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Conceptos Categóricos
Conceptos Categóricos
Otorrinolaringología
07/06/2021
Ningún antihistamínico disponible en la actualidad se considera completamente seguro para ser usado durante la gestación. Sin embargo, los agentes de primera generación, aunque se asocian con sedación y efectos anticolinérgicos, serían los fármacos de elección porque han sido utilizados durante mucho más tiempo.
CC en base al informe:
A Review of Antihistamines Used during Pregnancy. Journal of Pharmacology and Pharmacotherapeutics, 2012
Ningún antihistamínico disponible en la actualidad se considera completamente seguro para ser usado durante la gestación. Sin embargo, los agentes de primera generación, aunque se asocian con sedación y efectos anticolinérgicos, serían los fármacos de elección porque han sido utilizados durante mucho más tiempo.
CC en base al informe:
A Review of Antihistamines Used during Pregnancy. Journal of Pharmacology and Pharmacotherapeutics, 2012
07/06/2021
Tratamiento de la Faringitis
La administración de penicilina V por vía oral durante 10 días continúa siendo la terapia recomendada de la faringitis por estreptococos del grupo A. Sin embargo, la tasa de fracaso bacteriológico para este tratamiento podría superar el 30%.
CC en base al informe:
Macrolide Therapy of Group A Streptococcal Pharyngitis: 10 Days of Macrolide Therapy (Clarithromycin) is More Effective in Streptococcal Eradication than 5 Days (Azithromycin). Clin Infect Dis, 2001
Tratamiento de la Faringitis
La administración de penicilina V por vía oral durante 10 días continúa siendo la terapia recomendada de la faringitis por estreptococos del grupo A. Sin embargo, la tasa de fracaso bacteriológico para este tratamiento podría superar el 30%.
CC en base al informe:
Macrolide Therapy of Group A Streptococcal Pharyngitis: 10 Days of Macrolide Therapy (Clarithromycin) is More Effective in Streptococcal Eradication than 5 Days (Azithromycin). Clin Infect Dis, 2001
07/06/2021
Faringitis Estreptocócica en Pacientes Pediátricos:
La faringitis aguda estreptocócica se caracteriza por una mayor prevalencia en pacientes de 5 a 15 años y se presenta en general con odinofagia y fiebre, en asociación eventual con cefalea, náuseas, vómitos y dolor abdominal.
CC en base al informe:
Clinical Practice Guideline for the Diagnosis and Management of Group A Streptococcal Pharyngitis: 2012 Update By the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis, 0
Faringitis Estreptocócica en Pacientes Pediátricos:
La faringitis aguda estreptocócica se caracteriza por una mayor prevalencia en pacientes de 5 a 15 años y se presenta en general con odinofagia y fiebre, en asociación eventual con cefalea, náuseas, vómitos y dolor abdominal.
CC en base al informe:
Clinical Practice Guideline for the Diagnosis and Management of Group A Streptococcal Pharyngitis: 2012 Update By the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis, 0
07/06/2021
Otitis Media Aguda: Diagnóstico y Tratamiento.
CC en base al informe:
Diagnosis and Management of Acute Otitis Media. Pediatrics, 2013
Otitis Media Aguda: Diagnóstico y Tratamiento.
CC en base al informe:
Diagnosis and Management of Acute Otitis Media. Pediatrics, 2013
07/06/2021
Vertigo periferico:
El vértigo paroxístico postural benigno y la enfermedad de Menier se constituyen en las causas más frecuente de vértigo vestibular de tipo periférico.
CC en base al informe:
Meta-Analysis of Clinical Studies With Betahistine in Ménière's Disease and Vestibular Vertigo. Eur Arch Otorhinolaryngol, 2013
Vertigo periferico:
El vértigo paroxístico postural benigno y la enfermedad de Menier se constituyen en las causas más frecuente de vértigo vestibular de tipo periférico.
CC en base al informe:
Meta-Analysis of Clinical Studies With Betahistine in Ménière's Disease and Vestibular Vertigo. Eur Arch Otorhinolaryngol, 2013
07/06/2021
CC en base al informe:
Cardiovascular Risks with Azithromycin and Other Antibacterial Drugs. N Engl J Med, 2013
CC en base al informe:
Cardiovascular Risks with Azithromycin and Other Antibacterial Drugs. N Engl J Med, 2013
07/06/2021
Los riesgos cardiovasculares por el uso azitromicina y otras drogas antibacterianas
CC en base al informe:
Cardiovascular Risks with Azithromycin and Other Antibacterial Drugs. N Engl J Med, 2013
Los riesgos cardiovasculares por el uso azitromicina y otras drogas antibacterianas
CC en base al informe:
Cardiovascular Risks with Azithromycin and Other Antibacterial Drugs. N Engl J Med, 2013
07/06/2021
Corticoides Intranasales
Los corticoides intranasales de segunda generación (fuorato de mometasona, propionato de fluticasona, furoato de fluticasona y ciclesonida) se asocian con una absorción sistémica inferior al 1%, en comparación con los más antiguos, como el acetónido de triamcinolona, la flunisolida, la dexametasona y la beclometasona, así como con los corticoides sistémicos.
CC en base al informe:
Local and Systemic Safety of Intranasal Corticosteroids. J Investig Allergol Clin Immunol, 2012
Corticoides Intranasales
Los corticoides intranasales de segunda generación (fuorato de mometasona, propionato de fluticasona, furoato de fluticasona y ciclesonida) se asocian con una absorción sistémica inferior al 1%, en comparación con los más antiguos, como el acetónido de triamcinolona, la flunisolida, la dexametasona y la beclometasona, así como con los corticoides sistémicos.
CC en base al informe:
Local and Systemic Safety of Intranasal Corticosteroids. J Investig Allergol Clin Immunol, 2012
07/06/2021
Laringitis Subglótica
La laringitis subglótica es la infección viral obstructiva de la vía aérea superior más frecuente en los niños y los patógenos más comunes son Parainfluenza 1 y 2. Se produce principalmente entre los 6 meses y 6 años y su incidencia máxima en el hemisferio norte se produce en octubre, desciende bruscamente en noviembre y se mantiene baja hasta alcanzar la mínima en julio.
CC en base al informe:
El Pediatra de Atención Primaria y la Laringitis Aguda - Crup. Protocolo del GVR, 0
Laringitis Subglótica
La laringitis subglótica es la infección viral obstructiva de la vía aérea superior más frecuente en los niños y los patógenos más comunes son Parainfluenza 1 y 2. Se produce principalmente entre los 6 meses y 6 años y su incidencia máxima en el hemisferio norte se produce en octubre, desciende bruscamente en noviembre y se mantiene baja hasta alcanzar la mínima en julio.
CC en base al informe:
El Pediatra de Atención Primaria y la Laringitis Aguda - Crup. Protocolo del GVR, 0
07/06/2021
vértigo, etiología
La causa precipitante de la crisis de vértigo, el lugar de la lesión y los efectos sobre las actividades cotidianas del paciente pueden ser difíciles de identificar, pese a la realización de estudios específicos.
CC en base al informe:
Betahistine in the Treatment of Vertiginous Syndromes: A Meta-Analysis. Acta Otorhinolaryngol Ital, 206
vértigo, etiología
La causa precipitante de la crisis de vértigo, el lugar de la lesión y los efectos sobre las actividades cotidianas del paciente pueden ser difíciles de identificar, pese a la realización de estudios específicos.
CC en base al informe:
Betahistine in the Treatment of Vertiginous Syndromes: A Meta-Analysis. Acta Otorhinolaryngol Ital, 206
07/06/2021
Vértigo posicional paroxístico benigno
Entre las enfermedades que pueden intervenir en la patogenia del vértigo posicional paroxístico benigno se encuentran los traumatismos craneales, el envejecimiento, las enfermedades del oído interno, la hipertensión, el reposo prolongado, la hiperlipidemia, el accidente cerebrovascular y las migrañas.
CC en base al informe:
The Effects of Betahistine in Addition to Epley Maneuver in Posterior Canal Benign Paroxismal Positional Vertigo. Otolaryngol Head Neck Surg, 2012
Vértigo posicional paroxístico benigno
Entre las enfermedades que pueden intervenir en la patogenia del vértigo posicional paroxístico benigno se encuentran los traumatismos craneales, el envejecimiento, las enfermedades del oído interno, la hipertensión, el reposo prolongado, la hiperlipidemia, el accidente cerebrovascular y las migrañas.
CC en base al informe:
The Effects of Betahistine in Addition to Epley Maneuver in Posterior Canal Benign Paroxismal Positional Vertigo. Otolaryngol Head Neck Surg, 2012
07/06/2021
Síndrome de Down
El síndrome de Down (SD) es la anomalía cromosómica más frecuente, ya que se produce en 1 de cada 700 a 1 000 nacidos vivos. Se caracteriza por retraso mental, características craneofaciales distintivas, cardiopatía congénita, enfermedad del oído medio y trastornos en el sistema inmune y endocrinológico.
CC en base al informe:
Determinants of Vitamin D Levels in Children and Adolescents With Down Syndrome. International Journal of Endocrinology, 2015
Síndrome de Down
El síndrome de Down (SD) es la anomalía cromosómica más frecuente, ya que se produce en 1 de cada 700 a 1 000 nacidos vivos. Se caracteriza por retraso mental, características craneofaciales distintivas, cardiopatía congénita, enfermedad del oído medio y trastornos en el sistema inmune y endocrinológico.
CC en base al informe:
Determinants of Vitamin D Levels in Children and Adolescents With Down Syndrome. International Journal of Endocrinology, 2015
07/06/2021
Disfagia orofaríngea
El manejo de la disfagia orofaríngea es complejo, dado que no existen pruebas contundentes que apoyen ninguna estrategia específica.
CC en base al informe:
AGA Technical Review on Management of Oropharyngeal Dysphagia. Gastroenterology, 1999
Disfagia orofaríngea
El manejo de la disfagia orofaríngea es complejo, dado que no existen pruebas contundentes que apoyen ninguna estrategia específica.
CC en base al informe:
AGA Technical Review on Management of Oropharyngeal Dysphagia. Gastroenterology, 1999
07/06/2021
Tratamiento del Resfrío Común
Los antihistamínicos pueden mejorar la rinorrea y los estornudos, pero el efecto global sobre la sintomatología es leve. Los descongestivos son eficaces para reducir la congestión nasal a corto plazo (3 a 10 horas).
CC en base al informe:
Common Cold. BMJ Clinical Evidence, 2011
Tratamiento del Resfrío Común
Los antihistamínicos pueden mejorar la rinorrea y los estornudos, pero el efecto global sobre la sintomatología es leve. Los descongestivos son eficaces para reducir la congestión nasal a corto plazo (3 a 10 horas).
CC en base al informe:
Common Cold. BMJ Clinical Evidence, 2011
07/06/2021
Complicaciones de la Adenoamigdalectomía (AA)
Los resultados de una revisión reciente sugieren que los niños con apnea obstructiva del sueño sometidos a AA tienen un riesgo más alto de sufrir complicaciones respiratorias, en tanto que los pacientes sin AOS tendrían más riesgo de presentar sangrado posquirúrgico.
CC en base al informe:
Adenotonsillectomy Complications: A Meta-Analysis. Pediatrics, 2015
Complicaciones de la Adenoamigdalectomía (AA)
Los resultados de una revisión reciente sugieren que los niños con apnea obstructiva del sueño sometidos a AA tienen un riesgo más alto de sufrir complicaciones respiratorias, en tanto que los pacientes sin AOS tendrían más riesgo de presentar sangrado posquirúrgico.
CC en base al informe:
Adenotonsillectomy Complications: A Meta-Analysis. Pediatrics, 2015
07/06/2021
Efecto de la betahistina en la microcirculación y el mecanismo compensatorio vestibular
Al ser un antagonista fuerte de los receptores de histamina H3, la betahistina acelera la degradación y la secreción de histamina y provoca la vasodilatación en los capilares del oído interno, un mecanismo compensatorio vestibular que contrarresta las anomalías en la microcirculación, de etiología diversa.
CC en base al informe:
Use of Betahistine in the Treatment of Peripheral Vertigo. Acta Otolaryngol, 2015
Efecto de la betahistina en la microcirculación y el mecanismo compensatorio vestibular
Al ser un antagonista fuerte de los receptores de histamina H3, la betahistina acelera la degradación y la secreción de histamina y provoca la vasodilatación en los capilares del oído interno, un mecanismo compensatorio vestibular que contrarresta las anomalías en la microcirculación, de etiología diversa.
CC en base al informe:
Use of Betahistine in the Treatment of Peripheral Vertigo. Acta Otolaryngol, 2015
07/06/2021
Montelukast en la apnea obstructiva del sueño
En los niños con apnea obstructiva del sueño no grave, el tratamiento diario con montelukast por vía oral reduce la gravedad de la apnea obstructiva el sueño y la hipertrofia de las adenoides. El tratamiento es muy bien tolerado.
CC en base al informe:
Montelukast for Children With Obstructive Sleep pnea: A Double-Blind, Placebo-Controlled Study. Pediatrics, 2012
Montelukast en la apnea obstructiva del sueño
En los niños con apnea obstructiva del sueño no grave, el tratamiento diario con montelukast por vía oral reduce la gravedad de la apnea obstructiva el sueño y la hipertrofia de las adenoides. El tratamiento es muy bien tolerado.
CC en base al informe:
Montelukast for Children With Obstructive Sleep pnea: A Double-Blind, Placebo-Controlled Study. Pediatrics, 2012
07/06/2021
Montelukast en Asociación con Antihistamínicos para la Rinitis Alérgica Persistente
Durante 32 semanas se evaluaron 40 pacientes con rinitis alérgica persistente con puntaje de congestión nasal grave y sin antecedentes infecciosos ni de alergia estival. Los pacientes que han sido tratados con monoterapia, combinación o placebo han tenido mejoría en las primeras 24 horas. Aquellos pacientes tratados con combinación de montelukast y antihistamínicos han presentado una mejoría considerable y de aumento gradual a lo largo de 6 semanas de tratamiento. Es posible que el efecto inmunomodulador y antiinflamatorio de estos agentes sea el factor influyente a esta respuesta.
CC en base al informe:
Use Of Montelukast Alone Or In Combination With Desloratadine Or Levocetirizine In Patients With Persistent Allergic Rhinitis. American Journal of Rhinology & Allergy, 2011
Montelukast en Asociación con Antihistamínicos para la Rinitis Alérgica Persistente
Durante 32 semanas se evaluaron 40 pacientes con rinitis alérgica persistente con puntaje de congestión nasal grave y sin antecedentes infecciosos ni de alergia estival. Los pacientes que han sido tratados con monoterapia, combinación o placebo han tenido mejoría en las primeras 24 horas. Aquellos pacientes tratados con combinación de montelukast y antihistamínicos han presentado una mejoría considerable y de aumento gradual a lo largo de 6 semanas de tratamiento. Es posible que el efecto inmunomodulador y antiinflamatorio de estos agentes sea el factor influyente a esta respuesta.
CC en base al informe:
Use Of Montelukast Alone Or In Combination With Desloratadine Or Levocetirizine In Patients With Persistent Allergic Rhinitis. American Journal of Rhinology & Allergy, 2011
07/06/2021
Formación de líderes médicos
Los médicos no solo deben tener conocimientos académicos y clínicos sólidos, sino también incorporar, de manera temprana en sus carreras, conocimientos, habilidades y conductas que les permitan participar y liderar en ambientes complejos y que cambian rápidamente. Esto debe ser responsabilidad de cada médico, la organización para la que trabajan y el sistema.
CC en base al informe:
Medical Leadership: Why it's Important, What Is Required, and How we Develop it. Postgrad Med J, 2011
Formación de líderes médicos
Los médicos no solo deben tener conocimientos académicos y clínicos sólidos, sino también incorporar, de manera temprana en sus carreras, conocimientos, habilidades y conductas que les permitan participar y liderar en ambientes complejos y que cambian rápidamente. Esto debe ser responsabilidad de cada médico, la organización para la que trabajan y el sistema.
CC en base al informe:
Medical Leadership: Why it's Important, What Is Required, and How we Develop it. Postgrad Med J, 2011
07/06/2021
Resonancia Magnética Nuclear en la Apnea del Sueño
La apnea del sueño se asocia con alteraciones en la activación de redes neuronales específicas de ciertas tareas que pueden valorarse por resonancia magnética funcional. La mayoría de los protocolos utilizan tareas vinculadas con la memoria de trabajo verbal.
CC en base al informe:
Effect of Armodafinil on Cortical Activity and Working Memory in Patients with Residual Excessive Sleepiness Associated with CPAP-Treated OSA: A Multicenter fMRI Study. J Clin Sleep Med, 2014
Resonancia Magnética Nuclear en la Apnea del Sueño
La apnea del sueño se asocia con alteraciones en la activación de redes neuronales específicas de ciertas tareas que pueden valorarse por resonancia magnética funcional. La mayoría de los protocolos utilizan tareas vinculadas con la memoria de trabajo verbal.
CC en base al informe:
Effect of Armodafinil on Cortical Activity and Working Memory in Patients with Residual Excessive Sleepiness Associated with CPAP-Treated OSA: A Multicenter fMRI Study. J Clin Sleep Med, 2014
ua80817
