Anestesiología

¿QUE OTROS FENOMENOS PUEDEN ASOCIARSE CON UNA MAYOR INCIDENCIA DE BLOQUEO NEUROMUSCULAR RESIDUAL?  
Introducción:
Entre los factores asociados al bloqueo neuromuscular residual se citan la mayor acumulación de la dosis del agente relajante y lapsos menores entre la aplicación de la última dosis y el ingreso a la sala de recuperación.

Lectura recomendada:
Incidence of Residual Neuromuscular Blockade in a Post-Anaesthetic Care Unit
Anaesthesia and Intensive Care, 38(1):91-95
¿QUE VENTAJAS SE ASOCIAN CON LA ADMINISTRACION DE LEVETIRACETAM COMO PROFILAXIS DE LAS CONVULSIONES EN LOS SUJETOS CON HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA CUANDO SE COMPARA CON EL USO DE FENITOINA?  
Introducción:
Las convulsiones son una complicación de la hemorragia subaracnoidea. Estos episodios se tratan en forma habitual con fenitoína durante la etapa aguda. Sin embargo, en muchos pacientes se requiere una modificación del esquema terapéutico.

Lectura recomendada:
Utility of Levetiracetam in Patients with Subarachnoid Hemorrhage
Seizure, 18:676-679
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES DOMINIOS SINTOMATICOS AFECTA LA CALIDAD DE VIDA EN CASO DE FIBROMIALGIA?  
Introducción:
La fibromialgia es una enfermedad multifactorial. La mejoría del dolor no es el único factor que contribuye con la impresión general de bienestar del paciente.

Lectura recomendada:
What Makes Patients with Fibromyalgia Feel Better? Correlations Between Patient Global Impression of Improvement and Changes in Clinical Symptoms and Function: A Pooled Analysis of 4 Randomized Placebo-Controlled Trials of Duloxetine
Journal of Rheumatology, 36(11):2517-2522
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ANTECEDENTES SE ASOCIA CON MAYORES COMPLICACIONES EN EL USO DE DULOXETINA PARA EL TRATAMIENTO DEL DOLOR POR NEUROPATIA DIABETICA PERIFERICA?  
Introducción:
El tratamiento tradicional de la neuropatía diabética periférica se asocia con efectos adversos cardiovasculares. Dado que la población diabética es más propensa a estas complicaciones, el uso de ciertos agentes puede representar una dificultad. La duloxetina parece ser una opción interesante para estos pacientes.

Lectura recomendada:
Safety and Tolerability of Duloxetine Treatment of Diabetic Peripheral Neuropathic Pain Between Patients with and without Cardiovascular Conditions
Journal of Diabetes and its Complications, 23(5):349-359
¿EN QUE SINTOMA SE OBSERVA LA MAYOR DIFERENCIA ENTRE LA ADMINISTRACION DE PARECOXIB/VALEDCOXIB Y EL USO DE PLACEBO EN LOS DIAS 2 Y 3 DE TRATAMIENTO?  
Introducción:
La analgesia con drogas antiinflamatorias no esteroides en el período posquirúrgico de las cirugías mayores no cardíacas es fundamental para reducir el consumo de opiáceos.

Lectura recomendada:
Reduction in Opioid-Related Adverse Events and Improvement in Function with Parecoxib Followed by Valdecoxib Treatment After Non-Cardiac Surgery: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Parallel-Group Trial
Clinical Drug Investigation, 29(9):577-590
¿CUAL DE ESTAS AFIRMACIONES COMPARATIVAS ENTRE EL PARACETAMOL Y EL IBUPROFENO ES CORRECTA PARA LA POBLACION PEDIATRICA?  
Introducción:
El paracetamol y el ibuprofeno son los 2 fármacos de venta libre más utilizados para el tratamiento de la fiebre y el dolor en la población pediátrica.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Acetaminophen vs Ibuprofen for Treating Children´s Pain or Fever: A Meta Analysis
Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, 158(6):595-597
¿QUE PACIENTES, CON DAÑO PULMONAR AGUDO, SE BENEFICIAN CON PRESION POSITIVA AL FINAL DE LA ESPIRACION ALTA?  
Introducción:
En los pacientes con daño pulmonar agudo y síndrome de dificultad respiratoria aguda es importante preservar los pulmones del daño asociado con la asistencia ventilatoria mecánica.

Lectura recomendada:
Higher vs Lower Positive End-Expiratory Pressure in Patients with Acute Lung Injury and Acute Respiratory Distress Syndrome: Systematic Review and Meta-Analysis
JAMA, 303(9):865-873
¿QUE RESULTADOS SE OBSERVAN, EN CUANTO A LA RENTABILIDAD, AL COMPARAR LAS CESAREAS REALIZADAS POR SOLICITUD MATERNA CON EL PARTO VAGINAL?  
Introducción:
La tasa de cesáreas se ha incrementado en distintos países del mundo. Uno de los fundamentos de esta mayor cantidad de cirugías está constituido por las cesáreas efectuadas por solicitud materna.

Lectura recomendada:
Pelvic Floor Consequences of Cesarean Delivery on Maternal Request in Women with a Single Birth: A Cost-Effectiveness Analysis
Journal of Women's Health, 19(1):147-160
¿CUAL ES LA COMPLICACION MAS FRECUENTE DE LOS IMPLANTES DE NEUROMODULACION PERMANENTE PARA EL TRATAMIENTO DEL DOLOR CRONICO ANORRECTAL FUNCIONAL?  
Introducción:
La aplicación de un implante de neuromodulación permanente para el tratamiento del dolor crónico anorrectal funcional demostró ser beneficiosa en menos de la mitad de los casos. Asimismo, la tasa de complicaciones fue elevada.

Lectura recomendada:
Sacral Neuromodulation for the Treatment of Chronic Functional Anorectal Pain: A Single Center Experience
Pain Practice, 10(1):49-53
¿CUAL DE ESTOS ANALGESICOS DE USO FRECUENTE EN ONCOLOGIA ES UNA AGONISTA DE LOS RECEPTORES OPIOIDES?  
Introducción:
El dolor es un factor muy importante en el tratamiento paliativo de los pacientes con neoplasias avanzadas.

Lectura recomendada:
The Intravenous to Oral Relative Milligram Potency Ratio of Morphine During Chronic Dosing in Cancer Pain
Palliative Medicine, 24(1):9-16
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES SON RECEPTORES DEL DOLOR?  
Introducción:
Los receptores son proteínas o glucoproteínas presentes en la membrana plasmática, en las membranas de los organelas o en el citosol celular.

Lectura recomendada:
Molecular Mechanisms of Nociception
Nature, 413:203-210
SEÑALE CUAL DE LOS SIGUIENTES CORRESPONDE AL ESQUEMA ANALGESICO CLASICAMENTE UTILIZADO LUEGO DE UNA NEUROCIRUGIA:  
Introducción:
Para el tratamiento del dolor luego de un procedimiento neuroquirúrgico, se han empleado diversos agentes con mecanismos de acción, eficacia analgésica y perfil de seguridad variados.

Lectura recomendada:
Postoperative Pain Management with Tramadol After Craniotomy: Evaluation and Cost Analysis
Journal of Neurosurgery, 112(2):268-272
SEÑALE CUAL DE LAS SIGUIENTES DROGAS PERMITE UN MEJOR CONTROL DE LA HIPERALGESIA INDUCIDA POR FRIO:  
Introducción:
Aproximadamente el 80% de los pacientes con dolor neuropático experimentan hiperalgesia por calor y por frío, que suele ser muy difícil de tratar; se presenta en casos de lesiones periféricas o centrales de los nervios, en neuropatías periféricas de diversa etiología y también se observa en enfermos con fibromialgia.

Lectura recomendada:
Analgesic Efficacy of Tramadol, Pregabalin and Ibuprofen in Menthol-Evoked Cold Hyperalgesia
Pain, 147(1-3):116-121
¿CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION PROPUESTO PARA EL TRAMADOL?  
Introducción:
El tramadol es un agonista del receptor µ con eficacia en el tratamiento del dolor oncológico y de otras etiologías.

Lectura recomendada:
Tramadol as an Analgesic for Mild to Moderate Cancer Pain
Pharmacological Reports, 61(6):978-992
¿CUAL DE ESTOS FARMACOS SE DEFINE COMO TERAPIA DE PRIMERA LINEA PARA EL CONTROL DEL DOLOR NEUROPATICO?  
Introducción:
De acuerdo con las propuestas de distintas sociedades científicas, se considera a ciertos medicamentos como la terapia de primera elección para la resolución del dolor neuropático.

Lectura recomendada:
Treatment of Neuropathic Pain: An Overview of Recent Guidelines
American Journal of Medicine, 122(10 Supl. 1):22-32
¿EN CUALES DE ESTOS CASOS UTILIZARIA ANTIHIPERTENSIVOS INTRAVENOSOS?  
Introducción:
El tratamiento de la hipertensión arterial es un problema frecuente en la práctica médica.

Lectura recomendada:
Clevidipine for the Treatment of Severe Hypertension in Adults
Clinical Therapeutics, 32(1):11-23
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS DE TERAPIA ANALGESICA ES MAS EFICAZ, LUEGO DE LA CIRUGIA?  
Introducción:
El mecanismo de acción y el perfil de seguridad de los analgésicos son diferentes. Por ende, es probable que la combinación de analgésicos de distinta clase se asocie con efectos analgésicos aditivos y con menos efectos adversos, comparado con cada uno de los fármacos por separado.

Lectura recomendada:
Combining Paracetamol (Acetaminophen) with Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs: A Qualitative Systematic Review of Analgesic Efficacy for Acute Postoperative Pain
Anesthesia & Analgesia, 110(4):1170-1179
Anestesiología Farmacología
 
Gastroenterología Medicina Farmacéutica
 
Medicina Interna Neumonología
 
INDIQUE CUALES SON LAS DESVENTAJAS DEL TRATAMIENTO CON PROPOFOL PARA INDUCIR LA SEDACION:  
Introducción:
Como consecuencia de las desventajas del propofol, actualmente se elaboraron fórmulas alternativas, como el fospropofol, que posee un perfil farmacológico más favorable y una fórmula no lipídica.

Lectura recomendada:
Fospropofol
Drugs, 70(4):469-477
Cirugía Endocrinología y Metabolismo
 
Anestesiología Otorrinolaringología
 
¿CUAL FUE EL VALOR PROMEDIO DE LONGITUD DE CICATRIZ CONSEGUIDO CON LA PARATIROIDECTOMIA ASISTIDA POR VIDEO?  
Introducción:
Se ha comprobado que la paratiroidectomía video-asistida es una técnica segura e igualmente efectiva en relación a otras modalidades más invasivas; además cuenta con la ventaja de causar una cicatriz de mejor resultado estético.

Lectura recomendada:
Outcome Measures and Scar Aesthetics in Minimally Invasive Video-Assisted Parathyroidectomy
Archives of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, 136(3):260-264
¿CUAL DE ESTAS VARIABLES SE ASOCIA CON UNA MAYOR PREVALENCIA DE ALODINIA CUTANEA EN LOS PACIENTES CON MIGRAÑA?  
Introducción:
La migraña se ha asociado con la aparición de otros síndromes dolorosos, entre los que se destaca la alodinia cutánea.

Lectura recomendada:
Cutaneous Allodynia in the Migraine Population
Annals of Neurology, 63(2):148-158
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