Conceptos Categóricos

Geriatría

EN GENERAL, EN LOS PAISES DEL HEMISFERIO NORTE, ¿QUE DIFICULTAD SE DESTACA PARA EL TRATAMIENTO DE LOS ANCIANOS  
Introducción:
Dada la vulnerabilidad fisiológica de este grupo, deberían implementarse explicaciones claras y tratamientos farmacológicos cortos, con reevaluación periódica de los efectos adversos.

Lectura recomendada:
[Predicting and Preventing Adverse Drug Reactions in the Very Old]
Drugs & Aging, 22(5):375-392
rarrowsm.gif Geriatría rarrowsm.gif Ortopedia y Traumatología
 
flecha_roja.gif Diagnóstico por Imágenes flecha_roja.gif Epidemiología
 
¿CUAL ES EL MEJOR TRATAMIENTO PARA LOS PACIENTES CON NECROSIS ASEPTICA DE LA CABEZA FEMORAL  
Introducción:
En estos pacientes, la primera generación de prótesis no cementadas Harris-Galante se asoció con dolor, inestabilidad, osteolisis y desgaste excesivo; el componente acetabular resultó más durable que el componente femoral.

Lectura recomendada:
[Uncemented Harris-Galante Total Hip Arthroplasty in Patients with Osteonecrosis of the Femoral Head]
Acta Orthopaedica, 76(1):42-48
rarrowsm.gif Cardiología rarrowsm.gif Geriatría
 
flecha_roja.gif Medicina Farmacéutica flecha_roja.gif Medicina Interna
 
¿CUALES DE LA SIGUIENTES SON ACCIONES DE LAS ESTATINAS  
Introducción:
El tratamiento farmacológico para reducir el colesterol en sangre mejoró la evolución clínica de un grupo no seleccionado de pacientes ancianos a los que se les realizó un procedimiento de revascularización coronaria.

Lectura recomendada:
[The Benefit of Cholesterol-Lowering Medications after Coronary Revascularization: A Population Study]
American Heart Journal, 150(2):282-287
RESPECTO DEL SINDROME CONFUSIONAL:  
Introducción:
El tratamiento del síndrome confusional en ancianos requiere el reconocimiento temprano de los factores predisponentes y desencadenantes.

Lectura recomendada:
Delirium in the Elderly
British Journal of Hospital Medicine, 66(8):474-476
rarrowsm.gif Geriatría flecha_roja.gif Atención Primaria
 
flecha_roja.gif Farmacología flecha_roja.gif Medicina Familiar
 
flecha_roja.gif Medicina Farmacéutica flecha_roja.gif Medicina Interna
 
¿QUE SUGIEREN LOS DATOS EMPIRICOS SOBRE EL DEXTROPROPOXIFENO  
Introducción:
No existen estudios sobre la eficacia y seguridad del dextropropoxifeno en pacientes mayores de 65 años que fundamenten restricciones en su prescripción.

Lectura recomendada:
[Dextropropoxyphene. Safety and Efficacy in Older Patients]
Drugs & Aging, 22(5):419-432
rarrowsm.gif Geriatría flecha_roja.gif Farmacología
 
flecha_roja.gif Medicina Interna flecha_roja.gif Salud Pública
 
¿QUE EFECTO TIENE LA PRESCRIPCION INADECUADA (PI) DE FARMACOS EN PACIENTES DE EDAD AVANZADA  
Introducción:
La prescripción inadecuada y el uso de múltiples fármacos son hallazgos frecuentes en personas de edad avanzada. El primero de ellos se asocia con incremento sustancial del riesgo de internación en sujetos que viven en la comunidad.

Lectura recomendada:
[The Association of Inappropriate Drug Use with Hospitalisation and Mortality: A Population-Based Study of the Very Old]
Drugs & Aging, 22(1):69-82
¿EN QUE POBLACION DE SUJETOS DE EDAD AVANZADA SE REGISTRA EL MAYOR USO DE MEDICACION INADECUADA  
Introducción:
La relación entre la frecuencia de enfermedad y el uso inapropiado de medicación varía según el contexto. Los pacientes que son asistidos ambulatoriamente y en instituciones parecen ser los más susceptibles a recibir fármacos inadecuados.

Lectura recomendada:
[Comparison of the Association between Disease Burden and Inappropriate Medication Use across Three Cohorts of Older Adults]
American Journal of Geriatric Pharmacotherapy, 2(4):239-247
CUALES SON LOS ANTIHIPERTENSIVOS DE ELECCION EN LOS ANCIANOS CON HO  
Introducción:
Resumen de los aspectos clínicos de la hipotensión ortostática en los ancianos y los pasos que se deben seguir para el enfoque correcto de esta condición.

Lectura recomendada:
[Postural Blood Pressure Changes and Orthostatic Hypotension in the Elderly Patient: Impact of Antihypertensive Medications]
Drugs & Aging, 22(1):55-68
rarrowsm.gif Geriatría flecha_roja.gif Cuidados Intensivos
 
flecha_roja.gif Infectología flecha_roja.gif Medicina Interna
 
flecha_roja.gif Medicina Interna flecha_roja.gif Neumonología
 
¿CUAL ES EL AGENTE DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO DE LA NEUMONIA POR ASPIRACION EXTRAHOSPITALARIA EN ANCIANOS  
Introducción:
La conducta médica para evitar la aspiración y la neumonía por dicha causa en ancianos comprende rehabilitación de la deglución, modificación de la dieta, promoción de la higiene oral y terapia farmacológica.

Lectura recomendada:
[Aspiration and Infection in the Elderly: Epidemiology, Diagnosis and Management]
Drugs & Aging, 22(2):115-130
EN RELACION CON EL EJERCICIO FISICO Y LA RESPUESTA AL ESTRES: ¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES CORRECTA  
Introducción:
En este estudio se evalúa el efecto del estado físico sobre la reactividad del eje hipotálamo-hipófiso-suprarrenal al estrés psicológico, en mujeres añosas.

Lectura recomendada:
[The HPA Axis Response to Stress in Women: Effects of Aging and Fitness]
Psychoneuroendocrinology, 30(4):392-402
¿CUAL O CUALES DE LOS SIGUIENTES SON LOS FACTORES DE RIESGO PARA LA PERDIDA DE PESO NO INTENCIONAL EN LOS ANCIANOS?  
Introducción:
La pérdida no intencional de peso es común en los ancianos y se asocia con aumento de la mortalidad y de la incapacidad; es prioritario identificar y tratar las causas subyacentes; la clave para su manejo es la implementación de medidas no farmacológicas.

Lectura recomendada:
[An Approach to the Management of Unintentional Weight Loss in Elderly People]
Canadian Medical Association Journal, 172(6):773-780
rarrowsm.gif Geriatría rarrowsm.gif Medicina Interna
 
flecha_roja.gif Bioética flecha_roja.gif Cardiología
 
flecha_roja.gif Farmacología flecha_roja.gif Medicina Farmacéutica
 
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA EN RELACION CON LA PARTICIPACION DE PERSONAS MAYORES DE 65 AÑOS EN PROTOCOLOS CLINICOS  
Introducción:
Al considerar cualquier tópico relacionado con la salud en la población de pacientes geriátricos, se requiere un enfoque especial sobre las mujeres.

Lectura recomendada:
[The Age/Gender Interface in Geriatric Pharmacotherapy]
Journal of Women's Health, 14(1):68-72
¿COMO INFLUYE EL INCREMENTO DE LA EDAD SOBRE LA FARMACOCINETICA DE LOS OPIOIDES  
Introducción:
Análisis del uso de opioides para el tratamiento del dolor en ancianos, específicamente de los factores que influyen en su prescripción, tanto los vinculados con los médicos como con los pacientes.

Lectura recomendada:
[Opioid Use in the Elderly]
European Journal of Pain, 9(2):137-140
¿QUE EFECTOS ADVERSOS HAN LIMITADO EL USO DE LOS ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES  
Introducción:
La única ventaja de los inhibidores de la ciclooxigenasa-2 respecto de los antiinflamatorios no esteroides es su menor toxicidad gastroduodenal.

Lectura recomendada:
[Cyclo-Oxygenase-2 Inhibitors: When Should They Be Used in the Elderly?]
Drugs & Aging, 22(3):185-200
¿COMO SERIA EL RIESGO DE LOS ANTIPSICOTICOS ATIPICOS COMPARADOS CON EL DE LOS CONVENCIONALES  
Introducción:
Los resultados indican que la risperidona es más eficaz y mejor tolerada que la olanzapina en pacientes con síntomas psicóticos y trastornos del comportamiento.

Lectura recomendada:
[Atypical Antipsychotics for Nursing Home Patients]
Drugs & Aging, 22(3):257-264
¿EN QUE PUEDE DEVENIR LA INSUFICIENCIA ANDROGENICA  
Introducción:
Las pequeñas variaciones en los niveles séricos de testosterona libre influyen sobre el número de pacientes ancianos en quienes se diagnostica insuficiencia androgénica parcial.

Lectura recomendada:
[No Major Month to Month Variation in Free Testosterone Levels in Aging Males]
Psychoneuroendocrinology, 30(7):638-646
rarrowsm.gif Farmacología rarrowsm.gif Geriatría
 
flecha_roja.gif Enfermería flecha_roja.gif Epidemiología
 
flecha_roja.gif Salud Mental flecha_roja.gif Salud Pública
 
¿CON QUE SE RELACIONA LA PROPORCION DE NEOPLASIAS ATRIBUIBLES AL AMBIENTE LABORAL  
Introducción:
Estimación del riesgo poblacional de cáncer de pulmón y vejiga y de neoplasias en la mujer por exposición laboral a carcinógenos.

Lectura recomendada:
[Population Attributable Risk for Occupational Cancer in Italy]
International Journal of Occupational and Environmental Health, 11(1):23-31
¿CUALES SON LOS NIVELES INICIALES DESEADOS DE PRESION ARTERIAL (PA) CON EL TRATAMIENTO ANTIHIPERTENSIVO EN LAS PERSONAS DE 85 AÑOS O MAS CON PRESION ARTERIAL SISTOLICA (PAS) > 160 MM HG  
Introducción:
En esta reseña se analizaron las características específicas de la hipertensión en los ancianos, su diagnóstico y tratamiento.

Lectura recomendada:
[Hypertension in the Elderly. A Japanese Perspective]
Drugs & Aging, 22(4):297-314
¿ CUAL DE ESTOS FARMACOS ES EFECTIVO Y BIEN TOLERADO PARA EL TRATAMIENTO DEL TRASTORNO BIPOLAR DE INICIO TARDIO  
Introducción:
La olanzapina, quetiapina, risperidona, ziprasidona y el aripiprazol son antipsicóticos atípicos aprobados por la FDA para esta enfermedad y son bien tolerados por los ancianos.

Lectura recomendada:
[Managing Bipolar Disorder in the Elderly: Defining the Role of the Newer Agents]
Drugs & Aging, 22(1):39-54
¿CUAL PATOLOGIA FISICA AUMENTA EL RIESGO DE SUICIDO EN ANCIANOS  
Introducción:
Los ancianos presentan mayor riesgo de suicidio en comparación con cualquier otro grupo etario.

Lectura recomendada:
[Recent Developments: Suicide in Older People]
BMJ, 329(7471):895-899
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