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Expertos invitados Expertos Preguntan Específicas Específicas de Nefrología y Medio Interno

Expertos Preguntan

Específicas de Nefrología y Medio Interno

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PARAMETROS INFLUYE CONSIDERABLEMENTE EN LA VARIABILIDAD DE LA DIMENSION RENAL EN LA POBLACION DE BRASIL?  
Introducción:
La confección de tablas de dimensiones renales normales para cada población es indispensable para el diagnóstico de nefropatías.

Lectura recomendada:
[Erectile Function after Radical Prostatectomy: A ?Review]
Pediatric Pulmonology, 35(2):91-98
¿CUAL ES EL EFECTO DE LA ANGIOTENSINA II A NIVEL INTERSTICIAL?  
Introducción:
La angiotensina II parece ejercer un efecto tisular específico en la regulación de la lipolisis y del metabolismo de la glucosa. Sin embargo, aplicada en forma intersticial no modifica considerablemente el flujo sanguíneo.

Lectura recomendada:
[Tissue-Specific Response to Interstitial Angiotensin II in Humans]
Hypertension, 41:37-41
¿QUE FACTOR ESTA ASOCIADO CON MEJOR SOBREVIDA EN PACIENTES DIALIZADOS?  
Introducción:
Los autores cuestionan los beneficios de las pautas en la práctica diaria, dada la evidencia clínica actual y sus efectos en los pacientes y los costos.

Lectura recomendada:
[When to Iniciate Dialysis: Effect of Proposed US Guidelines on Survival]
Lancet, 358:1046-1050
¿CUAL ES EL FACTOR ASOCIADO CON EL INCREMENTO DE LA ENFERMEDAD RENAL TERMINAL?  
Introducción:
La incidencia de la enfermedad renal crónica se ha duplicado en una década.

Lectura recomendada:
[The National Epidemic of Chronic Kidney Disease]
Postgraduate Medicine, 110(3):23-29
¿LA DETECCION DE MICROALBUMINURIA PUEDE INDICAR?  
Introducción:
La microalbuminuria es uno de los primeros indicadores de daño renal y a menudo anuncia el desarrollo de insuficiencia renal progresiva.

Lectura recomendada:

Postgraduate Medicine, 110(4):79-96
¿CUAL FUE EL PERFIL DE TOXICIDAD RENAL DE LOS INHIBIDORES SELECTIVOS DE LA CICLOOXIGENASA (COX)-2?  
Introducción:
La información indica que rofecoxib tiene toxicidad renal significativamente más alta respecto de celecoxib y antiinflamatorios no esteroides convencionales.

Lectura recomendada:
[A Comparison of Renal-Related Adverse Drug Reactions Between Rofecoxib and Celecoxib, Based on the World Health Organization/Uppsala Monitoring Centre Safety Database]
Clinical Therapeutics, 23(9):1478-1491
¿CUAL ES EL PROCEDIMIENTO DIAGNOSTICO INDICADO EN SUJETOS INMUNOCOMPROMETIDOS CON PIELONEFRITIS?  
Introducción:
Es dificultoso el diagnóstico preciso de la pielonefritis sólo a partir de la presentación clínica.

Lectura recomendada:

Current Infectious Disease Reports, 3:529-533
¿CUAL ES EL FARMACO DE ELECCION PARA TRATAR LA HIPERTENSION EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA RENAL PRETERMINAL?  
Introducción:
El autor analiza los aspectos relacionados con el tratamiento de la insuficiencia renal preterminal destinados a retardar la progresión de la patología y mejorar la salud global y la calidad de vida.

Lectura recomendada:
[Optimizing Medical Management of Patients with Pre-end-stage Renal Disease]
American Journal of Medicine, 111:559-568
¿QUE FACTOR INCIDE EN LA MAYOR TASA DE FRACASOS EN TRASPLANTES EFECTUADOS CON RIÑONES ENVIADOS DESDE OTRA LOCALIDAD?  
Introducción:
El envío de riñones cadavéricos aumenta el riesgo de fracaso de trasplantes con órganos sin concordancia HLA durante el primer año.

Lectura recomendada:
[A Comparison of the Survival of Shipped and Locally Transplanted Cadaveric Renal Allografts]
New England Journal of Medicine, 345(17):1237-1242
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ES REQUISITO PARA TRASPLANTE DE RIÑON DE UN DADOR SIN ACTIVIDAD CARDIACA?  
Introducción:
Los resultados globales de los trasplantes de riñón de dadores sin actividad cardíaca son buenos, con una funcionalidad a largo plazo comparable a la alcanzada con el trasplante de órganos cadavéricos, lo cual permitirá aumentar notablemente la fuente de órganos disponibles.

Lectura recomendada:
[Use of non-heart-beating donors in renal transplantation]
Postgraduate Medical Journal, 77:681-685
¿SOBRE CUAL FACTOR INCIDE SIGNIFICATIVAMENTE EL CONSUMO REDUCIDO DE PROTEINAS Y SAL CON INGESTA NORMAL DE CALCIO EN LA HIPERURICEMIA IDIOPATICA?  
Introducción:
La ingesta restringida de proteínas de origen animal y de sal, combinada con el consumo normal de calcio, ofrece protección importante frente a los cálculos recurentes en pacientes con hipercalciuria.

Lectura recomendada:

New England Journal of Medicine, 346(2):77-84
¿QUE EFECTO PRODUCE LA TERAPIA CON BAJAS DOSIS DE ENALAPRIL EN SUJETOS CON GLOMERULONEFRITIS PRIMARIA?  
Introducción:
Regímenes con bajas dosis de losartán y enalapril disminuyen la proteinuria en pacientes con glomerulonefritis primaria.

Lectura recomendada:
[Renoprotective Effect of Small Doses of Losartan and Enalapril in Patients with Primary Glomerulonephritis]
American Journal of Nephrology, 22:356-362
¿QUE EFECTO PRODUCE LA TERAPIA CON BAJAS DOSIS DE ENALAPRIL EN SUJETOS CON GLOMERULONEFRITIS PRIMARIA?  
Introducción:
Regímenes con bajas dosis de losartán y enalapril disminuyen la proteinuria en pacientes con glomerulonefritis primaria.

Lectura recomendada:
[Renoprotective Effect of Small Doses of Losartan and Enalapril in Patients with Primary Glomerulonephritis]
American Journal of Nephrology, 22:356-362
¿EN QUE CASO ES MAXIMA LA SUPERVIVENCIA DEL RIÑON TRASPLANTADO?  
Introducción:
El riesgo de nefropatía crónica luego del trasplante renal se incrementa drásticamente por la interaccion entre la edad del donante y la del receptor.

Lectura recomendada:
[Interaction between Donor and Recipient Age in Determining the Risk of Chronic Renal Allograft Failure]
Journal of the American Geriatrics Society, 50(1):14-17
¿CON QUE VALORES DE VELOCIDAD DE FILTRACION GLOMERULAR (VFG) Y DE PROTEINURIA SE OBSERVO EL MAYOR BENEFICIO DEL RAMIPRIL?  
Introducción:
En los pacientes con nefropatía crónica no diabética y proteinuria inferior a 3 g en 24 h, el ramipril reduce a la mitad el riesgo de progresión a la insuficiencia renal terminal.

Lectura recomendada:
[Renoprotective Properties of ACE-Inhibition in Non-Diabetic Nephropaties with Non-Nephrotic Proteinuria]
Lancet, 354:359-364
¿EN QUE GRUPO DE PACIENTES DIALIZADOS FUE MAYOR LA DIFERENCIA DE SUPERVIVENCIA ENTRE TRASPLANTADOS Y NO TRASPLANTADOS?  
Introducción:
Por lo general, los pacientes dializados colocados en lista de espera para trasplante renal son aquellos con mayor probabilidad de supervivencia.

Lectura recomendada:
[Comparison of Mortality in All Patients on Dialysis, Patients on Dialysis Awaiting Transplantation, and Recipients of a First Cadaveric Transplant]
New England Journal of Medicine, 341(23):1725-1730
CUAL FUE EL FACTOR QUE CONFIRIO PEOR EVOLUCION A LOS PACIENTES EN PLAN DE DIALISIS PERITONEAL  
Introducción:
La diálisis peritoneal es una situación que demanda enormes esfuerzos médicos. Sin embargo, los resultados alcanzados justifican este tratamiento.

Lectura recomendada:
[Long-term outcome of peritoneal dialysis in infants]
Journal of Pediatrics, 136:24-29
¿QUE PORCENTAJE DE VARONES PRESENTO CICATRIZACION RENAL PRIMARIA?  
Introducción:
Con el antecedente de infección urinaria, la cicatrización renal en los varones es principalmente de origen primario. En las niñas se relaciona con recurrencias de infecciones urinarias febriles.

Lectura recomendada:
[Primary and Acquired Renal Scarring in Boys and Girls with Urinary Tract Infection]
Journal of Pediatrics, 136:30-34
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ELEMENTOS NO INTEGRA LA CASCADA VASODILATADORA INDUCIDA POR LA ANGIOTENSINA II AL ACTUAR SOBRE LOS RECEPTORES TIPO 2?  
Introducción:
La investigación realizada en los últimos años confirmó la presencia de una cascada vasodilatadora mediada por óxido nítrico y bradiquinina en respuesta a la acción de la angiotensina II sobre los receptores tipo 2.

Lectura recomendada:
[Role of the Angiotensin Type 2 Receptor in the Regulation of Blood Pressure and Renal Function]
Hypertension, 35(part 2):155-163
¿QUE FARMACO PUEDE PRECIPITAR LA HIPERKALEMIA EN PACIENTES CON DETERIORO DE LA FUNCION RENAL?  
Introducción:
Varias drogas de uso común pueden alterar el balance de potasio y precipitar la aparición de hiperkalemia franca en pacientes con insuficiencia renal crónica u otros trastornos que producen deterioro en la homeostasis renal del potasio.

Lectura recomendada:
[Drug-Induced Hyperkalemia: Old Culprits and New Offenders]
American Journal of Medicine, 109:307-314
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