EL ESTADO PROINFLAMATORIO EN LOS PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 2(especial para SIIC © Derechos reservados) |
Estudio retrospectivo, observacional y descriptivo llevado a cabo en 139 historias clínicas de pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2; se analizaron los resultados de laboratorio y las notas médicas sobre los tratamientos realizados y cómo afectan estos el volumen plaquetario medio, de manera de establecer cuál de estos parámetros ayuda a la disminución de forma efectiva del proceso inflamatorio que presenta un paciente con diabetes. |
Autor: Osvaldo García Torres Columnista Experto de SIIC Institución: Instituto Mexicano del Seguro Social Artículos publicados por Osvaldo García Torres |
Coautores Gabriela Acosta Kelly* Connie Sarahi Martínez Barrios** Angol Gibran Hernández Vela Pecina*** Médica cirujana, Instituto Mexicano del Seguro Social, La Paz, México* Medica general, Instituto Mexicano del Seguro Social, La Paz, México** Médico cirujano, Instituto Mexicano del Seguro Social, La Paz, México*** |
Resumen
Introducción: El paciente con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) presenta daños microvasculares mediados por procesos inflamatorios, los cuales pueden ser valorados por el volumen plaquetario medio (VPM). Objetivo: Conocer si el tratamiento del paciente con DM2 mejora el estado proinflamatorio, valorado por medio del VPM. Material y métodos: Estudio retrospectivo, observacional y descriptivo en 139 historias clínicas de pacientes con diagnóstico de DM2 que cumplieron los criterios de selección, y de las que se analizaron los resultados de laboratorio y las notas médicas, mediante un análisis estadístico con frecuencias, porcentajes para variables cualitativas nominales, con medidas de tendencia central y dispersión en variables cuantitativas, mediante pruebas de chi al cuadrado, de Kruskal-Wallis y de la U de Mann-Whitney. Se respetaron los principios de Belmont, los principios éticos de la Declaración de Helsinki, la Ley General de Salud en México y pautas del Council for International Organizations of Medical Sciences (CIOMS); este protocolo se sometió al Comité de Investigación en Salud 301 y al comité de ética en investigación 3018, con folio R-2021-301-023. Resultados: El promedio de edad de los participantes fue de 55.16 ± 14.208 años, el 60% eran de sexo femenino; la asociación entre el uso de cada fármaco y el VPM fue no significativa (p = 0.568; intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 0.486 a 0.651). Al comparar el grupo de individuos sanos con cada fármaco estudiado se encuentra significación con la dapagliflozina (p = 0.001; IC 95%: 0.000 a 0.021). Conclusión: Dapagliflozina en el tratamiento del paciente con DM2 mejora el VPM de forma significativa mediante la disminución de los daños microvasculares mediados por procesos inflamatorios.
Palabras clave
estado protrombótico, diabetes mellitus tipo 2, estado proinflamatorio, volumen plaquetario medio, dapagliflozina
Abstract
Introduction: The patient with type 2 diabetes mellitus (DM2) presents microvascular damage mediated by inflammatory processes, which can be assessed by the average platelet volume. Objective: To know if the treatment of patients with (DM2) improves the proinflammatory state assessed by means of the mean platelet volume (MPV). Material and methods: Retrospective, observational and descriptive study in 139 records of patients with a diagnosis of DM2 who met the selection criteria, analyzing the laboratory results and medical notes, through a statistical analysis with frequencies, percentages for nominal qualitative variables, with measures of central tendency and dispersion in quantitative variables, with determination of chi2, Kruskal-Wallis and Mann-Whitney U, respecting the Belmont principles, the ethical principles of the Declaration of Helsinki, the General Health Law in Mexico and CIOMS guidelines. This protocol was submitted to the Health Research Committee 301 and the research ethics committee 3018 with folio R-2021-301-023.
Results: Age was 55.16 ± 14.208 years; 60% female; the association between the use of each drug and MPV was non-significant (p = 0.568; 95% CI: 0.486-0.651), when comparing the healthy group with each drug studied the significance is found with dapagliflozin (p = 0.001; 95% CI: 0.000-0.021). Conclusion: Dapagliflozin in the treatment of patients with type 2 diabetes mellitus significantly improves the MPV by reducing microvascular damage mediated by inflammatory processes.
Key words
prothrombotic state, type 2 diabetes mellitus, proinflammatory state, mean platelet volume, dapagliflozin