Geriatría

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA MEDICION OSCILOMETRICA DEL INDICE TOBILLO-BRAQUIAL:  
Introducción:
La enfermedad vascular periférica es la complicación macrovascular más frecuentemente asociada con la diabetes mellitus.

Lectura recomendada:
Precisión y Fiabilidad de la Medición del Indice Tobillo-Brazo Utilizando un Dispositivo Oscilométrico Versus el Método Doppler
Revista de la Sociedad Argentina de Diabetes , 57(1):1-6
¿CUALES FACTORES PREDICEN EL DETERIORO DE LA FUNCION RENAL, EN PACIENTES CON FIBRILACION AURICULAR Y ENFERMEDAD RENAL CRONICA QUE RECIBEN ANTICOAGULACION ORAL?  
Introducción:
En pacientes con fibrilación auricular y enfermedad renal crónica leve a moderada, el uso de anticoagulantes directos aumentó considerablemente entre 2013 y 2018.

Lectura recomendada:
Oral Anticoagulants, Time in Therapeutic Range and Renal Function Over Time in Real-Life Patients with Atrial Fibrillation And chronic kidney Disease
Open Heart , 9(2):1-8
¿CUALES SON LOS OBJETIVOS DEL REGISTRO CV COVID-19?  
Introducción:
El registro CV COVID ha sido implementado en 17 centros de España e Italia.

Lectura recomendada:
Long-term Effects of Coronavirus Disease 2019 on the Cardiovascular System, CV COVID Registry: A Structured Summary of a Study Protocol
Plos One , 16(7):1-9
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON LEVOTIROXINA (T4), EN ADULTOS DE EDAD AVANZADA CON HIPOTIROIDISMO SUBCLINICO (HS):  
Introducción:
El hipotiroidismo subclínico se define en presencia de niveles altos de hormona estimulante de la tiroides, en combinación con niveles normales de T4 libre.

Lectura recomendada:
Effect of Levothyroxine Therapy on the Development of Depressive Symptoms in Older Adults with Subclinical Hypothyroidism: An Ancillary Study of a Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open , 4(2):1-12
¿CUAL ES EL ESQUEMA PREFERIDO DE QUIMIOTERAPIA PARA PACIENTES DE EDAD AVANZADA, MUY VULNERABLES, CON CANCER DE OVARIO EN ESTADIO AVANZADO?  
Introducción:
En pacientes con cáncer de ovario avanzado de reciente diagnóstico, el tratamiento estándar consiste en la administración de carboplatino y paclitaxel cada 3 semanas.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of First-line Single-Agent Carboplatin vs Carboplatin plus Paclitaxel for Vulnerable Older Adult Women With Ovarian Cancer: A Randomized Clinical Trial
JAMA Oncology ,
¿CUAL ES EL PAPEL DE LA TELEMEDICINA EN PACIENTES CON ACCIDENTE CEREBROVASCULAR?  
Introducción:
La pandemia de enfermedad por coronavirus 2019, causada por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave, se asoció con consecuencias, directas e indirectas, muy desfavorables sobre los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Telemedicina en Prevención Secundaria y Rehabilitación del Accidente Cerebrovascular Durante la Pandemia por COVID-19
Medicina Buenos Aires , 81:415-420
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES MECANISMOS NO ESTA ASOCIADO CON EL EFECTO BENEFICIOSO DE LAS GLIFLOZINAS EN LA INSUFICIENCIA CARDIACA  
Introducción:
Las gliflozinas, ya en uso para el tratamiento de la diabetes tipo 2, son actualmente utilizadas como parte del arsenal terapéutico para la insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
SGLT-2 Inhibitors for Treatment of Heart Failure in Patients with and Without Type 2 Diabetes: A Practical Approach for Routine Clinical Practice
International Journal of Cardiology, 351:66-70
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LOS OPIOIDES, EN PACIENTES CON DOLOR CRONICO NO ASOCIADO CON CANCER?  
Introducción:
Los opioides representan una modalidad terapéutica común para el alivio del dolor crónico no asociado con cáncer.

Lectura recomendada:
Opioids for Chronic Noncancer Pain: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA, 320(23):2448-2460
SEÑALE LOS FACTORES PREDICTIVOS DE MORTALIDAD EN PACIENTES CON CIRROSIS HEPATICA DESCOMPENSADA POR VIRUS B DE HEPATITIS:  
Introducción:
La cirrosis hepática es una enfermedad crónica progresiva, atribuible a múltiples causas.

Lectura recomendada:
Risk Factors for the Prognosis of Patients with Decompensated Hepatitis B Cirrhosis and Their Predictive Values
Investigación Clínica, 64(2):195-205
¿CUALES SON LOS BENEFICIOS DE LOS INHIBIDORES DE SGLT2 EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA Y REDUCCION DE LA FRACCION DE EYECCION DEL VENTRICULO IZQUIERDO?  
Introducción:
Los inhibidores de SGLT2 deberían formar parte del tratamiento integral de la insuficiencia cardíaca con reducción de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo.

Lectura recomendada:
SGLT2 Inhibitors in Patients with Heart Failure with Reduced Ejection Fraction: A Meta-analysis of the EMPEROR-Reduced and DAPA-HF Trials
The Lancet , 396(10254):819-829
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES MECANISMOS SE CREE QUE ES RESPONSABLE DEL EFECTO DE LA HIPERURICEMIA SOBRE LA RESISTENCIA A LA INSULINA?  
Introducción:
La hiperuricemia está con frecuencia presente en los pacientes con síndrome metabólico, y algunos expertos sugieren una relación causal entre el valor de ácido úrico y la hiperglucemia.

Lectura recomendada:
Asociación entre Uricemia y Síndrome Metabólico en un centro Hospitalario de Corrientes
Revista de la Sociedad Argentina de Diabetes , 56(3):83-92
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA ENCEFALITIS COMO COMPLICACION NEUROLOGICA DE COVID-19:  
Introducción:
El accidente cerebrovascular y la anosmia son complicaciones neurológicas que recibieron mucha atención, en el contexto de COVID-19; en cambio, otros cuadros neurológicos, como la encefalitis, el síndrome de Guillain-Barré y la mielitis transversa han sido muchos menos estudiados.

Lectura recomendada:
Encephalitis as Neurological Complication of COVID-19: A Systematic Review and Meta Analysis of Incidence, Outcomes and Predictors
European Journal of Neurology, :1-12
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES BIOMARCADORES SERIA DE UTILIDAD PARA DEFINIR EL PRONOSTICO EN PACIENTES CON ENFERMEDAD CORONARIA CRONICA?  
Introducción:
Se identificaron 18 nuevos biomarcadores asociados, de manera independiente, con la mortalidad por causas cardiovasculares en pacientes con enfermedad coronaria crónica.

Lectura recomendada:
Plasma Proteins Associated with Cardiovascular Death in Patients with Chronic Coronary Heart Disease: A Retrospective Study
PLoS Medicine, 18(1):1-22
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LA CIRUGIA ACELERADA, RESPECTO DEL ABORDAJE ESTANDAR, EN PACIENTES CON FRACTURA DE CADERA?  
Introducción:
Se estima que más de 1.5 millones de adultos sufren fracturas de cadera cada año. El tratamiento no quirúrgico de la fractura de cadera se asocia con probabilidades bajas de que el enfermo pueda volver a caminar.

Lectura recomendada:
Accelerated Surgery versus Standard Care in hip Fracture (HIP ATTACK): an International, Randomised, Controlled Trial
The Lancet , 395(10225):698-708
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA ADMINISTRACION INTRAVENOSA DE LIDOCAINA EN ENFERMOS SOMETIDOS A RESECCION TRANSURETRAL DE TUMORES VESICALES?  
Introducción:
Las molestias vesicales relacionadas con el catéter se asocian con consecuencias muy desfavorables en los pacientes sometidos a resección transuretral de tumores vesicales.

Lectura recomendada:
Intravenous Lidocaine for the Prevention of Postoperative Catheter-Related Bladder Discomfort in Male Patients Undergoing Transurethral Resection of Bladder Tumors: A Randomized, Double-Blind, Control
Anesthesia & Analgesia, 131(1):220-227
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA ASOCIACION ENTRE EL DELIRIO Y LA DECLINACION COGNITIVA A LARGO PLAZO:  
Introducción:
Se ha sugerido que la aparición de delirio, en pacientes sometidos a cirugía o internados en unidades de cuidados intensivos, es un factor de riesgo de delirio.

Lectura recomendada:
Association of Delirium with Long-term Cognitive Decline: A Meta-analysis
JAMA Neurology , 77(11):1373-1381
¿CUALES SON LOS ASPECTOS QUE DEBEN SER ESPECIALMENTE CONSIDERADOS AL MOMENTO DE ASESORAR A LOS PACIENTES ACERCA DE LAS OPCIONES DE TRATAMIENTO DEL CANCER DE PROSTATA LOCALIZADO?  
Introducción:
El tratamiento óptimo del cáncer de próstata localizado depende de las comorbilidades del enfermo, la expectativa de vida y las características de los tumores; los enfermos deben ser asesorados acerca de las opciones terapéuticas y los índices de recurrencia, entre otros aspectos.

Lectura recomendada:
Patient-Reported Outcomes Through 5 Years for Active Surveillance, Surgery, Brachytherapy, or External Beam Radiation With or Without Androgen Deprivation Therapy for Localized Prostate Cancer
JAMA, 323(2):149-163
¿CUALES SON LOS PACIENTES CON SINDROMES CORONARIOS AGUDOS SIN ELEVACION PERSISTENTE DEL SEGMENTO ST CON INDICACION DE ANGIOGRAFIA INVASIVA INMEDIATA?  
Introducción:
El abordaje de pacientes con síndromes coronarios agudos sin elevación persistente del segmento ST debe contemplar aspectos específicos.

Lectura recomendada:
The ‘Ten Commandments’ for the 2020 ESC Guidelines for the Management of Acute Coronary Syndromes in Patients Presenting Without Persistent ST-segment Elevation
European Heart Journal, 41(37):3495-3497
¿CUALES SON LOS PACIENTES CON INFECCION POR C. DIFFICILE (ICD) EN QUIENES ESTA INDICADO EL TRASPLANTE DE MICROBIOTA FECAL (TMF)?  
Introducción:
La colonización por C. difficile se define cuando se detecta el microorganismo, en ausencia de síntomas; la prevalencia es de 4% a 15% en adultos sanos y hasta de 21% en los adultos internados.

Lectura recomendada:
ACG Clinical Guidelines: Prevention, Diagnosis, and Treatment of Clostridioides difficile Infections
American Journal of Gastroenterology, 116(6):1124-1147
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA SOTAGLIFLOZINA EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA (IC)?  
Introducción:
Las gliflozinas podrían ser de beneficio en pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Sotagliflozin vs Dapagliflozin: A Systematic Review Comparing Cardiovascular Mortality
Cureus , 15(2):1-6
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