Conceptos Categóricos

07/06/2021
Diabetes Gestacional

El diagnóstico de diabetes mellitus gestacional se establece cuando se descubre la diabetes por primera vez durante el embarazo. Muchas mujeres que son diagnosticadas en realidad tenían una diabetes tipo 1 ó 2 preexistente sin diagnosticar.

CC en base al informe:
Frequent Monitoring of A1C During Pregnancy as a Treatment Tool to Guide Therapy. Diabetes Care, 2011

07/06/2021
Tuberculosis en Niños

El diagnóstico de tuberculosis en los niños es complejo debido a su incapacidad para producir una muestra de esputo adecuada y la poca o nula cantidad de bacilos presentes en ella. Se calcula que hasta un 50% de los niños enfermos no llegan a ser diagnosticados correctamente.

CC en base al informe:
Diagnostic Approaches for Paediatric Tuberculosis by Use of Different Specimen Types, Culture Methods, and PCR: A Prospective Case-Control Study. Lancet Infect Dis, 2010

07/06/2021
Anticuerpos y Diabetes

Los autoanticuerpos contra las células beta pancreáticas son moléculas que suelen estar presentes desde el inicio de la diabetes mellitus tipo 1, y son predictores de la misma si se hallan en un individuo sano. Los primeros en descubrirse fueron los autoanticuerpos contra los islotes de Langerhans (ICA).

CC en base al informe:
Genetic and Diabetic Auto-Antibody Markers in Saudi Children with Type 1 Diabetes. Hum Immunol, 2010

07/06/2021
Resolución de la Respuesta Inflamatoria

Si bien hasta el momento se pensaba que la resolución de la inflamación era un proceso pasivo, los investigadores descubrieron un nuevo género de autacoides con actividad antiinflamatoria y prorresolutiva. Estos son poderosos agonistas estereoselectivos que regulan la magnitud y la duración de la respuesta inflamatoria aguda.

CC en base al informe:
Novel Lipid Mediators Promote REsolution of Acute Inflammation: Impact of Aspirin and Statins. Circ Res, 2010

07/06/2021
Enfermedad de Parkinson y Depresión

Una revisión sistemática reciente sobre las tasas de prevalencia de depresión en pacientes con enfermedad de Parkinson reveló una prevalencia media del 17% para el trastorno depresivo mayor, del 22% para la depresión menor y del 13% para la distimia. Además, existen síntomas depresivos sin diagnóstico formal de trastorno depresivo en el 35% de los pacientes.

CC en base al informe:
The Role of Dopamine Agonists in the Treatment of Depression in Patients with Parkinson's Disease: A Systematic Review. Drugs, 2011

07/06/2021
Insuficiencia Renal

La función renal se clasifica de acuerdo al clearance de creatinina [ClCr] como normal (ClCr > 90 ml/min), insuficiencia renal leve (ClCr 60-89 ml/min), insuficiencia renal moderada (ClCr 30-59 ml/min) o insuficiencia renal grave (ClCr < 30 ml/min).

CC en base al informe:
Use of Low-Molecular-Weight Heparins and New Anticoagulants in Elderly Patients with Renal Impairment. Drugs Aging, 2011

07/06/2021
Hematocrito y Cirugía Cardíaca

Si bien en algunos estudios se había demostrado que la hemodilución es un factor protector del daño renal, en ensayos más recientes se comprobó que un hematocrito más bajo durante la cirugía cardíaca con by pass cardiopulmonar se asocia con mayores tasas de mortalidad y morbilidad hospitalarias.

CC en base al informe:
Predictors of Postoperative Hematocrit and Association of Hematocrit with Adverse Outcomes for Coronary Artery Bypass Graft Surgery Patients with Cardiopulmonary Bypass. J Card Surg, 2010

07/06/2021
Utilidad de la Revascularización

Luego de que se produce un infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST es importante realizar un tratamiento precoz para prevenir la aparición de complicaciones y secuelas. El daño miocárdico aumenta a medida que pasa el tiempo, y llega un punto en el cual la revascularización de la arteria obstruida no modifica las tasas de morbilidad o mortalidad.

CC en base al informe:
Pharmaco-Invasive Strategies Expand Access to Percutaneous Coronary Intervention in ST-Elevation Myocardial Infarction. Prog Cardiovasc Dis, 2010

07/06/2021
Bajo Peso Neonatal

En general, la dieta de las embarazadas carece de suficientes calorías y micronutrientes. Actualmente se estima que de los 133 millones de nacimientos que se producen por año, un 15.5% corresponde a niños de bajo peso. Cerca de 75 millones de nacimientos ocurren en países en desarrollo.

CC en base al informe:
Effects of Prenatal Multimicronutrient Supplementation on Pregnancy Outcomes: A Meta-Analysis. Can Med Assoc J, 2009

07/06/2021
Cocaína

La cocaína es una de las drogas ilícitas más difundidas. La exposición a cocaína se asocia a diversas complicaciones cardiopulmonares como barotrauma, hemorragia alveolar difusa, infarto agudo de miocardio, accidente cerebrovascular y muerte súbita.

CC en base al informe:
Drugs and Toxins-Associated Pulmonary Arterial Hypertension: Lessons Learned and Challenges Ahead. Int J Clin Pract, 2011

07/06/2021
Modelos de Simulación

Actualmente, la metodología de enseñanza médica basada en la simulación de los casos clinicos se utiliza cada vez con mayor frecuencia. Permite aumentar la destreza manual y facilita la fijación de la información necesaria para actuar.

CC en base al informe:
Treatment of a Simulated Child with Anaphylaxis: An in Situ Two-Arm Study. J Paediatr Child Health, 2013

07/06/2021
Consumo de Sal

El consumo habitual de sal a menudo excede los 12 gramos diarios, a pesar de que diversos grupos de expertos sugieren que no debería exceder los 6 g/día, y que podrían observarse beneficios en términos de enfermedad cardiovascular en el plano de la salud pública si dicho consumo se redujese a 3 g/día.

CC en base al informe:
Hypertension, Dietary Salt Intake, and the Role of the Thiazide-Sensitive Sodium Chloride Transporter NCCT. Cardiovasc Ther, 2011

07/06/2021
Formación Nutricional en Mujeres en Edad Fértil

Entre las mujeres en edad fértil no existe un adecuado conocimiento sobre las mejores fuentes de nutrientes, en especial de hierro y folatos; mientras que hay un gran desconocimiento de las pautas dietéticas y de las enfermedades propias del embarazo, como la preeclampsia y la toxoplasmosis. Las mujeres de mediana edad y aquellas con estudios universitarios son las que tienen un mayor conocimiento sobre estos temas.

CC en base al informe:
Aconsejan dar Mayor Importancia a la Educación Nutricional durante el Embarazo. s(i)c, 2010

07/06/2021
Fibrosis Quística

La fibrosis quística es el trastorno genético autosómico recesivo que más comúnmente limita la vida de las personas de raza blanca, ya que sus complicaciones tienen un gran impacto sobre la mortalidad y la morbilidad. Este trastorno se caracteriza clínicamente por infecciones recurrentes y mucosidad difícil de eliminar.

CC en base al informe:
Nebulised Hypertronic Saline For Cystic Fibrosis. Cochrane Database Syst Rev, 2009

07/06/2021
Óxido Nítrico y Sobrecarga de Presión Ventricular

Las intervenciones que tengan como objetivo regular el aumento de la vía del GMPc podrían modificar positivamente la sobrecarga de presión en el ventrículo izquierdo y la hipertensión pulmonar del grupo II que se presentan en el miocardio y en la vasculatura pulmonar y, por lo tanto, mejorar los resultados clínicos.

CC en base al informe:
Modulating the Nitric Oxide - Cyclic GMP Pathway in the Pressure-Overloaded Left Ventricle and Group II Pulmonary Hypertension. Int J Clin Pract, 2010

07/06/2021
Depresión y Riesgo Cardiovascular

En muchos trabajos se ha demostrado una asociación entre la depresión y las enfermedades cardiovasculares. La proteína C reactiva es uno de los principales factores de riesgo independientes para la aparición de enfermedad coronaria. En los pacientes deprimidos es posible observar un aumento en las concentraciones de este marcador inflamatorio.

CC en base al informe:
Effects of Fluoxetine and Escitalopram on C-Reactive Protein in Patients of Depression. Journal of Pharmacology and Pharmacotherapeutics, 2011

07/06/2021
Medicina Basada en la Evidencia

El juicio clínico se fundamenta tanto en los datos relevantes como en un proceso de toma de decisiones. En este sentido, el modelo de medicina basada en la evidencia requiere la identificación y categorización de la información

CC en base al informe:
The Heart Team Approach to Coronary Revascularization - Have We Crossed the Lines of Evidence-Based Medicine?. Am J Cardiol, 2013

07/06/2021
VIH y Depresión

En los individuos seropositivos para el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), la depresión afecta negativamente la adhesión al tratamiento, la calidad de vida y funcionalidad del paciente y el resultado del tratamiento. Recíprocamente, las terapias antirretrovirales que se usan para tratar esta enfermedad también pueden desencadenar o empeorar la depresión.

CC en base al informe:
Safety Considerations in Drug Treatment of Depression in HIV-Positive Patients: An Update Review. Drug Saf, 2011

07/06/2021
Blastocystis Resistentes al Metronidazol

En este estudio se identificaron dos cepas del subtipo 7 de Blastocystis resistentes al tratamiento convencional con metronidazol y dos cepas sensibles del subtipo 4. Las 4 cepas fueron sensibles a otros agentes, como la yodoacetamida, ornidazol, furazolidona, nitazoxanida, lo que destaca la necesidad de reevaluar los regímenes terapéuticos actuales.

CC en base al informe:
A Rapid, High-Throughput Viability Assay for Blastocystis spp Reveals Metronidazole Resistance and Extensive Subtype-Dependent Variations in Drug Susceptibilities. Antimicrob Agents Chemother, 2011

07/06/2021
Epidemiología de las Adicciones

Se calcula que el 0.6% de la población mundial de entre 15 y 64 años es drogodependiente, y que alrededor del 5% de los sujetos de estas edades han consumido alguna sustancia ilícita al menos una vez dentro de los últimos 12 meses. Además, existe una tendencia creciente hacia el policonsumo de drogas.

CC en base al informe:
Tratamiento con Amisulpride de Pacientes Adictos a Sustancias Psicoactivas y Síntomas Psicóticos. Actas Esp Psiquiatr, 2010

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