Conceptos Categóricos

Geriatría

07/06/2021
Depresión y Demencia

La depresión es una entidad heterogénea; el riesgo incrementado de demencia en asociación con la depresión tampoco sería homogéneo. En las personas de edad avanzada de la población general, la depresión y su gravedad aumentan el riesgo de demencia. Sin embargo, en ausencia de depresión y de síntomas relacionados con el humor, las manifestaciones cognitivas/motivacionales también aumentan la probabilidad de aparición de demencia.

CC en base al informe:
Symptom Dimensions of Depression and 3-Year Incidence of Dementia: Results From the Amsterdam Study of the Elderly. J Geriatr Psychiatry Neurol, 2016
07/06/2021
Diacereína

La diacereína es un fármaco útil para el tratamiento de la artrosis de cadera y de rodilla, con efectos analgésicos similares a los de los antiinflamatorios no esteroides.

CC en base al informe:
Diacerein: Benefits, Risks and Place in the Management of Osteoarthritis. An Opinion-Based Report From the ESCEO. Drugs Aging, 2016
07/06/2021
Transición entre Inhibidores de la Trombina y Anticoagulantes Orales

Si un paciente discontinúa un inhibidor directo de la trombina y comienza a recibir warfarina, los valores de la razón internacional normalizada pueden no ser útiles en su monitorización.

CC en base al informe:
Implementation of a Simplistic Bivalirudin-Warfarin Transition Protocol is Associated With Improved Achievement of INR Values Within the Therapeutic Range. Ann Pharmacother, 2016
07/06/2021
Ausencia de Inferioridad

Los estudios de ausencia de inferioridad son ensayos prospectivos, aleatorizados y controlados para demostrar que el límite superior del intervalo de confianza del 95% del riesgo relativo de un evento no superara el valor de un determinado margen.

CC en base al informe:
Randomized Trials to Evaluate Cardiovascular Safety of Antihyperglycemic Medications: A Worthwhile Effort?. Circulation, 2016
07/06/2021
Envejecimiento y Corazón

La insuficiencia cardíaca es la vía final común de la enfermedad cardiovascular. La incidencia de insuficiencia cardíaca aumenta con la edad.El envejecimiento se caracteriza por alteración de la división de cardiomiocitos, envejecimiento de las células madre cardíacas, disminución de la eficiencia en la autofagia, aumento de la apoptosis y disfunción de fibroblastos cardíacos. Estos factores podrían influir sobre la respuesta a la terapia betabloqueante en ancianos con insuficiencia cardíaca.

CC en base al informe:
Beta-Adrenergic Blockade Therapy for Autonomic Dysfunction is Less Effective for Elderly Patients With Heart Failure and Reduced Left Ventricular Ejection Fraction. Jpn Clin Med, 2015
07/06/2021
Depresión en ancianos

Parece existir una asociación entre la depresión geriátrica y la enfermedad cerebrovascular; esto suscitó la generación de la hipótesis de la ?depresión vascular? en pacientes ancianos con hiperintensidades subcorticales en la sustancia gris y blanca. En este contexto, se halló una asociación entre la progresión de las hiperintensidades y la evolución clínica desfavorable. A su vez, la depresión en ancianos y el aumento del volumen de las hiperintensidades de la sustancia blanca subcortical se asocia con deterioro funcional.

CC en base al informe:
Vascular Lesions and Functional Limitations Among Older Adults: Does Depression Make a Difference?. Int Psycho, 2014
07/06/2021
Beneficios Cardiovasculares de la Teneligliptina

En los enfermos con diabetes tipo 2, y especialmente en los pacientes hemodializados, el tratamiento con teneligliptina se asocia con efectos antiaterotrombóticos que podrían ser muy beneficiosos para la prevención primaria de eventos cardiovasculares. Específicamente, la teneligliptina se asocia con reducciones importantes de los niveles plasmáticos de micropartículas derivadas de las plaquetas, inhibidor del activador del plasminógeno tipo 1, selectina P soluble, selectina E soluble y molécula de adherencia vascular-1 soluble, y aumenta la concentración de adiponectina.

CC en base al informe:
Effects of Teneligliptin on PDMPs and PAI-I in Patients With Diabetes on Hemodialysis. International Journal of General Medicine, 2016
07/06/2021
Ansiedad en la Depresión, la Demencia y la Psicosis

La ansiedad es más común en los pacientes de edad avanzada con depresión, en comparación con los enfermos con demencia o psicosis. El análisis de componentes principales del Geriatric Anxiety Inventory indica que el instrumento valora aspectos diferentes de la ansiedad, asociados con una sintomatología distintiva.

CC en base al informe:
Symptoms of Anxiety in Older Adults with Depression, Dementia, or Psychosis: A Principal Component Analysis of the Geriatric Anxiety Inventory. Dement Geriatr Cogn Disord, 2016
07/06/2021
Fármacos contra la enfermedad de Alzheimer

No existe hasta ahora un tratamiento farmacológico que detenga totalmente la progresión de la enfermedad de Alzheimer.

CC en base al informe:
Combination Benefit of Cognitive Rehabilitation Plus Donepezil for Alzheimer's Disease Patients. Geriatr Gerontol Int, 2016
07/06/2021
Demencia en la Población Mundial

El número de personas con demencia es creciente a nivel mundial, con estimaciones de 35.6 millones en 2010, 65.7 millones en 2030 y 115.4 millones en 2050.

CC en base al informe:
Dietary Pattern, Inflammation and Cognitive Decline: The Whitehall II Prospective Cohort Study. Clin Nutr, 2016
07/06/2021
Inhibidores de la fosfodiesterasa 5

Los síntomas del tracto urinario inferior asociados con hipertrofia prostática benigna y disfunción eréctil son muy prevalentes en pacientes ancianos y pueden ser tratados con inhibidores de la fosfodiesterasa 5. Estos fármacos parecen reducir la inflamación y la fibrosis asociada y mejoran la oxigenación, además de normalizar la estructura y la función prostáticas.

CC en base al informe:
Latest Evidence on the USe of Phosphodiesterase Type 5 Inhibitors for the Treatment of Lower Urinary Tract Symptoms Secondary to Benign Prostatic Hyperplasia. Eur Urol, 2016
07/06/2021
Etiología del Síndrome de Charles Bonnet

Desde su introducción en la literatura en idioma inglés, los investigadores han intentado evitar la cuestión etiológica del síndrome de Charles Bonnet, por lo que su diagnóstico todavía es de nivel sindrómico; los procesos patológicos que subyacen a la enfermedad y su relación con otras afecciones sigue sin dilucidarse.

CC en base al informe:
Charles Bonnet Syndrome and Cognitive Impairment: A Systematic Review. Int Psycho, 2014
07/06/2021
Infusiones de Ganado Hanwoo

El ganado Hanwoo es nativo de Corea y los huesos de la pata, la pezuña y la cola comúnmente se hierven para producir infusiones que se toman como sopa en ese país. Los principales componentes de las infusiones de huesos del ganado Hanwoo son el colágeno, el condroitín sulfato y materiales inorgánicos como el calcio, el sodio y el magnesio.

CC en base al informe:
Anti-Aging Effects of the Handwoo Leg Bone, Foot and Tail Infusions (HLI, HFI and HTI) on Skin Fibroblast. Korean Journal for Food Science of Animal Resources, 2016
07/06/2021
Déficit neurocognitivo

El déficit neurocognitivo afecta el bienestar y el funcionamiento cotidiano de los adultos mayores, quienes pueden presentar cambios neurocognitivos más acentuados en comparación con los individuos jóvenes. Esto se debe a la falta de reserva cognitiva, al deterioro propio de la edad y a la disminución del metabolismo. De acuerdo con los resultados de diversos estudios, existe una asociación entre el deterioro cognitivo y la mortalidad que no depende de la edad, la educación o las enfermedades físicas.

CC en base al informe:
Neurocognitive Costs and Benefits of Psychotropic Medications in Older Adults. J Geriatr Psychiatry Neurol, 2007
07/06/2021
Infecciones urinarias

Según datos de la National Health and Nutrition Examination Survey III, la prevalencia de infecciones urinarias durante toda la vida es de 53 067 casos por 100 000 mujeres, en comparación con 13 689 casos por 100 000 hombres. La mayor diferencia entre sexos se produce entre los 16 y 34 años, cuando las mujeres tienen 35 veces más probabilidades de estar afectadas. Después de los 65 años, las diferencias se estrechan, con una relación mujer:hombre de 2:1, debido al incremento en la incidencia de hiperplasia prostática benigna, retención urinaria, incontinencia e institucionalización de la población masculina.

CC en base al informe:
Urinary Tract Infections in Women. Med Clin North Am, 2011
07/06/2021
Vitamina D

Existen dudas sobre la utilidad del aporte complementario de vitamina D en ancianos con valores de insuficiencia de esta vitamina si no hay pruebas de mayor riesgo de fracturas.

CC en base al informe:
Vitamin D To Supplement, or Not to Supplement. N Engl J Med, 2015
07/06/2021
Síntomas urinarios

Una proporción considerable de hombres añosos presentan síntomas del tracto urinario inferior y muchos de los que informan síntomas graves no son tratados adecuadamente.

CC en base al informe:
Prevalence and Progression of Lower Urinary Tract Symptoms in an Aging Population. Urology, 2016
07/06/2021
Accidente Cerebrovascular Isquémico

El accidente cerebrovascular (ACV) o ictus constituye una causa importante de discapacidad. Entre 20% y 40% de los pacientes con ACV isquémico agudo, los síntomas neurológicos progresan durante las primeras horas, con incremento de la mortalidad. Los factores predictores de deterioro neurológico temprano comprenden gravedad del ACV al momento de la presentación, diabetes mellitus, presión arterial alta y baja, temperatura, análisis de laboratorio como marcadores de la coagulación, marcadores de inflamación y glucemia al ingreso y hallazgos de imágenes tales como la gravedad del ACV en la tomografía computarizada y modificaciones del flujo sanguíneo cerebral que afectan la penumbra isquémica.

CC en base al informe:
Predictors of Early Neurological Deterioration in Patients With Acute Ischaemic Stroke With Special Reference to Blood Urea Nitrogen (BUN)/Creatinine Ratio & Urine Specific Gravity. Indian J Med Res, 2015
07/06/2021
Fármacos y Enfermedad Diverticular Sintomática

El uso de antiinflamatorios no esteroides y de otros analgésicos aumenta el riesgo de presentar enfermedad diverticular sintomática y, particularmente, hemorragia diverticular.

CC en base al informe:
Diverticular Disease: Changing Epidemiology and Management. Drugs Aging, 2015
07/06/2021
Dispositivos de Oclusión de la Orejuela Izquierda y Fibrilación Auricular

Los dispositivos de oclusión de la orejuela izquierda son el método más rentable en la prevención del accidente cerebrovascular en los pacientes con fibrilación auricular no valvular.

CC en base al informe:
Time to Cost-Effectiveness Following Stroke Reduction Strategies in AF: Warfarin Versus NOACs Versus LAA Closure. J Am Coll Cardiol, 2015
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