¿Cuál es el valor considerado umbral para el déficit de vitamina D?  
Introducción:
Si bien aún no existe un consenso sobre cuál es el mejor método para determinar el nivel óptimo de vitamina D para la salud ósea, varios autores han definido al umbral de suficiencia para dicha vitamina como la concentración sérica más baja de 25-hidroxivitamina D capaz de suprimir la secreción de hormona paratiroidea y de optimizar la densidad mineral ósea.

Lectura recomendada:
Racial Differences in the Relationship Between Vitamin D, Bone Mineral Density, and Parathyroid Hormone in the National Health and Nutrition Examination Survey
Osteoporosis International, 22(6):1745-1753

¿Cuál de los siguientes representa un marcador de formación ósea?  
Introducción:
El descenso en las tasas de ovulación, los cambios hormonales y el incremento en la pérdida ósea preceden a la menopausia en varios años.

Lectura recomendada:
Progesterone and Bone: A Closer Link Than Previously Realized
Climacteric, 15(S1):26-31

¿Qué tipo de canales de calcio se describen en los osteocitos, en asociación con su tendencia a la formación de redes interconectadas?  
Introducción:
Las redes de osteocitos se consideran un factor relevante en la coordinación del proceso de remodelado óseo. Aunque los estudios previos sobre transducción mecánica se realizaron en modelos con monocapas confluentes o no confluentes, estas células conforman una red elaborada in vivo, en la cual cada célula se conecta con sus vecinas por medio de uniones estrechas.

Lectura recomendada:
Osteocytic Network is More Responsive in Calcium Signaling Than Osteoblastic Network Under Fluid Flow
Journal of Bone and Mineral Research, 27(3):563-574

¿Cuáles son los principales efectos adversos asociados con el uso de bisfosfonatos?  
Introducción:
Los bisfosfonatos que contienen nitrógeno como el alendronato se utilizan ampliamente para la prevención de las fracturas osteoporóticas por su eficacia probada y su relativamente buena tolerabilidad.

Lectura recomendada:
Esophageal and Gastric Cancer Incidence and Mortality in Alendronate Users
Journal of Bone and Mineral Research, 27(3):679-686

¿Cuál de las siguientes localizaciones de fractura previa constituye un factor predictivo conocido para nuevas fracturas en mujeres posmenopáusicas?  
Introducción:
El antecedente de una fractura constituye un potente factor predictivo para nuevas fracturas en las mujeres posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
Previous Fractures at Multiple Sites Increase the Risk for Subsequent Fractures: The Global Longitudinal Study of Osteoporosis in Women
Journal of Bone and Mineral Research, 27(3):645-653

¿Qué porcentaje de los pacientes con insuficiencia renal crónica sufren algún tipo de fractura en estadios relativamente tempranos de la enfermedad, es decir, antes de comenzar a realizarse diálisis?  
Introducción:
La prevalencia de fracturas en pacientes con insuficiencia renal crónica es superior a la de la población general, y tiene profundos efectos sobre la morbilidad y la mortalidad de estas personas.

Lectura recomendada:
Fracture Risk Assessment in Patients With Chronic Kidney Disease
Osteoporosis International, 23(4):1199-1212

¿Qué cambios se describen en la masa ósea durante el embarazo y la lactancia?  
Introducción:
La homeostasis del calcio se modifica de forma acentuada en las embarazadas, dada la transferencia de este elemento al feto.

Lectura recomendada:
Changes in Bone Mineral Density and body Composition During Pregnancy and Postpartum. A Controlled Cohort Study
Osteoporosis International, 23(4):1225-1234

¿Cuál de estas intervenciones resulta eficaz para la prevención de las fracturas por fragilidad en pacientes con osteoporosis?  
Introducción:
La osteoporosis constituye un problema de salud pública relevante, asociado con niveles significativos de morbimortalidad y con un costo anual elevado para el sistema de salud.

Lectura recomendada:
Comparative Effectiveness of Drug Treatments to Prevent Fragility Fractures: A Systematic Review and Network Meta-Analysis
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism,

¿Cuál es la tasa de absorción de los bisfosfonatos cuando se los administra por vía oral?  
Introducción:
Los bisfosfonatos son inhibidores de la resorción ósea y constituyen los fármacos más utilizados para el tratamiento de la osteoporosis, así como para otras afecciones óseas benignas (enfermedad de Paget ósea) o malignas (complicaciones esqueléticas del mieloma, metástasis óseas).

Lectura recomendada:
Reduced Colon Cancer Incidence and Mortality in Postmenopausal Women Treated With an Oral Bisphospohonate-Danish National Register Based Cohort Study
Osteoporosis International,

¿Cuál de los siguientes fármacos se utiliza para reducir el riesgo de fracturas en mujeres con osteoporosis?  
Introducción:
La osteoporosis es una enfermedad de alta prevalencia entre las mujeres.

Lectura recomendada:
Continuing Bisphosphonate Treatment for Osteoporosis- For Whom and for How Long?
New England Journal of Medicine,

¿Cuál de estos fármacos se considera el tratamiento de elección para la osteoporosis?  
Introducción:
La osteoporosis se caracteriza por la reducción de la masa ósea con incremento de la fragilidad del esqueleto.

Lectura recomendada:
Bisphosphonates for Osteoporosis - Where Do We Go From Here?
New England Journal of Medicine,

¿Cuál de estos fármacos parece asociarse con un mayor efecto antagonista de la resorción ósea en las biopsias de hueso de los pacientes tratados por osteoporosis?  
Introducción:
La histomorfometría brinda información valiosa sobre los efectos sobre el remodelado óseo de los fármacos aplicados en pacientes con osteoporosis.

Lectura recomendada:
Histomorphometric Interpretation of Bone Biopsies for the Evaluation of Osteoporosis Treatment
BoneKey Reports, (47)

¿Cuál de estas afecciones se correlaciona con un bajo máximo de masa ósea?  
Introducción:
Si bien la osteoporosis se describe en etapas tardías de la vida, uno de los parámetros para la prevención de esta enfermedad consiste en lograr el máximo de masa ósea durante la adolescencia o en los comienzos de la edad adulta.

Lectura recomendada:
Are Existing Measures of Overal Diet Quality Associated With Peak Bone Mass in Young Premenopausal Women
Journal of Human Nutrition and Dietetics, 25(2):172-179

¿Cuál de estos bisfosfonatos se indica como tratamiento de elección en sujetos con osteoporosis e intolerancia digestiva?  
Introducción:
El uso de bisfosfonatos constituye la terapia de primera línea de la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Treatment of Postmenopausal Ostoeporosis in Women: A Systematic Review
Cadernos de Saúde Pública, 24(S4):592-606

¿Cuál de las siguientes es una intervención adecuada para estimular la neoformación ósea en pacientes con osteoporosis?  
Introducción:
La osteoporosis es una enfermedad de alta prevalencia en las mujeres posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
Targeted Regeneration of Bone in the Osteoporotic Human Femur
Plos One, 6(1):1-4

¿Cuál de estas manifestaciones se describen en pacientes con artrosis?  
Introducción:
La artrosis es una enfermedad multifactorial, crónica, degenerativa y progresiva de las articulaciones, que causa cambios en el cartílago, la membrana sinovial, la cápsula fibrosa, el hueso subcondral, los ligamentos, los músculos periarticulares y los tendones.

Lectura recomendada:
Role of Interleukin-1 Inhibitors in Osteoarthritis: An Evidence-Based Review
Drugs & Aging, 29(5):343-358

¿Cuánto tiempo después del abandono del tratamiento corticoide revierte la pérdida de hueso?  
Introducción:
El tratamiento con corticosteroides, tanto vía oral como intravenosa, y en menor medida inhalatoria, representa la causa más frecuente de osteoporosis secundaria.

Lectura recomendada:
Corticosteroid-Induced Osteoporosis: An Update for Dermatologists
American Journal of Clinical Dermatology, 13(3):167-190

¿Cuál de las siguientes variables se identificó como un factor predictivo independiente de los niveles de esclerostina en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
El aumento de los niveles de esclerostina observado en los pacientes con diabetes tipo 2 podría relacionarse con la mayor fragilidad esquelética que se ve en este grupo de enfermos.

Lectura recomendada:
Circulating Sclerostin Levels and Bone Turnover in Type 1 and Type 2
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(5):1737-1744

¿Cuál de las siguientes es una manifestación temprana del trastorno mineral y óseo asociado con la nefropatía crónica?  
Introducción:
El trastorno mineral y óseo asociado con nefropatía crónica se refiere al síndrome clínico que cursa con alteraciones de laboratorio, trastornos óseos y calcificación extraesquelética.

Lectura recomendada:
Earlier Onset and Greater Severity of Disordered Mineral Metabolism in Diabetic Patients With Chronic Kidney Disease
Diabetes Care, 35(5):994-1001

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la insuficiencia cardíaca (IC) y el riesgo de fracturas osteoporóticas?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca aumenta considerablemente el riesgo de fracturas mayores asociadas con la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Heart Failure is a Clinically and Densitometrically Independent Risk Factor of Osteoporotic Fractures: Population-Based Cohort Study of 45 509 Subjects
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(4):1179-1186