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Expertos Preguntan

Listado General

¿CUALES SON LAS ACCIONES PLEIOTROPICAS DE LA VITAMINA D?  
Introducción:
La deficiencia de vitamina D se asoció con desenlaces clínicos desfavorables en niños con enfermedades agudas internados en unidades de cuidados intensivos pediátricas.

Lectura recomendada:
Déficit de Vitamina D en Niños Ingresados en Cuidados Intensivos Pediátricos
Revista Chilena de Pediatría, 87(6):480-486
¿CUAL ES LA UTILIDAD DE LA MEDICION DE LOS NIVELES URINARIOS DE BETA 2-MICROGLOBULINA?  
Introducción:
El aumento de los niveles de beta 2-microglobulina en la orina es un buen indicador de daño de los túbulos renales proximales, dada la fuerte correlación entre esta medición y la intensidad de la expresión de KIM-1, un marcador de lesión de los túbulos proximales.

Lectura recomendada:
Urinary Beta2-Microglobulin is a Good Indicator of Proximal Tubule Injury: A Correlative Study With Renal Biopsies
Journal of Biomarkers , 4928(38):1-7
¿CUALES ES LA PRINCIPAL TOXICIDAD EN EL CONTEXTO DE LA RADIOTERAPIA DE INTENSIDAD MODULADA LOCORREGIONAL EN PACIENTES CON CANCER DE MAMA?  
Introducción:
La radioterapia de intensidad modulada es un tratamiento seguro en las pacientes con cáncer de mama y se asocia con una toxicidad mínima, aguda y moderadamente tardía. Las pruebas cardíacas y respiratorias no sugieren alteraciones importantes.

Lectura recomendada:
IMRT Sparing of Normal Tissues in Locoregional Treatmetn of Breast Cancer
Radiation oncology , 9(161)
¿QUE ESTUDIO PERMITE VALORAR LA PERFUSION UTERINA Y LA ANGIOGENESIS FOLICULAR?  
Introducción:
El volumen y la ecoestructura del cuerpo lúteo, evaluados mediante ecografía con Doppler 3D, se asocian en forma significativa con los resultados tempranos del embarazo, por lo que pueden utilizarse para predecir el riesgo de aborto espontáneo.

Lectura recomendada:
3D Power Doppler Ultrasound Characteristics of the Corpus Luteum and Early Pregnancy Outcome
Middle East Fertility Society Journal , 20(4):280-283
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES HALLAZGOS NO CORRESPONDE A LA HEMOSIDEROSIS ASOCIADA CON LA HEMODIALISIS?  
Introducción:
La acumulación de hierro, considerada previamente como una enfermedad rara en los pacientes en hemodiálisis, es un problema clínico cada vez más frecuente, asociado con morbimortalidad aumentada y con eventos cardiovasculares. Los estudios recientes indican un fuerte nexo entre la dosis de hierro intravenoso administrado y el riesgo de hemosiderosis.

Lectura recomendada:
Iatrogenic Iron Overload in Dialysis Patients at the Beginning of the 21st Century
Drugs, 76(6):741-757
¿CUAL ES EL PRINCIPAL MECANISMO POR EL CUAL LAS LECHES FERMENTADAS TENDRIAN UN PAPEL COADYUVANTE EN EL TRATAMIENTO DEL CANCER DE COLON?  
Introducción:
El consumo de leches fermentadas con microorganismos potencialmente probióticos puede modular la respuesta inmunitaria del hospedador, manteniéndolo en estado de vigilancia, lo que le ayudaría a enfrentar enfermedades como la inflamación intestinal y algunos tipos de cáncer y, por lo tanto, mejorar su calidad de vida.

Lectura recomendada:
The Application of Probiotic Fermented Milks in Cancer and Intestinal Inflammation
Proceedings of the Nutrition Society, 69(3):421-428
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES SINTOMAS FORMA PARTE DE LA TRIADA DE LA ATLETA FEMENINA?  
Introducción:
La participación de jóvenes en actividades deportivas tiene beneficios importantes para la salud, pero también conlleva un riesgo aumentado de lesiones físicas y de trastornos psicológicos. Los datos disponibles indican que el entrenamiento neuromuscular, el equipamiento de protección, el entrenamiento mental, las estrategias psicosociales y la modificación de las reglas deportivas tienen un efecto protector.

Lectura recomendada:
The Elite Young Athlete: Strategies to Ensure Physical and Emotional Health
Open Access Journal of Sports Medicine , 31(7):99-113
¿CUAL DE LOS FACTORES SIGUIENTES SE RELACIONA CON LA PRESCRIPCION DE ANTIBIOTICOS?  
Introducción:
Diversos factores afectan la prescripción de antibióticos en las infecciones del tracto respiratorio; se deben reforzar los relacionados con el uso de signos y síntomas como indicadores únicos de la necesidad de antibioticoterapia y la comunicación entre los pacientes y los médicos.

Lectura recomendada:
Systematic Review of Factors Associaed with Antibiotic Prescribing for Respiratory Tract Infections
Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 60(7):4106-4118
¿CUALES SON LAS CARACTERISTICAS DE LOS TRASTORNOS FUNCIONALES INTESTINALES?  
Introducción:
Los trastornos funcionales intestinales son cuadros crónicos, frecuentes en la práctica clínica, que muchas veces requieren tratamiento empírico. En general, la fisiopatogenia es multifactorial y, en gran medida, desconocida, e impacta en el funcionamiento psicosocial de los pacientes.

Lectura recomendada:
Bowel Disorders
Gastroenterology, 150(6):1393-1407
¿CUAL ES EL EFECTO DE LA TERAPIA CON ASPIRINA ANTES DE LA INTERVENCION EN LOS ENFERMOS QUE SERAN SOMETIDOS A CIRUGIA DE REVASCULARIZACION CORONARIA CON INJERTO?  
Introducción:
En los pacientes sometidos a cirugía de revascularización coronaria con injerto, la administración de aspirina antes de la intervención no reduce el riesgo de mortalidad ni de eventos trombóticos, ni incrementa el riesgo de hemorragia respecto de la administración de placebo.

Lectura recomendada:
Stopping vs. Continuing Aspirin Before Coronary Artery Surgery
New England Journal of Medicine, 374(8):728-737
¿POR QUE MOTIVO LA HIPERPLASIA PROSTATICA SE ASOCIA CON ESTOS SINTOMAS?  
Introducción:
Una proporción considerable de hombres presentan síntomas del tracto urinario inferior y muchos de los que informan síntomas graves no son tratados adecuadamente, puesto que no reciben medicación ni se someten a cirugía por este cuadro. En la mayoría de los casos los síntomas progresan, pero en algunos se alivian, incluso, sin tratamiento.

Lectura recomendada:
Prevalence and Progression of Lower Urinary Tract Symptoms in an Aging Population
Urology, 95():158-163
EN EL CASO DE QUE UN PACIENTE DESARROLLE UNA INFECCION GENITOURINARIA, ¿CUAL ES EL CURSO DE ACCION POR TOMAR?  
Introducción:
Los inhibidores del cotransportador de sodio/glucosa del túbulo proximal producen una disminución de la glucemia al aumentar la excreción urinaria de glucosa.

Lectura recomendada:
An Evidence-Based Practice-Oriented Review Focusing on Canagliflozin in the Management of Type 2 Diabetes
Vascular Health and Risk Management, 23(13):43-54
ES CIERTO CON RELACION A LOS SCHWANNOMAS VESTIBULARES BILATERALES:  
Introducción:
La neurofibromatosis tipo 2 es un raro trastorno genético autonómico dominante, de alta penetrancia, caracterizado por la presencia de schwannomas vestibulares bilaterales. El diagnóstico suele ser tardío, en ausencia de antecedentes familiares y estigmas cutáneos, y presenta hipoacusia neurosensorial grave asociada con signos de alteración neurológica.

Lectura recomendada:
Neurofibromatosis tipo 2 manifestada como schwannoma vestibular bilateral
SIICSalud, ()
¿EN QUE PROCESOS FISIOPATOLOGICOS SE IMPLICO A LA HIPOVITAMINOSIS D?  
Introducción:
Hay controversias acerca de la asociación entre la hipovitaminosis D y el síndrome metabólico, sus componentes, la enfermedad cardiovascular y la mortalidad. Si bien los resultados de los estudios existentes no son unánimes, es probable la existencia de una asociación.

Lectura recomendada:
Metabolic Syndrome: A Review of the Role of Vitamin D in Mediating Susceptibility and Outcome
World Journal of Diabetes , 6(7):896-911
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES SE ASOCIO CON UNA MALA PERCEPCION ACERCA DE LA SITUACION LABORAL EN CARDIOLOGOS ARGENTINOS?  
Introducción:
En una encuesta electrónica realizada en 236 cardiólogos de la Argentina se identificó una visión positiva acerca de la situación laboral presente, pero mala respecto del futuro. La presencia de cardiopatías, ansiedad o depresión, ser el sostén principal del hogar y haber tenido alguna enfermedad son algunos de los factores que se asociaron con la percepción laboral.

Lectura recomendada:
Expectativas acerca del Futuro en una Población de Cardiólogos Argentinos
Revista Argentina de Cardiología, 83(6):549-555
¿CUALES SON LOS MECANISMOS DE ACCION DE LA MESALAZINA EN LOS ENFERMOS CON COLITIS ULCEROSA?  
Introducción:
La mitad de los enfermos incluidos en el presente estudio de observación utilizaba dosis altas de mesalazina por día (3 g o más), como terapia de mantenimiento, con un perfil aceptable de seguridad y adhesión. La mitad de los pacientes ingería la medicación en una única toma por día. La necesidad de cambiar a otra marca comercial no fue infrecuente.

Lectura recomendada:
What is the Real-Life Maintenance Mesalazine Dose in Ulcerative Colitis?
Revista Española de Enfermedades Digestivas, 109(2):114-121
¿CUAL ES EL TRATAMIENTO MAS FRECUENTEMENTE INDICADO PARA LOS CASOS DE COLITIS ULCEROSA LEVE A MODERADA?  
Introducción:
En la presente investigación se realizó la medición directa de los niveles de mesalamina (liberación y disolución) de tres formulaciones de mesalamina en diferentes regiones del tracto gastrointestinal humano (estómago, duodeno, yeyuno, íleon).

Lectura recomendada:
Measurement of in Vivo Gastrointestinal Release and Dissolution of Three Locally Acting Mesalamine Formulations in Regions of the Human Gastrointestinal Tract
Molecular Pharmaceutics , 14(2):345-358
¿CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DE LOS INHIBIDORES DEL COTRANSPORTADOR DE SODIO Y GLUCOSA 2?  
Introducción:
Se presenta una revisión que analiza el impacto de los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa 2 sobre la presión arterial y los eventos cardiovasculares en pacientes diabéticos.

Lectura recomendada:
Impact of Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibitors on Blood Pressure
Vascular Health and Risk Management, (12):393-405
¿QUE PERMITE EL USO DE SIMULADORES PARA EVALUAR LA CALIDAD DE LA REANIMACION PEDIATRICA?  
Introducción:
Se encontraron diferencias en la calidad de la reanimación pediátrica entre los departamentos de emergencias de los EEUU. La calidad total de la atención fue superior en los departamentos de emergencia pediátricos en comparación con los generales.

Lectura recomendada:
Differences in the Quality of Pediatric Resuscitative Care Across a Spectrum of Emergency Departments
Jama Pediatrics , 170(10):987-994
SEÑALE LA OPCION CORRECTA RESPECTO DE HELICOBACTER PYLORI:  
Introducción:
El tratamiento secuencial estándar resultó bastante eficaz, con una tasa de erradicación del 90%, a pesar de la resistencia a metronidazol > 20% y la resistencia simultánea a claritromicina y metronidazol > 5%. El esquema secuencial con levofloxacina logró una tasa de erradicación inferior al 80%, por lo que los autores sugieren no considerarlo como terapia de primera línea.

Lectura recomendada:
Levofloxacin or Clarithromycin-Based Quadruple Regimens: What is the Best Alternative as First-Line Treatment for Helicobacter Pylori Eradication in a Country with High Resistance Rates for Both Antibiotics?
BMC Gastroenterology, 17(31)
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