¿COMO ACTUA EL LIGANDO DEL RECEPTOR ACTIVADOR DEL FACTOR NUCLEAR KAPPA B (RANKL)?  
Introducción:
El paso inicial en el proceso de remodelado óseo implica la osteoclastogénesis, la cual está regulada por dos citoquinas que producen los osteoblastos: la osteoprotegerina (OPG) y el ligando del activador del receptor del factor nuclear kappa B (RANKL).

Lectura recomendada:
Osteoprotegerin, RANKL and Bone Turnover in Postmenopausal Osteoporosis
Journal of Clinical Pathology, 64(4):354-357

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES CONTRIBUYE EN LA PREVALENCIA DE FRACTURAS EN LAS MUJERES POSMENOPAUSICAS?  
Introducción:
La insuficiencia de la vitamina D se asocia con la prevalencia de fracturas, independientemente de los niveles de la hormona paratiroidea.

Lectura recomendada:
Role of Parathyroid Hormone in Bone Fragility of Postmenopausal Women With Vitamin D Insufficiency
Calcified Tissue International, 88(5):362-369

¿CUALES SON LOS AGENTES QUE PODRIAN SER UTILIZADOS EN EL FUTURO PARA EVITAR O REDUCIR LA OSTEOPOROSIS POR DESUSO?  
Introducción:
La inmovilización patológica, ambiental o experimental, se asocia con pérdida localizada de la masa ósea.

Lectura recomendada:
Pathophysiology of Bone Loss in Disuse Osteoporosis
Joint, Bone, Spine: Revue Du Rhumatisme, 78(6):572-576

¿CUAL DE ESTOS MECANISMOS SE VINCULAN CON EL EFECTO ANALGESICO DE LA CALCITONINA?  
Introducción:
Se ha sugerido que la calcitonina podría emplearse como terapia inicial y adyuvante del dolor agudo y grave provocado por las fracturas vertebrales osteoporóticas por compresión, debido a sus efectos antiinflamatorios.

Lectura recomendada:
Calcitonin for Treating Acute and Chronic Pain of Recent and Remote Osteoporotic Vertebral Compression Fractures: A Systematic Review and Meta-Analysis
Osteoporosis International, 23(1):17-38

¿CUAL ES EL NIVEL DE ACIDO URICO QUE SE DEBERIA MANEJAR EN LOS PACIENTES ANCIANOS PARA EVITAR LOS EPISODIOS AGUDOS DE GOTA?  
Introducción:
La gota es la manifestación clínica del depósito de cristales de ácido úrico en las articulaciones. La gama terapéutica es amplia y depende de cada individuo en particular, especialmente en los ancianos.

Lectura recomendada:
Management of Gout in the Older Adult
American Journal of Geriatric Pharmacotherapy, 9(5):271-285

¿QUE SE INDICA EN LOS CASOS DE BAJO RIESGO DE OSTEOPOROSIS, EN LOS PACIENTES EN TRATAMIENTO ANTINEOPLASICO?  
Introducción:
El tratamiento hormonal habitualmente forma parte del tratamiento de ciertos cánceres, como el de mama y el de próstata.

Lectura recomendada:
Optimal Management of Cancer Treatment-Induced Bone Loss: Considerations for Elderly Patients
Drugs & Aging, 28(11):867-883

¿CUALES SON LOS EFECTOS ADVERSOS MAS FRECUENTES, ASOCIADOS CON LA TERAPIA CON DENOSUMAB?  
Introducción:
El denosumab es una alternativa útil al tratamiento con bisfosfonatos, en las mujeres con osteoporosis posmenopáusica.

Lectura recomendada:
Denosumab for the Reduction of Bone Loss in Postmenopausal Osteoporosis: A Review
Clinical Therapeutics, 33(11):1547-1559

¿QUE BENEFICIO ADICIONAL SE DESCRIBE A LARGO PLAZO EN PACIENTES CON OSTEOPOROSIS QUE RECIBEN RISEDRONATO, ADEMAS DE SU ACCION SOBRE LA DENSIDAD MINERAL OSEA?  
Introducción:
La osteoporosis es una enfermedad esquelética que se caracteriza por reducción de la fortaleza ósea e incremento asociado del riesgo de fracturas. La fortaleza depende tanto de la calidad como de la densidad mineral ósea, mientras que la calidad ósea se ha vinculado con factores estructurales y materiales.

Lectura recomendada:
Three-Year Experience With Risedronate Therapy for Patients With An Increased Fracture Risk: Assessment of Proximal Femoral Bone Density and Geometry by DXA
Clinical Drug Investigation, 32(2):121-129

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON TERIPARATIDA EN LAS PACIENTES CON OSTEOPOROSIS POSMENOPAUSICA GRAVE, TRATADAS PREVIAMENTE CON BISFOSFONATOS?  
Introducción:
La teriparatida es eficaz para el tratamiento de la osteoporosis posmenopáusica grave.

Lectura recomendada:
Effects of Teriparatide in Postmenopausal Women with Osteoporosis Pre-Treated with Bisphosphonates: 36-Month Results from the European Forsteo Observational Study
European Journal of Endocrinology , 166(1):87-97

¿CUAL ES LA PATOGENIA DE LA DESNUTRICION Y LA RESTRICCION DEL CRECIMIENTO EN NIÑOS CON DIABETES INSIPIDA NEFROGENA?  
Introducción:
La patogenia de la diabetes insípida nefrógena se basa en la ausencia de respuesta a la hormona antidiurética a nivel de los túbulos renales, dada la ausencia de expresión de la acuaporina 2 en las células tubulares.

Lectura recomendada:
Growthin Chronic Diseases
Human Growth From Conception to Maturity , 1(3):191-206

¿CUALES SON LOS AGENTES DE PRIMERA LINEA PARA EL TRATAMIENTO DEL CANCER DE MAMA AVANZADO CON EXPRESION DE RECEPTORES PARA ESTROGENOS?  
Introducción:
En las últimas décadas se crearon numerosos agentes para el tratamiento y la prevención del cáncer de mama.

Lectura recomendada:
Progress in Endocrine Approaches to the Treatment and Prevention of Breast Cancer
Maturitas, 70(4):315-321

¿QUE EFECTOS EJERCEN LAS ISOFLAVONAS DE LA SOJA EN LAS MUJERES POSMENOPAUSICAS?  
Introducción:
La información en conjunto sugiere que las isoflavonas de soja podrían reducir el riesgo de osteoporosis posmenopáusica y de fracturas.

Lectura recomendada:
Soy Isoflavones for Osteoporosis: An Evidence-Based Approach
Maturitas, 70(4):333-338

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ESQUEMAS DE TERAPIA ES SEGURO EN NIÑOS CON ASMA, EN TERMINOS DE LA VELOCIDAD DE CRECIMIENTO?  
Introducción:
El tratamiento con corticoides inhalatorios en los niños sigue motivando preocupación por los posibles efectos adversos sobre la velocidad de crecimiento.

Lectura recomendada:
Effects of Inhaled Mometasone Furoate on Growth Velocity and Adrenal Function: A Placebo-Controlled Trial in Children 4-9 Years Old With Mild Persistent Asthma
Journal of Asthma, 48(8):848-859

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES EFECTOS DE LOS CORTICOIDES SE RELACIONA CON EL MAYOR RIESGO DE OSTEOPOROSIS Y DE FRACTURAS OBSERVADO EN LOS PACIENTES TRATADOS CON ESTOS FARMACOS POR PERIODOS PROLONGADOS?  
Introducción:
El uso crónico de corticoides se asocia con la aparición de osteoporosis y es una de las principales causas de osteoporosis secundaria.

Lectura recomendada:
Do Glucocorticosteroids Alter Vitamin D Status? A Systematic Review with Meta-Analyses of Observational Studies
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(3):738-744

¿CUAL ES EL PARAMETRO, EN EL ULTRASONIDO CUANTITATIVO DEL CALCANEO, MAS UTIL PARA IDENTIFICAR LOS ENFERMOS QUE DEBERIAN SER SOMETIDOS A DENSITOMETRIA?  
Introducción:
El ultrasonido cuantitativo del calcáneo podría ser un método eficaz de rastreo para identificar aquellos pacientes en quienes está indicada la evaluación densitométrica.

Lectura recomendada:
A Population-Based Study Examining Calcaneus Quantitative Ultrasound and Its Optimal Cut-Points To Discriminate Osteoporotic Fractures Among 9352 Chinese Women and Men
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(3):800-809

¿CUAL ES EL VALOR CONSIDERADO UMBRAL PARA EL DEFICIT DE VITAMINA D?  
Introducción:
Si bien aún no existe un consenso sobre cuál es el mejor método para determinar el nivel óptimo de vitamina D para la salud ósea, varios autores han definido al umbral de suficiencia para dicha vitamina como la concentración sérica más baja de 25-hidroxivitamina D capaz de suprimir la secreción de hormona paratiroidea y de optimizar la densidad mineral ósea.

Lectura recomendada:
Racial Differences in the Relationship Between Vitamin D, Bone Mineral Density, and Parathyroid Hormone in the National Health and Nutrition Examination Survey
Osteoporosis International, 22(6):1745-1753

¿CUAL ES LA CORRELACION ENTRE LA VITAMINA D Y EL PERFIL DE LIPIDOS?  
Introducción:
Numerosos estudios sugirieron que la deficiencia de la vitamina D aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Identification of a Mechanism for Increased Cardiovascular Risk Among Individuals with Low Vitamin D Concentrations
Menopause, 18(9):994-1000

¿COMO AFECTA EL CALCIO EL RIESGO DE ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR?  
Introducción:
El calcio participa en múltiples procesos fisiológicos y no sólo en la homeostasis mineral de los huesos.

Lectura recomendada:
Calcium Intake and Risk of Cardiovascular Disease: A Review of Prospective Studies and Randomized Clinical Trials
American Journal of Cardiovascular Drugs, 12(2):105-116

¿CUAL DE ESTAS AFIRMACIONES ES CORRECTA EN RELACION CON LA APLICACION DEL CENTELLOGRAMA OSEO CORPORAL TOTAL EN PACIENTES CON CARCINOMA HEPATOCELULAR?  
Introducción:
El carcinoma hepatocelular es la neoplasia maligna primaria hepática de mayor prevalencia. Mediante la aplicación de los nuevos métodos de diagnóstico y la indicación de estrategias terapéuticas recientes, se ha informado una prolongación de la supervivencia de estos pacientes.

Lectura recomendada:
High False Negative Rate of Tc-99m MDP Wholw-Body Bone Scintigraphy in Detecting Skeletal Metastases for Patients With Hepatoma
Journal of the Formosan Medical Association, 111(3):140-146

¿CUALES DE LOS SIGUIENTES EVENTOS ADVERSOS RESULTAN SIGNIFICATIVAMENTE MENOS FRECUENTES CON LOS INHIBIDORES SELECTIVOS DE CICLO-OXIGENASA-2?  
Introducción:
Los inhibidores selectivos de la ciclo-oxigenasa-2 se asocian con menos eventos adversos que los inhibidores no selectivos, lo cual es un factor por considerar al momento de elegir un tratamiento para la artrosis.

Lectura recomendada:
Improvement in Gastrointestinal Tolerability of the Selective Cyclooxygenase (COX)-2 Inhibitor, Meloxicam, Compared with Piroxicam: Results of the Safety and Efficacy Large-Scale Evaluation of COX-Inhibiting Therapies (Select) Trial in Osteoarthritis
British Journal of Rheumatology, 37(9):946-951