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Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Familiar

¿CUANTOS NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS SE CREE QUE MUEREN ANUALMENTE A CAUSA DE LA DIARREA, EN LOS PAISES EN DESARROLLO?  
Introducción:
Señalan que la diarrea prolongada en los niños se relaciona con la malnutrición, los trastornos del crecimiento, la finalización temprana de la lactancia y el bajo nivel educativo materno.

Lectura recomendada:
Prolonged Episodes of Acute Diarrhea Reduce Growth and Increase Risk of Persistent Diarrhea in Children
Gastroenterology, 139(4):1156-1164
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SOBRE LA ESTIMULACION DEL AMANTAMIENTO ES CORRECTA?  
Introducción:
Los programas de apoyo deben ser universalizados para facilitar el acceso por parte de todas las mujeres, manteniéndose desde la etapa prenatal a la etapa postnatal sin interrupciones con el objetivo de lograr la mayor influencia sobre conductas facilitadoras del amamantamiento.

Lectura recomendada:
Types and Timing of Breastfeeding Support and Its Impact on Mothers' Behaviours
Journal of Paediatrics and Child Health, 46(3):85-91
¿CUALES DE LOS SIGUIENTES SON FACTORES DE RIESGO QUE PODRIAN PREDISPONER AL DESARROLLO DE ATROFIA DEL HIPOCAMPO?  
Introducción:
La atrofia del hipocampo en adultos mayores con deterioro cognitivo leve indica progresión a la enfermedad de Alzheimer; por lo tanto, su detección mediante estudios de imágenes permitiría una base para el diagnóstico precoz de la enfermedad y, eventualmente, el tratamiento de sus factores de predisposición.

Lectura recomendada:
Potential Predictors of Hippocampal Atrophy in Alzheimer's Disease
Drugs & Aging, 28(1):1-11
¿CUALES DE LOS SIGUIENTES SON LOS MECANISMOS PROPUESTOS POR LOS CUALES EL TEJIDO ADIPOSO VISCERAL PUEDE AFECTAR LA FUNCION CARDIACA?  
Introducción:
La adiposidad visceral es un marcador de riesgo cardiovascular y el ecocardiograma ofrece un método sensible y de bajo costo para medir el grosor del tejido adiposo epicárdico, lo cual permite tener una idea global de la distribución de grasa y de la función cardíaca.

Lectura recomendada:
Epicardial Fat and Its Association With Cardiovascular Risk: A Cross-Sectional Observational Study
Heart Views , 11(3):103-108
¿PARA CUAL DE LOS SIGUIENTES INDICES ANTROPOMETRICOS SE ENCONTRO UNA CORRELACION SIGNIFICATIVA CON LA RESISTENCIA A LA INSULINA EN MUJERES CON SOBREPESO U OBESIDAD?  
Introducción:
Los índices antropométricos más promisorios para evaluar la sensibilidad a la insulina fueron el índice de masa corporal, el cociente cintura-altura y la circunferencia abdominal, mientras que para la resistencia se encontró correlación con el cociente cintura-cadera.

Lectura recomendada:
Correlation of Anthropometric Indicators for Identifying Insulin Sensitivity and Resistance
São Paulo Medical Journal, 129(1):30-35
EN LA AFASIA PROGRESIVA PRIMARIA, ¿CUANTO TIEMPO DEBE PASAR DESDE QUE COMIENZA EL TRASTORNO DEL LENGUAJE HASTA LA APARICION DE OTROS SINTOMAS COGNITIVOS?  
Introducción:
Actualmente esta enfermedad presenta tres variantes: la semántica, la logopénica y la no fluente. Aquí se describen sus principales características.

Lectura recomendada:
The New Classification of Primary Progressive Aphasia into Semantic, Logopenic, or Nonfluent/Agrammatic Variants
Current Neurology and Neuroscience Reports, 10(6):484-490
¿QUE OPCION ES LA MAS CORRECTA RESPECTO DE LAS RECOMENDACIONES DE LA PRACTICA CLINICA PARA EL MANEJO DE LA DEPRESION?  
Introducción:
Las recomendaciones de la práctica clínica para la depresión se desarrollaron para aportar una normativa clínica práctica respecto del tratamiento de la depresión. Según los autores, estas pautas son flexibles y deben ajustarse de acuerdo con cada individuo y contexto en particular.

Lectura recomendada:
Clinical Practice Recommendations for Depression
Acta Psychiatrica Scandinavica, 119(439S):8-26
¿A QUE SE DEFINE EN LA ACTUALIDAD COMO NURIDIETIZACION?  
Introducción:
Se presentan las repercusiones del contexto social, familiar y cultural sobre los hábitos alimentarios, así como la influencia de la nutridietización sobre el consumo de alimentos.

Lectura recomendada:
La Educación Nutricional en el Contexto Familiar y Sociocultural
Revista Española de Nutrición Comunitaria, 14(1):22-28
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ALTERNATIVAS TERAPEUTICAS DE LA CESACION TABAQUICA ES LA MAS SEGURA PARA UNA EMBARAZADA?  
Introducción:
Este artículo aporta una actualización acerca de la farmacoterapia de la cesación tabáquica en la población general.

Lectura recomendada:
Pharmacotherapy for Smoking Cessation: Current Advances and Research Topics
CNS Drugs, 25(5):371-382
¿CUAL DE ESTOS ASPECTOS PODRIA ESTAR VINCULADO CON LA ETIOPATOGENIA DE LA ESQUIZOFRENIA EN UN MODELO QUE LA CONCIBE COMO TRASTORNO DEL NEURODESARROLLO?  
Introducción:
No se ha encontrado relación entre las anomalías físicas menores y los síntomas negativos o las alteraciones cognitivas propias de la esquizofrenia. En cambio, estas alteraciones podrían asociarse con el síndrome positivo de esta afección de la salud mental.

Lectura recomendada:
Anomalías Físicas Menores y Esquizofrenia: Revisión de la Literatura
Actas Españolas de Psiquiatría, 38(6):365-371
SEÑALE LA OPCION CORRECTA SOBRE LA APLICACION DE PROGRAMAS DE PROMOCION DE LA SALUD CARDIOVASCULAR:  
Introducción:
La aplicación de programas de promoción de la salud cardiovascular se asocia con una disminución significativa de los índices de admisión hospitalaria vinculada con afecciones cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Improving Cardiovascular Health At Population Level: 39 Community Cluster Randomised Trial of Cardiovascular Health Awareness Program (CHAP)
BMJ, 342(7794)
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES SE ASOCIO CON UNA TENDENCIA A INCREMENTAR LA CANTIDAD DE INGESTA?  
Introducción:
El sentimiento de ansiedad que genera la alimentación adecuada a los ritmos propios del lactante es un factor negativo que contribuye al cese de la alimentación por lactancia materna.

Lectura recomendada:
Maternal Control of Child-Feeding During Breast and Formula Feeding in the First 6 Months Post-Partum
Journal of Human Nutrition and Dietetics, 24(2):177-186
¿CUAL ES LA EDAD RECOMENDADA PARA EL INICIO DEL TRATAMIENTO ENZIMATICO EN LA ENFERMEDAD DE FABRY?  
Introducción:
Los pacientes que comienzan con el tratamiento de reemplazo enzimático en edades más tardías de lo recomendado son los que presentan las mayores complicaciones. Muchos de ellos adquieren patologías establecidas que ya no tienen solución.

Lectura recomendada:
Evolución del Conocimiento de la Enfermedad de Fabry: Una Perspectiva Multidisciplinaria a 9 Años de la Terapia de Reemplazo Enzimatico
Revista de Nefrología, Diálisis y Trasplante, 30(4):169-173
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA CON RESPECTO A LA CUSTODIA DE MENORES QUE INVOLUCRAN A PADRES HOMOSEXUALES?  
Introducción:
Las disputas por la custodia de menores que involucran a padres homosexuales generan complejos problemas legales. No existe suficiente información en la bibliografía que permita orientar las decisiones al respecto. Aún así, los artículos disponibles sugieren ausencia de efectos perjudiciales sobre los niños debido a la orientación sexual de sus padres.

Lectura recomendada:
Factors to Explore in Doing Child Custody Evaluations Involving Gay and Lesbien Parents
Journal of Child Custody, 7(3):176-191
¿CUAL DE ESTOS DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES DE LA DERMATITIS DEL PAÑAL REQUIERE CONFIRMACION MEDIANTE LA HISTOLOGIA?  
Introducción:
Se presenta una revisión del sustrato fisiopatológico, las características clínicas, los principales diagnósticos diferenciales y las medidas preventivas y terapéuticas de la dermatitis del pañal.

Lectura recomendada:
Dermatite da Area da Fralda
Pediatria Moderna, 46(6):213-221
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE PREDICEN EL FRACASO DE LAS INTERVENCIONES DESTINADAS A QUE LOS NIÑOS Y ADOLESCENTES BAJEN DE PESO?  
Introducción:
Ciertos factores psicosociales familiares (inseguridad en los vínculos, depresión materna y más factores de adversidad) predicen la falta de éxito de las intervenciones destinadas a que los niños y adolescentes con sobrepeso y obesidad bajen de peso. Por lo tanto, en el futuro, los programas deberán tener en cuenta específicamente todos estos factores.

Lectura recomendada:
Conditions of Long-Term Success in a Lifestyle Intervention for Overweight and Obese Youths
Pediatrics, 128(4):779-785
¿QUE PORCENTAJE DE LOS INTENTOS DE DEJAR DE FUMAR LLEGAN AL EXITO SIN ASISTENCIA PROFESIONAL?  
Introducción:
Los autores afirman que un modelo de simulación para dejar de fumar puede ser útil para estimar las probabilidades de éxito a lo largo de la vida.

Lectura recomendada:
Discrete-Event Simulation of Smoking-Cessation Strategies Based on Varenicicline Pivotal Trial Data
Pharmacoeconomics, 29(6):497-510
¿COMO SE DENOMINA LA ONDA DE PRESION QUE ORIGINA EL MOVIMIENTO DE LA SANGRE DENTRO DE LA AORTA CUANDO SE PRODUCE LA EYECCION SISTOLICA?  
Introducción:
Se presenta en este ensayo una descripción de los conocimientos actuales sobre la rigidez de las paredes arteriales.

Lectura recomendada:
Arterial Stiffness: From Physiology to Clinical Implications
High Blood Pressure & Cardiovascular Prevention, 18(1):1-12
¿CUAL DE ESTAS PREMISAS ACERCA DEL TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LA HIPERHIDROSIS PRIMARIA ES CORRECTA?  
Introducción:
Se describen las principales alternativas terapéuticas farmacológicas y no farmacológicas para el tratamiento de la hiperhidrosis primaria del adulto.

Lectura recomendada:
Treatment Options for Hyperhidrosis
American Journal of Clinical Dermatology, 12(5):285-295
¿QUE NIVEL DE CONSUMO DIARIO DE FITOESTEROLES ES CAPAZ DE REDUCIR LAS CONCENTRACIONES DE COLESTEROL UNIDO A LIPOPROTEINAS DE BAJA DENSIDAD (LDLC) EN MAS DE UN 8%?  
Introducción:
La combinación de ezetimibe y fitoesteroles genera efectos superiores a los del ezetimibe solo con respecto a la absorción y a la excreción de colesterol.

Lectura recomendada:
Combined Effects of Ezetimibe and Phystosterols on Cholesterol Metabolism: A Randomized, Controlled Feeding Study in Humans
Circulation, 124(5):596-601
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