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Foi-se o tempo em que o doente mental grave era visto como um poeta incompreendido ou como alguém que não se resigna à ordem ideológica, econômica e política da sociedade. A visão de que o tratamento psiquiátrico só aprisiona e enquadra o paciente também está ultrapassada. O que aprisiona é a psicose, por alterações neuroquímicas sobre as quais ainda temos muito para descobrir.

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Os modernos protocolos clínicos em psiquiatria1 orientam que, no tratamento psicofarmacológico da esquizofrenia, os antipsicóticos "atípicos" ou de "segunda geração" constituem-se em abordagens de primeira linha. Além de atuarem sobre os sintomas positivos e negativos, eles possuem propriedades neuroprotetoras e melhoram os sintomas cognitivos, favorecendo, assim, o retorno à funcionalidade. O desafio do psiquiatra é garantir a adesão ao tratamento instituído, uma vez que os pacientes esquizofrênicos tendem a abandoná-lo, mormente no início da terapêutica.

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