Gastroenterología

¿CUAL ES EL EFECTO DEL TRATAMIENTO CON ACIDO URSODESOXICOLICO, EN PACIENTES SOMETIDOS A GASTRECTOMIA POR CANCER GASTRICO?  
Introducción:
Los pacientes sometidos a gastrectomía por cáncer gástrico tienen riesgo considerablemente aumentado de presentar litiasis vesicular por diversos mecanismos.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Ursodeoxycholic Acid for the Prevention of Gallstone Formation after Gastrectomy in Patients with Gastric Cancer: The PEGASUS-D Randomized Clinical Trial
JAMA Surgery , :1-9
¿CUAL ES LA PRUEBA QUE SE UTILIZA PARA CONFIRMAR EL DIAGNOSTICO DE COVID-19?  
Introducción:
La mayoría de los pacientes con infección por el nuevo coronavirus (SARS-CoV-2) tiene tos y fiebre; el diagnóstico se confirma por medio de la detección del virus en muestras obtenidas del tracto respiratorio superior o inferior.

Lectura recomendada:
Coronavirus Disease (COVID-19): A Primer for Emergency Physicians
American Journal of Emergency Medicine, :1-41
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA DILATACION NEUMATICA DE LA UNION GASTROESOFAGICA, EN PACIENTES CON DISFAGIA PERSISTENTE DESPUES DE LA FUNDUPLICATURA LAPAROSCOPICA?  
Introducción:
La funduplicatura laparoscópica es el tratamiento más eficaz para la enfermedad por reflujo gastroesofágico, en los pacientes que no responden de manera favorable a la administración de agentes supresores de la secreción ácida gástrica.

Lectura recomendada:
Pneumatic Dilation for Persistent Dysphagia After Antireflux Surgery, a Multicentre Single-blind Randomised Sham-controlled Clinical Trial
Gut,
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ANTISEPTICOS SERIA PARTICULARMENTE UTIL PARA PREVENIR INFECCIONES DEL TORRENTE SANGUINEO EN PACIENTES CON CATETERES VENOSOS CENTRALES (CVC)?  
Introducción:
La taurolidina es un antiséptico biocida derivado del aminoácido taurina; los metabolitos activos (taurultam y taurinamida) tienen propiedades antibacterianas y antifúngicas de amplio espectro.

Lectura recomendada:
Taurolidina para Prevenir Infecciones Asociadas a Catéter Venoso Central en Niños con Insuficiencia Intestinal: Experiencia Preliminar en un Hospital Terciario Chileno
Revista Chilena de Infectología, 38(1):1-7
¿CUALES SON LOS BENEFICIOS DE LAS PRUEBAS INMUNOQUIMICAS REPETIDAS EN MATERIA FECAL (PARA LA DETECCION DE HEMOGLOBINA) RESPECTO DE LA SIGMOIDOSCOPIA, EN EL RASTREO DE CANCER COLORRECTAL EN SUJETOS CON RIESGO PROMEDIO?  
Introducción:
El rastreo de cáncer colorrectal por medio de sigmoidoscopia o prueba de sangre oculta en materia fecal con guayacol reduce la mortalidad por este tipo de cáncer. La eficacia comparada de la endoscopia respecto de las pruebas inmunoquímicas repetidas en materia fecal no se ha determinado.

Lectura recomendada:
Colorectal Cancer Screening with Repeated Fecal Immunochemical test Versus Sigmoidoscopy: Baseline Results from a Randomized Trial
Gastroenterology, :1-40
¿QUE PORCENTAJE DE CANCERES COLORRECTALES DIAGNOSTICADOS EN SUJETOS DE ENTRE 49 Y 50 AÑOS SERIAN INVASIVOS?  
Introducción:
Las tasas de incidencia del cáncer colorrectal de aparición temprana estarían aumentando y existe controversia sobre si la detección de riesgo debe comenzar a los 45 o 50 años de edad.

Lectura recomendada:
Trends in Incidence of Early-Onset Colorectal Cancer in the United States Among Those Approaching Screening Age
JAMA Network Open , 3(1)
¿CUALES SON LOS SINTOMAS DE COVID-19 PROLONGADA QUE SUELEN AFECTAR LA CALIDAD DE VIDA RELACIONADA CON LA SALUD?  
Introducción:
La información en conjunto indica niveles reducidos de funcionalidad y de calidad de vida relacionada con la salud, por períodos prolongados después de la infección aguda por SARS-CoV-2.

Lectura recomendada:
Health-related Quality of Life Issues, Including Symptoms, in Patients with Active COVID-19 or Post COVID-19; a Systematic Literature Review
Quality of Life Research, :1-15
¿CUALES SON LOS CRITERIOS DIAGNOSTICOS ROMA IV, CUANDO ESTAN PRESENTES ENTRE 1 Y 3 DIAS POR SEMANA SIN CAUSA ORGANICA, DEFINEN LA DISPEPSIA FUNCIONAL?  
Introducción:
La definición de dispepsia funcional, de acuerdo con el American College of Gastroenterology y la Canadian Association of Gastroenterology, comprende la presencia de, al menos, un mes de malestar epigástrico, sin pruebas de lesión orgánica en la endoscopia.

Lectura recomendada:
Functional Dyspepsia: Evaluation and Management
American Family Physician, 101(2):84-88
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LAS VACUNAS CONTRA COVID-19 EN PACIENTES CON MASTOCITOSIS:  
Introducción:
La mastocitosis es una enfermedad neoplásica caracterizada por la acumulación de CC en diversos órganos y riesgo aumentado de anafilaxia, en pacientes con alergias concomitantes.

Lectura recomendada:
COVID-19 vaccination in mastocytosis: recommendations of the European Competence Network on Mastocytosis (ECNM) and American Initiative in Mast Cell Diseases (AIM)
Journal of Allergy and Clinical Immunology. In Practice , 9(6):2139-2144
¿CUALES SON LOS EFECTOS ADVERSOS MAS GRAVES, ASOCIADOS CON EL TRATAMIENTO CON CEFTRIAXONA EN NIÑOS?  
Introducción:
La ceftriaxona (CFX) es una cefalosporina parenteral de amplio espectro antimicrobiano, con una vida media de eliminación de 8 horas. Diversos estudios confirmaron la eficacia de CFX en pacientes con infecciones agudas graves, como neumonía, sepsis y meningitis.

Lectura recomendada:
Safety of Ceftriaxone in Paediatrics: A Systematic Review
Archives of Disease in Childhood, :1-5
EN EL CASO DE REQUERIRSE TERAPIA FARMACOLOGICA PARA EL TRATAMIENTO DE LA PIROSIS DURANTE EL EMBARAZO, ¿QUE AGENTES SE RECOMIENDAN?  
Introducción:
En el caso de reflujo en el embarazo, las modificaciones del estilo de vida se consideran la terapia más segura y la primera opción.

Lectura recomendada:
Review Article: the Management of Heartburn During Pregnancy and Lactation
Alimentary Pharmacology and Therapeutics , 51(4):421-434
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA CARACTERISTICA DE LA DISPEPSIA FUNCIONAL?  
Introducción:
El reflujo gastroesofágico debe ser diferenciado de algunos trastornos funcionales, especialmente de la dispepsia funcional.

Lectura recomendada:
Optimal Management of Severe Symptomatic Gastroesophageal Reflux Disease
Journal of Internal Medicine, :1-17
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA ESTRATEGIA TERAPEUTICA QUE CONSISTE EN NUTRICION ENTERAL EXCLUSIVA Y TRATAMIENTO CON AZATIOPRINA, EN NIÑOS CON UN PRIMER EPISODIO DE ENFERMEDAD DE CROHN:  
Introducción:
La nutrición enteral exclusiva es una de las estrategias que se indican en niños que presentan un primer episodio de enfermedad de Crohn.

Lectura recomendada:
Duración de la Remisión Sostenida tras el Tratamiento de Inducción con Nutrición Enteral Exclusiva y Azatioprina en Pacientes con Enfermedad de Crohn
Anales de Pediatría, :1-2
Obstetricia y Ginecología Pediatría
 
Gastroenterología Infectología
 
Neumonología Neurología
 
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES INTERVENCIONES SERIA DE UTILIDAD PARA EVITAR O MINIMIZAR LA PERDIDA DE SANGRE EN LACTANTES MUY PREMATUROS?  
Introducción:
La principal causa de mortalidad en niños de menos de 5 años en todo el mundo es atribuible a nacimiento pretérmino y al estado de fragilidad. Hasta el 35% de los decesos que ocurren en el período neonatal pueden asociarse con el parto pretérmino.

Lectura recomendada:
Interventions to Minimize Blood Loss in Very Preterm Infants—A systematic Review and Meta-analysis
Plos One ,
Farmacología Gastroenterología
 
Atención Primaria Medicina Familiar
 
Medicina Farmacéutica Medicina Interna
 
¿CUALES SON CARACTERISTICAS DE LA DISPEPSIA FUNCIONAL (DF)?  
Introducción:
Se estima que la dispepsia funcional afecta al 10% de la población estadounidense, y aproximadamente el 40% de los pacientes realiza una consulta médica.

Lectura recomendada:
Secretin Effects on Gastric functions, Hormones and Symptoms in Functional Dyspepsia and Health: Randomized Crossover Trial
American Journal of Physiology-Gastrointestinal and Liver Physiology, 318(4):635-645
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES INTERVENCIONES SERIA LA PREFERIDA PARA PACIENTES CON DEPENDENCIA ALCOHOLICA, QUE LOGRAN LA ABSTINENCIA, EN EL AMBITO DE ATENCION PRIMARIA?  
Introducción:
Las guías vigentes no establecen recomendaciones para el abordaje de pacientes con dependencia alcohólica, que logran la abstinencia, en el ámbito de atención primaria.

Lectura recomendada:
Treatment Interventions to Maintain Abstinence from Alcohol in Primary Care: Systematic Review and Network Meta-analysis
BMJ, 371(3934):1-13
¿SOBRE CUAL DE LAS SIGUIENTES FUNCIONES INFLUYE LA ACTIVIDAD FISICA EN LA PREVENCION DEL CANCER?  
Introducción:
La Guía de la Sociedad Americana de Cáncer para reducir el riesgo de cáncer incluye recomendaciones específicas respecto de las conductas de salud que implican mantener un peso corporal saludable, realizar actividad física, consumir una dieta saludable y evitar o reducir el consumo de alcohol.

Lectura recomendada:
American Cancer Society Guideline for Diet and Physical Activity for Cancer Prevention
CA: A Cancer Journal for Clinicians, :1-27
Farmacología Gastroenterología
 
Epidemiología Medicina del Dolor
 
Medicina Familiar Medicina Interna
 
¿QUE OTRO RESULTADO PUEDE EVALUAR UN ESTUDIO N DE 1?  
Introducción:
Los estudios N de 1 son considerados como la metodología más rigurosa para la evaluación de la efectividad de un tratamiento en un paciente individual, y pueden dar una respuesta más consistente que los ensayos controlados y aleatorizados debido a la gran heterogeneidad de los pacientes en la práctica clínica.

Lectura recomendada:
Patient Dissatisfaction with Medical Therapy for Chronic Constipation or Irritable Bowel Syndrome with Constipation: Analysis of N-of-1 Prospective Trials in 81 Patients
Alimentary Pharmacology and Therapeutics , 51(6):629-636
¿CUALES SON LOS ASPECTOS QUE MERECEN MAS ATENCION EN LA ACTUALIDAD, EN TERMINOS DEL DIAGNOSTICO Y EL TRATAMIENTO DEL SINDROME DE INTESTINO IRRITABLE (SII)?  
Introducción:
El síndrome de intestino irritable obedece a factores periféricos, gastrointestinales, y centrales.

Lectura recomendada:
Recent Advances in Diagnosis and Management of Irritable Bowel Syndrome
Current Opinion in Psychiatry, 33(5):460-466
Gastroenterología Oncología
 
Educación Médica Farmacología
 
Medicina Farmacéutica Pediatría
 
¿QUE RECOMENDACION SE EMITIO RESPECTO DEL EMPLEO DE DEXAMETASONA COMO ANTIEMETICO EN PACIENTES ONCOLOGICOS ADULTOS?  
Introducción:
Los inhibidores de los puntos de control (IPC) son un nuevo avance terapéutico en muchos cánceres, aunque se ha propuesto que el empleo de corticoides como la dexametasona podría afectar su eficacia a través de sus efectos inmunosupresores.

Lectura recomendada:
Antiemetics: ASCO Guideline Update
Journal of Clinical Oncology, 38(24):2782-2797
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