Obstetricia y Ginecología

¿QUE EFECTO TIENE EL GEL VAGINAL DE CLINDAMICINA AL 2% DE DOSIS UNICA EN MUJERES VAGINOSIS BACTERIANA?  
Introducción:
La vaginosis bacteriana es la infección vaginal más frecuente en mujeres en edad fértil. Esta afección se asocia con la alteración de la microbiota vaginal normal, con una disminución de las bacterias productoras de ácido láctico y un aumento de microorganismos anaerobios.

Lectura recomendada:
Single-Dose, Bioadhesive Clindamycin 2% Gel for Bacterial Vaginosis: A Randomized Controlled Trial
Obstetrics & Gynecology, 139(6):1092-1102
¿CUALES SERIAN FACTORES DE RIESGO POTENCIALMENTE MODIFICABLES DE EXACERBACIONES DE ASMA DURANTE LA GESTACION?  
Introducción:
El asma es la enfermedad más frecuente durante el embarazo; la prevalencia estimada de asma en embarazadas es de entre 8% y 12%.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Asthma Exacerbations during Pregnancy: A Systematic Review and Meta-analysis
European Respiratory Review, 31:1-12
¿CUAL ES EL FACTOR QUE CONTRIBUYE DECISIVAMENTE EN LA REMISION DEL SINDROME DE OVARIOS POLIQUISTICOS (RECUPERACION DE LOS CICLOS MENSTRUALES REGULARES O GESTACION ESPONTANEA) EN PACIENTES CON OBESIDAD?  
Introducción:
El síndrome de ovarios poliquísticos es un trastorno endocrino complejo que se diagnostica en mujeres en edad reproductiva.

Lectura recomendada:
Efficacy of Bariatric Surgery in the Treatment of Women with Obesity and Polycystic Ovary Syndrome
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 107(8):3217-3229
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DEL TRATAMIENTO CON OXICODONA, RESPECTO DEL USO DE MORFINA, PARA EL ALIVIO DEL DOLOR, EN PACIENTES SOMETIDAS A RESECCION LAPAROSCOPICA DE ENDOMETRIOSIS INFILTRANTE PROFUNDA?  
Introducción:
La endometriosis infiltrante profunda (EIP) es una forma específica de endometriosis, caracterizada por implantes de endometriosis que penetran más de 5 mm en el tejido afectado, por ejemplo la vejiga, los uréteres, la vagina, el recto, y los ligamentos uterosacros. El dolor es el principal síntoma luego de la extirpación laparoscópica de EIP.

Lectura recomendada:
Oxycodone versus Morphine for Analgesia after Laparoscopic Endometriosis Resection
BMC Anesthesiology , 21(1)
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LAS TIAZIDAS SOBRE LA DENSIDAD MINERAL OSEA (DMO) EN MUJERES?  
Introducción:
Las tiazidas, una de las clases de fármacos más usados para el tratamiento inicial de la hipertensión arterial leve, aumentan la reabsorción tubular de calcio y disminuyen la excreción urinaria de calcio.

Lectura recomendada:
Thiazide use and Skeletal Microstructure: Results from a Multi-ethnic Study
Bone Reports , 16(101589):1-6
¿CUAL ES EL EFECTO DE CONSIDERAR LOS RESULTADOS DE LA DETERMINACION DE LOS NIVELES DE FACTOR DE CRECIMIENTO PLACENTARIO (PIGF) EN MUJERES CON DIAGNOSTICO PRESUNTIVO DE PREECLAMPSIA (PE)?  
Introducción:
La preeclampsia (PE) es una manifestación clínica de la disfunción placentaria, que complica entre el 2% y el 8% de las gestaciones.

Lectura recomendada:
Placental Growth Factor in Assessment of Women with Suspected Pre-eclampsia to Reduce Maternal Morbidity: a Stepped Wedge Cluster Randomised Control Trial (PARROT Ireland)
BMJ, 374(1857):1-11
¿CUAL ES EL EFECTO DE CONSIDERAR LOS RESULTADOS DE LA DETERMINACION DE LOS NIVELES DE FACTOR DE CRECIMIENTO PLACENTARIO (PIGF) EN MUJERES CON DIAGNOSTICO PRESUNTIVO DE PREECLAMPSIA (PE)?  
Introducción:
La preeclampsia (PE) es una manifestación clínica de la disfunción placentaria, que complica entre el 2% y el 8% de las gestaciones.

Lectura recomendada:
Placental Growth Factor in Assessment of Women with Suspected Pre-eclampsia to Reduce Maternal Morbidity: a Stepped Wedge Cluster Randomised Control Trial (PARROT Ireland)
BMJ, 374(1857):1-11
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA ASOCIACION ENTRE LA OBESIDAD Y EL SOBREPESO Y EL RIESGO DE PUBERTAD PRECOZ:  
Introducción:
La pubertad precoz se asocia con efectos adversos en la salud reproductiva y la salud física, años después en la vida; por ejemplo, constituye un factor de riesgo para de infertilidad, la diabetes tipo 2, la enfermedad cardiovascular, y ciertos cánceres.

Lectura recomendada:
Overweight/Obesity in Childhood and the Risk of Early Puberty: A Systematic Review and Meta-Analysis
Frontiers in Pediatrics , :1-11
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL RIESGO DE ACV EN MUJERES:  
Introducción:
El accidente cerebrovascular (ACV) es una de las principales causas de mortalidad y discapacidad en mujeres. La discapacidad asociada con el ACV en mujeres es 44% más alta que la de hombres. Ciertos factores obstétricos podrían ser factores de riesgo de ACV.

Lectura recomendada:
Infertility, Recurrent Pregnancy Loss, and Risk of Stroke: Pooled Analysis of Individual Patient Data of 618?851 Women
BMJ, 377(70603):1-11
¿CUAL ES EL EFECTO ADVERSO GRAVE QUE MERECE ESPECIAL ATENCION EN EL CONTEXTO DEL TRATAMIENTO CON TRASTUZUMAB DERUXTECAN, EN PACIENTES CON DIVERSOS TUMORES SOLIDOS AVANZADOS?  
Introducción:
El trastuzumab deruxtecan es un nuevo conjugado que consiste en un anticuerpo monoclonal contra ERBB2 (HER2) unido a un inhibidor de la topoisomerasa I, deruxtecan. El fármaco se utiliza en pacientes con diversos tumores sólidos avanzados.

Lectura recomendada:
Trastuzumab Deruxtecan-Induced Interstitial Lung Disease/Pneumonitis in ERBB2-Positive Advanced Solid Malignancies: A Systematic Review
Drugs, 82:979-987
¿A QUE SE ATRIBUYE LA ASOCIACION ENTRE LOS CICLOS MENSTRUALES IRREGULARES Y LA APARICION DE FRACTURAS EN LA MENOPAUSIA?  
Introducción:
Se considera que la irregularidad de los ciclos menstruales es un factor de riesgo para la aparición de fracturas en la posmenopausia.

Lectura recomendada:
Cumulative Endogenous Estrogen Exposure Is Associated With Postmenopausal Fracture Risk: The Women's Health Initiative Study
Journal of Bone and Mineral Research, 37(7):1260-1269
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DEL ONDANSETRON, RESPECTO DE LA METOCLOPRAMIDA, PARA EL TRATAMIENTO DE LA HIPEREMESIS GRAVIDICA?  
Introducción:
En un porcentaje considerable de embarazadas, las náuseas y los vómitos persisten hasta la semana 20 de embarazo.

Lectura recomendada:
Ondansetron versus Metoclopramide for Managing Hyperemesis Gravidarum: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
Turkish Journal of Obstetrics and Gynecology , 19(2):162-169
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO DE LAS INFECCIONES NO COMPLICADAS DEL TRACTO URINARIO INFERIOR, EN NO EMBARAZADAS:  
Introducción:
Las infecciones del tracto urinario siguen siendo una de las principales causas de morbilidad en el mundo, con una prevalencia estimada de 0.7%.

Lectura recomendada:
Symptomatic Treatment (Using NSAIDS) Versus antibiotics in Uncomplicated Lower Urinary Tract Infection: A Meta-analysis and Systematic Review of Randomized Controlled Trials
BMC Infectious Diseases, 21(1):1-15
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA ACUPUNTURA EN PACIENTES CON DOLOR ARTICULAR RELACIONADO CON EL TRATAMIENTO CON INHIBIDORES DE AROMATASA?  
Introducción:
En pacientes con cáncer de mama sensible a hormonas, el tratamiento con inhibidores de aromatasa se asocia con índices altos de interrupción debido a dolor articular.

Lectura recomendada:
Comparison of Acupuncture vs. Sham Acupuncture in the Treatment of Aromatase Inhibitor–related Joint Pain.
JAMA Network Open , 5(11):1-11
¿CUAL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCION PARA PREVENIR EVENTOS TROMBOEMBOLICOS EN PACIENTES CON SINDROME ANTIFOSFOLIPIDICO?  
Introducción:
El síndrome antifosfolipídico es una enfermedad autoinmune adquirida caracterizada por eventos tromboembólicos (venosos, arteriales o microvasculares) y morbilidad gestacional.

Lectura recomendada:
Direct Oral Anticoagulants versus Vitamin K Antagonists in Patients with Antiphospholipid Syndrome: Systematic Review and Meta-analysis
RMD open , 7(2):1-10
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ALTERNATIVAS A LA WARFARINA PODRIA SER APTA PARA PREVENIR RECURRENCIAS DE TROMBOSIS, EN PACIENTES CON SINDROME ANTIFOSFOLIPIDICO?  
Introducción:
El síndrome antifosfolipídico se caracteriza por trombosis venosas, arteriales o en la microcirculación, morbilidad gestacional y anticuerpos característicos persistentes.

Lectura recomendada:
Apixaban Compared with Warfarin to Prevent Thrombosis in Thrombotic Antiphospholipid Syndrome: A Randomized Trial
Blood Advances , 6(6):1661-1670
¿QUE FACTOR INFLUYE DE FORMA NEGATIVA EN LA SUPERVIVENCIA MATERNA DE PACIENTES CON RHEEP?  
Introducción:
La ruptura hepática espontánea durante el embarazo/puerperio (RHEEP) es una afección extremadamente rara y altamente mortal.

Lectura recomendada:
Hypertensive Disorders in Pregnancy Complicated by Liver Rupture or Hematoma: A Systematic Review of 391 Reported Cases.
World Journal of Emergency Surgery , 17(40):1-12
¿CON QUE CONSECUENCIAS SE ASOCIO LA DEFICIENCIA DE VITAMINA D DURANTE EL EMBARAZO?  
Introducción:
Diversos estudios demostraron una alta prevalencia de deficiencia de vitamina D en embarazadas a nivel mundial y en todos los trimestres del embarazo.

Lectura recomendada:
Vitamin D: Before, during and after Pregnancy: Effect on Neonates and Children
Nutrients , 14(9):1-18
¿CUAL ES EL TRATAMIENTO PREFERIDO PARA EL PALUDISMO POR P. FALCIPARUM NO COMPLICADO EN EL PRIMER TRIMESTRE DEL EMBARAZO?  
Introducción:
La malaria por Plasmodium falciparum en el primer trimestre del embarazo se asocia con resultados adversos del embarazo.

Lectura recomendada:
Pregnancy Outcomes after First-trimester Treatment with Artemisinin Derivatives versus Non-artemisinin Antimalarials: A Systematic Review and Individual Patient Data Meta-analysis
The Lancet , :1-13
¿QUE EFECTO TIENE EL REEMPLAZO DE COCINAS DE BIOMASA POR COCINAS DE GAS LICUADO DE PETROLEO EN HOGARES DE EMBARAZADAS SOBRE EL PESO AL NACER DE LOS BEBES?  
Introducción:
El bajo peso al nacer se asocia con problemas de desarrollo físico y cognitivo, así como con afecciones médicas a largo plazo, como enfermedades cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Liquefied Petroleum Gas or Biomass for Cooking and Effects on Birth Weight
New England Journal of Medicine, 387:1735-1746
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