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Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Interna

CUAL FUE EL PORCENTAJE DE REDUCCION DEL RIESGO DE ACCIDENTE CEREBROVASCULAR NO HEMORRAGICO EN PACIENTES TRATADOS CON PRAVASTATIN  
Introducción:
El pravastatín ejerció un efecto moderado en la reducción del riesgo de accidente cerebrovascular de todo tipo y en el riesgo de accidente no hemorrágico en pacientes con infarto de miocardio o angina de pecho

Lectura recomendada:
[Pravastatin Therapy and the Risk of Stroke]
New England Journal of Medicine, 343(5):317-326
¿QUE PACIENTES HIPERCOLESTEROLEMICOS TIENEN LA MAYOR REDUCCION DEL COCIENTE LDLC/HDLC CON CERIVASTATIN?  
Introducción:
El tratamiento con 0.4 mg diarios de cerivastatín produce mayores reducciones de colesterol ligado a las LDL en las mujeres que en los hombres con hipercolesterolemia primaria.

Lectura recomendada:
[Cerivastatin Gender Effect: Sub-analyses of Results from a Multinational, Randomised, Double-blind Study]
Current Medical Research and Opinion, 16(2):80-87
¿QUE TIPO DE TERAPIA RESULTA MAS EFICAZ PARA REDUCIR LOS NIVELES DE MOLECULAS DE ADHESION CELULAR EN MUJERES HIPERCOLESTEROLEMICAS POSMENOPAUSICAS?  
Introducción:
La terapia de reemplazo hormonal puede limitar la respuesta a la injuria mediante la modulación de la expresión de las adhesión celular de moléculas a las células endoteliales, posiblemente en asociación con una reducción de la lipoproteína (a).

Lectura recomendada:
e[Cell Adhesion Molecules in Relation to Simvastatin and Hormone Replacement Therapy in Coronary Artery Disease]
European Heart Journal, 21:980-980
¿CUAL FUE LA CONEXION ENTRE LA RELACION DE LAS APOLIPOPROTEINAS B Y AI (APOB/APOAI) Y EL RIESGO DE ENFERMEDAD VASCULAR?  
Introducción:
Durante el tratamiento, la relación entre las apolipoproteínas B y AI sería un mejor parámetro predictivo de riesgo de eventos primarios coronarios agudos.

Lectura recomendada:
[Relation Between Baseline and On-Treatment Lipid Parameters and First Acute Mayor Coronary Events in the Air Force/Texas Coronary Atherosclerosis Prevention Study (AFCAPS/TexCAPS).
Circulation, 101:484-484
¿QUE DIFERENCIAS EXISTEN ENTRE LA ACCION DEL ATORVASTATIN Y EL SIMVASTATIN SOBRE EL PERFIL LIPIDICO?  
Introducción:
El simvastatín, sobre todo administrado en dosis altas, logra incrementar los niveles del colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad y la apoproteína A-I en mayor medida que el atorvastatín.

Lectura recomendada:
Comparison of Effects of Simvastatin Versus Atorvastatin on High-Density Lipoprotein Cholesterol and Apolipoprotein A-I Levels
American Journal of Cardiology, 86:223-223
¿QUE FACTORES NO MEDICOS PARECERIAN INFLUIR EN LAS DECISIONES Y PERCEPCIONES MEDICAS?  
Introducción:
Ciertos factores no médicos parecen influir sobre la forma en que los estudiantes de medicina perciben la intensidad de los síntomas de los enfermos.

Lectura recomendada:
[The Effects of Partient Sex and Race on Medical Student's Ratings of Quality of Life]
American Journal of Medicine, 108:561-566
¿CUAL FUE EL INDICE DE EXITO DE 400 MG DE MOXIFLOXACINA EN EL TRATAMIENTO DE LAS EXACERBACIONES AGUDAS EN BRONQUITIS CRONICA?  
Introducción:
La administración de 400 mg diarios de moxifloxacina, durante 5 días, se asoció con un índice de éxito del 90.5% en pacientes con exacerbaciones agudas de la bronquitis crónica.

Lectura recomendada:
[Moxifloxacin in Acute Exacerbations of Chronic Bronchitis: Clinical Evaluation and Assessment by Patients]
Journal of International Medical Research, 29:61-73
¿CUAL ES LA DISMINUCION NORMAL DE LA PRESION ARTERIAL NOCTURNA?  
Introducción:
El síndrome de desregulación de la presión arterial se caracteriza por fluctuaciones anormales de la misma y se asocia con el desarrollo de hipertensión. Su control durante el ciclo circadiano debe ser un objetivo terapéutico.

Lectura recomendada:
[Blood Pressure Dysregulation Syndrome - The Case for Control Throughout the Circadian Cycle]
Geriatrics, 56:50-60
¿COMO DEFINIERON LOS MEDICOS EL NIVEL DE HIPERTENSION LEVE A MODERADA?  
Introducción:
Diferencias entre la práctica clínica y las recomendaciones del Comité Nacional Conjunto (Joint National Committee) en el tratamiento de la hipertensión.

Lectura recomendada:
[Delphi Panel Study of Current Hypertension Treatment Patterns]
Clinical Therapeutics, 23(1):160-167
¿CUALES SON LAS OBLIGACIONES TEORICAS NORMATIVAS DEL CONSENTIMIENTO INFORMADO?  
Introducción:
En España la obligación de realizar un proceso de consentimiento informado está fundamentada ética, jurídica y deontológicamente. Los profesionales de la salud y las asociaciones que los nuclean deben velar activamente para que este derecho fundamental sea respetado.

Lectura recomendada:
[Consentimiento informado]
Medicina Clínica, 117(3):99
¿QUE VITAMINA PUEDE UTILIZARSE PARA REDUCIR LOS NIVELES PLASMATICOS DE HOMOCISTEINA TOTAL?  
Introducción:
Hasta el momento no hay evidencias suficientes para recomendar la evaluación de rutina de la homocisteinemia y el tratamiento de la hiperhomocisteinemia con vitaminas para prevenir la recurrencia del accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:

CNS Drugs, 15(6):437-443
¿QUE VITAMINA PUEDE UTILIZARSE PARA REDUCIR LOS NIVELES PLASMATICOS DE HOMOCISTEINA TOTAL?  
Introducción:
Hasta el momento no hay evidencias suficientes para recomendar la evaluación de rutina de la homocisteinemia y el tratamiento de la hiperhomocisteinemia con vitaminas para prevenir la recurrencia del accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
[Homocysteine Levels in Patients with Stroke]
CNS Drugs, 15(6):437-443
¿QUE NIVEL DE EFICACIA TIENE ESTE TIPO DE CENTROS DE REHABILITACION QUE OFRECEN TRATAMIENTOS PARA EL DOLOR?  
Introducción:
El escaso éxito que tienen los centros de rehabilitación para el tratamiento del dolor se debe, en parte, a que aún falta una comprensión más acabada y una clasificación de los cuadros involucrados, de modo tal que los profesionales puedan predecir el tipo de paciente que obtendrá beneficios.

Lectura recomendada:
[Evaluation of treatment efficacy in a large regional pain clinic]
Pain Clinic, 13(1):39
¿CUALES SON LAS OBLIGACIONES TEORICAS NORMATIVAS DEL CONSENTIMIENTO INFORMADO?  
Introducción:
En España la obligación de realizar un proceso de consentimiento informado está fundamentada ética, jurídica y deontológicamente. Los profesionales de la salud y las asociaciones que los nuclean deben velar activamente para que este derecho fundamental sea respetado.

Lectura recomendada:
[Consentimiento informado]
Medicina Clínica, 117(3):99
¿QUE TRATAMIENTO PRODUCE EL MAYOR EFECTO ANTIHIPERTENSIVO EN PACIENTES CON HIPERTENSION LEVE A MODERADA?  
Introducción:
La combinación de 80 mg de telmisartán y 12.5 mg de hidroclorotiazida produce reducciones de presión sanguínea diastólica y sistólica significativamente mayores a las alcanzadas con cualquiera de ambos fármacos por separado.

Lectura recomendada:
[Telmisartan plus Hydrochlorotiazide Versus Telmisartan or Hydrochlorotiazide Monotherapy in Patients with Mild to Moderate Hypertension: A Multicenter, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Parallel-Group Trial]
Clinical Therapeutics, 23(6):833-850
¿A QUE SE ATRIBUIRIA EL INADECUADO CONTROL DE LA PRESION ARTERIAL OBSERVADO EN PACIENTES HIPERTENSOS?  
Introducción:
Muchos especialistas no ponen en práctica tratamientos suficientemente agresivos para el control de la hipertensión.

Lectura recomendada:
[Inadequate Management of Blood Pressure in a Hypertensive Population]
New England Journal of Medicine, 339:1963-1963
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES SE ASOCIA CON MAYOR RIESGO DE DESARROLLAR TROMBOSIS VENOSA Y TEP?  
Introducción:
El mejor conocimiento de los factores que representan situaciones de riesgo de desarrollo de trombosis y la mejor apreciación de la importancia que tiene la hipoquinesia del ventrículo derecho contribuirán, sin duda, al mejor diagnóstico y tratamiento de los enfermos con embolismo pulmonar

Lectura recomendada:
[Pulmonary Embolism]
New England Journal of Medicine, 339(2):93-104
¿EN QUE SE BASA EL TRATAMIENTO DE REVERSION DE LA ENFERMEDAD CORONARIA?  
Introducción:
Todo paciente con enfermedad coronaria debería ser sometido a un tratamiento para revertir la aterosclerosis antes de considerar un procedimiento de revascularización

Lectura recomendada:
[New Concepts and Paradigms in Cardiovascular Medicine: The Noninvasive Management of Coronary Artery Disease]
American Journal of Medicine, 104(6A):17-17
¿CUAL ES EL PORCENTAJE DE FRACASO DEL TRASPLANTE AUTOLOGO DE PRECURSORES HEMATOPOYETICOS?  
Introducción:
En los últimos años se ha obtenido múltiple información de diversos centros hematológicos sobre el trasplante autólogo de precursores hematopoyéticos. A continuación el autor refiere las características principales de este tipo de trasplante, la sobrevida y los factores pronósticos que se han identificado a lo largo de numerosas investigaciones

Lectura recomendada:
[Autologous Stem Cell Transplantation in Acute Myelocitic Leukemia]
Blood, 92(4):1090-1090
¿EN QUE SUBGRUPO DE PANCREATITIS AGUDAS ES MAS FRECUENTE UNA ELEVACION IMPORTANTE EN LOS NIVELES SERICOS DE LIPASA?  
Introducción:
La pancreatitis aguda grave, especialmente la de origen alcohólico, puede presentarse con niveles séricos de enzimas pancreáticas menores a los habitualmente considerados patológicos

Lectura recomendada:
[Underestimation of Acute Pancreatitis: Patients with Only Small Increase in Amylase/Lipase Levels Can Also Have or Develop Severe Acute Pancreatitis]
Gut, 44(4):544-544
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