Conceptos Categóricos

07/06/2021
Síndrome de Down

El síndrome de Down (SD) es la anomalía cromosómica más frecuente, ya que se produce en 1 de cada 700 a 1 000 nacidos vivos. Se caracteriza por retraso mental, características craneofaciales distintivas, cardiopatía congénita, enfermedad del oído medio y trastornos en el sistema inmune y endocrinológico.

CC en base al informe:
Determinants of Vitamin D Levels in Children and Adolescents With Down Syndrome. International Journal of Endocrinology, 2015

07/06/2021
Anticuerpos monoclonales en la terapia contra el cáncer

Estos mecanismos comprenden: acción directa del anticuerpo (mediante bloqueo del receptor o actividad agonista, inducción de apoptosis o distribución del fármaco o agente citotóxico), mecanismos de muerte celular mediados inmunológicamente (citotoxicidad dependiente de complemento [CDC], citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos [CCDA] y regulación de la función de células T) y efectos específicos de un anticuerpo sobre la vasculatura y el estroma tumorales. La función Fc de los anticuerpos es de particular importancia para mediar la muerte tumoral celular mediante CDC y CCDA. Todos estos mecanismos han sido aplicados en forma satisfactoria en la clínica.

CC en base al informe:
Antibody Therapy of Cancer. Nat Rev Cancer, 2012

07/06/2021
Inmunidad Materno Fetal

El sistema inmunológico (SI) materno y fetal interactúan en forma bidireccional, lo cual permite lograr un embarazo saludable y un nivel adecuado de tolerancia inmunológica y de inmunocompetencia fetal. La presencia de antígenos fetales y placentarios pone en marcha un proceso de tolerancia inmunológica en la madre. No obstante, puede existir una activación inmunológica materna inadecuada que aumente el riesgo de trastornos del neurodesarrollo. En cuanto al SI fetal, generalmente se observa un estado de tolerancia activa. Ante la exposición a factores disruptivos exógenos o endógenos, el SI fetal responderá en forma activa.

CC en base al informe:
Maternal Stress, Nutrition and Physical Activity: Impact on Immune Function, CNS Development and Psychopathology. Brain Research, 2015

07/06/2021
Trasplante de Islotes Pancreáticos e Inflamación

Los leucocitos polimorfonucleares y las células T asesinas naturales son las principales células que infiltran los islotes trasplantados en los modelos experimentales.

CC en base al informe:
CXCR1/2 Inhibition Enhances Pancreatic Islet Survival After Transplantation. J Clin Invest, 2012

07/06/2021
Artritis psoriásica

Aproximadamente, el 30% de los pacientes con psoriasis presenta compromiso articular y en el curso del primer año puede producirse daño articular irreversible, que sigue progresando con el tiempo.

CC en base al informe:
Oral Apremilast in the Treatment of Active Psoriatic Arthritis. Arthritis Rheum, 2012

07/06/2021
Vitamina E

La vitamina E podría tener un papel importante en la respuesta atópica mediada por inmunoglobulina E en seres humanos.

CC en base al informe:
Evaluation of Dietary Intake of Vitamin E in the Treatment of Atopic Dermatitis: A Study of the Clinical Course and Evaluation of the Immunoglobulin E Serum Levels. Int J Dermatol, 2002

07/06/2021
RABBIT Risk Score

El Rheumatoid Arthritis Observation of Biologic Therapy (RABBIT) Risk Score permite predecir el riesgo de infecciones graves en pacientes con artritis reumatoidea tratados con agentes biológicos o drogas antirreumáticas modificadoras de la enfermedad. El instrumento permite calcular el número de infecciones graves por cada 100 personas/años, como también el número y el porcentaje de pacientes con, al menos, una infección grave por año.

CC en base al informe:
Evaluations of the RABBIT Risk Score for Serious Infections. Ann Rheum Dis, 2014

07/06/2021
Homeostasis y Regulación de Variables

El concepto de homeostasis describe una propiedad fundamental de los sistemas biológicos, que es la de preservar su estabilidad, manteniendo la regulación de variables clave dentro de un rango aceptable.

CC en base al informe:
Stress, Inflammation, and Defense of Homeostasis. Molecular Cell, 2014

07/06/2021
Carga Alostérica

Diversos factores como el nivel socioeconómico y el condicionamiento de la salud provocado por la experiencia de situaciones estresantes representan una carga alostérica, la cual produce cambios epigenéticos a nivel genómico o en ciertos mecanismos reguladores mediante la acción de hormonas como las esteroideas (suprarrenales y sexuales) y moléculas de señalización celular. De esta forma, la carga alostérica ejerce un efecto determinante en la comunicación del cerebro y los sistemas energético, inmunitario, nervioso autónomo y neuroendocrino.

CC en base al informe:
Redefining Neuroendocrinology: Stress, Sex and Cognitive and Emotional Regulation. J Endocrinol, 2015

07/06/2021
Eficacia y seguridad de OM-85

Aunque se requieren más estudios para establecer conclusiones definitivas, la información disponible sugirió que el tratamiento con OM-85 parece eficaz para reducir las infecciones respiratorias recurrentes en poblaciones particularmente vulnerables, de niños y adultos.

CC en base al informe:
Prevention of Respiratory Tract Infections with Bacterial Lysate OM-85 Bronchomunal in Children and Adults: A State of the Art. Multidiscip Respir Med, 2013

07/06/2021
Efectos del Estrés en el Organismo

Los sistemas implicados en la respuesta del cerebro al estímulo estresante son: el sistema inmunitario, el eje hipotálamo-hipófiso-suprarrenal (HHS) y el sistema nervioso autónomo (SNA), rama simpática (SNS). Ante un agente estresor, aumentan la frecuencia cardíaca y la presión arterial debido a la estimulación del SNS por la activación de señales catecolaminérgicas en el sistema nervioso central (locus cerúleo, noradrenalina, SNS). Asimismo, en respuesta al estrés, se produce una mayor secreción de neurohormonas hipotalámicas, como el factor liberador de corticotropina (hormona ACTH) y citoquinas del sistema inmunitario.

CC en base al informe:
A Systems Approach to Stress, Stressors and Resilience in Humans. Behavioural Brain Research, 2015

07/06/2021
Enfermedad de Alzheimer y procesos neuroinflamatorios

Las enfermedades neurodegenerativas se asocian con procesos neuroinflamatorios relacionados con la microglía y la astroglía.

CC en base al informe:
Neuroinflammation In Alzheimer’s Disease. The Lancet Neurology, 2015

07/06/2021
Agentes Aeroalérgenos en la Dermatitis Atópica

Su sensibilidad aumenta con la edad y con la gravedad de la dermatitis atópica. Los agentes sensibilizantes suelen ser el polvo de los hogares, caspa animal y hongos.

CC en base al informe:
Guidelines Of Care For The Management Of Atopic Dermatitis: Section 4. Prevention Of Disease Flares And Use Of Adjunctive Therapies And Approaches. J Am Acad Dermatol, 2014

07/06/2021
Dermatitis Atópica y Edad del Paciente

La dermatitis atópica también puede clasificarse de acuerdo con la edad de aparición; el 80% de los casos aparece antes de los dos años y cerca de la mitad remite antes de los 7 años de edad. La persistencia estaría relacionada con la gravedad y la presencia de síntomas de vías aéreas inferiores.

CC en base al informe:
Atopic Dermatitis Guideline. Position Paper From The Latin American Society Of Allergy, Asthma And Immunology. Rev Alergia Mex, 2014

07/06/2021
Depresión Mayor

El trastorno depresivo mayor se asocia con una afectación de la función serotoninérgica, así como con cambios del nivel de biomarcadores periféricos que indican un estado proinflamatorio crónico y subclínico. De hecho, existe consenso sobre el desequilibrio entre las citoquinas proinflamatorias y antiinflamatorias en pacientes con depresión. Asimismo, la administración de citoquinas proinflamatorias, como sucede en pacientes con melanoma o hepatitis C que requieren tratamiento con interferón alfa, puede generar cuadros graves de depresión.

CC en base al informe:
Does Escitalopram Reduce Neurotoxicity in Major Depression?. J Psychiatr Res, 2015

07/06/2021
Agentes inmunoterapéuticos

En el tratamiento de las infecciones urinarias, los agentes inmunoterapéuticos estimulan el sistema inmunológico del paciente.

CC en base al informe:
Oral Immunotherapy of Recurrent Urinary Tract Infections: A Double-Blind Placebo-Controlled Multicenter Study. J Urol, 1993

07/06/2021
Problemas Comerciales de los Anticuerpos Monoclonales

Según un estudio, la eficacia clínica y los efectos adversos de los anticuerpos monoclonales son problemas que deben solucionarse para lograr una mayor comercialización de estos. Otros factores que aumentarían su comercialización son: el control de calidad, la conformidad del paciente, un mercado farmacéutico competitivo y los incentivos para el desarrollo de anticuerpos.

CC en base al informe:
The History of Monoclonal Antibody Development - Progress, Remaining Challenges and Future Innovations. Ann Med Surg (Lond), 2014

07/06/2021
Etanercept y artritis reumatoidea

La posibilidad de supervivencia al fármaco fue significativamente mayor en el caso del etanercept, en comparación con el adalimumab y el infliximab. Un estudio danés demostró que el etanercept tenía la más alta adhesión luego de 2 años. Un trabajo realizado en Italia demostró que la posibilidad de supervivencia al fármaco con etanercept, luego de 3 años, era, inclusive, mayor que en el caso danés. Una investigación llevada a cabo en Suecia, al comparar la adhesión a 5 años, encontró mayor tasa para etanercept frente a infliximab, al ser combinados con metrotexato, y menor tasa cuando eran administrados como monoterapia o en combinación con otra droga modificadora de la enfermedad.

CC en base al informe:
Longterm Retention of Tumor Necrosis Factor-a Inhibitor Therapy in a Large Italian Cohort of Patients with Rheumatoid Arthritis from the GISEA Registry: An Appraisal of Predictors. J Rheumatol, 2012

07/06/2021
Importancia de los Factores Ambientales en el Acortamiento de los Telómeros.

Cabe destacar, que el efecto del acortamiento de los telómeros respecto de la incidencia y la aparición de enfermedades, puede potenciarse con otros elementos adversos para la salud del paciente, como el hábito de fumar o la existencia de depresión. En este sentido, la depresión, determinó una menor supervivencia en individuos que presentaban cáncer de vejiga y una disminución de la longitud promedio de los telómeros de los leucocitos, respecto de aquellos pacientes que no experimentaban dicho trastorno psiquiátrico.

CC en base al informe:
Human Telomere Biology: A Contributory and Interactive Factor in Aging, Disease Risks, and Protection. Science, 2015

07/06/2021
Características de las Isoformas del Péptido Beta-Amiloide en la Enfermedad de Alzheimer.

Cabe destacar que si bien la isoforma del péptido beta-amiloide, A-beta42, se expresa en menor proporción que la A-beta40 en la enfermedad de Alzheimer, su mayor hidrofobicidad, la hace más proclive a interaccionar formando agregados extracelulares. De esta manera, se puede establecer la naturaleza fibrogénica de la isoforma A-beta42, la cual suele constituir formas fibrilares, a diferencia de la porción soluble de este péptido que no ejerce toxicidad en las neuronas.

CC en base al informe:
Tratamiento de la Enfermedad de Alzheimer Mediante Terapia Combinada de Aféresis Terapéutica y Hemoféresis con Albúmina e Immunoglobulina Intravenosa: Fundamentos y Aproximación Terapéutica al Estudio AMBAR (Alzheimer Management by Albumin Replacement). Neurología, 2016

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