SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA COVID-19:  
Introducción:
Cada vez se reconocen más las consecuencias a largo plazo de COVID-19, sobre la salud global.

Lectura recomendada:
Multi-organ Impairment in Low-risk Individuals with Long COVID
MedRxiv , :1-23

¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA VACUNACION HETEROLOGA CONTRA SARS-COV-2 (APLICACION DE UNA SEGUNDA DOSIS DE VACUNA BNT162B2, EN SUJETOS QUE RECIBIERON UNA PRIMERA DOSIS DE VACUNA CHADOX1-S)?  
Introducción:
Hasta ahora, la administración de cualquiera de las vacunas contra COVID-19 se efectuó con esquemas homólogos, es decir con la aplicación secuencial de la misma vacuna en la primera y la segunda dosis.

Lectura recomendada:
Immunogenicity and Reactogenicity of BNT162b2 Booster in ChAdOx1-S-primed Participants (CombiVacS): a Multicentre, Open-label, Randomised, Controlled, Phase 2 Trial
The Lancet , 398(10295):121-130

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA (IECA):  
Introducción:
Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) son fármacos comúnmente utilizados en la práctica asistencial, en pacientes con numerosas enfermedades.

Lectura recomendada:
Intolerance to Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors in Asthma and the General Population: A UK Population-Based Cohort Study
Journal of Allergy and Clinical Immunology. In Practice , 9(9):3431-3439

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON CARBOXIMALTOSA FERRICA POR VIA INTRAVENOSA, RESPECTO DEL USO DE HIERRO POR VIA ORAL, EN MUJERES CON ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO LUEGO DEL PARTO:  
Introducción:
Según estimaciones del Global Burden of Disease, la anemia por deficiencia de hierro, una enfermedad sumamente frecuente en todo el mundo, es una causa importante de discapacidad.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Intravenous Ferric Carboxymaltose Compared with Oral iron for the Treatment of Iron Deficiency Anaemia in Women after Childbirth in Tanzania: Aparallel-group, Open-label, Randomised Controlled Phase 3 Trial
Lancet Global Health , 9(2):1-10

¿A QUE SE DEBE LA BAJA DEGRADACION DE LOS CONTAMINANTES PRESENTES EN UNA PLANTA DE EFLUENTES HOSPITALARIOS?  
Introducción:
Los hospitales son grandes generadores de residuos sólidos y efluentes debido a sus servicios y actividades. Además los servicios hospitalarios de países con un mayor PBI producen más cantidades de efluentes que los países de menores ingresos, aunque estos últimos sí generaron más desechos biomédicos.

Lectura recomendada:
An Assessment of Hospital Wastewater and Biomedical Waste Generation, Existing Legislations, Risk Assessment, Treatment Processes, and Scenario During COVID-1
Journal of Environmental Management, 308:1-26

¿CUAL ES LA MEJOR ESTRATEGIA TERAPEUTICA PARA LAS PACIENTES CON CANCER DE MAMA EN TERMINOS DE LA SUPERVIVENCIA GENERAL Y LA SUPERVIVENCIA ESPECIFICA POR CANCER?  
Introducción:
Si bien los beneficios de la mastectomía han sido cuestionados, es importante tener en cuenta la influencia de factores de confusión sobre la supervivencia general y la supervivencia específica por cáncer en pacientes con cáncer de mama.

Lectura recomendada:
Survival after Breast Conservation vs Mastectomy Adjusted for Comorbidity and Socioeconomic Status: A Swedish National 6-Year Follow-up of 48?986 Women
JAMA Surgery , :1-10

¿CUALES SON LOS FACTORES QUE DEBEN TENERSE EN CUENTA PARA LA INDICACION DE AGENTES BIOLOGICOS, EN PACIENTES CON ASMA MODERADA A GRAVE MAL CONTROLADA CON EL TRATAMIENTO CONVENCIONAL?  
Introducción:
Se estima que hasta el 10% de los adultos y el 2.5% de los niños con asma tienen asma grave, asociada con deterioro de la calidad de vida, riesgo aumentado de obstrucción fija al flujo de aire y exacerbaciones frecuentes.

Lectura recomendada:
Biologic Therapies for Severe Asthma
New England Journal of Medicine, 386:157-171

EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA ABDOMINAL MAYOR A CIELO ABIERTO: ¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS PARA EL APORTE DE FLUIDOS SE ASOCIA CON MEJOR EVOLUCION CLINICA POSQUIRURGICA?  
Introducción:
La administración de fluidos es un componente importante de la estrategia antes, durante y después de la intervención; en gran medida, el tratamiento adecuado determina la evolución clínica y la utilización de recursos de salud, especialmente en los pacientes sometidos a cirugías mayores.

Lectura recomendada:
Goal-directed Hemodynamic Therapy versus Restrictive Normovolemic Therapy in Major Open Abdominal Surgery: A Randomized Controlled Trial
Surgery, 169(5):1164-1174

¿COMO SE MODIFICARON LAS INTERNACIONES POR INFECCIONES AGUDAS DEL TRACTO RESPIRATORIO INFERIOR DE ETIOLOGIA VIRAL O BACTERIANA DURANTE LA PANDEMIA DE COVID-19?  
Introducción:
Las infecciones agudas del tracto respiratorio inferior de etiología viral o bacteriana son una de las principales causas de morbilidad en niños.

Lectura recomendada:
Hospitalizaciones Pediátricas por Infecciones Respiratorias Agudas Durante la Pandemia por SARS-CoV-2. Hospital Británico, Uruguay
Archivos de Pediatría del Uruguay, 92(1):1-8

¿CUALES SON LAS VENTAJAS DEL TRATAMIENTO AMBULATORIO CON ANTIBIOTICOS, EN PACIENTES CON DIVERTICULITIS AGUDA NO COMPLICADA EN LA TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA?  
Introducción:
La incidencia de enfermedad diverticular está en aumento; se estima que alrededor del 30% de los sujetos de más de 45 años, y que el 60% de las personas de más de 85 años tienen divertículos. Aproximadamente, entre 10% y 25% de los pacientes con enfermedad diverticular presentan un episodio de diverticulitis aguda, en el algún momento de sus vidas.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Non-Antibiotic Outpatient Treatment in Mild Acute Diverticulitis (DINAMO-study): A Multicentre, Randomised, Open-Label, Non-Inferiority Trial
Annals of Surgery, 274(5):435-442

¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LAS INTERVENCIONES DE SALUD MENTAL DIRIGIDAS A LAS PERSONAS QUE CUIDAN PACIENTES EN ESTADO CRITICO?  
Introducción:
Las personas que cuidan pacientes gravemente enfermos (caregivers) suelen presentar secuelas psicológicas negativas a largo plazo, entre ellas ansiedad, depresión y trastorno por estrés postraumático.

Lectura recomendada:
Mental Health Interventions to Improve Psychological Outcomes in Informal Caregivers of Critically Ill Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis
Critical Care Medicine, :1-13

¿CUALES SON LOS ASPECTOS QUE SE DEBEN CONSIDERAR EN PACIENTES CON ENFERMEDAD DE PARKINSON, EN EL CONTEXTO DE LOS CUIDADOS PALIATIVOS?  
Introducción:
Los cuidados paliativos o atención de apoyo pueden mejorar la calidad de vida de las personas con diversas enfermedades graves, incluida la enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
Palliative Care for Persons Living With Parkinson Disease
JAMA, 324(15):1

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA ANEMIA POR HEMORRAGIA AGUDA POSPARTO (HPP):  
Introducción:
La hemorragia posparto es una causa frecuente de anemia aguda; la anemia grave, es decir con niveles de hemoglobina de menos de 8 g/dl, se asocia con letargo, alerta mental reducida, debilidad física, menor concentración y riesgo aumentado de depresión posparto.

Lectura recomendada:
Intravenous Iron vs Blood for Acute Post-partum Anaemia (IIBAPPA): A Prospective Randomised Trial
BMC Pregnancy and Childbirth , 17(1):424

¿CUALES SON LAS VENTAJAS DEL TRATAMIENTO CON CARBOXIMALTOSA FERRICA (CMF), RESPECTO DE HIERRO SACAROSA (HS), PARA LA CORRECCION DE LA ANEMIA EN PACIENTES CON MENORRAGIA QUE SERAN SOMETIDAS A CIRUGIA?  
Introducción:
La menorragia es causa frecuente de anemia por deficiencia de hierro; si bien puede tratarse con diversos fármacos, las pacientes con pérdida de sangre intensa y recurrente, o que no responden al tratamiento, pueden requerir cirugía.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy and Safety of Intravenous Ferric Carboxymaltose and Iron Sucrose for the Treatment of Preoperative Anemia in Patients with Menorrhagia: An Open-label, Multicenter, Randomized Study
Journal of Obstetrics and Gynaecology Research, 45(4):858-864

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA PACIENTES CON CANCER COLORRECTAL EN ESTADIO II DE ALTO RIESGO:  
Introducción:
La quimioterapia adyuvante durante 6 meses representa el tratamiento estándar para los pacientes con cáncer colorrectal en estadio II de alto riesgo.

Lectura recomendada:
Duration of Adjuvant Doublet Chemotherapy (3 or 6 months) in Patients with High-Risk Stage II Colorectal Cancer
Journal of Clinical Oncology, 39(6):631-641

¿CUALES SON LOS ASPECTOS QUE DEBEN SER ESPECIFICAMENTE IDENTIFICADOS Y ABORDADOS EN PACIENTES CON ULCERAS DE PIE DIABETICO?  
Introducción:
Las úlceras del pie diabético que preceden al 80% de las amputaciones en pacientes con diabetes constituyen un problema sustancial en salud pública, y ocasionan más del 20% del total de los gastos atribuibles a la enfermedad, en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Patient Perspectives on the Physical, Psycho-social, and Financial Impacts of Diabetic Foot Ulceration and Amputation
Journal of Diabetes and its Complications, 35(8):1-5

¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LOS PROTOCOLOS DE RECUPERACION ACELERADA DESPUES DE LA CIRUGIA (ERAS POR SU SIGLA EN INGLES), RESPECTO DE LOS CUIDADOS HABITUALES, EN PACIENTES CON CANCER GASTRICO, SOMETIDOS A GASTRECTOMIA DISTAL LAPAROSCOPICA?  
Introducción:
En pacientes con cáncer gástrico, la gastrectomía distal laparoscópica, respecto de la gastrectomía distal a cielo abierto, se asocia con recuperación más rápida, menos complicaciones y menos dolor.

Lectura recomendada:
Randomized Controlled Trial Comparing the Short-term Outcomes of Enhanced Recovery After Surgery and Conventional Care in Laparoscopic Distal Gastrectomy
Annals of Surgery, :1-23

¿CUAL PODRIA SER EL PROCEDIMIENTO IDEAL PARA LA DETECCION DE CANCER DE PROSTATA CLINICAMENTE RELEVANTE EN PACIENTES CON NIVELES ALTOS DE ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO?  
Introducción:
El rastreo para el cáncer de próstata, con la determinación de los niveles séricos de antígeno prostático específico (APE), seguida de la biopsia transrectal guiada por ultrasonografía de la próstata, en pacientes con niveles altos de APE, se asocia con reducción del riesgo de mortalidad por este tumor.

Lectura recomendada:
MRI-Targeted or Standard Biopsy in Prostate Cancer Screening
New England Journal of Medicine,

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA EVOLUCION CLINICA A LOS 5 AÑOS LUEGO DE LA GASTRECTOMIA EN MANGA POR VIA LAPAROSCOPICA (GML), EN COMPARACION CON LA DERIVACION GASTRICA LAPAROSCOPICA:  
Introducción:
La gastrectomía en manga es el procedimiento bariátrico que se realiza con mayor frecuencia en los Estados Unidos (alrededor del 60% de todas las intervenciones). La gastrectomía en manga se asocia con perfil excelente de seguridad a corto plazo.

Lectura recomendada:
Comparative Safety of Sleeve Gastrectomy and Gastric Bypass Up to 5 Years After Surgery in Patients With Severe Obesity
JAMA Surgery ,

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES INTERVENCIONES PODRIA SER UTIL PARA EVITAR LA APARICION DE DELIRIO, EN PACIENTES ADULTOS EN ESTADO CRITICO?  
Introducción:
El delirio es un trastorno sumamente frecuente en pacientes en estado crítico; se caracteriza por los cambios agudos en el estado mental, con falta de atención, pensamiento desorganizado y alteración de la conciencia, no atribuibles a las enfermedades preexistentes.

Lectura recomendada:
Pharmacological and Non-pharmacological Interventions to Prevent Delirium in Critically ill Patients: A Systematic Review and Network Meta-analysis
Intensive Care Medicine, 47:943-960