Urología

SEÑALE LA OPCION CORRECTA RESPECTO DE LA DEFINICION DE OSTEOPOROSIS Y OSTEOPENIA DE ACUERDO CON LA MEDICION DE LA DENSIDAD MINERAL OSEA:  
Introducción:
La densidad mineral ósea puede ser determinada mediante absorciometría de rayos X de energía dual.

Lectura recomendada:
Prevalence of Osteopenia and Osteoporosis by Central and Peripheral Bone Mineral Density in Men with Prostate Cancer during Androgen-Deprivation Therapy
Urology, 67(1):152-155
¿CUAL PARECE SER EL ESQUEMA ANTIBACTERIANO MAS UTIL EN TERMINOS DE COSTO-EFECTIVIDAD PARA PACIENTES CON PROSTATITIS CRONICA?  
Introducción:
La prostatitis crónica es una patología difícil de tratar. Sin embargo, la terapia con antibióticos representa el abordaje de primera línea.

Lectura recomendada:
Cost Effectiveness Model Comparing Trimethoprim Sulfamethoxazole and Ciprofloxacin for the Treatment of Chronic Bacterial Prostatitis
European Urology, 42(2):163-163
¿CUAL FUE LA TASA DE ERRADICACION BACTERIOLOGICA AL MES DEL TRATAMIENTO CON CIPROFLOXACINA EN DOSIS DE 500 MG CADA 12 HORAS, POR VIA ORAL, DURANTE 28 DIAS?  
Introducción:
La prostatitis crónica bacteriana representa un verdadero desafío terapéutico para el médico generalista o el especialista.

Lectura recomendada:
Ciprofloxacin in the Treatment of Chronic Bacterial Prostatitis: A Prospective, Non-Comparative Multicentre Clinical Trial with Long-Term Follow-Up
International Journal of Antimicrobial Agents, 14(2):143-149
LOS ESQUEMAS DUALES QUE CONTIENEN BASILIXIMAB Y TACROLIMUS (BAS/TAC) O TACROLIMUS Y MOFETIL MICOFENOLATO (TAC/MMF) OFRECERIAN VENTAJAS EN TERMINOS DE SEGURIDAD, PERO EL PRIMERO SERIA SUPERIOR, DADO QUE OFRECE:  
Introducción:
En la tolerancia al injerto, los esquemas de inmunosupresión que no contienen corticoides son igualmente útiles a los esquemas triples convencionales y, además, están desprovistos de muchos de los efectos adversos que los esteroides provocan habitualmente.

Lectura recomendada:
Two Corticosteroid-Free Regimens–Tacrolimus Monotherapy after Basiliximab Administration and Tacrolimus/Mycophenolate Mofetil–in Comparison with a Standard Triple Regimen in Renal Transplantation: Results of the Atlas Study
Transplantation, 80(12):1734-1741
INDIQUE LOS SINTOMAS ASOCIADOS CON DISMINUCION DE LOS NIVELES DE TESTOSTERONA EN HOMBRES DE EDAD AVANZADA:  
Introducción:
En algunos hombres de edad avanzada, las concentraciones séricas de testosterona descienden a niveles por debajo del intervalo aceptado en hombres jóvenes sanos. Estos hombres son clasificados como hipogonádicos.

Lectura recomendada:
Comparison of Screening Questionnaires for the Diagnosis of Hypogonadism
Maturitas, 53(4):424-429
LOS INHIBIDORES DE LA FOSFODIESTERASA AUMENTAN LA PRODUCCION LOCAL DE OXIDO NITRICO Y SON CONSIDERADOS ACTUALMENTE AGENTES DE PRIMERA LINEA PARA EL MANEJO DE ESTA ENTIDAD. SIN EMBARGO, EXISTE PREOCUPACION EN TORNO DE SU USO DEBIDO AL POTENCIAL RIESGO DE A  
Introducción:
La disfunción eréctil es un fenómeno modulado por elementos hormonales, bioquímicos locales y factores estructurales peneanos que tiene una prevalencia relativamente alta en individuos con enfermedad vascular generalizada.

Lectura recomendada:
Erectile Dysfunction
The Journal of Urology , 175(3 Pt 2):25-31
Urología Cirugía
 
¿QUE SUTURA SE PUEDE UTILIZAR PARA PREVENIR EL FRACASO DEL CIERRE DE FISTULAS URETROCUTANEAS SECUNDARIAS A CORRECCIONES DE HIPOSPADIAS?  
Introducción:
El tratamiento quirúrgico del hipospadias se sucede con cierta frecuencia de fístulas uretrocutáneas. También las reparaciones de estas fístulas dan lugar a recidivas. Varios investigadores se abocaron a resolver el problema de la manera más sencilla posible, con la intención de lograr la curación definitiva.

Lectura recomendada:
A Simple Novel Technique (PUIT) for Closure of Urethrocutaneous Fistula after Hypospadias Repair: Preliminary Results
Indian Journal of Plastic Surgery, 38(2):114-118
Urología Oncología
 
¿QUE FACTORES PRONOSTICOS PARECEN VALIDOS EN PACIENTES SOMETIDOS A PROSTATECTOMIA RADICAL POR ADENOCARCINOMA CONFINADO AL ORGANO?  
Introducción:
En oncología se buscan establecer factores pronósticos para adecuar los tratamientos futuros a los resultados obtenidos en series previas. Debe adoptarse esta conducta si se quiere elegir la mejor opción para el carcinoma prostático aparentemente confinado al órgano, entre prostatectomía radical, braquiterapia intersticial y radioterapia externa. Si se decidió por la primera terapéutica, se cuenta con el estudio anatomopatológico de la pieza operatoria para aportar información muy valiosa, de la que se carece cuando se prescribe alguna forma de terapia radiante.

Lectura recomendada:
The 2002 AJCC pT2 Substages Confer No Prognostic Information on the Rate of Biochemical Recurrence After Radical Prostatectomy
European Urology, 49(2):273-279
SI BIEN LOS PRODUCTOS DE SOJA DEMOSTRARON EFECTOS PROTECTORES CONTRA CIERTOS TIPOS DE CANCER, SU CONSUMO PODRIA INCREMENTAR EL RIESGO DE:  
Introducción:
Los productos de soja tienen una elevada concentración de fitoestrógenos, que podrían ser responsables de los efectos protectores contra algunos tumores.

Lectura recomendada:
Prevention of Bladder Cancer: A Review
European Urology, 49(2):226-234
INDIQUE CUALES DE LAS SIGUIENTES SON CARACTERISTICAS DE LAS INFECCIONES URINARIAS COMPLICADAS:  
Introducción:
Las infecciones urinarias se encuentran entre las enfermedades microbianas más prevalentes y pueden clasificarse en infecciones urinarias complicadas y no complicadas.

Lectura recomendada:
Treatment of Bacterial Urinary Tract Infections: Presence and Future
European Urology, 49(2):235-244
¿QUE PORCENTAJE DE NEOPLASIAS DEL ESTROMA GASTROINTESTINAL ES CONSECUENCIA DE MUTACIONES DEL RECEPTOR TIROSINQUINASA KIT?  
Introducción:
Una gran mayoría de tumores gastrointestinales del estroma es consecuencia de mutaciones en el receptor del factor de células precursoras KIT.

Lectura recomendada:
Structure and Regulation of KIT Protein-Tyrosine Kinase: The Stem Cell Factor Receptor
Biochemical and Biophysical Research Communications, 338(3):1307-1315
¿QUE PORCENTAJE DE PACIENTES SIN CATETER VESICAL TUVIERON AISLAMIENTO DE S. AUREUS EN LA ORINA?  
Introducción:
Las infecciones urinarias por Staphylococcus aureus son poco habituales en la población general y frecuentemente son secundarias a bacteriemias distantes (como la endocarditis). No obstante, pacientes con sondas permanentes pueden presentar infecciones ascendentes del tracto urinario por S. aureus.

Lectura recomendada:
Isolation of Staphylococus aureus from the Urinary Tract: Association of Isolation with Symptomatic Urinary Tract Infection and Subsequent Staphylococcal Bacteremia
Clinical Infectious Diseases, 42(1):46-50
Urología Oncología
 
¿CUALES SERIAN LAS INDICACIONES PARA AMPLIAR EL NUMERO DE MUESTRAS DE BIOPSIAS PROSTATICAS?  
Introducción:
El dosaje de antígeno prostático específico se ha transformado en un estudio de pesquisa rutinario aplicado a varones mayores de 50 años. Cuando las cifras superan los 4 a 5 nanogramos y se percibe tendencia creciente en estudios sucesivos, aun con tacto rectal y ecografía prostática normales, se indica biopsia transrrectal guiada por ecografía. Se pretendió incrementar la rentabilidad diagnóstica al aumentar el número de muestras. Este objetivo se ha logrado, pero al precio de una mayor morbilidad y más tiempo empleado en llevar a cabo la práctica. Los autores reflexionan acerca de si la inversión se encuentra justificada por los resultados obtenidos para indicar el procedimiento en forma inicial y sistemática.

Lectura recomendada:
Rentabilidad de la Biopsia Ampliada con 10 Muestras Prostáticas. Estudio Prospectivo sobre 222 Pacientes
Archivos Españoles de Urología, 59(1):15-24
INDIQUE CUALES SON LAS INDICACIONES PARA LA ADENOMECTOMIA PROSTATICA SUPRAPUBICA:  
Introducción:
La adenomectomía prostática suprapúbica –o prostatectomía abierta– constituye en la actualidad uno de los tratamientos para la hiperplasia benigna de próstata sintomática con mala respuesta al tratamiento farmacológico.

Lectura recomendada:
Prevalencia de Adenocarcinoma Prostático Incidental tras Adenomectomía Suprapúbica con o sin Biopsia Prostática Previa
Archivos Españoles de Urología, 59(1):31-42
Urología Educación Médica
 
Farmacología Geriatría
 
EN PACIENTES SEGUIDOS DURANTE 3 AÑOS, ¿CUAL ES EL INDICE APROXIMADO DE INTERRUPCION DE LA TERAPIA CON SILDENAFIL?  
Introducción:
La introducción de los inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5 revolucionó el tratamiento de la disfunción eréctil. Sin embargo, el éxito de la terapia todavía puede incrementarse.

Lectura recomendada:
Compliance of Sildenafil Treatment for Erectile Dysfunction and Factors Affecting it
International Journal of Impotence Research, 18(2):146-149
EN PACIENTES HIPERTENSOS Y CON DISFUNCION ERECTIL, ¿QUE FACTOR INFLUYE CONSIDERABLEMENTE SOBRE LA PREVALENCIA DEL TRASTORNO SEXUAL?  
Introducción:
La disfunción eréctil es un trastorno muy frecuente; se considera que afecta aproximadamente al 50% de los hombres entre 40 y 70 años.

Lectura recomendada:
Incidence of Erectile Dysfunction in 800 Hypertensive Patients: A Multicenter Egyptian National Study
Urology, 67(3):575-578
¿QUE FACTOR PREDICE MAYOR ELEVACION DE ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO EN PACIENTES QUE RECIBEN TRATAMIENTO DE REEMPLAZO CON TESTOSTERONA?  
Introducción:
Numerosos trabajos sugieren que el tratamiento con testosterona es beneficioso en pacientes con hipogonadismo. Sin embargo, una de las mayores preocupaciones se relaciona con la posible aparición de cáncer de próstata.

Lectura recomendada:
Influence of Demographic Factors and Biochemical Characteristics on the Prostate-Specific Antigen (PSA) Response to Testosterone Replacement Therapy
International Journal of Impotence Research, 18(2):201-205
LA OCURRENCIA DE BAJOS NIVELES DE TESTOSTERONA EN PACIENTES CON CANCER DE PROSTATA SE ASOCIARIA CON:  
Introducción:
A pesar de la existencia de una relación entre crecimiento del tejido prostático y niveles de testosterona (TT) en sangre ha sido demostrado que niveles preoperatorios bajos de TT son indicativos de márgenes positivos en piezas de PR de pacientes con CP

Lectura recomendada:
Low Serum Testosterone Levels are Associated with Positive Surgical Margins in Radical Retropubic Prostatectomy: Hypogonadism Represents Bad Prognosis in Prostate Cancer
The Journal of Urology , 174(6):2178-2180
EN LOS PACIENTES CON CARDIOPATIA ISQUEMICA, ¿CUAL ES LA ACCION DEL SILDENAFIL SOBRE LA RIGIDEZ AORTICA?  
Introducción:
El sildenafil es un vasodilatador efectivo en el tratamiento de la disfunción eréctil y se halla en estudio para la hipertensión pulmonar.

Lectura recomendada:
Effect of Sildenafil on Cardiac Performance in Patients with Heart Failure
American Journal of Cardiology, 96(10):1436-1440
Epidemiología Farmacología
 
Medicina Familiar Urología
 
¿QUE RELACION EXISTE ENTRE LA INGESTION DE VITAMINA E EN ALTAS DOSIS Y LA INCIDENCIA DE CANCER PROSTATICO?  
Introducción:
La incidencia de neoplasias se relaciona con factores genéticos y hereditarios, predisponentes y determinantes. Muchos de éstos se desconocen pero se supone que los componentes de la dieta y los suplementos vitamínicos pueden mostrar cierta influencia. Asimismo, se sospecha que mediante una regulación de la dieta es posible la quimioprevención de ciertas neoplasias. Para establecer los componentes de las dietas y los suplementos que tendrían vinculación con la incidencia de tumores malignos se emplean estudios epidemiológicos prospectivos sobre una población que debe ser numerosa para que las conclusiones resulten válidas.

Lectura recomendada:
Supplemental and Dietary Vitamin E, Beta-Carotene, and Vitamin C Intakes and Prostate Cancer Risk
Journal of the National Cancer Institute, 98(4):245-254
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