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Expertos Preguntan

Listado General

¿QUE SUSTANCIA SE UTILIZA EN EL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES CON DOLOR PERSISTENTE POR ARTROSIS DE RODILLA?  
Introducción:
El tratamiento con un derivado del ácido hialurónico es eficaz para resolver los síntomas de la artrosis de cadera, con un perfil excelente de seguridad, aun luego de aplicaciones reiteradas.

Lectura recomendada:
HyalOne in the Treatment of Symptomatic Hip OA - Data from the ANTIAGE Register: Seven Years of Observation
European Review for Medical and Pharmacological Sciences, 21(7):1635-1644
¿EN QUE GENES SE SUELEN IDENTIFICAR MUTACIONES EN LOS TUMORES NEUROENDOCRINOS DEL PANCREAS?  
Introducción:
Los tumores neuroendocrinos del páncreas son poco frecuentes, generalmente esporádicos y no funcionales, pero pueden estar presentes en los sujetos con síndromes genéticos de predisposición al cáncer, o provocar trastornos hormonales y síndromes específicos. Si bien la cirugía es, por ahora, la única alternativa curativa, están en estudio diversos procedimientos para los pacientes con enfermedad diseminada.

Lectura recomendada:
Pancreatic Neuroendocrine Tumors: An Update
Indian Journal of Surgery, 77(5):395-402
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ESQUEMAS DE TRATAMIENTO ES SUPERIOR EN EFICACIA EN LOS ENFERMOS CON CARCINOMAS NASOFARINGEOS?  
Introducción:
El estudio no avala la superioridad de la quimioterapia neoadyuvante seguida de quimioterapia y radioterapia, en comparación con el tratamiento exclusivo con quimioterapia y radioterapia. El primer esquema solo debería considerarse en grupos seleccionados de pacientes jóvenes, con enfermedad avanzada, en estadio IV.

Lectura recomendada:
The Role of Neoadjuvant Chemotherapy in the Treatment of Nasopharyngeal Carcinoma: A Multi-Institutional Retrospective Study Using Propensity Score Matching Analysis
Cancer Research and Treatment , 48(3):917-927
¿CUAL ES LA RELACION ENTRE LOS NIVELES SERICOS DE VITAMINA D Y EL RIESGO DE FRACTURAS?  
Introducción:
La concentración plasmática baja de 25(OH)D, especialmente los niveles < 20 ng/ml, se asocia con un mayor riesgo de sufrir fracturas a largo plazo, con independencia de la densidad mineral ósea.

Lectura recomendada:
Total 25-Hydroxyvitamin D Levels Predict Fracture Risk: Results form the 15-Year Follow-Up of the Japanese Population Based Osteoporosis (JPOS) Cohort Study.
Osteoporosis International, ()
EL CONDROITINSULFATO DE GRADO FARMACEUTICO Y EL CELECOXIB SON SIMILARES EN:  
Introducción:
En el tratamiento de la artrosis sintomática de rodilla, el condroitinsulfato y el celecoxib son igualmente eficaces en reducir el dolor, mejorar el funcionamiento de la articulación y aumentar el porcentaje de pacientes con mejora de pequeña magnitud e importancia clínica. Los fármacos no causan efectos adversos graves y son bien tolerados.

Lectura recomendada:
Pharmaceutical-Grade Chondroitin Sulfate is as Effective as Celecoxib and Superior to Placebo in Symptomatic Knee Osteoarthritis: The ChONdroitin versus CElecoxib versus Placebo Trial (CONCEPT)
Annals of the Rheumatic Diseases, ():1-8
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES PODRIA AFECTAR FAVORABLEMENTE ALGUNOS PATRONES DE ALIMENTACION?  
Introducción:
En las personas con diabetes, no así en los individuos con prediabetes, el conocimiento del estado de hiperglucemia se asocia con cambios favorables en algunos patrones de la alimentación.

Lectura recomendada:
Does Knowing One's Elevated Glycemic Status Make a Difference in Macronutrient Intake?
Diabetes Care, 37(12):3143-3149
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE PREDICEN LA NECESIDAD DE UNA NUEVA CIRUGIA O LA REMOCION DE LOS CABESTRILLOS DE LA PARTE MEDIA DE LA URETRA, EN LAS PACIENTES TRATADAS POR INCONTINENCIA URINARIA POR ESTRES?  
Introducción:
La retención urinaria posquirúrgica y las consultas hospitalarias por síntomas sugestivos de infección del tracto urinario se asocian con riesgo aumentado de necesidad de nuevas intervenciones por complicaciones vinculadas con la colocación de cabestrillos con malla en la parte media de la uretra.

Lectura recomendada:
Postoperative Urinary Retention and Urinary Tract Infections Predicts Midurethral Sling Mesh Complications
Urology, (99):42-48
¿CUALES SON LOS EFECTOS ADVERSOS MAS FRECUENTES EN RELACION CON EL TRATAMIENTO CON BIMATOPROST AL 0.03% EN LOS ENFERMOS CON HIPOTRICOSIS DE LAS PESTAÑAS?  
Introducción:
El tratamiento con bimatoprost al 0.03% en solución oftálmica, durante al menos 12 meses, es seguro; su utilización prolongada se asocia con un alto grado de satisfacción de los enfermos en relación con la longitud, el espesor y el color de las pestañas.

Lectura recomendada:
A Retrospective Review and Observational Study of Outcomes and Safety of Bimatoprost Ophthalmic Solution 0.03% for Treating Eyelash Hypotrichosis
Dermatologic Surgery, 40(10):1118-1124
¿QUE EFECTO TIENE EL PRAMIPEXOL EN PACIENTES CON ENFERMEDAD DE PARKINSON?  
Introducción:
El pramipexol es un agonista no ergotamínico de los receptores dopaminérgicos, empleado para el tratamiento de los pacientes con enfermedad de Parkinson, que resulta eficaz al ser administrado en diferentes formulaciones.

Lectura recomendada:
Analysis of Pramipexole Dose-Response Relationships in Parkinson's Disease
Drug Design, Development and Therapy , 23(11):83-89
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA N-ACETILCISTEINA (NAC)?  
Introducción:
Los resultados del presente trabajo indican que en los enfermos con obstrucción bronquial, el tratamiento con N-acetilcisteína debe indicarse en dosis de 1200 mg o más por día, en tanto que en los enfermos con bronquitis crónica sin obstrucción bronquial, la administración de N-acetilcisteína, en dosis de 600 mg diarios, es eficaz para evitar las exacerbaciones agudas.

Lectura recomendada:
Influence of N-Acetylcysteine on Chronic Bronchitis or COPD Exacerbations: A Meta-Analysis
European Respiratory Review, 24(137):451-461
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN EFECTO ADVERSO DE LA COMBINACION DE ACETATO DE NOMEGESTROL/17-BETA ESTRADIOL?  
Introducción:
La combinación de acetato de nomegestrol/17-beta estradiol, administrada en un régimen 24/4, es un tratamiento anticonceptivo efectivo y seguro para inhibir la ovulación, con buena observancia terapéutica y con buena aceptación por parte de las pacientes.

Lectura recomendada:
Nomegestrol Acetate/17-Beta Estradiol: A Review of Efficacy, Safety, and Patient Acceptability
Open Access Journal of Contraception , (6):77-86
EL ARMODAFINILO ES BENEFICIOSO EN PACIENTES CON JORNADAS LABORALES:  
Introducción:
El armodafinilo es beneficioso en las condiciones clínicas y la somnolencia en pacientes con trastornos del sueño a causa del trabajo por turnos durante las últimas horas de la jornada laboral, independientemente de su duración.

Lectura recomendada:
The Impact of Shift Duration on the Efficacy and Tolerability of Armodafinil in Patients with Excessive Sleepiness Associated with Shift Work Disorder
Current Medical Research and Opinion, 30(5):945-951
SEÑALE CUAL DE LOS SIGUIENTES PUEDE EMPLEARSE COMO TRATAMIENTO DIURETICO EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA CON SOBRECARGA DE VOLUMEN:  
Introducción:
En el presente estudio se examinaron 17 pacientes con insuficiencia cardíaca aguda con sobrecarga de volumen considerable, que lograron un estado euvolémico con terapia diurética y acuarética que incluyó furosemida, metolazona y espironolactona, dentro de un promedio de 4 días. La acetazolamida y el tolvaptán se utilizaron en caso necesario.

Lectura recomendada:
Combined Aquaretic and Diuretic Therapy in Acute Heart Failure
International Journal of Nephrology and Renovascular Disease , 10():129-134
¿CUAL ES LA PRINCIPAL RESPUESTA INMUNE DEL ORGANISMO ANTE LA INFECCION POR CRIPTOCOCOS?  
Introducción:
Se han descrito anticuerpos que reconocen la cápsula del patógeno Cryptococcus neoformans y que tienen diferente efectividad en el tratamiento de la infección: protectores o no protectores. La efectividad del anticuerpo está correlacionada con el patrón de fluorescencia que producen. En este trabajo describimos que cuando los anticuerpos se unen a la cápsula in vivo producen patrones de fluorescencia típicos de anticuerpos no protectores. Estos resultados sugieren que los anticuerpos producidos durante la infección no son eficaces en la defensa frente a C. neoformans, y que la respuesta celular es la principal responsable de la protección frente al patógeno.

Lectura recomendada:
Antibodies Produced in Response to Cryptococcus neoformans Pulmonary Infection in Mice Have Characteristics of Nonprotective Antibodies
Infection and Immunity, 72(7):4271-4274
¿CUALES SON LOS FUNDAMENTOS DEL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES CON ENCEFALOPATIA HEPATICA?  
Introducción:
A high percentage of patients with chronic liver disease progresses to cirrhosis complicated by hepatic encephalopathy (HE). This presents with neurological impairments ranging from subclinical dysfunction to coma. Its management is based on eliminating the precipitating factors and decreasing the toxin load with adequate bowel motions or altering bowel flora.

Lectura recomendada:
Hepatic Encephalopathy
Saudi Journal of Gastroenterology, 18(5):301-309
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ES EL MECANISMO MAS COMUN DE RESISTENCIA ADQUIRIDA A LOS ANTIBIOTICOS?  
Introducción:
La resistencia bacteriana a los antimicrobianos es un problema mundial de salud, que ha aumentado en los últimos años, especialmente por el uso indiscriminado e inapropiado de los antibióticos.

Lectura recomendada:
Resistencia Antimicrobiana: Microorganismos más Resistentes y Antibióticos con Menor Actividad
Revista Médica de Costa Rica y Centroamérica , 73(621):757-763
¿EN QUE PACIENTES SE OBSERVA TEMPERAMENTO CICLOTIMICO?  
Introducción:
La determinación de las comorbilidades de trastorno bipolar y trastorno límite de la personalidad es importante, puesto que estos cuadros requieren tratamientos diferentes. El criterio clínico es fundamental para el diagnóstico de enfermedades psiquiátricas, ya que se consideran las características del paciente y los antecedentes del seguimiento longitudinal.

Lectura recomendada:
Clinical vs. DSM Diagnosis of Bipolar Disorder, Borderline Personality Disorder and Their Co-Ocurrence
Acta Psychiatrica Scandinavica, 135(3):259-265
SEÑALE LA OPCION CORRECTA SOBRE LA PROGRAMACION FETAL:  
Introducción:
Los trastornos del espectro alcohólico fetal incluyen diferentes cuadros como la alteración del crecimiento, las malformaciones y los trastornos cognitivos y conductuales. Tanto los factores genéticos como las modificaciones epigenéticas influyen sobre el riesgo para padecer dichos cuadros.

Lectura recomendada:
Hypothesis: Genetic and Epigenetic Risk Factors Interact to Modulate Vulnerability and Resilience to FASD
Frontiers in genetics , ()
¿CUAL ES EL TRATAMIENTO APROBADO PARA EL TRATAMIENTO DE LA TROMBOCITOPENIA EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD HEPATICA CRONICA?  
Introducción:
La trombocitopenia es una complicación habitual en los pacientes con enfermedad hepática crónica; la gravedad de ésta se asocia con la prevalencia y la intensidad de la trombocitopenia. El eltrombopag, un agonista de los receptores de la trombopoyetina, representa el único tratamiento aprobado para la trombocitopenia, en los sujetos con enfermedad hepática crónica.

Lectura recomendada:
Management of Thrombocytopenia in Chronic Liver Disease: Focus on Pharmacotherapeutic Strategies
Drugs, 75(17):1981-1992
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES SOBRE LA RASAGILINA ES CORRECTA?  
Introducción:
La rasagilina es un inhibidor selectivo e irreversible de la monoamino oxidasa B, eficaz para el tratamiento sintomático de los pacientes con enfermedad de Parkinson, como monoterapia o en combinación con agonistas dopaminérgicos o levodopa.

Lectura recomendada:
Rasagiline: A Review of Its Use in the Treatment of Idiopathic Parkinson's Disease
CNS Drugs, 28(11):1083-1097
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