Geriatría

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN EFECTO ADVERSO DE LOS PROCINETICOS?  
Introducción:
Si bien no existe evidencia sólida, la gastroparesia con frecuencia se trata con procinéticos convencionales.

Lectura recomendada:
Current Opinion on Prucalopride in Gastroparesis and Chronic Constipation Treatment: A Focus on Patient Selection and Safety
Therapeutics and Clinical Risk Management, 17:601-615
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO ACERCA DEL TRATAMIENTO CON ESTATINAS EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2:  
Introducción:
La hiperglucemia, la resistencia a la insulina, la secreción reducida de insulina y la dislipidemia son las principales características de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Effects of Statin Dose, Class, and Use Intensity on All-Cause Mortality in Patients with Type 2 Diabetes Mellitu
Pharmaceuticals , 16(4):1-17
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS INHIBIDORES DEL COTRANSPORTADOR DE SODIO Y GLUCOSA DE TIPO 2:  
Introducción:
La sarcopenia es un síndrome frecuente en pacientes de edad avanzada; se define como la pérdida de la masa muscular, la fuerza muscular o el desempeño físico, en relación con la edad.

Lectura recomendada:
Effect of Sodium-glucose Transporter 2 Inhibitors on Sarcopenia in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A Systematic Review and Meta-analysis
Frontiers in Endocrinology , 14:1-11
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA TERAPIA DOBLE CON ANTICOAGULANTES DIRECTOS POR VIA ORAL MAS INHIBIDORES DE P2Y12), RESPECTO DE LA TERAPIA TRIPLE, ES DECIR, LA TERAPIA DOBLE MAS ANTAGONISTAS DE LA VITAMINA K, EN PACIENTES CON FIBRILACION AURICULAR, DE  
Introducción:
Se estima que entre el 5% y 10% de los pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea presentan fibrilación auricular, una complicación que dificulta la elección de la profilaxis antitrombótica óptima.

Lectura recomendada:
Dual Versus Triple Therapy for Atrial Fibrillation After Percutaneous Coronary Intervention: A Systematic Review and Meta-analysis
Annals of Internal Medicine, 172(7):474-483
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON ACIDO BEMPEDOICO EN PACIENTES CON INTOLERANCIA A LAS ESTATINAS?  
Introducción:
En pacientes con indicación de prevención primaria o secundaria de eventos cardiovasculares graves se recomienda el uso de estatinas.

Lectura recomendada:
Bempedoic Acid and Cardiovascular Outcomes in Statin-Intolerant Patients
New England Journal of Medicine, 388(15):1353-1364
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA COLCHICINA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD CORONARIA?  
Introducción:
La inflamación cumple un papel decisivo en la fisiopatogenia y las manifestaciones clínicas de la enfermedad aterosclerótica, de modo que las terapias destinadas a suprimir la acción de citoquinas proinflamatorias podrían ser particularmente útiles en estos pacientes.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Colchicine in Patients with Coronary Artery Disease: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
British Journal of Clinical Pharmacology, 88(4):1520-1528
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO HIPOLIPEMIANTE EN LA PRACTICA CLINICA:  
Introducción:
Las dislipidemias constituyen un importante factor de riesgo de enfermedad cardiovascular aterosclerótica.

Lectura recomendada:
Low LDL-C Goal Attainment in Patients at Very High Cardiovascular Risk due to Lacking Observance of the Guidelines on Dyslipidaemias
Plos One , 18(5):1-14
¿CUALES SON LOS CAMBIOS EN LA PRESCRIPCION DE FARMACOS QUE PODRIAN MEJORAR LA EVOLUCION DE PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA Y FRACCION DE EYECCION REDUCIDA?  
Introducción:
Estudios recientes sugieren que el abordaje estándar de pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección del ventrículo izquierdo reducida no sería la ideal, en términos de la reducción del índice de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Accelerated and Personalized Therapy for Heart Failure with Reduced Ejection Fraction
European Heart Journal, 43(27):2573-2587
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO HIPOLIPEMIANTE EN PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL CRONICA (ERC):  
Introducción:
La adhesión a las guías para el tratamiento de las dislipidemias en pacientes con enfermedad renal crónica difiere considerable entre los países.

Lectura recomendada:
International Practice Patterns of Dyslipidemia Management in Patients with Chronic kidney Disease Under Nephrology Care: is it Time to Review Guideline Recommendations?
Lipids in Health and Disease, 22(67):1-10
Geriatría Medicina Interna
 
Cardiología Epidemiología
 
Farmacología Salud Pública
 
¿QUE EFECTO TIENE LA ADMINISTRACION DIARIA DE ASPIRINA EN DOSIS BAJAS A SUJETOS ADULTOS MAYORES SANOS?  
Introducción:
Los individuos adultos mayores tienen mayor susceptibilidad inherente a la hemorragia y a traumatismos mayores y menores como resultado de caídas y otros accidentes.

Lectura recomendada:
Low-Dose Aspirin and the Risk of Stroke and Intracerebral Bleeding in Healthy Older People Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open , 6(7):1-12
¿CUAL SERIA EL ANTIAGREGANTE PLAQUETARIO DE ELECCION PARA LOS ENFERMOS DE 70 AÑOS O MAS CON SINDROMES CORONARIOS AGUDOS SIN ELEVACION DEL SEGMENTO ST (SCASEST)?  
Introducción:
Los antiagregantes plaquetarios de elección para los enfermos de 70 años o más con síndromes coronarios agudos sin elevación del segmento ST aún no se han definido.

Lectura recomendada:
Clopidogrel Versus Ticagrelor or Prasugrel in Patients Aged 70 Years or Older With non-ST-elevation Acute Coronary Syndrome (POPular AGE): The Randomised, Open-Label, Non-Inferiority Trial
The Lancet , 395(10233):1374-1381
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS SERIA LA MEJOR ALTERNATIVA TERAPEUTICA, EN PACIENTES CON CARCINOMA HEPATOCELULAR NO RESECABLE?  
Introducción:
Los pacientes con carcinoma hepatocelular no resecable tienen pronóstico muy desfavorable.

Lectura recomendada:
Atezolizumab plus Bevacizumab in Unresectable Hepatocellular Carcinoma
New England Journal of Medicine, 382:1894-1905
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA EVOLUCION CLINICA A 5 AÑOS LUEGO DEL LAVADO PERITONEAL O LA RESECCION COLONICA EN PACIENTES CON DIVERTICULITIS AGUDA PERFORADA:  
Introducción:
La diverticulitis colónica perforada suele ser indicación de resección quirúrgica y se asocia con morbilidad significativa. Los resultados a corto plazo de estudios clínicos controlados y aleatorizados sugieren que el lavado laparoscópico podría ser una alternativa a la cirugía.

Lectura recomendada:
Laparoscopic Lavage vs Primary Resection for Acute Perforated Diverticulitis: Long-term Outcomes From the Scandinavian Diverticulitis (SCANDIV) Randomized Clinical Trial
JAMA Surgery , 156(2):121-127
¿CUAL ES EL EFECTO ADVERSO QUE REQUIERE MONITORIZACION ESPECIAL EN PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL CRONICA TRATADOS CON DENOSUMAB?  
Introducción:
La enfermedad renal crónica se asocia con riesgo aumentado de fracturas esqueléticas.

Lectura recomendada:
Hypocalcemia Risk of Denosumab Across the Spectrum of Kidney Disease: A Population-Based Cohort Study
Journal of Bone and Mineral Research, 38(5):650-658
¿CUAL O CUALES VITAMINAS B TIENEN UN PAPEL CRUCIAL PARA LA SALUD MATERNA Y FETAL?  
Introducción:
Los micronutrientes, como las vitaminas B, se requieren en pequeñas cantidades y son fundamentales para mantener la salud y prevenir enfermedades.

Lectura recomendada:
Dietary Vitamin B Complex: Orchestration in Human Nutrition throughout Life with Sex Differences
Nutrients , 14(19):1-21
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE PREDICEN LA FALTA DE EXITO DEL TRATAMIENTO HIPOLIPEMIANTE, EN TERMINOS DEL LOGRO DE LOS VALORES DESEADOS DE LDLC?  
Introducción:
En la práctica asistencial, los índices de logro de los niveles de LDLc en prevención cardiovascular no suelen ser óptimos.

Lectura recomendada:
Real-World Attainment of Low-Density Lipoprotein Cholesterol Goals in Patients at High Risk of Cardiovascular Disease Treated with High-Intensity Statins: The TERESA Study
Journal of Clinical Medicine , 12(9):1-13
Dermatología Diabetología
 
Atención Primaria Cirugía
 
Farmacología Geriatría
 
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ES UN EFECTO CONSIDERADO TERAPEUTICO DE LA PRESION NEGATIVA SOBRE HERIDAS?  
Introducción:
El tratamiento de heridas y úlceras por presión negativa es la aplicación de presión subatmosférica a la zona afectada, utilizando un vendaje sellado conectado a una bomba de vacío.

Lectura recomendada:
Guidelines on Interventions to Enhance Healing of Foot Ulcers in People with Diabetes (IWGDF 2023 update)
Diabetes Metabolism Research and Reviews , e3644:1-52
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA (EPOC) EN PACIENTES CON FIBRILACION AURICULAR (FA):  
Introducción:
Los pacientes con fibrilación auricular a menudo presentan condiciones concomitantes que afectan considerablemente la evolución clínica, como accidente cerebrovascular isquémico y eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Prevalence, Management and Impact of Chronic Obstructive Pulmonary Disease in Atrial Fibrillation: A Systematic Review and Meta-analysis of 4,200,000 Patients
European Heart Journal, 42(35):3541-3554
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES DE TRATAMIENTO SERIA EFICAZ PARA LA PREVENCION DE FRACTURAS POR OSTEOPOROSIS EN MUJERES POSMENOPAUSICAS?  
Introducción:
La osteoporosis, la enfermedad ósea más común, es una causa importante de fracturas en mujeres posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Pharmacologic Therapies for Prevention of Osteoporotic Vertebral Fractures in Postmenopausal Women
Heliyon , 9(2):1-12
¿CUAL ES EL MECANISMO FARMACOLOGICO RESPONSABLE DE LOS BENEFICIOS POTENCIALES DE LA VITAMINA E?  
Introducción:
Sólo dos estudios evaluaron a la vitamina E, y sus resultados fueron contradictorios dado que no hubo diferencias respecto del placebo para el resultado en DAS-28 aunque si lo hubo para el dolor VAS, sin significancia clínica.

Lectura recomendada:
Efficacy of Oral Vitamin Supplementation in Inflammatory Rheumatic Disorders: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Nutrients , 13(1):1-17
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