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Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Interna

¿CUALES SON LOS MECANISMOS INVOLUCRADOS EN LA PARALISIS DE LAS CUERDAS VOCALES, EN LOS PACIENTES CON SARCOIDOSIS?  
Introducción:
La sarcoidosis puede ocasionar parálisis de las cuerdas vocales.

Lectura recomendada:
Sarcoidosis y Parálisis de Cuerdas Vocales: A Propósito de 2 casos y Revisión de la Literatura
Acta Otorrinolaringológica Española, 65(6):378-380
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA RESPECTO DE LA RELACION ENTRE DESNUTRICION Y REHABILITACION?  
Introducción:
En pacientes que se encuentran en rehabilitación, la desnutrición es un factor predictivo de resultados adversos.

Lectura recomendada:
The Effect of Interventions to Prevent and Treat Malnutrition in Patients Admitted for Rehabilitation: A Systematic Review With Meta-Analysis
Journal of Human Nutrition and Dietetics, 28(1):1-15
¿CUAL DE ESTAS AFECCIONES SISTEMICAS SE ASOCIA CON ONICOLISIS?  
Introducción:
.Las alteraciones de las uñas puede ser indicativas de la presencia de una enfermedad sistémica subyacente. Las acropaquias sugieren la presencia de enfermedad pulmonar o enfermedad inflamatoria intestinal.

Lectura recomendada:
Leuconiquia transversal (líneas de Mees) asociadas con espondilitis anquilosante
SIICSalud,
¿CUANTOS MICROBIOS SE ESTIMA QUE HABITAN EN EL INTESTINO DE CADA PERSONA?  
Introducción:
El número y la complejidad de la población de microorganismos aumentan gradualmente entre el estómago y el colon, y también existen microbios en otras partes del cuerpo, como la piel, la vagina, la garganta y el tracto respiratorio superior.

Lectura recomendada:
Intestinal Microbiota in Health and Disease: Role of Bifidobacteria in Gut Homeostasis
World Journal of Gastroenterology, 20(41):15163-15176
¿QUE LIMITACION TIENE EL USO DE INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE LA ANGIOTENSINA, EN CUANTO A SU EFICACIA, EN EL TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSION ARTERIAL?  
Introducción:
Inicialmente, para el tratamiento de la hipertensión arterial se utilizaban inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina, que interfieren con el sistema renina-angiotensina y reducen la concentración de angiotensina II circulante.

Lectura recomendada:
Comprehensive Overview: Efficacy, Tolerability and Cost-Effectiveness of Irbesartan
Vascular Health and Risk Management, (9):575-592
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE COMPROMETEN SUSTANCIALMENTE LA CALIDAD DE VIDA EN LOS PACIENTES CON NEUROPATIA DE PEQUEÑAS FIBRAS?  
Introducción:
La calidad de vida está fuertemente comprometida en los pacientes con neuropatía de pequeñas fibras.

Lectura recomendada:
Small Fibers, Large Impact: Quality of Life in Small-Fiber Neuropathy
Muscle & Nerve, 49(3):329-336
¿CUAL DE ESTOS FARMACOS ES EL PRINCIPAL AGENTE TERAPEUTICO EN LA CBP?  
Introducción:
El tratamiento de la cirrosis biliar primaria (CBP) puede mejorar significativamente el pronóstico de un gran número de pacientes.

Lectura recomendada:
The Diagnosis of Primary Biliary Cirrhosis
Autoimmunity reviews, 13(4):441-444
¿EN QUE TEJIDOS SE PRODUCE LA MAYOR PARTE DEL LACTATO DEL ORGANISMO?  
Introducción:
El lactato es reconvertido a piruvato, que es consumido por las mitocondrias del hígado, el riñón y otros tejidos; las vías incluyen el ciclo de Cori, el ciclo de ácidos tricarboxílicos y la fosforilación oxidativa.

Lectura recomendada:
Lactic Acidosis
New England Journal of Medicine, :2309-2319
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES CARACTERISTICAS ES PROPIA DE LA HIPERSECRECION MUCOSA EN LAS VIAS RESPIRATORIAS?  
Introducción:
Los pacientes asmáticos, con enfermedad pulmonar obstructiva crónica o fibrosis quística presentan hipersecreción mucosa en la vía aérea.

Lectura recomendada:
Mucoactive Agents for Airway Mucus Hypersecretory Diseases
Respiratory Care, 52(9):1176-1196
INDIQUE CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ACERCA DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA ES CORRECTA:  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca es una afección de creciente prevalencia.

Lectura recomendada:
Insuficiencia Cardíaca Crónica. Análisis Retropectivo de Base de Datos
SIICSalud,
¿CUAL ES EL PRONOSTICO DE LA MIOCARDIOPATIA DE TAKOTSUBO?  
Introducción:
La miocardiopatía de Takotsubo es un síndrome cardíaco reconocido recientemente que se define por hipocinesia, acinesia o discinesia transitoria del segmento medio del ventrículo izquierdo, con compromiso apical o sin éste, en ocasiones en presencia de un desencadenante.

Lectura recomendada:
Electrocardiographic Findings of Takotsubo Cardiomyopathy as Compared With Those of Anterior Acute Myocardial Infarction
Journal of Electrocardiology, 47(5):684-689
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA CON RESPECTO A LA ADMINISTRACION DE ROTIGOTINA POR VIA TRANSDERMICA EN EL TRATAMIENTO DEL SINDROME DE PIERNAS INQUIETAS?  
Introducción:
El síndrome de piernas inquietas es un trastorno frecuente que interfiere notablemente con la calidad de vida de los sujetos que lo padecen.

Lectura recomendada:
From Bench to Bedside: An Overview of Rotigotine for the Treatment of Restless Legs Syndrome
Clinical Therapeutics, 36(3):436-455
¿QUE MEDIDAS INCLUYE EL TRATAMIENTO INMEDIATO DEL TROMBOEMBOLISMO VENOSO AGUDO?  
Introducción:
El tromboembolismo venoso, que se manifiesta como trombosis venosa profunda o embolia pulmonar, es un cuadro clínico frecuente que representa la tercera causa de mortalidad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Clinical and Safety Outcomes Associated With Treatment of Acute Venous Thromboembolism: A Systematic Review and Meta-Analysis
JAMA, 312(11):1122-1135
EN COMPARACION CON LAS SALES FERROSAS, ¿CUAL ES LA BIODISPONIBILIDAD DEL HIERRO POLIMALTOSA?  
Introducción:
Un continuo balance negativo de hierro puede resultar en la depleción total de las reservas reticuloendoteliales. Los síntomas se manifiestan como anemia o depleción del hierro tisular y enzimático.

Lectura recomendada:
Oral Iron Therapy in Human Subjects, Comparative Absorption between Ferrous Salts and Iron Polymaltose
Journal of Medicine, 15(5-6):367-377
¿CUALES SON LAS PRINCIPALES FUENTES DEL CITRATO PLASMATICO?  
Introducción:
El ácido cítrico es un ácido tricarboxílico que, a pH fisiológico, se encuentra en más del 90% como un anión trivalente.

Lectura recomendada:
Citrato y Litiasis Renal
Medicina Buenos Aires, 73(4):363-368
¿QUE IMPACTO TIENE LA ADMINISTRACION CONJUNTA DE ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES E INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES?  
Introducción:
Los tratamientos orientados a evitar las lesiones gastrointestinales inducidas por antiinflamatorios no esteroides se han enfocado tradicionalmente en el efecto gastroduodenal, y la estrategia más frecuente es la de administrar concomitantemente inhibidores de la bomba de protones.

Lectura recomendada:
Gastrointestinal-Sparing Effects of Novel NSAIDs in Rats With Compromised Mucosal Defence
Plos One, 7(4)
¿CUAL DE ESTOS PROCESOS PUEDE FORMAR PARTE DEL SINDROME DE ABSTINENCIA ALCOHOLICA?  
Introducción:
El alcoholismo es un problema social y económico frecuente que se asocia con elevada morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Impatient Management of Acute Alcohol Withdrawal Syndrome
CNS Drugs, 28(5):401-410
¿CUALES SON FACTORES PREDISPONENTES DEL SINDROME DE LISIS TUMORAL (SLT)?  
Introducción:
El síndrome de lisis tumoral es una de las principales emergencias oncológicas.

Lectura recomendada:
Tumor Lysis Syndrome in Solid Tumors: An Up To Date Review of the Literature
Rare Tumors, 6(2):68-75
¿CUALES DE LOS SIGUIENTES FACTORES SUELEN ASOCIARSE CON UN DIAGNOSTICO TARDIO DE EMBOLIA DE PULMON EN LOS PACIENTES CON DISNEA?  
Introducción:
El diagnóstico de embolia pulmonar suele ser difícil, ya que los episodios agudos se caracterizan por síntomas inespecíficos. El diagnóstico precoz reduce la morbimortalidad; la identificación de la embolia pulmonar dentro de las primeras 48 horas de la consulta en el servicio de emergencias se relaciona con un mejor pronóstico.

Lectura recomendada:
Clinical Features of Patients Inappropriately Indiagnosed of Pulmonary Embolism
American Journal of Emergency Medicine, 31(12):1646-1650
¿EN QUE PACIENTES CON HIPERPARATIROIDISMO PRIMARIO ASINTOMATICO SE INDICA PARATIROIDECTOMIA?  
Introducción:
El hiperparatiroidismo primario asintomático es una enfermedad frecuente; recientemente se establecieron pautas específicas para su diagnóstico y tratamiento.

Lectura recomendada:
Guidelines for the Management of Asymptomatic Primary Hyperparathyroidism: Summary Statement From the Fourth International Workshop
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 99(10):3561-3569
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