Conceptos Categóricos

20/10/2022
Carga mundial por cáncer colorrectal

Según una revisión sistemática mundial, entre 1990 y 2019, la incidencia de cáncer colorrectal se duplicó de 842 098 en 1990 a 2.17 millones en 2019. Durante los mismos años, las muertes por cáncer colorrectal aumentaron de 518 126 a 1.09 millones, y los años de vida ajustados por discapacidad, de 12.4 a 24.3 millones.

CC en base al informe:
Global, Regional, and National Burden of Colorectal Cancer and its Risk Factors, 1990–2019: A Systematic Analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet Gastroenterol Hepatol, 2022

19/10/2022
Aceptación de la vacunación contra el VPH

Según una investigación realizada en los Estados Unidos, dado el aumento de los cánceres orofaríngeos y anales/rectales relacionados con el virus del papiloma humano (VPH), particularmente en los varones, observado en los últimos años puede ser importante destacar la aceptación de la vacunación contra el virus del papiloma humano en ambos sexos.

CC en base al informe:
Trends in Human Papillomavirus–Associated Cancers, Demographic Characteristics, and Vaccinations in the US, 2001-2017. JAMA Network Open, 2022

18/10/2022
El uso concomitante de antipsicóticos y antidepresivos

Según un estudio realizado en Corea, uso concomitante de antipsicóticos y antidepresivos aumenta el riesgo de trastornos del movimiento y convulsiones en comparación con la monoterapia con antidepresivos en niños y adolescentes con depresión. El haloperidol demostró el cociente de riesgo ajustado (CRa) más alto, 7.15 (intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 3.89 a 10) para los trastornos del movimiento. El CRa más alto para las convulsiones se observó con quetiapina (CRa: 2.36; IC 95%: 1.55 a 3.59), seguido de aripiprazol (CRa: 2.05; IC 95%: 1.52 a 2.77).

CC en base al informe:
Association of Treatment with Antipsychotics, Antidepressants, or Both with Movement Disorders and Seizures among Children and Adolescents with Depression in Korea. JAMA Network Open, 2022

18/10/2022
Las personas con trastorno mental y comorbilidades generales:

Según una investigación realizada en Dinamarca, que las personas con trastorno mental y comorbilidades generales tienen un mayor riesgo de muerte y menor esperanza de vida que la de toda la población y la de las personas con trastornos mentales o enfermedades generales solamente. La contribución de diferentes enfermedades generales a la mortalidad prematura en personas con trastornos mentales varió, pero para algunos pares fue sustancial; la reducción de la esperanza de vida osciló entre 1.5 meses (trastornos orgánicos y enfermedades neurológicas) y 16 años (trastornos del comportamiento y cáncer). Del mismo modo, la incorporación de un trastorno mental en personas con enfermedades generales provoco la reducción de la esperanza de vida que osciló entre 2.5 meses (trastornos intelectuales y enfermedades hematológicas) y 12 años (trastornos intelectuales y enfermedades neurológicas).

CC en base al informe:
Mortality Associated with Mental Disorders and Comorbid General Medical Conditions. JAMA Psychiatry, 2022

17/10/2022
Hipertensión arterial

La hipertensión arterial es el factor de riesgo más frecuente para enfermedad cardiovascular y cerebrovascular.

CC en base al informe:
Clinician Decisions after Notification of Elevated Blood PressureMeasurements from Patients in a Remote Monitoring Program. JAMA Network Open, 2022

17/10/2022
Dapagliflozina en la insuficiencia cardíaca

En un estudio con pacientes con insuficiencia cardíaca (IC) crónica y fracción de eyección del ventrículo izquierdo preservada o levemente reducida (> 40%), los índices de agravamiento de la IC y de mortalidad por causas cardiovasculares fueron significativamente más bajos entre los pacientes tratados con dapagliflozina, respecto de los pacientes del grupo placebo (hazard ratio de 0.82; p < 0.001).

CC en base al informe:
Dapagliflozin Reduced the Risk of Worsening Heart Failure or Cardiovascular Death in Patients with Heart Failure with Mildly Reduced or Preserved Ejection Fraction. N Engl J Med, 2022

14/10/2022
Manejo del Paciente con Hipertensión y Dislipidemia

Según una investigación realizada en un entorno del mundo real en Corea del Sur, la combinación en dosis fijas de amlodipina, losartán y rosuvastatina permite controlar de forma eficaz y segura tanto la presión arterial con el perfil de lípidos en pacientes con hipertensión y dislipidemia. Además, se asocia con una excelente adhesión terapétuca.

CC en base al informe:
Clinical Effectiveness and Safety of Amlodipine/losartan-based Single-pill Combination Therapy in Patients with Hypertension: Findings from Real-world, Multicenter Observational Data bases. J Clin Hypertens, 2021

14/10/2022
Hipertensión Enmascarada

La hipertensión enmascarada conlleva el riesgo de enfermedad cardiovascular similar al de la hipertensión establecida, y puede darse hasta en un 20% de la población general, con mayor prevalencia en los individuos con enfermedades establecidas, como la diabetes de tipo 2 (> 30%).

CC en base al informe:
The Identification and Management of High Blood Pressure Using Exercise Blood Pressure: Current Evidence and Practical Guidance. Int J Environ Res Public Health, 2022

15/11/2022
Varones con gota sin antecedentes de enfermedad cardiovascular

Una investigación realizada en Nueva Zelanda indicó que en varones con gota sin antecedentes de enfermedad cardiovascular, el riesgo cardiovascular fue menor entre los que recibieron alopurinol de forma regular y en aquellos con niveles de urato sérico dentro el objetivo de tratamiento recomendado. Por el contrario, la dispensación de colchicina se asoció con un mayor riesgo de eventos cardiovasculares en varones con gota sin antecedentes cardiovasculares. Estas asociaciones no se encontraron en mujeres con gota.

CC en base al informe:
Association between Gout and Cardiovascular Outcomes in Adults with no History of Cardiovascular Disease: Large Data Linkage Study in New Zealand. BMJ Medicine, 2022

12/10/2022
Tratamiento de la hipertensión

La principal novedad de las recomendaciones estadounidenses y europeas para el tratamiento de la hipertensión es el agregado de combinaciones de dosis fijas de fármacos con efectos sinérgicos al inicio del tratamiento. La combinación de dos clases de fármacos permite un control más eficaz y seguro de la presión arterial que la monoterapia en dosis altas.

CC en base al informe:
International Guidelines for Hypertension: Resemblance, Divergence and Inconsistencies. J Clin Med, 2022

12/10/2022
Lesiones subepiteliales del tracto gastrointestinal

Las lesiones subepiteliales del tracto gastrointestinal son tumores que se originan en la muscularis mucosa, submucosa o muscularis propria.

CC en base al informe:
Endoscopic Management of Subepithelial Lesions Including Neuroendocrine Neoplasms: European Society of Gastro- intestinal Endoscopy (ESGE) Guideline. Endoscopy, 2022

11/10/2022
Riesgo de la aspirina en la edad avanzada

De acuerdo con el aumento del riesgo de hemorragia con el avance de la edad, está recomendado considerar la suspensión de la aspirina a partir de los 75 años para los pacientes que estuvieran recibiéndola.

CC en base al informe:
Aspirin Use to Prevent Cardiovascular Disease: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA, 2022

11/10/2022
Enfermedad por reflujo gastroesofágico y esófago de Barrett

Se estima que el 5% a 12% de los pacientes con síntomas crónicos de enfermedad por reflujo gastroesofágico presentan esófago de Barrett.

CC en base al informe:
Diagnosis and Management of Barrett’s Esophagus: An Updated ACG Guideline. Am J Gastroenterol, 2022

15/11/2022
La enfermedad celíaca

Según una investigación, los niños con familiares de primer grado con enfermedad celiaca desarrollan esta enfermedad temprano en la vida, y su riesgo depende del sexo, la edad y el antígeno leucocitario humano (HLA, por sus siglas en inglés)-DQ, que son factores importantes para un buen asesoramiento de detección.

CC en base al informe:
Prediction Models for Celiac Disease Development in Children from High-Risk Families: Data from the PreventCD Cohort. Gastroenterology, 2022

11/10/2022
La COVID prolongada en ancianos

Es probable que la carga algo mayor de síntomas de enfermedad por coronavirus (COVID, por sus siglas en inglés) prolongada entre los adultos mayores sea multifactorial. Se supone que juegan un papel las tasas más altas de formas graves durante la fase aguda de la enfermedad con el posterior desacondicionamiento, la disminución de la masa muscular inicial y la reserva pulmonar, así como las comorbilidades. Se justifica investigación adicional para determinar la historia natural de la COVID prolongada entre la población de edad avanzada y evaluar posibles intervenciones destinadas a promover la rehabilitación y el bienestar.

CC en base al informe:
Characteristics of Long COVID among Older Adults: A Cross-sectional Study. Int J Infect Dis, 2022

07/10/2022
Enfermedad por reflujo gastroesofágico

La enfermedad por reflujo gastroesofágico es un trastorno crónico asociado con el reflujo de contenido gástrico hacia el esófago que suele acompañarse de pirosis, regurgitación ácida y síntomas extraesofágicos, como dolor torácico, tos crónica, disfonía o globus.

CC en base al informe:
On-demand versus Continuous Maintenance Treatment of Gastroesophageal Reflux Disease with Proton Pump Inhibitors: A Systematic Review and Meta-analysis. Journal of Neurogastroenterology and Motility, 2022

05/10/2022
Trastornos de la Deglución en Ancianos

Las hernias de hiato de gran tamaño son la principal causa de dificultad para tragar en los pacientes de edad avanzada, seguidas por las enfermedades neurodegenerativas y el empleo de medicación.

CC en base al informe:
Endoscopic Findings of Gastro-Esophageal Reflux Disease in Elderly and Younger Age Groups. Frontiers in Medicine, 2021

07/11/2022
Producción de Alimentos y Salud Planetaria

Los sistemas de producción de alimentos se asocian con aproximadamente el 25% de las emisiones mundiales de gases de efecto invernadero, el 80% de la pérdida de la biodiversidad, el 70% de las extracciones de agua para el riego y el 40% del uso de la tierra.

CC en base al informe:
Optimal Diet for Cardiovascular and Planetary Health. Heart, 2022

17/02/2023
Tipo de alimentación y riesgo de fractura de cadera

Según una investigación realizada en el Reino Unido, las mujeres vegetarianas (cocientes de riesgo [CR]: 1.33, intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 1.03 a 1.71) pero no las mujeres carnívoras ocasionales (CR: 1.00, IC 95%: 0.85 a 1.18) ni las mujeres pescatarianas (CR: 0.97, IC 95%: 0.75 a 1.26) tenían un mayor riesgo de fractura de cadera que las mujeres carnívoras habituales. No hubo pruebas claras de la modificación del efecto por el índice de masa corporal en ningún grupo de dieta (p = 0.3). Tampoco hubo pruebas de modificación del efecto en ningún grupo de dieta por edad, actividad física, suplementos nutricionales, estado socioeconómico o tabaquismo. Las mujeres carnívoras ocasionales tenían un riesgo reducido de fractura de cadera solo en mujeres premenopáusicas.

CC en base al informe:
Risk of Hip Fracture in Meat-eaters, Pescatarians, and Vegetarians: Results from the UK Women’s Cohort Study. BMC Medicine, 2022

30/09/2022
Estilo de Vida y Reflujo Gastroesofágico

En un estudio se observó que la terapia antirreflujo y las modificaciones de estilo de vida proveen un alivio parcial a los síntomas de reflujo gastroesofágico (RGE) y tos crónica, aunque no hubo un efecto sobre la calidad del sueño y la somnolencia diurna en pacientes con RGE y apnea obstructiva del sueño.

CC en base al informe:
Effect of Continuous Positive Airway Pressure on Chronic Cough in Patients with Obstructive Sleep Apnea and Concomitant Gastroesophageal Reflux. Nat Sci Sleep Nat. Sci Sleep, 2022

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