¿CUAL ES EL EFECTO ADVERSO MAS FRECUENTEMENTE ASOCIADO CON LA INFUSION SUBCUTANEA CONTINUA DE TREPROSTINIL?  
Introducción:
La hipertensión arterial pulmonar es una enfermedad grave y algunas de las opciones terapéuticas para los pacientes que la presentan son los análogos de prostaciclina.

Lectura recomendada:
Efficacy of Long-Term Subcutaneous Treprostinil Sodium Therapy in Pulmonary Hypertension
Chest, 129(6):1636-1643

¿CUAL DE ESTOS BIFOSFONATOS PODRIA SER UTILIZADO UNA VEZ POR AÑO PARA EL TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS?  
Introducción:
Durante las últimas 2 décadas, varias medicaciones han conseguido su aprobación para utilizarse en el manejo de la osteoporosis, entre los cuales se destacan los bifosfonatos como los más prescriptos.

Lectura recomendada:
Intermittent Bisphosphonate Therapy in Postmenopausal Osteoporosis
Drugs & Aging, 24(5):351-359

¿CUAL ES EL PRINCIPAL BENEFICIO DEL DESCENSO DE PESO EN PACIENTES CON ARTROSIS DE RODILLA?  
Introducción:
El sobrepeso es un factor importante que predispone a la artrosis, y los sujetos obesos tienen mayor riesgo para presentar este trastorno.

Lectura recomendada:
Effect of Weight Reduction in Obese Patients Diagnosed with Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-Analysis
Annals of the Rheumatic Diseases, 66(4):433-439

INDIQUE QUE ALTERACIONES SUBCLINICAS SE HAN HALLADO MEDIANTE ECOCARDIOGRAFIA EN LOS PACIENTES CON LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO:  
Introducción:
El lupus eritematoso sistémico y el síndrome antifosfolipídico, primario y secundario, son enfermedades autoinmunitarias, en ocasiones coexistentes, caracterizadas por afectación de múltiples órganos, incluidos aquellos del sistema cardiovascular.

Lectura recomendada:
Cardiac Dysfunction in Patients with Systemic Lupus Erythematosus and Antiphospholipid Syndrome
Annals of the Rheumatic Diseases, 66(4):506-510

¿QUE FACTORES DE RIESGO SE RELACIONAN CON LIPOATROFIA, INDEPENDIENTEMENTE DE LAS DROGAS ANTIRRETROVIRALES UTILIZADAS?  
Introducción:
La pérdida periférica de grasa corporal ha sido atribuida al tratamiento antirretroviral que contiene inhibibidores nucleósidos de la transcriptasa inversa. Sin embargo, es posible que existan otros factores relacionados con la lipoatrofia.

Lectura recomendada:
Host Factors May Be more Important than Choice of Antiretrovirals in the Development of Lipoatrophy
AIDS Reader, 13(11):539-542

¿CUAL FUE LA CONSECUENCIA DE LA VITAMINA D SOBRE LA OSTEOPOROSIS?  
Introducción:
Las fracturas asociadas con las caídas son causa importante de morbimortalidad en la población anciana. La prevalencia de la osteoporosis aumenta con la edad y se asocia con mayor susceptibilidad a las fracturas. Debido a la alta prevalencia, la gravedad y los costos asociados con el tratamiento de las fracturas por osteoporosis, se hace imperiosa la implementación de métodos eficaces para reducir o evitar las caídas y las fracturas en los ancianos. El tratamiento con vitamina D es altamente recomendado como medida preventiva en el manejo de la osteoporosis.

Lectura recomendada:
The Effect of Cholecalciferol (Vitamin D3) on the Risk of Fall and Fracture: A Meta-Analysis
QJM, 100(4):185-192

¿A QUE NIVEL ACTUA EL ETANERCEPT?  
Introducción:
La artritis reumatoidea es una enfermedad inflamatoria, crónica y progresiva que afecta a casi el 1% de la población mundial, y tres cuartos de ellos son mujeres. Es un trastorno incapacitante, caracterizado por la inflamación y destrucción del tejido sinovial en las articulaciones, lo que lleva a gran deformidad y mortalidad temprana.

Lectura recomendada:
Etanercept: A Review of its Use in the Management of Rheumatoid Arthritis
Drugs, 67(8):1211-1241

¿CUAL ES LA PRINCIPAL CAUSA DE INSUFICIENCIA HEPATICA AGUDA EN EL REINO UNIDO?  
Introducción:
La autointoxicación intencional con analgésicos de venta libre, particularmente con paracetamol, es frecuente en el Reino Unido. En el período de 1 año, la intoxicación con esta droga corresponde a casi el 48% de todas las internaciones por intoxicación y se asocia con 150 muertes.

Lectura recomendada:
Impact of Restricting Paracetamol Pack Sizes on Paracetamol Poisoning in the United Kingdom. A Review of the Literature
Drug Safety, 30(6):465-479

SEÑALE LA OPCION CORRECTA RESPECTO DE LAS COMPLICACIONES GASTROINTESTINALES PROVOCADAS POR LOS ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES (AINE) TRADICIONALES DIFERENTES DE LA ASPIRINA Y LOS INHIBIDORES DE LA CICLOOXIGENASA 2 (COXIB):  
Introducción:
El consumo de antiinflamatorios aumenta el riesgo de complicaciones gastrointestinales altas como la hemorragia y la perforación. Otros factores de riesgo de complicaciones gastrointestinales altas son la edad avanzada, los antecedentes de úlcera péptica, el consumo de alcohol y el uso de antitrombóticos y anticoagulantes.

Lectura recomendada:
Risk of Upper Gastrointestinal Complications among Users of Traditional NSAIDs and COXIBs in the General Population
Gastroenterology, 132(2):498-506

¿CUAL CONSIDERA QUE ES EL TRATAMIENTO DE INICIO ADECUADO DE LA ARTROSIS DE RODILLA?  
Introducción:
La artrosis de rodilla es una enfermedad progresiva muy frecuente, que causa dolor y disminución de la calidad de vida de los pacientes. El dolor es el principal componente de este trastorno, y su control representa un verdadero desafío para el médico tratante. De acuerdo a varios estudios, los antiinflamatorios no esteroides constituyen el tratamiento de elección actual para el manejo del dolor.

Lectura recomendada:
Evaluation of the Effectiveness and Tolerability of Controlled-Release Diclofenac-Potassium Versus Immediate-Release Diclofenac-Potassium in the Treatment of Knee Osteoarthritis
Current Therapeutic Research, 68(2):82-93

¿QUE ACCION TIENE LA DIACEREINA?  
Introducción:
Los objetivos terapéuticos principales de la artrosis residen en disminuir los síntomas, reducir la incapacidad funcional, limitar la progresión de cambios estructurales y dilatar o evitar la artroplastia. El tratamiento farmacológico es en su mayoría paliativo, con analgésicos y antiinflamatorios no esteroides, entre los que se encuentran los inhibidores de la ciclooxigenasa, que constituyen el pilar terapéutico actual.

Lectura recomendada:
The Efficacy, Safety and Carry-Over Effect of Diacerein in the Treatment of Painful Knee Osteoarthritis: A Randomised, Double-Blind, NSAID-Controlled Study
Osteoarthritis and Cartilage, 15(6):605-614

LOS INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES SE ASOCIAN CON:  
Introducción:
El empleo de antiinflamatorios no esteroides no selectivos aumenta el riesgo de complicaciones de úlcera gastroduodenal entre 2 y 5 veces mediante la inhibición de la ciclooxigenasa-1 de la mucosa gástrica y menor síntesis de prostaglandinas.

Lectura recomendada:
Intragastric Acid Control in Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drug Users: Comparison of Esomeprazole, Lansoprazole and Pantoprazole
Alimentary Pharmacology and Therapeutics , 23(8):1189-1196

¿A QUE SE DEBERIA EL EFECTO ANALGESICO DEL ACIDO HIALURONICO?  
Introducción:
El presente estudio sustenta la hipótesis de la disminución de la actividad nociceptiva por el ácido hialurónico, lo cual genera efectos analgésicos en los pacientes artrósicos.

Lectura recomendada:
Nociceptive Nerve Activity in an Experimental Model of Knee Joint Osteoarthritis of the Guinea Pig: Effect of Intra-Articular Hyaluronan Application
Pain, 130(1-2):126-136

¿CUALES FUERON LOS EFECTOS ADVERSOS MAS FRECUENTES DESCRITOS CON EL USO DE DEXKETOPROFENO?  
Introducción:
El dexketoprofeno es un antiinflamatorio no esteroide con acciones analgésicas, antiinflamatorias y antipiréticas. Es el enantiómero S+ del compuesto racémico ketoprofeno y actúa sobre ambas isoenzimas de la ciclooxigenasa. Se comercializa en comprimidos de 12.5 mg y 25 mg para uso por vía oral. Los estudios realizados reflejan un buen nivel de analgesia y de seguridad de este fármaco, similar al de otros antiinflamatorios no esteroides.

Lectura recomendada:
A Multicentre, Randomised, Double-Blind Study Comparing the Efficacy and Tolerability of Intramuscular Dexketoprofen versus Diclofenac in the Symptomatic Treatment of Acute Low Back Pain
Clinical Drug Investigation, 27(8):533-543

¿QUE TIPO DE TRATAMIENTO SOBRE LAS CITOQUINAS SE ENCUENTRA EN ESTUDIO ACTUALMENTE PARA LA ARTRITIS REUMATOIDEA?  
Introducción:
El bloqueo del factor de necrosis tumoral ha sido probado con eficacia en el tratamiento de la artritis reumatoidea y en muchos otros trastornos inflamatorios autoinmunes; sin embargo, una proporción significativa de pacientes sólo mostraron respuestas parciales.

Lectura recomendada:
Cytokines in the Pathogenesis of Rheumatoid Arthritis
Nature Reviews Immunology, 7(6):429-442

¿QUE PORCENTAJE DE LAS FRACTURAS DE CADERA POR OSTEOPOROSIS SE DAN EN LOS HOMBRES?  
Introducción:
A medida que los individuos envejecen, las fracturas por osteoporosis son reconocidas como un problema grave y frecuente en los hombres ancianos. A los 60 años, los hombres caucásicos tienen 29% de posibilidades de padecer una fractura durante el resto de sus vidas.

Lectura recomendada:
Cost-Effectiveness of Bone Densitometry Followed by Treatment of Osteoporosis in Older Men
JAMA, 298(6):629-637

¿POR QUE SE HA RETIRADO DEL MERCADO EL ROFECOXIB?  
Introducción:
El rofecoxib ha sido retirado del mercado en todo el mundo por sus fabricantes, al igual que el valdecoxib.

Lectura recomendada:
Cutaneous Hypersensitivity Reactions to Inhibitors of Cyclooxygenase-2. Results from 307 Oral Provocation Tests and Review of the Literature
Allergy & Clinical Immunology International, 19(2):44-49

A UN PACIENTE CON ULCERA DUODENAL QUE CONSULTA POR ARTROSIS DE RODILLA GRADO II, ¿QUE TRATAMIENTO LE OFRECERIA?  
Introducción:
La artrosis es uno de los motivos de consulta más frecuentes en el mundo y la causa más común de dolor musculoesquelético e incapacidad funcional. Es una enfermedad articular degenerativa con manifestaciones radiológicas notorias en el 15-30% de las personas mayores de 45 años. El tratamiento está dirigido a la disminución del dolor, la modificación de las actividades cotidianas y el mejoramiento de la función articular.

Lectura recomendada:
Open Label Multicentre Trial on Safety and Efficacy of Intra-Articular Hyaluronic acid in the Treatment of Osteoarthritis of the Knee – A prospective Study
Journal, Indian Academy of Clinical Medicine (JIACM), 6(3):232-235

¿QUE FACTORES CONTRIBUYEN A LA DEGRADACION DEL CARTILAGO ARTICULAR?  
Introducción:
La artrosis se caracteriza por la degradación lenta del cartílago a través de los años. En el cartílago normal existe un equilibrio entre la síntesis y la degradación de la matriz; en la artrosis, la degradación del cartílago es mayor que la síntesis.

Lectura recomendada:
Intra-Articular Hyaluronan (Hyaluronic Acid) and Hylans for the Treatment of Osteoarthritis: Mechanisms of Action
Arthritis Research & Therapy, 5(2):54-67

¿CUALES FUERON LOS EFECTOS ADVERSOS MAS FRECUENTES EN EL TRATAMIENTO CON ACIDO HIALURONICO?  
Introducción:
Este metaanálisis de ensayos aleatorizados y controlados confirmó que las infiltraciones con ácido hialurónico entrecruzado y no entrecruzado pueden disminuir los síntomas de la artrosis de rodilla. Los autores encontraron alivio significativo del dolor y mejoría de la función, con escasos efectos adversos.

Lectura recomendada:
Therapeutic Effects of Hyaluronic Acid on Osteoarthritis of the Knee
Journal of Bone and Joint Surgery-American Volume, 86(3):538-545