¿CUALES SON LOS ALERGENOS MAS FRECUENTEMENTE INVOLUCRADOS EN LA DERMATITIS ALERGICA POR CONTACTO EN LOS ENFERMOS CON PSORIASIS?
Introducción:
La dermatitis alérgica por contacto es frecuente en los enfermos con psoriasis; las pruebas del parche con un amplio panel de alérgenos permiten identificar sustancias que pueden desencadenar o agravar las lesiones inflamatorias subyacentes.

Lectura recomendada:
Prevalence and Relevance of Secondary Contact Sensitizers in Subjects With Psoriasis
Indian Dermatology Online Journal, 3(3):177-181, 2012

¿CUAL ES EL TRATAMIENTO ESTANDAR PARA LA RINOSINUSITIS FUNGICA ALERGICA?
Introducción:
La rinosinusitis fúngica alérgica es una forma de rinosinusitis crónica con poliposis nasal, asociada con hallazgos clínicos e imagenológicos característicos. El tratamiento consiste en la cirugía endoscópica de los senos paranasales, seguida de la terapia con corticoides por vía intranasal, y ocasionalmente sistémica, durante períodos prolongados.

Lectura recomendada:
Allergic Fungal Rhinosinusitis
Annals of Allergy Asthma & Immunology, 110(4):217-222, 2013

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PARAMETROS ES DE MAS UTILIDAD PARA DETERMINAR EL CONTROL DEL ASMA?
Introducción:
Los parámetros subjetivos y objetivos de control del asma no suelen ser coincidentes; la discrepancia tiende a ser más importante aun en los enfermos con asma leve no controlada. La persistencia de inflamación bronquial, a pesar del aparente control clínico y fisiológico, es un hallazgo frecuente que merece atención especial.

Lectura recomendada:
Discordance Between Asthma Control Clinical, Physiological and Inflammatory Parameters in Mild Asthma
Respiratory Medicine, 107(4):511-518, 2013

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS TERAPEUTICAS ES MAS EFICAZ EN LOS ENFERMOS CON RINITIS ALERGICA ESTACIONAL?
Introducción:
En los pacientes con rinitis alérgica estacional, la aplicación intranasal de clorhidrato de azelastina más propionato de fluticasona en dosis de 137 µg y 50 µg por aplicación, un disparo en cada fosa nasal dos veces por día, se asocia con alivio más importante de los síntomas nasales y oculares, respecto del placebo y del tratamiento con cada uno de los agentes por separado.

Lectura recomendada:
MP29-02 (A Novel Intranasal Formulation of Azelastine Hydrochloride and Fluticasone Propionate) in the Treatment of Seasonal Allergic Rhinitis: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial of Efficacy and Safety
Allergy and Asthma Proceedings, 33(4):324-332, 2012

¿QUE FACTORES PUEDEN COMPLICAR EL CONTROL DEL ASMA?
Introducción:
Una minoría de pacientes asmáticos persiste sintomática, con deterioro funcional y de la calidad de vida y con exacerbaciones frecuentes a pesar de la terapia antiasmática óptima. En este artículo se revisan los posibles factores involucrados en el asma de difícil control y las comorbilidades que pueden agravar o complicar el control de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Difficult Asthma: Assessment and Management, Part 1
Allergy and Asthma Proceedings, 33(4):305-312, 2012

¿QUE EFECTOS TIENE LA INMUNOTERAPIA ESPECIFICA EN LOS NIÑOS DE MENOS DE 5 AÑOS CON ASMA LEVE A MODERADA PERSISTENTE?
Introducción:
En este estudio que incluyó a niños de 3 a 5 años con asma y sensibilización a los ácaros, la inmunoterapia específica se asoció con una reducción significativa de los síntomas y del número de internaciones, y con menor demanda de medicación antiasmática.

Lectura recomendada:
Immunoterapia con Alergenos en Niños Menores de 5 Años con Asma Bronquial
Alergia e Inmunología Clínica, 31(1-2):26-36, 2012

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS PARA EL AJUSTE DE LA DOSIS DE CORTICOIDES INHALATORIOS ES MAS EFICAZ, EN TERMINOS DEL FRACASO TERAPEUTICO, EN LOS ENFERMOS CON ASMA LEVE A MODERADA PERSISTENTE?
Introducción:
En los adultos con asma leve a moderada persistente, controlada con dosis bajas de corticoides inhalatorios, el ajuste de la medicación según los niveles de óxido nítrico en aire exhalado o los síntomas no es más eficaz que la estrategia que consiste en las modificaciones de la dosis, según las valoraciones del profesional, en términos del tiempo hasta el fracaso terapéutico.

Lectura recomendada:
Comparison of Physician-, Biomarker-, and Symptom-Based Strategies for Adjustment of Inhaled Corticosteroid Therapy in Adults with Asthma: The BASALT Randomized Controlled Trial
JAMA, 308(10):987-997, 2012

¿CUALES SON LOS EFECTOS ADVERSOS MAS FRECUENTES, EN ASOCIACION CON LA INMUNOTERAPIA SUBLINGUAL CON POLEN DE GRAMINEAS, DE LOS COMPRIMIDOS CON UNIDADES DE CALIDAD ESTANDARIZADA?
Introducción:
La administración diaria de un comprimido de extracto liofilizado en unidades de calidad estandarizada de polen de gramíneas (GRAZAX®) por vía sublingual, durante 3 estaciones polínicas, es segura y se tolera bien. La incidencia de efectos adversos fue significativamente inferior al reintroducir la inmunoterapia sublingual en los 2 últimos años respecto del primer año de terapia.

Lectura recomendada:
Safety and Tolerability of an SQ-Standardized GRAss ALlergy Immunotherapy Tablet (Grazax) in a Real-Life Setting for Three Consecutive Seasons - The GRAAL Trial
Clinical Drug Investigation, 32(7):451-463, 2012

¿QUE EFECTOS TIENE EL TRATAMIENTO CON CICLESONIDA EN SUSPENSION ACUOSA NASAL CON HIDROFLUOROALCANO EN LOS PACIENTES CON RINITIS ALERGICA PERENNE?
Introducción:
En los pacientes con rinitis alérgica perenne, el tratamiento con ciclesonida en suspensión acuosa con hidrofluoroalcano, en dosis de 74 µg o 148 µg diarios, mejora considerablemente el puntaje total de síntomas nasales, las manifestaciones individuales y la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Efficacy and Tolerability Study of Ciclesonide Nasal Aerosol in Patients With Perennial Allergic Rhinitis
Allergy and Asthma Proceedings, 33(1):19-26, 2012

¿EN CUAL DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES, LA DOSIS CONVENCIONAL DE ECALANTIDA DE 30 MG SERIA INSUFICIENTE?
Introducción:
La ecalantida es eficaz para el tratamiento de los episodios moderados o graves de angioedema de piel, el tracto gastrointestinal y la región de cabeza y cuello. La eficacia es similar en los enfermos de ambos sexos pero la dosis estándar sería insuficiente en los pacientes con obesidad.

Lectura recomendada:
Ecallantide for Treatment of Acute Hereditary Angioedema Attacks: Analysis of Efficacy By Patient Characteristics
Allergy and Asthma Proceedings, 33(2):178-185, 2012

¿CUALES SON LOS MECANISMOS POTENCIALES POR LOS CUALES LA VITAMINA D PUEDE INFLUIR SOBRE EL RIESGO DE ASMA Y ALERGIAS?
Introducción:
La mayoría de los estudios demostró que los niveles bajos de vitamina D incrementan el riesgo de asma y alergias. Los resultados de ensayos con muestras pequeñas y de corta duración indicaron que el suplemento con vitamina D disminuye la gravedad del asma y el riesgo de exacerbaciones asmáticas.

Lectura recomendada:
Vitamin D Deficiency as a Risk Factor for Childhood Allergic Disease and Asthma
Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology, 12(2):179-185, 2012

¿EN CUAL DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES ESTAN INDICADAS LAS PRUEBAS DE ALERGIA A LA PENICILINA?
Introducción:
La mayoría de profesionales, tanto alergistas como de otras especialidades, desconoce las recomendaciones prácticas para el tratamiento de los pacientes con antecedentes de reacciones de hipersensibilidad a la penicilina, como urticaria, exantemas y dermatitis exfoliativa; tampoco están familiarizados con las indicaciones y las utilidades de las pruebas diagnósticas, aspectos que sin duda merecen atención especial.

Lectura recomendada:
Physician Approaches to Beta-Lactam Use in Patients with Penicillin Hypersensitivity
Allergy and Asthma Proceedings, 33(2):145-151, 2012

¿QUE PORCENTAJE DE ADULTOS CON ASMA TIENEN ENFERMEDAD RESPIRATORIA EXACERBADA POR LA ASPIRINA?
Introducción:
La enfermedad respiratoria exacerbada por la aspirina se caracteriza por la presencia de asma de inicio en la edad adulta, rinosinusitis crónica, poliposis nasal y sensibilidad a ese fármaco. Cada uno de los integrantes del síndrome se relaciona con efectos muy perjudiciales sobre la salud global y la calidad de vida, y ocasiona costos importantes para los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Aspirin-Exacerbated Respiratory Disease: Burden of Disease
Allergy and Asthma Proceedings, 33(2):117-121, 2012

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACION CON LA RINITIS ALERGICA EN LAS PERSONAS DE EDAD AVANZADA?
Introducción:
Al contrario de lo que se cree, las personas de 65 años o más presentan con mucha frecuencia rinitis alérgica. En los sujetos seniles, la enfermedad se asocia con deterioro más importante de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Clinical and Cytologic Characteristics of Allergic Rhinitis in Elderly Patients
Annals of Allergy Asthma & Immunology, 108(3):141-144, 2012

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACION CON LOS NIVELES DE LA VITAMINA D Y EL RIESGO DE ASMA Y ATOPIA?
Introducción:
Los niños con niveles inadecuados de vitamina D tienen riesgo más alto de presentar atopia, hiperreactividad bronquial y asma. Además, la concentración insuficiente de vitamina D a los 6 años es un factor predictivo de asma y atopia a los 14 años.

Lectura recomendada:
Vitamin D and Atopy and Asthma Phenotypes in Children: A Longitudinal Cohort Study
European Respiratory Journal, 38(6):1320-1327, 2011

¿CUALES SON CARACTERISTICAS DE LOS ANTIHISTAMINICOS DE SEGUNDA GENERACION?
Introducción:
En esta reseña se evalúan las pruebas sobre la eficacia clínica y la tolerabilidad de los antihistamínicos H1 de segunda generación disponibles en los EE.UU. para el tratamiento de la urticaria crónica.

Lectura recomendada:
Second-Generation H1-Antihistamines in Chronic Urticaria: An Evidence-Based Review
American Journal of Clinical Dermatology, 12(6):361-376, 2011

¿QUE PORCENTAJE DE ENFERMOS CON RINITIS CRONICA TIENE RINITIS MIXTA (ALERGICA Y NO ALERGICA?
Introducción:
Aunque la rinitis alérgica es una de las formas más comunes y conocidas de rinitis crónica es importante tener en cuenta que un porcentaje considerable de pacientes con los mismos síntomas y signos tiene rinitis no alérgica y que un número aun mayor presenta rinitis mixta. La identificación de estos fenotipos es fundamental para garantizar el tratamiento óptimo de estos pacientes.

Lectura recomendada:
Phenotyping of Allergic Rhinitis
Current Allergy and Athma Reports, 12(2):115-119, 2012

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACION CON LA SINTESIS DE IGE?
Introducción:
La rinitis, el asma y la rinoconjuntivitis obedecen a reacciones de linfocitos colaboradores Th2, asociados con la producción de IgE. La mejor comprensión de las células secretoras de IgE y cuándo y dónde se produce la síntesis es de gran importancia en términos biológicos y de tratamiento dado que la IgE representa un objetivo terapéutico esencial.

Lectura recomendada:
The Who, Where, and When of IgE in Allergic Airway Diseases
Journal of Allergy and Clinical Immunology, 129(3):635-645, 2012

¿QUE EFECTOS TIENE EL PRANLUKAST EN NIÑOS CON RINITIS ALERGICA?
Introducción:
En niños de 10 a 15 años con rinitis alérgica al polen del cedro japonés, el tratamiento durante una semana con pranlukast en jarabe seco evitó los síntomas nasales inducidos por la exposición al alérgeno en cámara OHIO.

Lectura recomendada:
Pranlukast Dry Syrup Inhibits Symptoms of Japanese Cedar Pollinosis in Children Using OHIO Chamber
Allergy and Asthma Proceedings, 33(1):102-109, 2012

¿QUE EFECTO TIENE LA COMBINACION DE EBASTINA MAS PSEUDOEFEDRINA EN PACIENTES CON RESFRIO?
Introducción:
La combinación de 10 mg de ebastina (en microgránulos de liberación inmediata) y 120 mg de pseudoefedrina (microgránulos de liberación sostenida) se asocia con alivio importante de los síntomas nasales y oculares del resfrío. El preparado es muy bien tolerado y tiene un perfil de seguridad semejante al del placebo.

Lectura recomendada:
Efficacy and Tolerability of Ebastine 10 mg Plus Pseudoephedrine 120 mg in the Symptomatic Relief of the Common Cold
European Journal of Internal Medicine, 15(4):242-247, 2004