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Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Familiar

¿CUAL DE ESTAS AFIRMACIONES ACERCA DE LA CARGA ALOSTATICA ES CORRECTA?  
Introducción:
La presencia de afectos positivos se asocia con beneficios significativos sobre la salud en los padres de los pacientes pediátricos con trastornos del desarrollo, por lo cual se postula que la estimulación de estos afectos podría resultar favorable para disminuir el riesgo biológico a largo plazo.

Lectura recomendada:
Allostatic Load in Parents of Children with Developmental Disorders: Moderating Influence of Positive Affect
Journal of Health Psychology, Epub()
¿QUE CONSECUENCIAS SE ASOCIAN CON LA HIPOTESIS DEL FENOTIPO AHORRADOR EN EL MARCO DE UN EMBARAZO CON DEFICIENCIA NUTRICIONAL?  
Introducción:
El crecimiento inadecuado durante la vida fetal y en los primeros 2 años de vida posnatal se asocia con mayor riesgo de enfermedades crónicas no comunicables en la vida adulta. Durante el desarrollo embrionario, el feto experimentaría variaciones metabólicas en función de los cambios del entorno nutricional.

Lectura recomendada:
Early Determinants of Chronic Disease in Developing Countries
Best Practice & Research. Clinical Endocrinology & Metabolism, 26(5):655-665
¿EN CUAL DE ESTOS PARAMETROS DEL TEMBLOR ESENCIAL SE RECONOCEN DIFERENCIAS ENTRE LOS GRUPOS FAMILIARES AFECTADOS?  
Introducción:
Se reconocen diferencias entre distintos grupos familiares de pacientes con temblor esencial en términos de la velocidad de progresión de la enfermedad. Esta información podría ser útil para la orientación de los enfermos y su familia.

Lectura recomendada:
Does Rate of Progression Run in Essential Tremor Families? Slower Vs. Faster Progressors
Parkinsonism & Related Disorders, 19(3):363-366
¿CUAL DE ESTAS AFECCIONES PARECEN ASOCIARSE CON LA PRESENCIA DE TEMBLOR ESENCIAL EN HASTA UN TERCIO DE LAS FAMILIAS CON TEMBLOR ESENCIAL?  
Introducción:
La distonía, con predominio de tortícolis en pacientes de sexo femenino, está presente en un tercio de los grupos familiares con temblor esencial presuntamente aislado. Esta heterogeneidad es un factor de confusión para los estudios genéticos y motiva la hipótesis de que el temblor esencial representa un grupo de enfermedades, en lugar de constituir un único trastorno patológico.

Lectura recomendada:
Prevalence and Features of Unreported Dystonia in a Family Study of "Pure" Essential Tremor
Parkinsonism & Related Disorders, 19(3):359-362
¿CUAL ES EL INDICADOR MAS ACEPTADO PARA VALORAR LA OBESIDAD?  
Introducción:
La obesidad es una enfermedad crónica y multifactorial, caracterizada por el aumento de la grasa corporal, que afecta la salud del individuo. Es fundamental contar con herramientas para la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de los pacientes obesos.

Lectura recomendada:
Guías de Práctica Clínica para la Prevención, el Diagnóstico y el Tratamiento de la Obesidad
Archivos Argentinos de Pediatría, 109(3):256-266
¿CUAL DE ESTOS PARAMETROS ES RELEVANTE AL CONSIDERAR EL ENFOQUE DE LA PEDIATRIA PARA LA MEDICINA ANTROPOLOGICA?  
Introducción:
Se abordan los aportes de las Ciencias Sociales a la práctica médica, en especial de la pediatría.

Lectura recomendada:
Los Aportes de la Antropología a la Medicina. La Mirada Sobre la Familia y su Lugar en el Proceso de Salud-Enfermedad-Atención
Revista del Hospital de Niños de Buenos Aires , 54(247):211-214
¿QUE EFECTOS PUEDE TENER LA APLICACION DE CUESTIONARIOS AUTOADMINISTRADOS PARA DETECTAR LA DEPRESION EN EL AMBITO DE LA ATENCION PRIMARIA?  
Introducción:
La depresión mayor es el trastorno psiquiátrico observado con mayor frecuencia en el ámbito de la atención primaria; en consecuencia, su diagnóstico y tratamiento requieren la intervención de los médicos generalistas.

Lectura recomendada:
Psychiatric Caseness is a Marker of Major Depressive Episode in General Practice
Scandinavian Journal of Primary Health Care, 28(4):211-215
¿QUE CONSECUENCIAS PUEDE TENER EL TRASTORNO POR DEFICIT DE ATENCION E HIPERACTIVIDAD EN LOS PADRES SOBRE LA CRIANZA DE LOS HIJOS?  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad en adultos se acompaña por problemas de atención, impulsividad y labilidad afectiva, que afectan de un modo negativo las relaciones familiares; en coincidencia, los padres con este trastorno pueden tener dificultades a la hora de criar a sus hijos.

Lectura recomendada:
Pharmacotherapy for Parents with Attention-Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD): Impact on Maternal ADHD and Parenting
CNS Drugs, 26(9):725-732
¿CUAL DE ESTOS PARAMETROS ES RELEVANTE AL CONSIDERAR EL ENFOQUE DE LA PEDIATRIA PARA LA MEDICINA ANTROPOLOGICA?  
Introducción:
Para las ciencias médicas, sobre todo para la pediatría, la consideración del contexto familiar y social del paciente es ineludible a la hora de pensar los procesos del cuidado de la salud, entendida como producción social más allá de sus determinantes biológicos.

Lectura recomendada:
Los Aportes de la Antropología a la Medicina. La Mirada Sobre la Familia y su Lugar en el Proceso de Salud-Enfermedad-Atención
Revista del Hospital de Niños de Buenos Aires , 54(247):211-214
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES PARECE INFLUIR EN LA VACUNACION CONTRA EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO?  
Introducción:
La vacunación contra el virus del papiloma humano es una estrategia que permite prevenir la aparición de carcinoma cervical. Lamentablemente, los índices de vacunación en adolescentes de bajos recursos no son adecuados, lo que se asocia con la falta de asesoramiento por parte de los profesionales, entre otros factores.

Lectura recomendada:
Correlates of Human Papillomavirus Vaccination Rates in Low-Income, Minority Adolescents: A Multicenter Study
Journal of Women's Health, 21(8):813-820
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES SE ASOCIA CON UNA INTERRUPCION PREMATURA DEL AMAMANTAMIENTO?  
Introducción:
La necesidad de recurrir a la fertilización asistida se asocia con consecuencias psicológicas adversas. En este trabajo se analizó el funcionamiento psicológico perinatal con el objeto de identificar los factores de riesgo para la aparición de las consecuencias mencionadas y su impacto sobre la lactancia.

Lectura recomendada:
Breastfeeding After Assisted Conception: A Prospective Cohort Study
Acta Paediatrica, 100(4):529-533
¿CUAL DE ESTOS POTENCIALES BENEFICIOS SE RECONOCEN EN LOS CENTROS CON AREAS AL AIRE LIBRE PARA NIÑOS PREESCOLARES?  
Introducción:
Los ambientes al aire libre de los centros de asistencia diurna infantiles benefician la salud de los niños de edad preescolar, en términos de la condición física, la calidad del sueño nocturno y la conducta infantil en general.

Lectura recomendada:
The Quality of the Outdoor Environment Influences Childrens Health - A Cross- Sectional Study of Preschools
Acta Paediatrica, 102(1):83-91
CUALES FUERON LOS FACTORES QUE SE ASOCIARON CON MAYOR FRECUENCIA ENTRE LOS HIJOS DE LOS PACIENTES?  
Introducción:
Se observó que los problemas de comportamiento se asocian con la aparición del sentimiento de pérdida anticipada en individuos que se encargan del cuidado de pacientes con demencia. Además se encontraron diferentes problemas específicos de acuerdo al perfil del cuidador.

Lectura recomendada:
Predictors of Anticipatory Grief in Dementia Caregivers
Clinical Gerontologist, 33(3):223-236
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES CARACTERISTICA DEL TRASTORNO POR DEFICIT DE ATENCION E HIPERACTIVIDAD?  
Introducción:
Las situaciones de isquemia e hipoxia durante la gestación pueden tener consecuencias perjudiciales sobre el desarrollo del cerebro neonatal, muchas de las cuales no se detectan al momento del nacimiento. Este tipo de situaciones parecen estar asociadas con la aparición del trastorno por déficit de atención e hiperactividad en la infancia.

Lectura recomendada:
In Utero-Exposure to Ischemic-Hypoxic Conditions and Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder
Pediatrics, 131(1):53-61
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES GRUPOS PRESENTAN MAYOR INCIDENCIA DE OBESIDAD GRAVE EN LA EDAD ADULTA?  
Introducción:
La obesidad en la adolescencia se asocia con riesgo significativo de presentar obesidad grave en la edad adulta; esto refleja la importancia de implementar medidas destinadas a su tratamiento desde edades tempranas.

Lectura recomendada:
Association of Adolescent Obesity with Risk of Severe Obesity in Adulthood
JAMA, 304(18):2042-2047
¿CUAL DE ESTOS PARASITOS PUEDE AISLARSE EN LOS SUELOS DE LAS PLAZAS PUBLICAS COMO CONSECUENCIA DE LAS HECES CANINAS?  
Introducción:
Os animais de companhia assumem importante papel dentro da sociedade uma vez que promovem o desenvolvimento saudável de crianças tornando-as mais responsáveis, aumentando a sociabilidade e desenvolvendo aspectos positivos em seu caráter. É importante que a população seja orientada quanto à necessidade de tratar os animais domésticos e controlar a natalidade dos mesmos com o intuito de minimizar o número de animais errantes, visto que são disseminadores de parasitos causadores de zoonoses. Deve-se ressaltar a importância do controle periódico das parasitoses gastrintestinais em cães, com base no correto diagnóstico e uso adequado de antiparasitários.

Lectura recomendada:
Soil Contamination in Public Squares in Belo Horizonte, Minas Gerais, By Canine Parasites in Different Developmental Stages
Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo, 55(4):229-231
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES RESPUESTAS ES CORRECTA EN RELACION A LA RESTRICCION DEL CRECIMIENTO FETAL?  
Introducción:
En los países de ingresos bajos y medianos se observa, como problema de salud pública en aumento, la coexistencia de la desnutrición materna e infantil con el sobrepeso y la obesidad.

Lectura recomendada:
Maternal and Child Undernutrition and Overweight in Low-Income and Middle-Income Countries
Lancet, 382(9890):427-451
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES VALORES SE CONSIDERA PREDICTIVO EN FORMA INDEPENDIENTE DEL RIESGO DE MORTALIDAD CARDIOVASCULAR?  
Introducción:
En este estudio se investigó si pueden encontrarse alteraciones del metabolismo de la insulina y el cortisol en los jóvenes sanos cuyos padres padecen hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
Alteraciones Metabólicas en Hijos de Padres con Hipertensión Arterial
Medicina Buenos Aires , 73(3):243-246
¿CUAL DE ESTAS COMPLICACIONES SE ASOCIA CON LA DIABETES GESTACIONAL?  
Introducción:
El propósito de este trabajo fue determinar la relación entre el estado nutricional materno y las características del recién nacido en embarazadas con diabetes gestacional controladas en el Hospital Clínico Herminda Martin de Chillán, Chile.

Lectura recomendada:
Obesidad y diabetes gestacional están relacionadas con recién nacidos macrosómicos
Archivos Latinoamericanos de Nutrición, 62(4):313-318
¿EN QUE CONSISTEN LAS ALTERACIONES CARDIOVASCULARES ASOCIADAS CON EL FUMADOR ACTIVO Y EL PASIVO?  
Introducción:
Los efectos cardiovasculares del tabaquismo pasivo en los neonatos se manifestaron pronto y fueron de gran magnitud, con una diferencia de 20 veces en la reactividad de la presión arterial en el grupo de fumadores pasivos con respecto a los controles.

Lectura recomendada:
Adverse Circulatory Effects of Passive Smoking During Infancy: Surprisingly Strong, Manifiest Early, Easily Avoided
Acta Paediatrica, 103(4):386-392
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