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Nefrología y Medio Interno
07/06/2021
Infecciones Urinarias en las Mujeres
Las infecciones urinarias son las infecciones bacterianas más frecuentes en las mujeres; su prevalencia, al igual que la de bacteriuria, aumenta luego de la menopausia. Entre el 10% y el 15% de las mujeres mayores de 60 años tienen infecciones recurrentes.
CC en base al informe:
What Is the Evidence for the Role of Oestrogen in the Prevention of Recurrent Urinary Tract Infections in Postmenopausal Women? An Evidence-Based Review. Journal of clinical gerontology & geriatrics., 2010
Infecciones Urinarias en las Mujeres
Las infecciones urinarias son las infecciones bacterianas más frecuentes en las mujeres; su prevalencia, al igual que la de bacteriuria, aumenta luego de la menopausia. Entre el 10% y el 15% de las mujeres mayores de 60 años tienen infecciones recurrentes.
CC en base al informe:
What Is the Evidence for the Role of Oestrogen in the Prevention of Recurrent Urinary Tract Infections in Postmenopausal Women? An Evidence-Based Review. Journal of clinical gerontology & geriatrics., 2010
07/06/2021
Vareniclina en los Fumadores de Edad Avanzada
CC en base al informe:
Pharmacokinetics, Safety, and Tolerability after Single and Multiple Oral Doses of Varenicline in Elderly Smokers. J Clin Pharmacol, 2006
Vareniclina en los Fumadores de Edad Avanzada
CC en base al informe:
Pharmacokinetics, Safety, and Tolerability after Single and Multiple Oral Doses of Varenicline in Elderly Smokers. J Clin Pharmacol, 2006
07/06/2021
Las variables farmacocinéticas de la vareniclina en los sujetos de edad avanzada con funcionalidad renal normal son similares a las de los individuos jóvenes. Por lo tanto, en los pacientes de 65 años o más tratados con vareniclina no es necesario modificar la dosis. Las náuseas son el efecto adverso más frecuente asociado con el tratamiento.
CC en base al informe:
Pharmacokinetics, Safety, and Tolerability after Single and Multiple Oral Doses of Varenicline in Elderly Smokers. J Clin Pharmacol, 2006
Las variables farmacocinéticas de la vareniclina en los sujetos de edad avanzada con funcionalidad renal normal son similares a las de los individuos jóvenes. Por lo tanto, en los pacientes de 65 años o más tratados con vareniclina no es necesario modificar la dosis. Las náuseas son el efecto adverso más frecuente asociado con el tratamiento.
CC en base al informe:
Pharmacokinetics, Safety, and Tolerability after Single and Multiple Oral Doses of Varenicline in Elderly Smokers. J Clin Pharmacol, 2006
07/06/2021
Función Renal y Exposición al Cadmio
La asociación entre los biomarcadores de función renal y los valores de concentración de cadmio en sangre y orina resulta débil al ajustar el análisis a las variables de tabaquismo y diuresis.
CC en base al informe:
Confounders in the Assessment of the Renal Effects Associated With Low-Level Urinary Cadmiun: An Analysis in Industrial Workers. Environmental Health, 2011
Función Renal y Exposición al Cadmio
La asociación entre los biomarcadores de función renal y los valores de concentración de cadmio en sangre y orina resulta débil al ajustar el análisis a las variables de tabaquismo y diuresis.
CC en base al informe:
Confounders in the Assessment of the Renal Effects Associated With Low-Level Urinary Cadmiun: An Analysis in Industrial Workers. Environmental Health, 2011
07/06/2021
Nefropatía diabética
La nefropatía diabética es la causa más frecuente de enfermedad renal en etapa terminal en Estados Unidos, Europa y Japón. El primer signo de compromiso renal en pacientes con diabetes es la nefropatía incipiente asociada con microalbuminuria (excreción de albúmina urinaria de 20 a 200 µg/min en una muestra de orina de 24 horas). La presencia de microalbuminuria predice la progresión de la enfermedad renal a nefropatía diabética manifiesta, que se asocia con macroalbuminuria (excreción de albúmina urinaria mayor de 200 µg/min). Ésta lleva luego a un deterioro progresivo de la función renal que conduce a la enfermedad renal en etapa terminal.
CC en base al informe:
Candesartan Nephroprotective Effects and Treatments of Diabetic Nephropathy. Drugs Today (Barc), 2003
Nefropatía diabética
La nefropatía diabética es la causa más frecuente de enfermedad renal en etapa terminal en Estados Unidos, Europa y Japón. El primer signo de compromiso renal en pacientes con diabetes es la nefropatía incipiente asociada con microalbuminuria (excreción de albúmina urinaria de 20 a 200 µg/min en una muestra de orina de 24 horas). La presencia de microalbuminuria predice la progresión de la enfermedad renal a nefropatía diabética manifiesta, que se asocia con macroalbuminuria (excreción de albúmina urinaria mayor de 200 µg/min). Ésta lleva luego a un deterioro progresivo de la función renal que conduce a la enfermedad renal en etapa terminal.
CC en base al informe:
Candesartan Nephroprotective Effects and Treatments of Diabetic Nephropathy. Drugs Today (Barc), 2003
07/06/2021
Síndrome Uña-Rótula
Entre los trastornos congénitos y hereditarios se destaca el síndrome uña-rótula que es una enfermedad rara, autosómica dominante que involucra al cromosoma 9q34 y mutaciones en un único gen, el LMX1B. Las alteraciones ungueales son la clave para el diagnóstico precoz, ya que se encuentran en el 98% de los casos al nacimiento.
CC en base al informe:
Nail disorders in Children: Diagnosis and Management. Am J Clin Dermatol, 2011
Síndrome Uña-Rótula
Entre los trastornos congénitos y hereditarios se destaca el síndrome uña-rótula que es una enfermedad rara, autosómica dominante que involucra al cromosoma 9q34 y mutaciones en un único gen, el LMX1B. Las alteraciones ungueales son la clave para el diagnóstico precoz, ya que se encuentran en el 98% de los casos al nacimiento.
CC en base al informe:
Nail disorders in Children: Diagnosis and Management. Am J Clin Dermatol, 2011
07/06/2021
Nefropatía Diabética
Hasta el 20% a 30% de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 presentan nefropatía, con manifestaciones que van desde la microalbuminuria a la nefropatía manifiesta con progresión a la insuficiencia renal crónica terminal
CC en base al informe:
Saxagliptin Improves Glycaemic Control and Is Well Tolerated in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus and Renal Impairment. Diabetes Obes Metab, 2011
Nefropatía Diabética
Hasta el 20% a 30% de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 presentan nefropatía, con manifestaciones que van desde la microalbuminuria a la nefropatía manifiesta con progresión a la insuficiencia renal crónica terminal
CC en base al informe:
Saxagliptin Improves Glycaemic Control and Is Well Tolerated in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus and Renal Impairment. Diabetes Obes Metab, 2011
07/06/2021
Trasplante Cardíaco y Supervivencia
La mayor supervivencia de los pacientes con trasplante cardíaco pediátrico ha motivado mayor interés en el enfoque de la comorbilidades, como la insuficiencia renal crónica, cuya prevalencia se incrementa en forma progresiva.
CC en base al informe:
Cystatin C and Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin as Markers of Renal Function in Pediatric Heart Transplant Recipients. Pediatr Transplant, 2011
Trasplante Cardíaco y Supervivencia
La mayor supervivencia de los pacientes con trasplante cardíaco pediátrico ha motivado mayor interés en el enfoque de la comorbilidades, como la insuficiencia renal crónica, cuya prevalencia se incrementa en forma progresiva.
CC en base al informe:
Cystatin C and Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin as Markers of Renal Function in Pediatric Heart Transplant Recipients. Pediatr Transplant, 2011
07/06/2021
Depresión e Insuficiencia Renal
La presencia de depresión en los sujetos con insuficiencia renal crónica en etapa terminal se vincula tanto con efectos negativos sobre la calidad de vida relacionada con la salud como con repercusiones significativas sobre la morbimortalidad.
CC en base al informe:
Sertraline Treatment is Associated With an Improvement in Depression and Health-Related Quality of Life in Chronic Peritoneal Dialysis Patients. Int Urol Nephrol, 2010
Depresión e Insuficiencia Renal
La presencia de depresión en los sujetos con insuficiencia renal crónica en etapa terminal se vincula tanto con efectos negativos sobre la calidad de vida relacionada con la salud como con repercusiones significativas sobre la morbimortalidad.
CC en base al informe:
Sertraline Treatment is Associated With an Improvement in Depression and Health-Related Quality of Life in Chronic Peritoneal Dialysis Patients. Int Urol Nephrol, 2010
07/06/2021
Nefropatía Diabética y Marcadores de Inflamación
La morbimortalidad de los pacientes con diabetes tipo 1 se incrementa ante la aparición de nefropatía. Como factores de riesgo se han señalado a la hiperglucemia, la mayor duración de la enfermedad y niveles lipídicos elevados. Sin embargo, estos no explican completamente el riesgo de nefropatía.
CC en base al informe:
Inflammatory and Endothelial Dysfunction Markers and Proteinuria in Persons with Type 1 Diabetes Mellitus. Eur J Endocrinol, 2010
Nefropatía Diabética y Marcadores de Inflamación
La morbimortalidad de los pacientes con diabetes tipo 1 se incrementa ante la aparición de nefropatía. Como factores de riesgo se han señalado a la hiperglucemia, la mayor duración de la enfermedad y niveles lipídicos elevados. Sin embargo, estos no explican completamente el riesgo de nefropatía.
CC en base al informe:
Inflammatory and Endothelial Dysfunction Markers and Proteinuria in Persons with Type 1 Diabetes Mellitus. Eur J Endocrinol, 2010
07/06/2021
Terapia de la Hipertensión con Manidipina
La combinación de manidipina en dosis bajas (10 mg por día) más un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina representaría una excelente opción de tratamiento para los enfermos con hipertensión y con el síndrome metabólico.
CC en base al informe:
Effects of Manidipine and its Combination with an ACE Inhibitor on Insulin Sensitivity and Metabolic, Inflammatory and Prothrombotic Markers in Hypertensive Patients with Metabolic Syndrome: The MARCADOR Study. Clin Drug Invest, 2011
Terapia de la Hipertensión con Manidipina
La combinación de manidipina en dosis bajas (10 mg por día) más un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina representaría una excelente opción de tratamiento para los enfermos con hipertensión y con el síndrome metabólico.
CC en base al informe:
Effects of Manidipine and its Combination with an ACE Inhibitor on Insulin Sensitivity and Metabolic, Inflammatory and Prothrombotic Markers in Hypertensive Patients with Metabolic Syndrome: The MARCADOR Study. Clin Drug Invest, 2011
07/06/2021
Malformaciones Urinarias e Infecciones en Pediatría
Se presume que la detección temprana de las anomalías del tracto urinario puede reducir el riesgo de daño renal en el momento de la infección y a largo plazo en pacientes de edad pediátrica.
CC en base al informe:
DMSA Scan for Revealing Vesicoureteral Reflux in Young Children With Urinary Tract Infection. Pediatrics, 2010
Malformaciones Urinarias e Infecciones en Pediatría
Se presume que la detección temprana de las anomalías del tracto urinario puede reducir el riesgo de daño renal en el momento de la infección y a largo plazo en pacientes de edad pediátrica.
CC en base al informe:
DMSA Scan for Revealing Vesicoureteral Reflux in Young Children With Urinary Tract Infection. Pediatrics, 2010
07/06/2021
Función Renal y Trasplante Hepático Pediátrico
Queda establecida la importancia de realizar un monitoreo de la función renal a largo plazo en niños que reciben trasplante de hígado. Si bien la función renal se mantiene estable durante los primeros 5 años posteriores a la intervención, se apreció que esta comienza a declinar a partir de ese momento.
CC en base al informe:
Long-Term Renal Function in Children After Liver Transplantation. Transplantation, 2011
Función Renal y Trasplante Hepático Pediátrico
Queda establecida la importancia de realizar un monitoreo de la función renal a largo plazo en niños que reciben trasplante de hígado. Si bien la función renal se mantiene estable durante los primeros 5 años posteriores a la intervención, se apreció que esta comienza a declinar a partir de ese momento.
CC en base al informe:
Long-Term Renal Function in Children After Liver Transplantation. Transplantation, 2011
07/06/2021
Tacrolimus de Liberación Prolongada
La nueva formulación de tacrolimus de liberación prolongada fue diseñada con el objetivo de ofrecer un esquema terapéutico más conveniente (una dosis diaria) y mejorar así la adhesión al tratamiento.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Conversion From Twice-Daily to Once-Daily Tacrolimus in a Large Cohort of Stable Kidney Transplant Recipients. Am J Transplant, 2011
Tacrolimus de Liberación Prolongada
La nueva formulación de tacrolimus de liberación prolongada fue diseñada con el objetivo de ofrecer un esquema terapéutico más conveniente (una dosis diaria) y mejorar así la adhesión al tratamiento.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Conversion From Twice-Daily to Once-Daily Tacrolimus in a Large Cohort of Stable Kidney Transplant Recipients. Am J Transplant, 2011
07/06/2021
Terapia de la Nefropatía del Síndrome Urémico Hemolítico
La dieta normosódica y normoproteica normaliza la proteinuria en las dos terceras partes de los niños con nefropatía leve secundaria al síndrome urémico hemolítico posterior a diarrea; el agregado del losartán o del enalapril se asocia con beneficios adicionales. Los efectos a largo plazo, sin embargo, se desconocen.
CC en base al informe:
Effect of Diet, Enalapril, or Losartan in Post-Diarrheal Hemolytic Uremic Syndrome Nephropathy. Pediatr Nephrol, 2011
Terapia de la Nefropatía del Síndrome Urémico Hemolítico
La dieta normosódica y normoproteica normaliza la proteinuria en las dos terceras partes de los niños con nefropatía leve secundaria al síndrome urémico hemolítico posterior a diarrea; el agregado del losartán o del enalapril se asocia con beneficios adicionales. Los efectos a largo plazo, sin embargo, se desconocen.
CC en base al informe:
Effect of Diet, Enalapril, or Losartan in Post-Diarrheal Hemolytic Uremic Syndrome Nephropathy. Pediatr Nephrol, 2011
07/06/2021
Inducción en el Trasplante Renal
El uso de agentes de inducción en los pacientes con trasplante renal se ha incremento en la última década. La mayor parte de los enfermos reciben al inicio del trasplante ya sea anticuerpos policlonales (globulina antitimocítica de conejo) o bien terapia con anticuerpos monoclonales sin depleción linfocitaria, como los antagonistas del receptor de interleuquina 2.
CC en base al informe:
The Impact of IL2ra Induction Therapy in Kidney Transplatation Using Tacrolimus- And Mycophenolate-Based Immunosuppression. Transplantation, 2010
Inducción en el Trasplante Renal
El uso de agentes de inducción en los pacientes con trasplante renal se ha incremento en la última década. La mayor parte de los enfermos reciben al inicio del trasplante ya sea anticuerpos policlonales (globulina antitimocítica de conejo) o bien terapia con anticuerpos monoclonales sin depleción linfocitaria, como los antagonistas del receptor de interleuquina 2.
CC en base al informe:
The Impact of IL2ra Induction Therapy in Kidney Transplatation Using Tacrolimus- And Mycophenolate-Based Immunosuppression. Transplantation, 2010
07/06/2021
Fibrosis Túbulointersticial Renal
Los tratamientos actuales se dirigen en forma primaria hacia el glomérulo; sin embargo, con el avance de la enfermedad, resulta importante la fibrosis túbulointersticial. El factor de crecimiento transformante beta y los receptores para factor nuclear kappa beta, quimioquinas y compuestos de glucosilación avanzada estimulan la fibrosis, la inflamación y la hipoxia.
CC en base al informe:
Limitations and Future Treatment Options in Type 2 Diabetes With Renal Impairment. Diabetes Care, 2011
Fibrosis Túbulointersticial Renal
Los tratamientos actuales se dirigen en forma primaria hacia el glomérulo; sin embargo, con el avance de la enfermedad, resulta importante la fibrosis túbulointersticial. El factor de crecimiento transformante beta y los receptores para factor nuclear kappa beta, quimioquinas y compuestos de glucosilación avanzada estimulan la fibrosis, la inflamación y la hipoxia.
CC en base al informe:
Limitations and Future Treatment Options in Type 2 Diabetes With Renal Impairment. Diabetes Care, 2011
07/06/2021
Parámetros de Función Renal
En una cohorte de26 643 pacientes, el volumen de filtrado glomerular basado en creatinina aislado no pudo identificar al 16% del total que tenían enfermedad renal crónica definida por el volumen de filtrado glomerular basado en cistatina C o el índice albúmina creatinina, de los cuales 1.7% (del total) cumplían ambos criterios.
CC en base al informe:
Supplementing Creatinine-Based Estimates of Risk in Chronic Kidney Disease. Is It Time?. JAMA, 2011
Parámetros de Función Renal
En una cohorte de26 643 pacientes, el volumen de filtrado glomerular basado en creatinina aislado no pudo identificar al 16% del total que tenían enfermedad renal crónica definida por el volumen de filtrado glomerular basado en cistatina C o el índice albúmina creatinina, de los cuales 1.7% (del total) cumplían ambos criterios.
CC en base al informe:
Supplementing Creatinine-Based Estimates of Risk in Chronic Kidney Disease. Is It Time?. JAMA, 2011
07/06/2021
Amiloidosis y Hemodiálisis
La amiloidosis asociada a la hemodiálisis fue descrita por primera vez en 1975 en pacientes dializados que presentaban síndrome del túnel carpiano. Este tipo de amiloidosis es bastante frecuente, y se recomienda enfatizar en la prevención antes de que aparezca la enfermedad en los pacientes dializados.
CC en base al informe:
A Case of Hemodyalysis-Associated Amyloidosis Localized to the External Auditory Canal. Auris Nasus Larynx, 2011
Amiloidosis y Hemodiálisis
La amiloidosis asociada a la hemodiálisis fue descrita por primera vez en 1975 en pacientes dializados que presentaban síndrome del túnel carpiano. Este tipo de amiloidosis es bastante frecuente, y se recomienda enfatizar en la prevención antes de que aparezca la enfermedad en los pacientes dializados.
CC en base al informe:
A Case of Hemodyalysis-Associated Amyloidosis Localized to the External Auditory Canal. Auris Nasus Larynx, 2011
07/06/2021
Albuminuria, Diabetes Tipo 1 y Enalapril
En la mayoría de los niños y adolescentes con diabetes tipo 1, la albuminuria desaparece espontáneamente o después del tratamiento con enalapril. La persistencia de la excreción anormal de albúmina durante más de un año justificaría la terapia farmacológica.
CC en base al informe:
High Rate of Regression From Micro-Macroalbuminuria to Normoalbuminuria in Children and Adolescents With Type 1 Diabetes Treated or Not With Enalapril. Diabetes Care, 2011
Albuminuria, Diabetes Tipo 1 y Enalapril
En la mayoría de los niños y adolescentes con diabetes tipo 1, la albuminuria desaparece espontáneamente o después del tratamiento con enalapril. La persistencia de la excreción anormal de albúmina durante más de un año justificaría la terapia farmacológica.
CC en base al informe:
High Rate of Regression From Micro-Macroalbuminuria to Normoalbuminuria in Children and Adolescents With Type 1 Diabetes Treated or Not With Enalapril. Diabetes Care, 2011
ua80817
