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Expertos Preguntan

Listado General

INDIQUE LA FRANJA ETARIA MAS AFECTADA POR LA PRESENCIA DE ESTA ENFERMEDAD:  
Introducción:
A imunização com a vacina pneumocócica 10-valente pareceu reduzir o número de casos de pneumonia em crianças durante o período de estudo. Estudos prospectivos são necessários para confirmar a eficácia da vacina contra a ocorrência de pneumonia pneumocócica.

Lectura recomendada:

Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, 49(1):44
¿CON CUAL DE LOS PROGESTAGENOS SIGUIENTE EL RIESGO DE TROMBOEMBOLISMO VENOSO ES INFERIOR?  
Introducción:
Los datos de 2 ensayos amplios demostraron que la eficacia anticonceptiva de un nuevo anticonceptivo oral combinado monofásico, que contiene 1.5 mg de estradiol como hemihidrato y 2.5 mg de acetato de nomegestrol, es similar a la de uno que contiene 3 mg de drospirenona y 30 µg de etinilestradiol.

Lectura recomendada:
Zoely: A New Combined Oral Contraceptive
Drug and Therapeutics Bulletin, 52(8):90-93
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO PARA LA HORMONA ANTIMULLERIANA?  
Introducción:
Los niveles séricos de la hormona antimülleriana aumentan en la fase folicular, especialmente en las mujeres de más de 30 años. Sin embargo, como la variabilidad es mínima, para conocer la reserva ovárica las muestras de sangre pueden obtenerse en cualquier momento del ciclo.

Lectura recomendada:
Levels of Antimüllerian Hormone in Serum During the Normal Menstrual Cycle
Fertility and Sterility, 105(1):208-213
¿CUALES SON LOS CAMBIOS QUE DEBEN IMPLEMENTARSE PARA EVITAR LA APARICION DE DIABETES GESTACIONAL EN LAS EMBARAZADAS DE ALTO RIESGO?  
Introducción:
En las embarazadas de alto riesgo, las modificaciones favorables en el estilo de vida tanto nutricionales como de la actividad física son útiles para evitar la aparición de diabetes gestacional. El asesoramiento adecuado de las enfermas asume, entonces, un papel fundamental en la prevención

Lectura recomendada:
Gestational Diabetes Mellitus Can Be Prevented By Lifestyle Intervention: The Finnish Gestational Diabetes Prevention Study (RADIEL) A Randomized Controlled Trial
Diabetes Care, 39(1):24-30
SEGUN LOS ESTUDIOS DE MORFOMETRIA BASADA EN VOXELES, ¿CUALES SON LAS REGIONES COMPROMETIDAS EN LA FIBROMIALGIA?  
Introducción:
Mediante metanálisis de estudios morfométricos basados en vóxeles en pacientes con fibromialgia se comprobó la disminución de la sustancia gris en la corteza prefrontal medial izquierda, con extensión parcial a la corteza cingulada anterior, y la corteza cingulada posterior dorsal derecha, con extensión a la corteza posterior de la región cingulada media, ambas involucradas en la red neuronal por defecto.

Lectura recomendada:
Gray Matter atrophy within the Default Mode Network of Fibromyalgia: A Meta-Analysis of Voxel-Based Morphometry Studies
Biomed Research International , (7296125):1-9
¿EN LA ENSEÑANZA DE QUE HABILIDADES NO TECNICAS DEMOSTRO SER UTIL LA SIMULACION?  
Introducción:
La percepción de un grupo de médicos residentes acerca del entrenamiento por simulación en un procedimiento endoscópico estuvo orientada principalmente a la eficacia del método para la adquisición de habilidades técnicas, en detrimento de aquellas que no lo son.

Lectura recomendada:
Residents' Perceptions of Simulation as a Clinical Learning Approach
Canadian Medical Education Journal , 8(S1):76-87
¿CUALES SON LAS LESIONES ASOCIADAS CON LA INFESTACION POR ACAROS DEL GENERO DEMODEX?  
Introducción:
Los ácaros Demodex son habitantes normales de los folículos pilosos de los seres humanos. Sin embargo, en algunos enfermos y en los pacientes con compromiso inmunológico pueden ser causa de diversas erupciones cutáneas, como rosácea y foliculitis.

Lectura recomendada:
Demodex Mites
Clinics in Dermatology, 32(6):739-743
LA REDUCCION MODERADA DE LA INGESTA DE SAL SE ASOCIA CON DISMINUCIONES DE LA PRESION ARTERIAL.  
Introducción:
En los enfermos con estas características, la disminución moderada de la ingesta de sal, a valores cercanos a los recomendados en la actualidad, se asocia con reducciones significativas de la presión arterial y de la excreción urinaria de albúmina. Ambos efectos son importantes en términos de la progresión de la enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Modest Salt Reduction Lowers Blood Pressure and Albumin Excretion in Impaired Glucose Tolerance and Type 2 Diabetes Mellitus: A Randomized Double-Blind Trial
Hypertension, 67(8):1189-1195
¿QUE REPERCUSIONES TIENE EL SINDROME DE TAKOTSUBO A LARGO PLAZO?  
Introducción:
En pacientes predispuestos el estrés emocional o físico puede provocar hiperactivación del sistema nervioso simpático, con repercusión local cardíaca, gran liberación de noradrenalina en las terminales y aturdimiento miocárdico regional circunferencial. Esta teoría explicaría la relación entre el síndrome de Takotsubo y alteraciones en el sistema simpático.

Lectura recomendada:
Contemporary Review on the Pathogenesis of Takotsubo Syndrome: The Heart Shedding Lears: Norepinephrine Churn and Foam at the Cardiac Sympathetic Nerve Terminals
International Journal of Cardiology, 9(228):528-536
¿EN QUE PACIENTES SE HA DEMOSTRADO LA EFICACIA Y SEGURIDAD DEL REEMPLAZO VALVULAR AORTICO POR VIA PERCUTANEA (RVAP?  
Introducción:
En un estudio aleatorizado y multicéntrico con pacientes de riesgo intermedio, se demostró que el reemplazo valvular aórtico percutáneo no es inferior al quirúrgico en cuanto a mortalidad o accidente cerebrovascular a los 24 meses.

Lectura recomendada:
Surgical or Transcatheter Aortic-Valve Replacement in Intermediate-Risk Patients
New England Journal of Medicine, ():1-11
¿QUE CARACTERISTICAS TIENEN LOS TUMORES DE LAS CELULAS DE SERTOLI Y LEYDIG?  
Introducción:
El caso presentado se trató de un tumor de Sertoli y Leydig con elementos heterólogos y características sarcomatoides, con alto potencial de malignidad, incluso en estadios tempranos.

Lectura recomendada:
Poorly Differentiated Sertoli-Leydig Tumor With Heterologous, High-Grade, Sarcomatoid Features: A Case Report
Gynecologic Oncology Reports , 14(1):6-8
DE TODOS ESTOS GENES, ¿CUAL TUVO DISMINUIDA SU EXPRESION?  
Introducción:
Las pacientes que padecen síndrome del ovario poliquístico suelen presentar muy frecuentemente insulinorresistencia. Esto sugiere que la vía de señalización de esta hormona estaría involucrada en la patogenia del trastorno.

Lectura recomendada:
Comprehensive Assessment of Expression of Insulin Signaling Pathway Components in Subcutaneous Adipose Tissue of Women With and Without Polycystic Ovary Syndrome
Journal of clinical & translational endocrinology , 2(3):99-104
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACION CON LOS FARMACOS UTILIZADOS EN EL TRATAMIENTO DEL DOLOR CRONICO?  
Introducción:
En las terapias a largo plazo para el control del dolor crónico se administra a los pacientes diversos fármacos que ejercen su efecto analgésico mediante mecanismos que modulan la información nociceptiva. Los antiinflamatorios no esteroides, los opioides, los antidepresivos, los anticonvulsivos y los agentes tópicos son eficaces y no presentan efectos nocivos para la salud si se administran en las dosis adecuadas en cada caso y cuadro clínico.

Lectura recomendada:
An Overview of Pharmacologic Management of Chronic Pain
Medical Clinics of North America, 100(1):65-79
¿QUE DATOS DEBEN TENERSE EN CUENTA A LA HORA DE ACTUALIZAR EL DSM-5?  
Introducción:
En la actualidad se discute en torno a la quinta edición del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5), dado que existe la necesidad de efectuar cambios y modificaciones.

Lectura recomendada:
DSM-5.1
Acta Psychiatrica Scandinavica, 134(3):187-188
¿CUAL DE ESTOS TRATAMIENTOS PERMITE OBTENER NIVELES ESTADISTICAMENTE SUPERIORES DE SATISFACCION CON LA TERAPIA EN PACIENTES CON SINTOMAS URINARIOS SECUNDARIOS A HIPERPLASIA PROSTATICA?  
Introducción:
La administración de 5 mg diarios de tadalafilo se asocia con mayor satisfacción general con el tratamiento que el placebo, sin diferencias entre distintos subgrupos. Se recomienda la inclusión de los parámetros de satisfacción con la terapia en los estudios clínicos futuros de tratamiento de los síntomas urinarios secundarios a hiperplasia prostática.

Lectura recomendada:
Treatment Satisfaction with Tadalafil or Tamsulosin vs Placebo in Men with Lower Urinary Tract Symptoms (LUTS) Suggestive of Benign Prostatic Hyperplasia (BPH): Results from a Randomised, Placebo-Controlled Study
British Journal of Urology International , 114(4):568-575
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES SINTOMAS SE ASOCIA CON EL CONSUMO PROBLEMATICO DE SUSTANCIAS EN LOS PACIENTES CON TRASTORNO POR DEFICIT DE ATENCION CON HIPERACTIVIDAD (TDAH)?  
Introducción:
El perfil sintomático de los pacientes adultos con trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) se relaciona con el uso indebido de sustancias. Es posible que haya determinados perfiles que aumenten la probabilidad de consumo de sustancias en forma diferente según el sexo del paciente con TDAH.

Lectura recomendada:
Adult Attention Deficity Hyperactivity Disorder Symptom Profiles and Concurrent Problems With Alcohol and Cannabis: Sex Differences in a Representative, Population Survey
BMC Psychiatry, 16(50)
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES MARCADORES DE ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR DEMOSTRO SER UTIL PARA RECLASIFICAR A MENOR RIESGO A PACIENTES EVALUADOS CON LOS PUNTAJES DE RIESGO CARDIOVASCULAR TRADICIONALES?  
Introducción:
El valor cero del calcio coronario tuvo un gran poder de reclasificación negativa del riesgo cardiovascular basal y su eficacia fue mayor que la de otros 13 marcadores negativos evaluados.

Lectura recomendada:
Role of Coronary Artery Calcium Score of Zero and Other Negative Risk Markers for Cardiovascular Disease: The Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA)
Circulation, ()
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ESQUEMAS TERAPEUTICOS ES MAS EFICAZ EN LOS NIÑOS CON TRASTORNO POR DEFICIT DE ATENCION Y RINITIS ALERGICA?  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad y la rinitis alérgica parecen compartir ciertos mecanismos fisiopatogénicos; la asociación entre ambas enfermedades podría reflejar una condición comórbida que vincula el sistema nervioso al sistema inmunitario.

Lectura recomendada:
Attention Deficit Disorder and Allergic Rhinitis: Are They Related?
Journal of Immunology Research , (1596828):1-6
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ES UNA CAUSA NO PULMONAR DE TOS REFRACTARIA EN EL PACIENTE CON COLAGENOPATIA?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar es una complicación frecuente de las colagenopatías. Su diagnóstico certero es difícil y está basado en datos clínicos, fisiológicos, radiográficos, hemodinámicos, patológicos y de laboratorio. La inmunosupresión y el tratamiento de las comorbilidades son esenciales.

Lectura recomendada:
Management of Interstitial Lung Disease Associated with Connective Tissue Disease
BMJ, 352():1-14
¿CUALES SON LAS CORRELACIONES DE LOS NIVELES DE ABETA1-42 EN EL LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO?  
Introducción:
La menor concentración de Abeta1-42 en el líquido cefalorraquídeo es un marcador del depósito de amiloide en el cerebro. Sus niveles se asocian de manera directa con la reserva cognitiva, determinada por diversos factores, como el nivel educativo, los logros ocupacionales y la participación en actividades recreativas.

Lectura recomendada:
Cognitive Reserve and ABeta1-42 in Mild Cognitive Impairment (Argentina-Alzheimer's Disease Neuroimaging Initiative)
Neuropsychiatric Disease and Treatment, 11():2599-2604
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