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Expertos Preguntan

Listado General

¿QUE BENEFICIOS PUEDE BRINDAR LA EVALUACION DE INDICADORES DE CUMPLIMIENTO DE ESTANDARES PREDEFINIDOS DE CALIDAD DE ATENCION?  
Introducción:
La implementación de medidas tendientes a respetar los derechos de los pacientes psiquiátricos es fundamental con el fin de mejorar la calidad de atención y el desempeño en la comunidad. En este sentido, se propone contar con métodos de evaluación periódica de los servicios de salud mental.

Lectura recomendada:
Respeto a los Derechos de las Personas que se Atienden en Servicios de Psiquiatría Ambulatoria de Chile
Revista Médica de Chile, 143():1585-1592
SEÑALE LA OPCION CORRECTA SOBRE LAS EXPERIENCIAS PSICOTICAS:  
Introducción:
La afectación del lenguaje pragmático durante la infancia puede anteceder la aparición de experiencias psicóticas y depresión en la adolescencia. En consecuencia, la mejoría del lenguaje pragmático podría ser beneficiosa para prevenir la aparición de trastornos mentales.

Lectura recomendada:
A Longitudinal Investigation of Childhood Communication Ability and Adolescent Psychotic Experiences in a Community Sample
Schizophrenia Research, 173(1):54-61
¿CUALES SON LOS FARMACOS MAS COMUNMENTE UTILIZADOS POR LOS PACIENTES CON FIBROMIALGIA EN LA PRACTICA DIARIA?  
Introducción:
En esta cohorte de enfermos con fibromialgia evaluados al inicio del estudio y 2 años después, las consecuencias adversas de la enfermedad sobre la funcionalidad y la interferencia del dolor en el sueño persistieron en la mayoría de los pacientes. Estas variables mejoraron más en los enfermos que presentaron alivio del dolor.

Lectura recomendada:
Fibromyalgia Outcomes Over Time: Results From a Prospective Observational Study in the United States
The Open Rheumatology Journal , (10):109-121
¿CUALES SON LAS PRINCIPALES RECOMENDACIONES PARA EL TRATAMIENTO DE LOS NIÑOS CON FARINGITIS AGUDA?  
Introducción:
El objetivo esencial de las recomendaciones para el tratamiento de los pacientes con faringitis aguda reside en evitar la solicitud de estudios diagnósticos innecesarios y promover la indicación racional de los antibióticos.

Lectura recomendada:
Choosing Wisely: The Top-5 Recommendations from the Italian Panel of the National Guidelines for the Management of Acute Pharyngitis in Children
Clinical Therapeutics, 39(3):646-649
ANTE LA SOSPECHA DE NEUROMA DE MORTON, ¿QUE ESTUDIO SOLICITARIA PARA SU DIAGNOSTICO?  
Introducción:
Los autores realizan una breve reseña de los estudios complementarios que pueden ser utilizados en el diagnóstico del dolor del antepié. Explican además las patologías mas comunes de esta región.

Lectura recomendada:
Radiological Approach to Forefoot Pain
Journal of Orthopaedics, Trauma and Rehabilitation, 19(1):7-14
¿QUE EFECTOS TIENE EL DENOSUMAB?  
Introducción:
No se encontraron diferencias significativas en la densidad mineral ósea en los pacientes con osteoporosis que recibieron la inyección subsecuente de denosumab con un intervalo inferior a cinco meses con respecto a la inicial, entre los cinco y los siete meses o con un intervalo mayor de siete meses.

Lectura recomendada:
The Effects of Noncompliance to Prolia (Denosumab) on the Changes in Bone Mineral Density: A Retrospective Review
Journal of Osteoporosis , (7903128):1-5
¿CUALES DE LAS SIGUIENTES SE CONSIDERAN OPCIONES TERAPEUTICAS POCO INVASIVAS PARA EL TRATAMIENTO DEL CANCER GASTRICO TEMPRANO DEL TERCIO SUPERIOR?  
Introducción:
Se cuenta con diversas opciones terapéuticas para el tratamiento del cáncer gástrico, pero una mayor comprensión clinicopatológica de estas neoplasias permitiría seleccionar la opción adecuada. El presente estudio describe los aspectos claves del cáncer gástrico temprano del tercio superior del estómago y sus diferencias con las neoplasias en otras regiones de ese órgano.

Lectura recomendada:
Clinicopathological Characteristics of Clinical Early Gastric Cancer in the Upper-Third Stomach
World Journal of Gastroenterology, 21(45):12851-12856
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES ES CARACTERISTICA DE LA MUTACION FENOTIPICA AMEBIANA?  
Introducción:
El cultivo conjunto de F. solani con cepas vivas de Acanthamoeba incrementó significativamente el crecimiento del hongo, a la vez que la presencia del hongo aumentó el porcentaje de enquistamiento de la ameba. Estas interacciones sugieren un posible efecto sobre la virulencia de estos microorganismos y sobre la gravedad de la queratitis infecciosa causada por ellos.

Lectura recomendada:
Acanthamoeba and Fusarium Interactions: A Possible Proble in Keratitis
Acta Tropica, 157():102-107
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES RESPECTO DE LAS HIPERSOMNIAS ES CORRECTA?  
Introducción:
En las hipersomnias de origen central, los pacientes pueden presentar cataplexia, pérdida de neuronas secretoras de hipocretina-1, alteraciones en la fase REM o sueño por más de 11 horas en el día. El tratamiento consiste en estimulantes (armodafinilo, modafinilo u oxibato de sodio) o psicoestimulantes (metilfenidato o anfetaminas).

Lectura recomendada:
Narcolepsy and Other Central Hypersomnias
Continuum , 23(4):989-1004
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES CARACTERISTICAS CORRESPONDE A UNA DIETA SUSTENTABLE?  
Introducción:
Las políticas de alimentos y nutrición son fundamentales para rediseñar la estructura y el funcionamiento del sistema alimentario a fin de promover dietas saludables y sostenibles.

Lectura recomendada:
Formulating Policy Activities to Promote Healthy and Sustainable Diets
Public Health Nutrition, 18(13):2333-2340
¿CUALES SON LAS OPCIONES FARMACOLOGICAS POSIBLES PARA LA MIOMATOSIS FEMENINA?  
Introducción:
Si bien la cirugía representa el tratamiento estándar para las pacientes con miomas uterinos, algunos fármacos son particularmente útiles como terapia a corto plazo para las enfermas con miomas de menos de 6 cm que no afectan la cavidad uterina y para las mujeres que desean preservar la fertilidad.

Lectura recomendada:
Manejo Médico de la Miomatosis Uterina. Revisión de la Literatura
Revista Chilena de Obstetricia y Ginecología , 81(1):48-55
EN COMPARACION CON EL ANTAGONISTA MUSCARINICO DE ACCION PROLONGADA (AMAP) TIOTROPIO (TIO) Y LA COMBINACION DEL AGONISTA BETA 2 DE ACCION PROLONGADA (ABAP) SALMETEROL Y EL CORTICOIDE INHALATORIO FLUTICASONA (SFC), ¿QUE EFECTOS PRODUCE LA BRONCODILATACION D  
Introducción:
La información en conjunto avala el uso de la broncodilatación dual en las personas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica moderada a grave, así como del deterioro clínicamente importante como criterio de valoración para monitorizar la estabilidad y el empeoramiento de la enfermedad.

Lectura recomendada:
The Effect of Indacaterol/Glycopyrronium Versus Tiotropium or Salmeterol/Fluticasone on the Prevention of Clinically Important Deterioration in COPD
International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease , 12():1325-1337
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO PARA LOS PACIENTES CON SINDROME NEFROTICO SOMETIDOS A BIOPSIA RENAL PERCUTANEA?  
Introducción:
En el transcurso de las 24 horas previas al procedimiento, los enfermos con síndrome nefrótico sometidos a biopsia renal percutánea tienen un aumento de los niveles de ansiedad respecto de los valores normales. Luego del estudio, solo el puntaje de somatización supera los valores normales. Todos los índices se reducen considerablemente a las 6 horas de la biopsia.

Lectura recomendada:
Psychological Status of Patients With Nephrotic Syndrome Undergoing Percutaneous Renal Biopsy
Journal of the Chinese Medical Association, 78(11):657-661
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE PREDISPONEN A LA APARICION DEL ASMA BRONQUIAL?  
Introducción:
En los países industrializados, el asma ocupacional es la forma más común de enfermedad pulmonar causada por factores relacionados con el ámbito laboral. Hasta la fecha se han identificado más de 400 agentes involucrados en el asma ocupacional. Sin duda, la mejor comprensión de su etiopatogenia permitirá implementar las estrategias preventivas necesarias.

Lectura recomendada:
Occupational Asthma
Revista Alergia México, 62(1):48-59
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA PREGABALINA, ADMINISTRADA UNA HORA ANTES DE LA INDUCCION DE LA ANESTESIA, EN RELACION CON LOS EFECTOS DE LA SUCCINILCOLINA?  
Introducción:
En los pacientes sometidos a cirugía de columna vertebral programada, la administración de 150 mg de pregabalina, una hora antes de la inducción de la anestesia, reduce la gravedad de las fasciculaciones musculares, evita las mialgias asociadas con la utilización de succinilcolina y reduce el consumo de fentanilo.

Lectura recomendada:
Prophylactic Use of Pregabalin for Prevention of Succinylcholine-Induced Fasciculation and Myalgia: A Randomized, Double-Blinded, Placebo-Controlled Study
Revista Brasileira de Anestesiologia, 66(2):165-170
¿QUE EFECTOS TIENE LA GHRELINA SOBRE LA MUCOSA INTESTINAL?  
Introducción:
En la búsqueda de nuevas terapias para el tratamiento de las enfermedades inflamatorias intestinales es de especial relevancia encontrar agentes que actúen frente a ambos componentes de la enfermedad: el inflamatorio y el autoinmune. En este sentido, la utilización de grelina en un modelo experimental de enfermedad de Crohn reveló la capacidad inmunomoduladora de este recién descubierto péptido para desactivar la respuesta inflamatoria intestinal y restaurar la tolerancia inmunológica de la mucosa.

Lectura recomendada:
THERAPEUTIC ACTION OF GHRELIN IN A MOUSE MODEL OF COLITIS
Gastroenterology, 130(6):1707-1720
¿CUALES SON LOS ENFERMOS CON INSUFICIENCIA CARDIACA QUE SE BENEFICIAN CON LA TERAPIA CON DESFIBRILADORES CARDIOVERSORES IMPLANTABLES (DCI)?  
Introducción:
En un análisis secundario del Sudden Cardiac Death in Heart Failure Trial, la colocación de desfibriladores cardioversores se asoció con reducciones similares del riesgo de muerte súbita cardíaca en los enfermos con fracción de eyección que mejoró a más del 35%, como también en los pacientes que persistieron con fracción de eyección menor o igual que 35%, a pesar del tratamiento farmacológico óptimo.

Lectura recomendada:
Association of Implantable Cardioverter Defibrillators with Survival in Patients with and without Improved Ejection Fraction: Secondary Analysis of the Sudden Cardiac Death in Heart Failure Trial
JAMA Cardiology , 2(7):767-774
¿CUALES SON LAS CARACTERISTICAS DE LOS ENDOMETRIOMAS TIPICOS?  
Introducción:
En mujeres con síntomas relacionados con la endometriosis, que no tienen deseos inmediatos de embarazo, se sugiere comenzar con tratamiento médico y posponer la cirugía, puesto que esta se asoció con una fertilidad hasta un 50% mayor en el período inmediato posterior, pero con una reducción de la reserva ovárica (especialmente si es necesario repetir el procedimiento o hay endometriosis bilateral).

Lectura recomendada:
Ovarian Endometrioma: What the Patient Needs
Journal of Minimally Invasive Gynecology, 21(4):505-516
¿QUE HALLAZGOS HACEN PRESUMIR EL DIAGNOSTICO DE NEUMONIA COMPLICADA?  
Introducción:
Se presentan los aspectos prácticos del diagnóstico y tratamiento de la neumonía extrahospitalaria aguda no complicada en niños sanos canadienses correctamente inmunizados sin enfermedad pulmonar de base, excepto obstrucción de la vía aérea leve.

Lectura recomendada:
Uncomplicated Pneumonia in Healthy Canadian Children and Youth: Practice Points for Management
Paediatrics and Child Health, 20(8):441-445
SEÑALE CUAL DE LAS SIGUIENTES ES UNA CARACTERISTICA DE LOS POLIMEROS NATURALES EMPLEADOS PARA RECUBRIR COMPRIMIDOS EN LA INDUSTRIA FARMACEUTICA:  
Introducción:
Los polímeros naturales de okra para recubrir comprimidos se caracterizan por ser económicos, biodegradables, biocompatibles y no irritantes; no alteran la disolución de los comprimidos, por lo que son útiles para enmascarar olores o sabores desagradables.

Lectura recomendada:
Film Coating Potential of Okra Gum Using Paracetamol Tablets as a Model Drug
Asian Journal of Pharmaceutics, 4(2):130-134
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