Medicina Interna

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO ACERCA DEL TRATAMIENTO CON ESTATINAS EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2:  
Introducción:
La hiperglucemia, la resistencia a la insulina, la secreción reducida de insulina y la dislipidemia son las principales características de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Effects of Statin Dose, Class, and Use Intensity on All-Cause Mortality in Patients with Type 2 Diabetes Mellitu
Pharmaceuticals , 16(4):1-17
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA TERAPIA ADYUVANTE CON ADALIMUMAB, EN PACIENTES CON HIDROSADENITIS SUPURATIVA QUE REQUIEREN CIRUGIA RADICAL:  
Introducción:
La hidrosadenitis supurativa es una enfermedad inflamatoria crónica y recurrente de los folículos pilosos que se caracteriza por la aparición de nódulos y abscesos profundos y dolorosos, con cicatrización posterior, en axilas, región inguinal, y región anogenital. Algunos pacientes requieren cirugía radical.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Adalimumab in Conjunction With Surgery in Moderate to Severe Hidradenitis Suppurativa The SHARPS Randomized Clinical Trial
JAMA Surgery , :1-9
¿CUAL OPIOIDE TIENE MENOS POTENCIAL DE ABUSO?  
Introducción:
La indicación de opioides con menos potencial de abuso puede mitigar el número de muertes por sobredosis.

Lectura recomendada:
Benefit-Risk Analysis of Buprenorphine for Pain Management
Journal of Pain Research , 14:1359-1369
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA ADMINISTRACION DE UNA DOSIS DE DEXAMETASONA ANTES DE LA CIRUGIA DE TIROIDES?  
Introducción:
Las enfermedades sintomáticas benignas de la tiroides son causa común de cirugía de tiroides en todo el mundo. La cirugía constituye un tratamiento radical y se considera la terapia de elección.

Lectura recomendada:
Use of Prophylactic Steroids to Prevent Hypocalcemia and Voice Dysfunction in Patients Undergoing Thyroidectomy A Randomized Clinical Trial
JAMA Otolaryngology Head & Neck Surgery ,
Cardiología Medicina Interna
 
Endocrinología y Metabolismo Epidemiología
 
Nutrición Salud Pública
 
¿CON QUE SE ASOCIA EL CONSUMO DE UNA DIETA VEGETARIANA EN PACIENTES CON ALTO RIESGO DE ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES (ECV)?  
Introducción:
Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de carga de morbilidad y el aumento de los costos de atención médica en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Vegetarian Dietary Patterns and Cardiometabolic Risk in People with or at High Risk of Cardiovascular Disease A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open , 6(7):1-18
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON ACIDO BEMPEDOICO EN PACIENTES CON INTOLERANCIA A LAS ESTATINAS?  
Introducción:
En pacientes con indicación de prevención primaria o secundaria de eventos cardiovasculares graves se recomienda el uso de estatinas.

Lectura recomendada:
Bempedoic Acid and Cardiovascular Outcomes in Statin-Intolerant Patients
New England Journal of Medicine, 388(15):1353-1364
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA VITAMINA D COMO ADYUVANTE SOBRE LOS DEFECTOS OSEOS?  
Introducción:
La pérdida de hueso por traumatismo o entidades patológicas constituye un verdadero desafío en términos terapéuticos, en pacientes sometidos a cirugía ortopédica, maxilofacial o dental.

Lectura recomendada:
The role of Vitamin D as an Adjunct for Bone Regeneration: A Systematic Review of Literature
The Saudi Dental Journal , 35(3):220-232
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA TERAPIA DOBLE CON ANTICOAGULANTES DIRECTOS POR VIA ORAL MAS INHIBIDORES DE P2Y12), RESPECTO DE LA TERAPIA TRIPLE, ES DECIR, LA TERAPIA DOBLE MAS ANTAGONISTAS DE LA VITAMINA K, EN PACIENTES CON FIBRILACION AURICULAR, DE  
Introducción:
Se estima que entre el 5% y 10% de los pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea presentan fibrilación auricular, una complicación que dificulta la elección de la profilaxis antitrombótica óptima.

Lectura recomendada:
Dual Versus Triple Therapy for Atrial Fibrillation After Percutaneous Coronary Intervention: A Systematic Review and Meta-analysis
Annals of Internal Medicine, 172(7):474-483
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO HIPOLIPEMIANTE EN LA PRACTICA CLINICA:  
Introducción:
Las dislipidemias constituyen un importante factor de riesgo de enfermedad cardiovascular aterosclerótica.

Lectura recomendada:
Low LDL-C Goal Attainment in Patients at Very High Cardiovascular Risk due to Lacking Observance of the Guidelines on Dyslipidaemias
Plos One , 18(5):1-14
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA COLCHICINA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD CORONARIA?  
Introducción:
La inflamación cumple un papel decisivo en la fisiopatogenia y las manifestaciones clínicas de la enfermedad aterosclerótica, de modo que las terapias destinadas a suprimir la acción de citoquinas proinflamatorias podrían ser particularmente útiles en estos pacientes.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Colchicine in Patients with Coronary Artery Disease: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
British Journal of Clinical Pharmacology, 88(4):1520-1528
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON NALTREXONA DE LIBERACION PROLONGADA, POR VIA INTRAMUSCULAR, EN PACIENTES CON TRASTORNO POR CONSUMO DE ALCOHOL?  
Introducción:
El trastorno por consumo de alcohol es frecuente y constituye un problema importante en salud pública; es causa de más de 92 000 muertes por año en los Estados Unidos y genera costos significativos para los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Effect of Extended-release Naltrexone on Alcohol Consumption: a Systematic Review and Meta-analysis
Addiction,
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL ANGIOEDEMA HEREDITARIO (AEH):  
Introducción:
El angioedema hereditario (AEH) obedece a la deficiencia del inhibidor de la esterasa de C1; el AEH es una enfermedad infrecuente, con una prevalencia estimada de 1 por cada 50 000 a 67 000 sujetos.

Lectura recomendada:
Recombinant Human C1 Esterase Inhibitor for Hereditary Angioedema Attacks: A European Registry
World Allergy Organization Journal , 14(4):1-8
Geriatría Medicina Interna
 
Cardiología Epidemiología
 
Farmacología Salud Pública
 
¿QUE EFECTO TIENE LA ADMINISTRACION DIARIA DE ASPIRINA EN DOSIS BAJAS A SUJETOS ADULTOS MAYORES SANOS?  
Introducción:
Los individuos adultos mayores tienen mayor susceptibilidad inherente a la hemorragia y a traumatismos mayores y menores como resultado de caídas y otros accidentes.

Lectura recomendada:
Low-Dose Aspirin and the Risk of Stroke and Intracerebral Bleeding in Healthy Older People Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open , 6(7):1-12
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO HIPOLIPEMIANTE EN PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL CRONICA (ERC):  
Introducción:
La adhesión a las guías para el tratamiento de las dislipidemias en pacientes con enfermedad renal crónica difiere considerable entre los países.

Lectura recomendada:
International Practice Patterns of Dyslipidemia Management in Patients with Chronic kidney Disease Under Nephrology Care: is it Time to Review Guideline Recommendations?
Lipids in Health and Disease, 22(67):1-10
¿CUALES SON LOS CAMBIOS EN LA PRESCRIPCION DE FARMACOS QUE PODRIAN MEJORAR LA EVOLUCION DE PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA Y FRACCION DE EYECCION REDUCIDA?  
Introducción:
Estudios recientes sugieren que el abordaje estándar de pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección del ventrículo izquierdo reducida no sería la ideal, en términos de la reducción del índice de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Accelerated and Personalized Therapy for Heart Failure with Reduced Ejection Fraction
European Heart Journal, 43(27):2573-2587
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA EVOLUCION CLINICA A 5 AÑOS LUEGO DEL LAVADO PERITONEAL O LA RESECCION COLONICA EN PACIENTES CON DIVERTICULITIS AGUDA PERFORADA:  
Introducción:
La diverticulitis colónica perforada suele ser indicación de resección quirúrgica y se asocia con morbilidad significativa. Los resultados a corto plazo de estudios clínicos controlados y aleatorizados sugieren que el lavado laparoscópico podría ser una alternativa a la cirugía.

Lectura recomendada:
Laparoscopic Lavage vs Primary Resection for Acute Perforated Diverticulitis: Long-term Outcomes From the Scandinavian Diverticulitis (SCANDIV) Randomized Clinical Trial
JAMA Surgery , 156(2):121-127
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS SERIA LA MEJOR ALTERNATIVA TERAPEUTICA, EN PACIENTES CON CARCINOMA HEPATOCELULAR NO RESECABLE?  
Introducción:
Los pacientes con carcinoma hepatocelular no resecable tienen pronóstico muy desfavorable.

Lectura recomendada:
Atezolizumab plus Bevacizumab in Unresectable Hepatocellular Carcinoma
New England Journal of Medicine, 382:1894-1905
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE APIXABAN, RESPECTO DE RIVAROXABAN, EN PACIENTES CON FIBRILACION AURICULAR NO VALVULAR?  
Introducción:
En los pacientes con fibrilación auricular no valvular se indica tratamiento con anticoagulantes para reducir el riesgo de eventos trombóticos.

Lectura recomendada:
Effectiveness and Safety of Apixaban Compared With Rivaroxaban for Patients With Atrial Fibrillation in Routine Practice: A Cohort Study
Annals of Internal Medicine, 172(7):463-473
¿CUAL SERIA EL ANTIAGREGANTE PLAQUETARIO DE ELECCION PARA LOS ENFERMOS DE 70 AÑOS O MAS CON SINDROMES CORONARIOS AGUDOS SIN ELEVACION DEL SEGMENTO ST (SCASEST)?  
Introducción:
Los antiagregantes plaquetarios de elección para los enfermos de 70 años o más con síndromes coronarios agudos sin elevación del segmento ST aún no se han definido.

Lectura recomendada:
Clopidogrel Versus Ticagrelor or Prasugrel in Patients Aged 70 Years or Older With non-ST-elevation Acute Coronary Syndrome (POPular AGE): The Randomised, Open-Label, Non-Inferiority Trial
The Lancet , 395(10233):1374-1381
¿COMO SON LOS RIESGOS ABSOLUTOS DE ENFERMEDAD RENAL CRONICA A 10 AÑOS VINCULADOS CON EL USO DE LITIO?  
Introducción:
El litio es el tratamiento preventivo más eficaz para el trastorno bipolar y aumenta los efectos de otros fármacos en la depresión resistente al tratamiento.

Lectura recomendada:
Absolute and Relative Risks of Kidney Outcomes Associated with Lithium vs Valproate Use in Sweden
JAMA Network Open , 6(7):1-13
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