Conceptos Categóricos

Expertos invitados Expertos Preguntan Específicas Específicas de Medicina Interna

Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Interna

¿QUE PARAMETRO DE ACTIVIDAD ESTA SIEMPRE REDUCIDO EN LOS PACIENTES CON MIGRAÑA?  
Introducción:
La acelerometría permite registrar los parámetros que posibilitan evaluar la influencia de la migraña en la vida cotidiana.

Lectura recomendada:
[Towards an Objective Quantitative Assessment of Daily Functioning in Migraine: A Feasibility Study]
Pain, 86:139-149
¿CUAL ES EL MARCADOR INFLAMATORIO QUE MAS ESTRECHAMENTE SE CORRELACIONA CON LA SENSIBILIDAD INSULINICA?  
Introducción:
Dado que la inflamación crónica subclínica es parte del síndrome de insulinorresistencia y de la aterosclerosis, la proteína C reactiva constituye un predictor de eventos cardiovasculares independiente vinculado a la sensibilidad insulínica.

Lectura recomendada:
[Chronic Subclinical Inflammation as Part of the Insulin Resistance Syndrome. The Insulin Resistance Atherosclerosis Study (IRAS)]
Circulation, 102:47-47
¿CUALES SON ALGUNAS DE LAS CAUSAS MAS COMUNES DE HIPONATREMIA GRAVE EN EL ADULTO?  
Introducción:
Enfoque terapéutico de las diversas situaciones clínicas por las que puede atravesar un paciente con descenso de las concentraciones séricas de sodio.

Lectura recomendada:
Hyponatremia
New England Journal of Medicine, 342;(21):1581-1589
¿EN QUE SITUACION EL CONTROL DE LA PRESION ARTERIAL LOGRA MANTENER CONSTANTE LA FUNCION RENAL EN DIABETICOS TIPO 2?  
Introducción:
El control de la presión arterial, con nisoldipina o enalapril, estabilizó la función renal en diabéticos tipo 2 sin albuminuria a lo largo de un período de 5 años.

Lectura recomendada:
[Effect of Blood Pressure Control on Diabetic Microvascular Complications in Patients with Hypertension and Type 2 Diabetes]
Diabetes Care, 23(suppl.)
¿CUAL ES LA CONSECUENCIA DE LA EVALUACION DE LAS ARTERIAS CORONARIAS DE JOVENES ENTRE 15 Y 34 AÑOS QUE PERDIERON LA VIDA POR CAUSAS EXTERNAS?  
Introducción:
Los jóvenes estadounidenses poseen una alta prevalencia de placas ateroscleróticas avanzadas con características que indican una propensión a la ruptura, lo cual está influenciado por los factores de riesgo de aterosclerosis clínica

Lectura recomendada:
[Association of Cornary Heart Disease Risk Factors with Microscopic Qualities of Coronary Atherosclerosis in Youth]
Circulation, 102:379-379
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES NO PREDIJO, EN FORMA INDEPENDIENTE, EL RIESGO DE DESARROLLO DE INSUFICIENCIA CARDIACA?  
Introducción:
La edad y los factores tradicionales de riesgo cardiovascular se asociaron con el desarrollo de insuficiencia cardíaca

Lectura recomendada:
[Risk Factors for Heart Failure in the Elderly: A Prospective Community-based Study]
American Journal of Medicine, 106:612-612
¿QUE PARAMETRO SE MODIFICO SIGNIFICATIVAMENTE DURANTE EL CICLO MENSTRUAL?  
Introducción:
Las fluctuaciones hormonales que ocurren durante el ciclo menstrual normal pueden alterar el flujo de salida simpático pero no la transducción de la actividad simpática en la resistencia vascular

Lectura recomendada:
[Influence of the Menstrual Cycle on Sympathetic Activity, Baroreflex Sensitivity and Vascular Transduction in Young Women]
Circulation, 101:868-868
¿QUE LUGAR OCUPO LA INFECCION POR VIRUS RESPIRATORIO SINCICIAL EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA O ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA?  
Introducción:
El virus A de influenza, el virus respiratorio sincicial, el rinovirus y el coronavirus fueron los agentes más frecuentemente implicados en infecciones respiratorias en sujetos de riesgo

Lectura recomendada:
[Respiratory Syncytial and Other Virus Infections in Persons with Chronic Cardiopulmonary Disease]
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 160:795-795
¿QUE PORCENTAJE DE PACIENTES LOGRAN RESTRINGIR SU CONSUMO DE SAL EN EL TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSION LEVE A MODERADA?  
Introducción:
Las restricciones moderadas de sal pueden ser eficaces para disminuir la presión arterial elevada, pero ingestas menores a 5 g diarios pueden ser difíciles de lograr

Lectura recomendada:
[Adherence to the Salt Restriction Diet Among People with Mildly Elevated Blood Pressure]
European Journal of Clinical Nutrition, 53:885-885
¿EN QUE AFECCIONES SE OBSERVO UNA MEJOR SOBREVIDA A LARGO PLAZO DE UN TRASPLANTE HEPATICO?  
Introducción:
El pronóstico a largo plazo en los trasplantes hepáticos ha mejorado, y las causas vinculadas a la edad y a la enfermedad de base constituyen los condicionantes de la pérdida del injerto

Lectura recomendada:
[Long-Term Survival After Liver Transplantation in 4,000 Consecutive Patients at a Single Center]
Annals of Surgery, 232(4):500-500
¿QUE RESULTADOS PROPORCIONA UNA DIETA CON BAJO CONTENIDO EN GRASA Y ELEVADO APORTE DE FIBRA SOBRE LA RECURRENCIA DE POLIPOS COLONICOS?  
Introducción:
La adopción de una dieta con bajo contenido de grasa y elevado aporte de fibra no parece influir en el riesgo de recurrencia de adenomas colorrectales

Lectura recomendada:
[Lack of Effect of a Low-Fat, High-Fiber Diet on the Recurrence of Colorectal Adenomas]
New England Journal of Medicine, 342(16):1155-1155
¿QUE ESTATINA SE ASOCIA CON UN FENOMENO DE TAQUIFILAXIA RESPECTO DE LOS NIVELES SERICOS DE COLESTEROL LIGADO A LDL?  
Introducción:
Luego del tratamiento prolongado con atorvastatín, se observa taquifilaxia en relación con el efecto reductor de LDLc; este hecho no se comprueba luego de la terapia prolongada con fluvastatín, lovastatín, pravastatín o simvastatín.

Lectura recomendada:
[Development of Tachyphylaxis Among Patients Taking HMG CoA Reductase Inhibitors]
American Journal of Cardiology, 86:1123-1127
¿QUE PATOGENOS SON LOS QUE MAS FRECUENTEMENTE CAUSAN DIARREA DEL VIAJERO?  
Introducción:
Los problemas de salud que pueden sufrir quienes viajan al extranjero no son sólo los de origen infeccioso, sino también los relacionados con la altura, la exposición al sol y las condiciones del viaje

Lectura recomendada:
[Health Advice and Immunizations for Travelers]
New England Journal of Medicine, 342(23):1725-1725
¿EN QUE AREA RESULTA NECESARIO EVALUAR LA CALIDAD DE VIDA DE ENFERMOS GASTROINTESTINALES CRONICOS?  
Introducción:
La aplicación sistemática de instrumentos de medición de la calidad de vida ha contribuido notablemente en la evaluación de pacientes con enfermedades digestivas crónicas

Lectura recomendada:
[Quality of Life Measurement in Gastrointestinal and Liver Disorders]
Gut, 47:454-454
¿CUAL ES EL ANTIBIOTICO DE ELECCION EN EL TRATAMIENTO EMPIRICO DE LA DIARREA DEL VIAJERO?  
Introducción:
En la revisión, los especialistas comentan los aspectos clínicos esenciales de las infecciones gastrointestinales y el tratamiento de elección en cada caso

Lectura recomendada:
[Treatment of Gastrointestinal Infections]
Gastroenterology, 118
¿QUE CARACTERISTICA TUVO LA VASCULITIS SISTEMICA EN PACIENTES CON NEOPLASIAS HEMATOLOGICAS?  
Introducción:
La prevalencia de anticuerpos antineutrófilo es muy baja en las neoplasias hematológicas y las manifestaciones reumáticas parecen ser más frecuentes en los síndromes mielodisplásicos que en las neoplasias linfoides

Lectura recomendada:
[Prevalence of Rheumatic Manifestations and Antineutrophil Cytoplasmic Antibodies in Haematological Malignancies. A Prospective Study]
Rheumatology (Oxford), 39(4):420-420
¿QUE PARAMETRO SE CORRELACIONA CON LOS CAMBIOS DE PRESION DIASTOLICA ASOCIADOS AL EJERCICIO?  
Introducción:
La hipertensión diastólica por ejercicio se asocia con condiciones en las que existe deterioro de la reactividad vascular, tales como la hipercolesterolemia y la resistencia a la insulina

Lectura recomendada:
[Diastolic Blood Pressure Changes During Exercise Positively Correlate with Serum Cholesterol and Insulin Resistance]
Circulation, 101:615-615
¿CUALES SON ALGUNAS DE LAS VARIABLES A CORREGIR COMO PARTE DE LA PREVENCION PRIMARIA DE LA PATOLOGIA CORONARIA?  
Introducción:
Si bien es el momento de integrar la prevención primaria en individuos de alto riesgo, ello no debe dejar de lado las necesidades de prevención a lo largo de la vida en toda la comunidad.

Lectura recomendada:
[Primary Prevention of Coronary Heart Disease. Integrating Risk Assessment with Intervention]
Circulation, 100:998-998
¿CUAL ES EL EFECTO DE LA ESPARFLOXACINA SOBRE LA REPOLARIZACION VENTRICULAR?  
Introducción:
La sparfloxacina debe ser empleada con cautela en sujetos con antecedentes de prolongación del intervalo QT.

Lectura recomendada:
[QT-Prolonging Effects of Sparfloxacin, a Fluoroquinolone Antibiotic, Assessed in the In Vivo Canine Model with Monophasic Action Potential Monitoring]
Journal of Cardiovascular Pharmacology, 36:515-515
¿CUAL SERIA EL ESTIMULO CONDICIONANTE DE RITMOS CIRCADIANOS EN EL SISTEMA DIGESTIVO?  
Introducción:
Revisión sobre las variantes circadianas en el ritmo de proliferación, función y estructura celulares en el sistema digestivo

Lectura recomendada:
[Biological Clocks and the Digestive System]
Gastroenterology, 119:549-549
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