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Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Interna

¿CUAL FUE LA DOSIS PROMEDIO DIARIA DE HORMONA DE CRECIMIENTO, EN AMBOS ESTUDIOS?  
Introducción:
En pacientes con enfermedades graves prolongadas, el tratamiento con altas dosis de hormona de crecimiento se asoció con aumento de la mortalidad y morbilidad.

Lectura recomendada:
[Increased Mortality Associated with Growth Hormone Treatment in Critically Ill Adults]
New England Journal of Medicine, 341(11):792-792
¿CUAL ES LA DROGA DE ELECCION EN LA PREVENCION SECUNDARIA DE LA ENFERMEDAD VASCULAR PERIFERICA?  
Introducción:
Recomendaciones para la utilización de terapia antiplaquetaria en la prevención de la trombosis arterial y los eventos vasculares isquémicos en pacientes con enfermedad aterosclerótica establecida.

Lectura recomendada:
[Antiplatelet Therapy in the Prevention of Ischemic Vascular Events: Literature Review and Evidence-Based Guidelines for Drug Selection]
Clinical Cardiology, 22:573-573
¿COMO ES EL VALOR DE LA DETERMINACION DE LOS NIVELES SERICOS DE TESTOSTERONA (TS) COMO INDICADOR DEL IMPULSO SEXUAL (IS) MASCULINO?  
Introducción:
Los niveles séricos de testosterona no constituyen marcadores adecuados del impulso sexual masculino.

Lectura recomendada:
[An Assessment of the Clinical Relevance of Serum Testosterone Level Determination in the Evaluation of Men with Low Sexual Drive]
The Journal of Urology , 162:721-721
¿CUAL ES LA UTILIDAD DE LA PRUEBA DE LIGNINA?  
Introducción:
La precipitación intratubular de cristales de ciertas medicaciones de uso frecuente puede ser causa de insuficiencia renal aguda. Análisis de cinco drogas.

Lectura recomendada:
[Crystal-induced Acute Renal Failure]
American Journal of Medicine, 106:459-465
LOS MEJORES RESULTADOS EN LA PREVENCION DE ENFERMEDADES NEOPLASICAS Y CARDIOVASCULARES SON LOGRADOS CON EL EMPLEO DE  
Introducción:
Las frutas y vegetales reúnen características fisicoquímicas, relacionadas con el contenido de fibra y antioxidantes, que proveen protección frente a enfermedades cardiovasculares y neoplasias.

Lectura recomendada:
[Interaction of Dietary Antioxidants In Vivo. How Fruit and Vegetables Prevent Disease?]
QJM, 92:530-530
¿EN QUE GRUPO DE PACIENTES SE REDUJO LA PERMANENCIA HOSPITALARIA?  
Introducción:
La evolución de los servicios de urgencia proporciona mayor eficiencia en la atención del paciente y se asocia con mejor sobrevida, menor número de complicaciones y estadía hospitalaria más reducida.

Lectura recomendada:
[Trauma Center Maturation. Quantification of Process and Outcome]
Annals of Surgery, 230(1):94-94
¿COMO ES EL RIESGO DE ADQUISICION DE LA INFECCION POR EL VIRUS DE LA HEPATITIS C (VHC) EN LOS CONYUGES DE LOS INFECTADOS?  
Introducción:
El riesgo de transmisión sexual de la hepatitis C entre compañeros sexuales monógamos no depende de la duración de la exposición sexual.

Lectura recomendada:
[Lack of Evidence for the Heterosexual Transmission of Hepatitis C]
QJM, 92:505-508
¿COMO SON LOS NIVELES DE FOSFATO SERICO EN PACIENTES CON INFECCIONES?  
Introducción:
La elevada prevalencia de bajos niveles séricos de fosfatos y el mayor riesgo de presentar hipofosfatemia en pacientes con enfermedades infecciosas requieren más investigación.

Lectura recomendada:
[High Prevalence of Hypophosphataemia amongst Patients with Infectious Diseases. A Retrospective Study]
Journal of Internal Medicine, 246:45-52
¿QUE DOSIS MINIMAS DE ANTAGONISTAS DEL RECEPTOR DE ANGIOTENSINA REDUCEN LA HIPERTROFIA VENTRICULAR EN LAS RATAS HIPERTENSAS?  
Introducción:
Aunque los fármacos antihipertensivos pueden reducir el daño orgánico por su efecto hipotensor, algunas drogas ejercen además una acción protectora directa.

Lectura recomendada:
[Impact of Hypertension and Antihypertensive Treatment on Organ Damage]
American Journal of Cardiology, 84(2A):24-24
¿CUAL ES LA PRINCIPAL CITOQUINA INVOLUCRADA EN EL DESENCADENAMIENTO DE LA COAGULACION VASCULAR DISEMINADA?  
Introducción:
En pacientes con sepsis o trauma grave, el desarrollo de coagulación intravascular diseminada causa falla orgánica múltiple y duplica el riesgo de muerte

Lectura recomendada:
[Disseminated Intravascular Coagulation]
New England Journal of Medicine, 341(8):586-592
¿CUAL ES LA BACTERIA MAS FRECUENTEMENTE INVOLUCRADA EN LA DIARREA DEL VIAJERO?  
Introducción:
En esta revisión, los autores brindan un abordaje práctico, simple y lógico para el diagnóstico y tratamiento de enfermos con diarrea aguda.

Lectura recomendada:
[Acute Diarrhea: A Practical Review]
American Journal of Medicine, 106:676-676
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES CASOS DE DIABETES TIPO 2 REQUIERE TRATAMIENTO FARMACOLOGICO INSULINICO EXCLUSIVO?  
Introducción:
Revisión actualizada sobre los 5 grupos de hipoglucemiantes orales y sus indicaciones como monodrogas o terapias combinadas, asociadas o no con insulina.

Lectura recomendada:
[Pharmacologic Therapy for Type 2 Diabetes Mellitus]
Annals of Internal Medicine, 131(4):303-303
¿CUAL ES LA VARIABLE ASOCIADA CON UNA MAYOR INCIDENCIA DE LESIONES DEL TRACTO DIGESTIVO SUPERIOR EN SUJETOS ASINTOMATICOS, CON COLONOSCOPIA NEGATIVA Y SANGRE OCULTA EN MATERIA FECAL POSITIVA?  
Introducción:
La endoscopia digestiva alta puede proporcionar importante información sobre individuos asintomáticos con sangre oculta en materia fecal y colonoscopia negativa. Es especialmente indicada si además presentan anemia.

Lectura recomendada:
[IS UPPER GASTROINTESTINAL ENDOSCOPY INDICATED IN ASYMPTOMATIC PATIENTS WITH A POSITIVE FECAL OCCULT BLOOD TEST AND NEGATIVE COLONOSCOPY?]
American Journal of Medicine, 106:618-618
¿CUAL ES EL PORCENTAJE APROXIMADO DE PACIENTES CON INFARTO DE MIOCARDIO QUE REQUIEREN REINTERNACION DENTRO DEL AÑO DE SU PRIMER EPISODIO?  
Introducción:
Los avances producidos en el tratamiento del infarto agudo de miocardio a corto y largo plazo permitieron reducir la mortalidad. No obstante, la aparición de nuevos episodios señala la necesidad de procedimientos estandarizados respecto de los controles y de las medidas terapéuticas de prevención secundaria.

Lectura recomendada:
[Clinical Epidemiology of Acute Myocardial Infarction]
American Heart Journal, 138(2)
¿EN QUE CASOS PUEDE CONSIDERARSE EL USO DE INFLIXIMAB PARA PACIENTES CON ENFERMEDAD DE CROHN (EC) EN ETAPA DE REMISION?  
Introducción:
El tratamiento a largo plazo con anticuerpos contra el factor de necrosis tumoral resulta eficaz y seguro para la terapia de los síntomas de pacientes con enfermedad de Crohn que no responden a otro tipo de terapéutica.

Lectura recomendada:
[Efficacy and Safety of Rettreatment with Anti-Tumor Necrosis Factor Antibody (Infliximab) to Mantain Remission in Crohn's Disease]
Gastroenterology, 117:769-769
CUAL FUE EL EFECTO ADVERSO MAS FRECUENTE EN ASOCIACION CON LA ADMINISTRACION DE AMILORIDA  
Introducción:
El tratamiento médico fue una opción válida para controlar la presión arterial y los niveles de potasio en sujetos con adenomas productores de aldosterona.

Lectura recomendada:
[Medical Management of Aldosterone-Producing Adenomas]
Annals of Internal Medicine, 131:108-108
¿CUAL FUE LA ANOMALIA MAS FRECUENTE EN LOS HIJOS DE MADRES CON TUBERCULOSIS EXTRAPULMONAR NO GANGLIONAR?  
Introducción:
La tuberculosis ganglionar de la embarazada no tiene efectos perinatales adversos, pero la tuberculosis extrapulmonar no ganglionar se asocia con retraso en el crecimiento fetal.

Lectura recomendada:
[Obstetrical Outcomes among Women with Extrapulmonary Tuberculosis]
New England Journal of Medicine, 341(9):645-649
¿CUAL ES EL PERIODO PROMEDIO ENTRE EL INICIO DE LOS SINTOMAS Y EL DIAGNOSTICO DE LA HEMOCROMATOSIS?  
Introducción:
El diagnóstico de la hemocromatosis tiende a ser tardío, por lo que es fundamental la educación de los profesionales para aumentar la detección de pacientes afectados.

Lectura recomendada:
[A Survey of 2 851 Pacientes with Hemocromatosis: Symptoms and Response to Treatment]
American Journal of Medicine, 106:624-624
¿CUAL FUE EL PORCENTAJE DE ENFERMOS ASIGNADOS A TERAPIA COGNITIVA LIBRES DE SINTOMAS A LOS 6 MESES DE TRATAMIENTO?  
Introducción:
La terapia cognitiva y de comportamiento fue tan eficaz como el tratamiento convencional en sujetos con dolor torácico no originado en causas cardiológicas.

Lectura recomendada:
[Cognitive-Behavioral Therapy for Noncardiac Chest Pain: A Randomized Trial]
American Journal of Medicine, 106:429-429
¿CUAL FUE LA CAUSA MAS FRECUENTE DE INSUFICIENCIA RENAL EN LA PRESENTE MUESTRA DE PACIENTES SOMETIDOS A DIALISIS?  
Introducción:
Existen múltiples falencias en el tratamiento de la hipertensión arterial, evidenciadas en pacientes que desarrollan una subsiguiente insuficiencia renal terminal.

Lectura recomendada:
[Management of Hypertension in Patients Developing End-Stage Renal Failure]
QJM, 92:519-525
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