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Educación Médica
07/06/2021
Trastorno Obsesivo-Compulsivo
El trastorno obsesivo-compulsivo es una enfermedad psiquiátrica que suele manifestarse por primera vez durante la infancia o la adolescencia. Se caracteriza por la aparición de pensamientos, impulsos o imágenes recurrentes e intrusivos (las obsesiones) y conductas repetitivas o estereotipadas que el individuo necesita realizar (las compulsiones).
CC en base al informe:
Obsessions and Compulsions in Children with Asperger's Syndrome or High-Functioning Autism: A Case-Control Study. Aust N Z J Psychiatry, 2010
Trastorno Obsesivo-Compulsivo
El trastorno obsesivo-compulsivo es una enfermedad psiquiátrica que suele manifestarse por primera vez durante la infancia o la adolescencia. Se caracteriza por la aparición de pensamientos, impulsos o imágenes recurrentes e intrusivos (las obsesiones) y conductas repetitivas o estereotipadas que el individuo necesita realizar (las compulsiones).
CC en base al informe:
Obsessions and Compulsions in Children with Asperger's Syndrome or High-Functioning Autism: A Case-Control Study. Aust N Z J Psychiatry, 2010
07/06/2021
Dificultades del Trasplante Cardiovascular
En el terreno del trasplante cardiovascular, hay complicaciones que no pueden ser superadas en el futuro inmediato, como la escasez de donantes, la anticoagulación, el rechazo inmunológico y los efectos secundarios de la terapia inmunosupresora.
CC en base al informe:
Cardiac Cell Therapies: The Next Generation. Cardiovasc Ther, 2011
Dificultades del Trasplante Cardiovascular
En el terreno del trasplante cardiovascular, hay complicaciones que no pueden ser superadas en el futuro inmediato, como la escasez de donantes, la anticoagulación, el rechazo inmunológico y los efectos secundarios de la terapia inmunosupresora.
CC en base al informe:
Cardiac Cell Therapies: The Next Generation. Cardiovasc Ther, 2011
07/06/2021
Funciones del Sueño REM
El tiempo dedicado al sueño con Movimientos Oculares Rápidos (REM) disminuye a lo largo de la vida; en los neonatos es de aproximadamente el 50% del tiempo que duermen, mientras que en los adultos se encuentra entre el 20% y el 25%. Por ello, los expertos suponen que el sueño REM cumple funciones específicas durante el crecimiento y desarrollo.
CC en base al informe:
Rapid Eye Movement Sleep Percentage in Children with Autism Compared with Children with Developmental Delay and Typical Development. Arch Pediatr Adolesc Med, 2010
Funciones del Sueño REM
El tiempo dedicado al sueño con Movimientos Oculares Rápidos (REM) disminuye a lo largo de la vida; en los neonatos es de aproximadamente el 50% del tiempo que duermen, mientras que en los adultos se encuentra entre el 20% y el 25%. Por ello, los expertos suponen que el sueño REM cumple funciones específicas durante el crecimiento y desarrollo.
CC en base al informe:
Rapid Eye Movement Sleep Percentage in Children with Autism Compared with Children with Developmental Delay and Typical Development. Arch Pediatr Adolesc Med, 2010
07/06/2021
Adenocarcinoma Esofágico
En los últimos 40 años, la incidencia de adenocarcinoma esofágico (que comprende el adenocarcinoma de esófago, de la unión gastroesofágica y del cardias gástrico) aumentó más del 400%, en paralelo al incremento de la obesidad y del reflujo gastroesofágico. Su pronóstico se ve dramáticamente modificado por la presencia de metástasis ganglionares.
CC en base al informe:
The Prognostic Value of Clinical and Pathologic Factors in Esophageal Adenocarcinoma: A Mayo Cohort of 796 Patients with Extended Follow-up After Surgical Resection. Mayo Clin Proc, 2010
Adenocarcinoma Esofágico
En los últimos 40 años, la incidencia de adenocarcinoma esofágico (que comprende el adenocarcinoma de esófago, de la unión gastroesofágica y del cardias gástrico) aumentó más del 400%, en paralelo al incremento de la obesidad y del reflujo gastroesofágico. Su pronóstico se ve dramáticamente modificado por la presencia de metástasis ganglionares.
CC en base al informe:
The Prognostic Value of Clinical and Pathologic Factors in Esophageal Adenocarcinoma: A Mayo Cohort of 796 Patients with Extended Follow-up After Surgical Resection. Mayo Clin Proc, 2010
07/06/2021
Serotonina y Sistema Cardiovascular
La serotonina (5-HT) es una hormona/neurotransmisor presente en diversas especies que ejerce sus efectos biológicos mediante la activación de receptores en la membrana celular. In vitro, es un vasoconstrictor potente en las arterias aisladas; mientras que in vivo disminuye la presión arterial. Estos hallazgos contradictorios hacen difícil asignar una función a la 5-HT en el control vascular de la presión arterial.
CC en base al informe:
5-Hydroxtryptamine Receptors in Systemic Hypertension: An Arterial Focus. Cardiovasc Ther, 2011
Serotonina y Sistema Cardiovascular
La serotonina (5-HT) es una hormona/neurotransmisor presente en diversas especies que ejerce sus efectos biológicos mediante la activación de receptores en la membrana celular. In vitro, es un vasoconstrictor potente en las arterias aisladas; mientras que in vivo disminuye la presión arterial. Estos hallazgos contradictorios hacen difícil asignar una función a la 5-HT en el control vascular de la presión arterial.
CC en base al informe:
5-Hydroxtryptamine Receptors in Systemic Hypertension: An Arterial Focus. Cardiovasc Ther, 2011
07/06/2021
Síndrome Premenstrual
El síndrome premenstrual se define como los síntomas físicos, psicológicos y conductuales, de causa no orgánica, que se producen regularmente durante la misma fase del ciclo menstrual y desaparecen durante el resto del ciclo. Los criterios del American College of Obstetricians and Gynecologists consideran que los síntomas somáticos y afectivos deben producirse 5 días antes de la menstruación y desaparecen a los 4 días del comienzo del período sin medicamentos.
CC en base al informe:
Treatment of Premenstrual Syndrome with the Desogestrel-only Pill (Cerazette) in an Adolescent Girl. Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology, 2009
Síndrome Premenstrual
El síndrome premenstrual se define como los síntomas físicos, psicológicos y conductuales, de causa no orgánica, que se producen regularmente durante la misma fase del ciclo menstrual y desaparecen durante el resto del ciclo. Los criterios del American College of Obstetricians and Gynecologists consideran que los síntomas somáticos y afectivos deben producirse 5 días antes de la menstruación y desaparecen a los 4 días del comienzo del período sin medicamentos.
CC en base al informe:
Treatment of Premenstrual Syndrome with the Desogestrel-only Pill (Cerazette) in an Adolescent Girl. Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology, 2009
07/06/2021
Confiabilidad de los Lineamientos
Es necesario prestar especial atención al cuidado de la metodología de investigación, debido a que los médicos en actividad dependen de las recomendaciones estandarizadas para mejorar la calidad de su práctica diaria. Los procedimientos deberían ser rigurosos y transparentes, y estar completamente libres de conflictos de interés.
CC en base al informe:
The Anatomy of a US Preventive Services Task Force Recommendation. Arch Pediatr Adolesc Med, 2011
Confiabilidad de los Lineamientos
Es necesario prestar especial atención al cuidado de la metodología de investigación, debido a que los médicos en actividad dependen de las recomendaciones estandarizadas para mejorar la calidad de su práctica diaria. Los procedimientos deberían ser rigurosos y transparentes, y estar completamente libres de conflictos de interés.
CC en base al informe:
The Anatomy of a US Preventive Services Task Force Recommendation. Arch Pediatr Adolesc Med, 2011
07/06/2021
Fibrilación Auricular
La fibrilación auricular es la arritmia crónica más frecuente de la práctica clínica. Se encuentra en más de la mitad de los pacientes que se someten a un reemplazo valvular, y es responsable de alrededor de un tercio de las internaciones por arritmias cardíacas.
CC en base al informe:
Surgical Maze Procedure as a Treatment for Atrial Fibrillation: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Cardiovasc Ther, 2010
Fibrilación Auricular
La fibrilación auricular es la arritmia crónica más frecuente de la práctica clínica. Se encuentra en más de la mitad de los pacientes que se someten a un reemplazo valvular, y es responsable de alrededor de un tercio de las internaciones por arritmias cardíacas.
CC en base al informe:
Surgical Maze Procedure as a Treatment for Atrial Fibrillation: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Cardiovasc Ther, 2010
07/06/2021
Datos sobre la Esquizofrenia
La esquizofrenia es un trastorno psiquiátrico crónico que afecta a la población general en un rango del 0.5% al 1.5% en los Estados Unidos. El tratamiento de primera línea para los síntomas agudos de esta enfermedad son los antipsicóticos. Actualmente se recomienda el uso de los antipsicóticos atípicos dado que presentan un menor riesgo de producir síntomas extrapiramidales y discinesia tardía.
CC en base al informe:
Cost-Effectiveness of Olanzapine vs. Aripiprazole in the Treatment of Schizophrenia. Curr Med Res Opin, 2011
Datos sobre la Esquizofrenia
La esquizofrenia es un trastorno psiquiátrico crónico que afecta a la población general en un rango del 0.5% al 1.5% en los Estados Unidos. El tratamiento de primera línea para los síntomas agudos de esta enfermedad son los antipsicóticos. Actualmente se recomienda el uso de los antipsicóticos atípicos dado que presentan un menor riesgo de producir síntomas extrapiramidales y discinesia tardía.
CC en base al informe:
Cost-Effectiveness of Olanzapine vs. Aripiprazole in the Treatment of Schizophrenia. Curr Med Res Opin, 2011
07/06/2021
Terapias de Reperfusión
A los pacientes que sufren un infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST se les suele realizar un procedimiento de reperfusión con fibrinolíticos o una intervención coronaria percutánea (ICP) primaria. Si bien la ICP primaria se recomienda como tratamiento de elección, la fibrinólisis aún es ampliamente utilizada.
CC en base al informe:
Fibrinolytic Therapy and Bleeding Complications: Risk Predictors from RIKS-HIA. Heart, 2010
Terapias de Reperfusión
A los pacientes que sufren un infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST se les suele realizar un procedimiento de reperfusión con fibrinolíticos o una intervención coronaria percutánea (ICP) primaria. Si bien la ICP primaria se recomienda como tratamiento de elección, la fibrinólisis aún es ampliamente utilizada.
CC en base al informe:
Fibrinolytic Therapy and Bleeding Complications: Risk Predictors from RIKS-HIA. Heart, 2010
07/06/2021
Consecuencias de la Diarrea
La diarrea es causa de 1.5 a 2.5 millones de muertes en niños < 5 años en los países en desarrollo. Además de la alta mortalidad que implica, produce alteraciones del crecimiento y del desarrollo infantil.
CC en base al informe:
Prolonged Episodes of Acute Diarrhea Reduce Growth and Increase Risk of Persistent Diarrhea in Children. Gastroenterology, 2010
Consecuencias de la Diarrea
La diarrea es causa de 1.5 a 2.5 millones de muertes en niños < 5 años en los países en desarrollo. Además de la alta mortalidad que implica, produce alteraciones del crecimiento y del desarrollo infantil.
CC en base al informe:
Prolonged Episodes of Acute Diarrhea Reduce Growth and Increase Risk of Persistent Diarrhea in Children. Gastroenterology, 2010
07/06/2021
Esquizofrenia de Aparición Temprana
La prevalencia de la esquizofrenia de aparición temprana (es decir, con inicio de los síntomas positivos antes de los 18 años) se estima en un 0.5%. Este trastorno suele asociarse con un mayor grado de discapacidad social, por lo que el curso de la enfermedad es más insidioso y evoluciona de forma desfavorable.
CC en base al informe:
Clinical Usefulness of Second-Generation Antipsychotics in Treating Children and Adolescents Diagnosed with Bipolar or Schizophrenic Disorders. Pediatr Drugs, 2011
Esquizofrenia de Aparición Temprana
La prevalencia de la esquizofrenia de aparición temprana (es decir, con inicio de los síntomas positivos antes de los 18 años) se estima en un 0.5%. Este trastorno suele asociarse con un mayor grado de discapacidad social, por lo que el curso de la enfermedad es más insidioso y evoluciona de forma desfavorable.
CC en base al informe:
Clinical Usefulness of Second-Generation Antipsychotics in Treating Children and Adolescents Diagnosed with Bipolar or Schizophrenic Disorders. Pediatr Drugs, 2011
07/06/2021
Ratones Bitransgénicos
Los ratones bitransgénicos sRA tienen un fenotipo análogo al fenotipo de los ratones DOCA-sal, un modelo de hipertensión conocido y bien estudiado (hipertensión moderada, altas tasas metabólicas que conducen a una pérdida de peso y menor adiposidad), lo que resalta la relevancia fisiológica de los ratones sRA.
CC en base al informe:
The Brain Renin-Angiotensin System Controls Divergent Efferent Mechanisms to Regulate Fluid and Energy Balance. Cell Metab, 2010
Ratones Bitransgénicos
Los ratones bitransgénicos sRA tienen un fenotipo análogo al fenotipo de los ratones DOCA-sal, un modelo de hipertensión conocido y bien estudiado (hipertensión moderada, altas tasas metabólicas que conducen a una pérdida de peso y menor adiposidad), lo que resalta la relevancia fisiológica de los ratones sRA.
CC en base al informe:
The Brain Renin-Angiotensin System Controls Divergent Efferent Mechanisms to Regulate Fluid and Energy Balance. Cell Metab, 2010
07/06/2021
Enseñanza Clínica
La enseñanza clínica es fundamental para la formación de profesionales de la salud, tanto de grado como de posgrado, se puede aplicar en diferentes ambientes clínicos, y depende del docente clínico, el clima de aprendizaje y el control adecuado de las sesiones.
CC en base al informe:
La Enseñanza en el Ambiente Clínico: Principios y Métodos. Revista de Docencia Universitaria, 2012
Enseñanza Clínica
La enseñanza clínica es fundamental para la formación de profesionales de la salud, tanto de grado como de posgrado, se puede aplicar en diferentes ambientes clínicos, y depende del docente clínico, el clima de aprendizaje y el control adecuado de las sesiones.
CC en base al informe:
La Enseñanza en el Ambiente Clínico: Principios y Métodos. Revista de Docencia Universitaria, 2012
07/06/2021
Muerte Súbita
La muerte súbita se atribuye a un episodio isquémico agudo o bien a sustratos identificables como un infarto previo o una miocardiopatía. Sin embargo, pese a la evaluación invasiva y no invasiva, no se reconoce una causa probable en el 10% de los pacientes que logran sobrevivir a un episodio de muerte súbita.
CC en base al informe:
Quinidine Depresses the Transmural Electrical Heterogeneity of Transient Outwad Potassium Current of the Right Ventrcular Outflow Tract Free Wall. J. Cardiovasc. Dis. Res., 2010
Muerte Súbita
La muerte súbita se atribuye a un episodio isquémico agudo o bien a sustratos identificables como un infarto previo o una miocardiopatía. Sin embargo, pese a la evaluación invasiva y no invasiva, no se reconoce una causa probable en el 10% de los pacientes que logran sobrevivir a un episodio de muerte súbita.
CC en base al informe:
Quinidine Depresses the Transmural Electrical Heterogeneity of Transient Outwad Potassium Current of the Right Ventrcular Outflow Tract Free Wall. J. Cardiovasc. Dis. Res., 2010
07/06/2021
LDL y Riesgo Cardiovascular
Actualmente se afirma que el colesterol unido a lipoproteína de baja densidad (LDL-C) debe ser el principal objetivo lipídico de las estrategias terapéuticas. No obstante, muchos pacientes que tienen niveles bajos de LDL-C sufren eventos cardiovasculares. Por lo tanto, los expertos están investigando otros elementos que podrían modificar el riesgo cardiovascular, más allá de los lípidos y las lipoproteínas.
CC en base al informe:
Attainment of Canadian and European Guidelines' Lipid Targets with Atorvastatin Plus Ezetimibe vs. Doubling the Dose of Atorvastatin. Int J Clin Pract, 2010
LDL y Riesgo Cardiovascular
Actualmente se afirma que el colesterol unido a lipoproteína de baja densidad (LDL-C) debe ser el principal objetivo lipídico de las estrategias terapéuticas. No obstante, muchos pacientes que tienen niveles bajos de LDL-C sufren eventos cardiovasculares. Por lo tanto, los expertos están investigando otros elementos que podrían modificar el riesgo cardiovascular, más allá de los lípidos y las lipoproteínas.
CC en base al informe:
Attainment of Canadian and European Guidelines' Lipid Targets with Atorvastatin Plus Ezetimibe vs. Doubling the Dose of Atorvastatin. Int J Clin Pract, 2010
07/06/2021
Hiperventilación en la Insuficiencia Cardíaca
En los pacientes con insuficiencia cardíaca (IC) es característica la reducción de la eficacia de la ventilación. La hiperventilación se asocia al aumento del desperdicio de ventilación, y es un marcador de mal pronóstico para estos pacientes. Por lo tanto, uno de los objetivos del tratamiento es lograr la disminución de la hiperventilación.
CC en base al informe:
Effects of Beta-Blockers on Ventilation Efficiency in Heart Failure. Am Heart J, 2010
Hiperventilación en la Insuficiencia Cardíaca
En los pacientes con insuficiencia cardíaca (IC) es característica la reducción de la eficacia de la ventilación. La hiperventilación se asocia al aumento del desperdicio de ventilación, y es un marcador de mal pronóstico para estos pacientes. Por lo tanto, uno de los objetivos del tratamiento es lograr la disminución de la hiperventilación.
CC en base al informe:
Effects of Beta-Blockers on Ventilation Efficiency in Heart Failure. Am Heart J, 2010
07/06/2021
Calidad de Atención en Cardiología
El American Collage of Cardiology Foundation (ACCF) y la American Heart Association (AHA) han implementado medidas de calidad de atención específicamente orientadas a diversas áreas clínicas de las enfermedades cardiovasculares.
CC en base al informe:
AACVPR/ACCF/AHA 2010 Update: Performance Measures on Cardiac Rehabilitation for Referral to Cardiac Rehabilitation/Secondary Prevention Services. Circulation, 2010
Calidad de Atención en Cardiología
El American Collage of Cardiology Foundation (ACCF) y la American Heart Association (AHA) han implementado medidas de calidad de atención específicamente orientadas a diversas áreas clínicas de las enfermedades cardiovasculares.
CC en base al informe:
AACVPR/ACCF/AHA 2010 Update: Performance Measures on Cardiac Rehabilitation for Referral to Cardiac Rehabilitation/Secondary Prevention Services. Circulation, 2010
07/06/2021
Sistema de Clasificación Biofarmacéutica
Este sistema fue desarrollado para predecir el comportamiento farmacocinético de una droga sobre la base de su solubilidad y la permeabilidad, es decir los parámetros fundamentales que determinan la absorción. Divide a los fármacos en 4 grupos, de los cuales el primero corresponde a las drogas con una buena absorción por vía oral.
CC en base al informe:
Transepithelial Transport of Ambroxol Hydrochloride across Human Intestinal Caco-2 Cell Monolayers. General Physiology and Biophysics, 2009
Sistema de Clasificación Biofarmacéutica
Este sistema fue desarrollado para predecir el comportamiento farmacocinético de una droga sobre la base de su solubilidad y la permeabilidad, es decir los parámetros fundamentales que determinan la absorción. Divide a los fármacos en 4 grupos, de los cuales el primero corresponde a las drogas con una buena absorción por vía oral.
CC en base al informe:
Transepithelial Transport of Ambroxol Hydrochloride across Human Intestinal Caco-2 Cell Monolayers. General Physiology and Biophysics, 2009
07/06/2021
Síndrome Confusional
De acuerdo con el DSM-IV-R, el síndrome confusional consiste en una alteración de la conciencia que se acompaña de un cambio en las funciones intelectuales y que no cae dentro del diagnóstico de demencia. Este trastorno avanza en un corto período de tiempo, y tiende a fluctuar durante el transcurso del día.
CC en base al informe:
Testamentary Capacity and Delirium. Int Psycho, 2010
Síndrome Confusional
De acuerdo con el DSM-IV-R, el síndrome confusional consiste en una alteración de la conciencia que se acompaña de un cambio en las funciones intelectuales y que no cae dentro del diagnóstico de demencia. Este trastorno avanza en un corto período de tiempo, y tiende a fluctuar durante el transcurso del día.
CC en base al informe:
Testamentary Capacity and Delirium. Int Psycho, 2010
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