EL TRATAMIENTO CON TERIPARATIDA SE ASOCIA A:  
Introducción:
La osteoporosis es una enfermedad prevalente en la población anciana que se caracteriza por pérdida progresiva de tejido óseo y por cambios en la estructura del hueso remanente. La aparición de fracturas osteoporóticas incrementa en forma notable la morbimortalidad en este grupo de edad.

Lectura recomendada:
The Teriparatide in the Treatment of Severe Senile Osteoporosis
Archives of Gerontology and Geriatrics, 44(Supl. 1):249-258

SI BIEN LA MAYORIA DE LOS PACIENTES CON FENOMENO DE RAYNAUD PRIMARIO NO REQUIEREN TRATAMIENTO FARMACOLOGICO, EN EL CASO DE SER NECESARIO (CUANDO LOS SINTOMAS EMPEORAN O INTERFIEREN CON LA CALIDAD DE VIDA), ¿CUAL ES LA PRIMERA OPCION TERAPEUTICA?  
Introducción:
El fenómeno de Raynaud es un trastorno frecuente, con vasoespasmo episódico de las arterias periféricas que produce palidez, seguido por cianosis y eritema.

Lectura recomendada:
The Diagnosis and Treatment of Raynaud's Phenomenon: A Practical Approach
Drugs, 67(4):517-525

EN RELACION CON LOS COMPRIMIDOS DE TRAMADOL DE LIBERACION PROLONGADA, ¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA?  
Introducción:
El tramadol es un agente opioide, con efecto agonista de los receptores opioides mµ, a nivel central, e inhibidor de la recaptación de serotonina y noradrenalina. En la actualidad, se dispone de formulaciones de este fármaco de liberación inmediata o prolongada.

Lectura recomendada:
Tramadol Extended-Release Tablets in Moderate to Moderately Severe Chronic Pain in Adults
CNS Drugs, 21(3):259-263

SEÑALE CUAL ES EL PRINCIPAL EFECTO ADVERSO ASOCIADO CON EL SUPLEMENTO CON CALCIO Y VITAMINA D:  
Introducción:
El estudio WHI de calcio y vitamina D tuvo un diseño aleatorizado, a doble ciego y controlado con placebo y se efectuó para evaluar si el suplemento con calcio y vitamina D reduce el riesgo de fracturas de cadera en mujeres posmenopáusicas sanas.

Lectura recomendada:
Calcium Plus Vitamin D Supplementation and the Risk of Fractures
New England Journal of Medicine, 354(7):669-683

SEÑALE LA OPCION CORRECTA RESPECTO DE LAS CARACTERISTICAS DEL DICLOFENAC POTASICO:  
Introducción:
El diclofenac es un antiinflamatorio no esteroide potente derivado del acido fenilacético, que posee propiedades antiinflamatorias, analgésicas y antipiréticas. Existen formulaciones de sales de sodio o potasio de administración oral que se utilizan ampliamente y son de venta libre en muchos países. Es un inhibidor potente y no selectivo de la ciclooxigenasa que disminuye la síntesis de prostaglandinas proinflamatorias y nociceptivas e inhibe la síntesis de tromboxano y prostaciclina y la vía de la lipooxigenasa. Además, disminuye los niveles sinoviales y plasmáticos de interleuquina 6 y sustancia P en los pacientes con artritis reumatoidea.

Lectura recomendada:
Diclofenac Potassium 12.5mg Tablets for Mild to Moderate Pain and Fever. A Review of Its Pharmacology, Clinical Efficacy and Safety
Clinical Drug Investigation, 27(3):163-195

SEÑALE LA OPCION CORRECTA RESPECTO DEL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES PEDIATRICOS QUE PRESENTAN OSTEOPOROSIS CORTICOIDEA EN EL CONTEXTO DE UNA ENFERMEDAD REUMATOLOGICA:  
Introducción:
En general, los glucocorticoides se emplean para el tratamiento de los pacientes con enfermedades inflamatorias, autoinmunes y oncológicas y para prevenir el rechazo de los órganos trasplantados. No obstante, su administración ocasiona disminución de la masa ósea mediante mecanismos diversos como la reducción de la absorción intestinal de calcio, el aumento de su excreción renal, la inhibición de la función de los osteoblastos y de la síntesis local del factor de crecimiento símil insulina y sus proteínas fijadoras y la disminución de la síntesis de osteocalcina. A largo plazo, este efecto genera osteoporosis y, en última instancia, fracturas vertebrales. La administración de bisfosfonatos es una estrategia terapéutica destinada a mejorar esta situación.

Lectura recomendada:
Osteoporosis Grave con Aplastamientos Vertebrales en Dermatomiositis Juvenil: Efecto del Tratamiento con Alendronato Oral
Medicina Buenos Aires , 67(1):53-56

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ANTICUERPOS MONOCLONALES ES DE TIPO QUIMERICO?  
Introducción:
Los anticuerpos monoclonales de segunda generación (quiméricos y humanizados) se asocian con menos riesgo de efectos adversos y con mayor eficacia ya que no inducen la aparición de anticuerpos contra ellos en el huésped.

Lectura recomendada:
Monoclonal Antibodies: Pharmacological Relevance
Indian Journal of Pharmacology, 39(1):5-14

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES TERAPEUTICAS ES UTIL EN PACIENTES CON SINTOMAS CUTANEOS O RESPIRATORIOS INDUCIDOS POR ASPIRINA?  
Introducción:
Los pacientes con síntomas cutáneos o respiratorios inducidos por los antiinflamatorios no esteroides suelen presentar reacción cruzada con todas las drogas de esta familia.

Lectura recomendada:
Meloxicam Tolerance in Hypersensitivity to Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs
Journal of Investigational Allergology and Clinical Immunology, 16(6):364-366

¿QUE EFICACIA DEMOSTRO EL MELOXICAM EN SUSPENSION POR VIA ORAL EN DOSIS DE 0.125 MG/KG Y 0.25 MG/KG EN 1 DOSIS DIARIA EN COMPARACION CON 5 MG/KG DE NAPROXENO EN 2 DOSIS DIARIAS, A CORTO (3 MESES) Y LARGO PLAZO (12 MESES), EN UN GRUPO DE NIÑOS ENTRE 2 Y 16  
Introducción:
La artritis idiopática juvenil abarca un grupo heterogéneo de trastornos que comprenden la artritis crónica, la enfermedad de comienzo antes de los 16 años y la de etiología desconocida.

Lectura recomendada:
A Randomized, Double-Blind Clinical Trial of Two Doses of Meloxicam Compared with Naproxen in Children with Juvenile Idiopathic Arthritis
Arthritis & Rheumatism, 52(2):563-572

INDIQUE CUAL DE LAS SIGUIENTES DROGAS SE AGREGA A LA TERAPIA ANTIRREUMATICA PARA EL ALIVIO DEL DOLOR Y LA MEJORIA DEL ESTADO FUNCIONAL EN EL TRATAMIENTO DE LA ARTRITIS REUMATOIDEA:  
Introducción:
La artritis reumatoidea es una enfermedad inflamatoria crónica de etiología desconocida.

Lectura recomendada:
Dose Response and Safety Study of Meloxicam Up to 22.5 mg Daily in Rheumatoid Arthritis: A 12 Week Multicenter, Double Blind, Dose Response Study Versus Placebo and Diclofenac
Journal of Rheumatology, 29(3):436-446

¿A QUE MECANISMO SE ATRIBUYE LA MEJOR TOLERANCIA GASTROINTESTINAL DEL MELOXICAM, EN COMPARACION CON LOS ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES TRADICIONALES?  
Introducción:
El meloxicam sería una opción terapéutica útil en pacientes con artritis reumatoidea que no pueden recibir antiinflamatorios no esteroides.

Lectura recomendada:
Meloxicam in Rheumatoid Arthritis
Expert Opinion on Drug Metabolism & Toxicology, 1(4):739-751

¿CUALES SON LOS FARMACOS ACTUALMENTE DISPONIBLES, AUTORIZADOS POR LAS AUTORIDADES REGULATORIAS DE LOS EE.UU., PARA EL TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS?  
Introducción:
Comprender la importancia de los procesos de formación del hueso, además de aquellos relacionados con su resorción, ha tenido repercusión en la elaboración de estrategias terapéuticas para la osteoporosis y otras enfermedades del tejido óseo.

Lectura recomendada:
Update in Osteoporosis and Metabolic Bone Disorders
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 92(3):747-753

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES, RELACIONADOS CON EL TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS CON AGENTES ANTIRRESORTIVOS, AFECTA PRINCIPALMENTE LOS RESULTADOS CLINICOS?  
Introducción:
Desde que algunas recomendaciones internacionales afirmaran que los riesgos asociados con la terapia de reemplazo hormonal, prescrita exclusivamente para prevenir la osteoporosis en las mujeres posmenopáusicas, superan los beneficios esperados, el empleo de los bisfosfonatos ha mostrado crecimiento continuo.

Lectura recomendada:
Discontinuation of Antiresorptive Therapies: A Comparison between 1998-2001 and 2002-2004 among Osteoporotic Women
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 92(3):887-894

SEGUN LOS DATOS DE UNA ENCUESTA REPRESENTATIVA NACIONAL DE LOS ADULTOS ESTADOUNIDENSES DE 20 AÑOS O MAS ¿CUAL FUE LA PREVALENCIA DE SINDROME METABOLICO EN LAS PERSONAS CON NIVELES DE ACIDO URICO DE 10 MG/DL O MAS?  
Introducción:
El síndrome metabólico incrementa el riesgo de enfermedad cardiovascular aterosclerótica y diabetes tipo 2; así como la mortalidad total y por enfermedad cardiovascular. Diversos estudios comunicaron asociaciones significativas entre los niveles séricos de ácido úrico y los componentes individuales del síndrome metabólico.

Lectura recomendada:
Prevalence of the Metabolic Syndrome in Individuals with Hyperuricemia
American Journal of Medicine, 120(5):442-447

UNA DE LAS ACCIONES DE LOS ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES A NIVEL RENAL ES:  
Introducción:
El acetaminofeno, el ibuprofeno y la aspirina son las 3 drogas con propiedades antiinflamatorias más frecuentemente utilizadas en los EE.UU.

Lectura recomendada:
Frequency of Analgesic Use and Risk of Hypertension among Men
Archives of Internal Medicine, 167(4):394-399

¿QUE MODALIDAD DE TRATAMIENTO ES MAS UTIL EN PACIENTES CON ARTRITIS REUMATOIDEA QUE NO RESPONDEN AL TRATAMIENTO CON ANTAGONISTAS DEL FACTOR DE NECROSIS TUMORAL ALFA?  
Introducción:
Aunque los agentes contra el factor de necrosis tumoral alfa son eficaces en pacientes con artritis reumatoidea, una minoría de pacientes no responde o presenta efectos adversos inaceptables.

Lectura recomendada:
B Cell Depletion may Be more Effective than Switching to an Alternative Anti-Tumor Necrosis Factor Agent in Rheumatoid Arthritis Patients with Inadequate Response to Anti-Tumor Necrosis Factor Agents
Arthritis & Rheumatism, 56(5):1417-1423

¿CUAL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCION EN LA FIBROSIS PULMONAR ASOCIADA CON LA ESCLERODERMIA?  
Introducción:
La fibrosis y la vasculopatía son 2 complicaciones frecuentes y graves en pacientes con esclerodermia.

Lectura recomendada:
Scleroderma Lung: Pathogenesis, Evaluation and Current Therapy
Drugs, 67(7):985-996

¿QUE MANIFESTACIONES CLINICAS PUEDEN APARECER EN PACIENTES INFECTADOS POR EL HTLV-1?  
Introducción:
La infección por HTLV-1 es muy prevalente en ciertas regiones.

Lectura recomendada:
Clinical Manifestations Associated with HTLV Type I Infection: A Cross-Sectional Study
AIDS Research and Human Retroviruses , 23(3):365-371

¿CUAL ES EL EVENTO INICIAL EN LA HIPOTESIS DEL CAMBIO MATERNO DE "LO PROPIO"?  
Introducción:
La tolerancia inmunológica materna hacia el feto semialogénico es un fenómeno bien conocido, que hasta el momento no se comprende claramente.

Lectura recomendada:
The Changing Maternal "Self" Hypothesis: A Mechanism for Maternal Tolerance of the Fetus
Placenta, 28(5-6):378-382

¿EN QUE CONSISTE EL SIGNO DE ADSON?  
Introducción:
El sindromne del opérculo torácico puede generar síntomas invalidantes que no se solucionan con tratamientos fisiokinésicos.

Lectura recomendada:
First Rib Resection in Thoracic Outlet Syndrome
Journal of Hand Surgery, 32(4):565-570