Conceptos Categóricos

Expertos invitados Expertos Preguntan Específicas Específicas de Medicina Interna

Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Interna

RESPECTO DE LOS TRASTORNOS COGNITIVOS:  
Introducción:
El interrogatorio y las pruebas cognitivas específicas realizadas en la consulta son de capital importancia en la evaluación de trastornos cognitivos.

Lectura recomendada:
[Cognitive Assessment for Clinicians]
Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, 76(Supl. 1):22-30
¿CUAL ES LA ALTERACION DE LAS PRUEBAS DE FUNCION HEPATICA QUE MAS FRECUENTEMENTE SE OBSERVA EN LA PRACTICA DIARIA  
Introducción:
Las elevaciones asintomáticas de las enzimas hepáticas constituyen un problema particular para el médico. En esta revisión, los autores brindan una guía para interpretar esas anomalías mediante el abordaje esquemático de alteraciones con predominio hepatocelular o colestásico.

Lectura recomendada:
[Liver Enzyme Alteration: A Guide for Clinicians]
Canadian Medical Association Journal, 172(3):367-379
¿QUE EFECTOS NO LIPIDICOS TIENEN LAS ESTATINAS  
Introducción:
Algunas enfermedades crónicas progresivas comparten los mismos mecanismos patogénicos. La inflamación parece ejercer un papel primordial en estos casos y de allí la importancia de las terapias con propiedades antiinflamatorias.

Lectura recomendada:
[Are Alzheimer's, CAD, and Diabetes Related?]
Varios, :1-4
¿CUAL ES EL EFECTO NEUROPSICOLOGICO MAS FRECUENTE EN LOS PACIENTES TRATADOS CON OPIOIDES POR DOLOR CRONICO  
Introducción:
La información indica que el tratamiento prolongado con opioides no altera las capacidades psicomotrices y cognitivas esenciales para manejar.

Lectura recomendada:
[Opioid Medication and Driving Ability]
European Journal of Pain, 9(2):141-144
¿QUE ES LA HIPNOSIS  
Introducción:
En general, los pacientes muestran beneficios sustanciales con el empleo de la hipnosis, a pesar de las diferencias en las técnicas entre los distintos informes.

Lectura recomendada:
[Hypnosis in Contemporary Medicine]
Mayo Clinic Proceedings, 80(4):511-524
¿CUAL ES EL MODELO MAS DESEABLE DE DOSIFICACION DE UN ANTIDEPRESIVO EN UN ENSAYO CLINICO, SEGUN EL AUTOR  
Introducción:
Se compararon las diferencias clínicas evolutivas en distintos grupos de pacientes que participaron en ensayos clínicos de antidepresivos contra placebo, utilizando dosis fijas y variables.

Lectura recomendada:
Fixed and Flexible Dosing Strategies among Antidepressant Clinical Trails
SIICSalud, :1-6
¿EN QUE CONDICIONES SE OBSERVO MAYOR FLUJO DE CALOR  
Introducción:
Los dispositivos de calentamiento presurizados previenen la hipotermia al transferir el calor entre la unidad energética y la superficie corporal y al anular la perdida de calor en el área corporal cubierta por la manta.

Lectura recomendada:
How Do Forced-Air Warming Systems Prevent Hypothermia? A Physical Analysis of Different Systems Using a Validated Manikin
SIICSalud, :1-13
¿EN QUE CONDICIONES SE OBSERVO MAYOR FLUJO DE CALOR  
Introducción:
Los dispositivos de calentamiento presurizados previenen la hipotermia al transferir el calor entre la unidad energética y la superficie corporal y al anular la perdida de calor en el área corporal cubierta por la manta.

Lectura recomendada:
How Do Forced-Air Warming Systems Prevent Hypothermia? A Physical Analysis of Different Systems Using a Validated Manikin
SIICSalud, :1-13
¿CUAL ES LA RELACION ENTRE LA CONCENTRACION DE HEMOGLOBINA GLUCOSILADA (HBA1C) Y LA MORTALIDAD CARDIOVASCULAR Y GLOBAL  
Introducción:
El riesgo de enfermedad cardiovascular y mortalidad global en asociación con la concentración de hemoglobina glucosilada aumenta en forma continua; la mayoría de los eventos en la población evaluada se produjeron en sujetos con concentración moderadamente alta de ese parámetro.

Lectura recomendada:
[Association of Hemoglobin A1c with Cardiovascular Disease and Mortality in Adults: The European Prospective Investigation into Cancer in Norfolk]
Annals of Internal Medicine, 141(6):413-420
¿CUAL CARACTERISTICA DE LA RADICACION EN ZONAS SUBURBANAS FOMENTA EL SOBREPESO Y LA OBESIDAD  
Introducción:
La radicación en zonas suburbanas se asocia con estilos de vidas que fomentan el sobrepeso y la obesidad.

Lectura recomendada:
[Urban Sprawl and Risk for Being Overweight or Obese]
American Journal of Public Health, 94(9):1574-1579
¿EN QUE SE DISTINGUEN EL ASMA Y LA BRONQUITIS EOSINOFILICA (BE)  
Introducción:
El abordaje diagnóstico y terapéutico de la tos crónica se modificó sustancialmente en los últimos 20 años. Ahora se sabe que, en la mayoría de los casos, la enfermedad es tratable y que obedece casi siempre a asma, reflujo o rinitis.

Lectura recomendada:
[The Diagnosis and Management of Chronic Cough]
European Respiratory Journal, 24(3):481-492
¿CUAL ES LA FORMA MAS PROGRESIVA DE FINANCIACION DEL SISTEMA SANITARIO  
Introducción:
Los principios generales que gobiernan la planificación y provisión de los servicios sanitarios permiten el tratamiento de los problemas que enfrentan con frecuencia los sistemas sanitarios nacionales.

Lectura recomendada:
[Global Principles for Better Healthcare]
Pharmacoeconomics, 22(2):73-79
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES INSTRUMENTOS PUEDE CONSIDERARSE LA HERRAMIENTA MAS SENSIBLE PARA EL RECONOCIMIENTO DE PROBLEMAS PSICOLOGICOS COMUNES EN MEDICINA GENERAL  
Introducción:
Al interpretar los índices de reconocimiento de enfermedades mentales en el contexto de la medicina general debe prestarse especial atención a la importancia y validez que se le otorga a un instrumento diagnóstico particular como prueba estándar.

Lectura recomendada:
[General Practitioner Recognition of Mental Illness in the Absence of a “Gold Standard”]
Australian and New Zealand Journal of Psychiatry, 38(10):789-794
INDIQUE CUALES SON LAS CARACTERISTICAS PRINCIPALES DEL TRASTORNO POR DEFICIT DE ATENCION E HIPERACTIVIDAD EN EL ADULTO:  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad no desaparece cuando se alcanza la edad adulta. El reconocimiento de esta entidad en esta etapa es importante para mejorar la calidad de vida de las personas que la padecen.

Lectura recomendada:
[What Happens when Children with Attention Deficit/Hyperactivity Disorder Grow Up?]
Journal of the Royal Society of Medicine, 97(11):531-535
¿QUE FUNCION TIENEN LAS LIPOPROTEINAS DE ALTA DENSIDAD (HDL)  
Introducción:
Además de intervenir en el flujo de colesterol, las lipoproteínas de alta densidad ejercen numerosas funciones antioxidantes y antiinflamatorias que contribuyen con sus propiedades antiateroscleróticas.

Lectura recomendada:
[Antiinflammatory Properties of HDL]
Circulation Research, 95(8):764-772
CON RESPECTO AL TRATAMIENTO FARMACOLOGICO, LA TERAPIA DE CONDUCTA:  
Introducción:
La fuerza de la modificación de la conducta deriva de su fundamento científico y validación empírica, y de su aplicabilidad a pacientes muy diversos.

Lectura recomendada:
[La Modificación de Conducta en la Actualidad: Una Realidad Compleja]
Psicología Conductual, 12(2):269-288
EN LA EPIDEMIA DE SARS:  
Introducción:
El primer caso humano de síndrome respiratorio agudo severo fue identificado en la provincia de Guangdong, en China, en noviembre de 2002. La transmisión en la mayoría de los casos se relacionó con contacto directo con otra persona infectada y muchos de estos contactos fueron intranosocomiales.

Lectura recomendada:
[Epidemiological and Genetic Analysis of Severe Acute Respiratory Syndrom]
Lancet Infectious Diseases, 4(11):672-683
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PARAMETROS ES UTIL PARA PREDECIR LA GRAVEDAD DE LA PANCREATITIS AGUDA EN EL MOMENTO DE LA INTERNACION  
Introducción:
La evolución clínica de pacientes con pancreatitis aguda es sumamente variable; de allí la necesidad de disponer de marcadores confiables que permitan identificar con seguridad aquellos individuos con mayor riesgo de presentar formas graves de la enfermedad.

Lectura recomendada:
[Predictors of Severity and Necrosis in Acute Pancreatitis]
Gastroenterology Clinics of North America, 33(4):871-890
¿DE QUE HECHO SIGNIFICATIVO FUE RESPONSABLE CLOSE EN 1799  
Introducción:
Una breve biografía de este médico que se destacó por su aptitud profesional y por un extraordinario despliegue de invenciones.

Lectura recomendada:
[William Close (1775-1813): Medicine, Music, Ink and Engines in the Lake District]
Journal of the Royal Society of Medicine, 97(12):599-602
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES RESPUESTAS ES CORRECTA CON RESPECTO A LA GLIMEPIRIDA  
Introducción:
La glimepirida permitió lograr un control glucémico adecuado en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 de comienzo reciente a través de la mejoría en la sensibilidad a la insulina y en su secreción.

Lectura recomendada:
[Effects of Glimepiride on Insulin Secretion and Sensitivity in Patients with Recently Diagnosed Type 2 Diabetes Mellitus]
Clinical Therapeutics, 26(1):63-69
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