¿CUAL FUE LA EFICACIA Y SEGURIDAD DE LA PREGABALINA EN PACIENTES CON NEUROPATIA PERIFERICA DIABETICA Y NEURALGIA POSHERPETICA, EN UN ESQUEMA DE DOSIS FLEXIBLE ENTRE 150 Y 600 MG EN EL ALIVIO DEL DOLOR Y LOS SINTOMAS ASOCIADOS COMO LOS TRASTORNOS DEL SUEÑO  
Introducción:
La pregabalina es un análogo del ácido gammaaminobutírico (GABA) que se une a la subunidad alfa2-delta1 de los canales dependientes del voltaje.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Pregabalin in Patients with Diabetic Peripheral Neuropathy or Postherpetic Neuralgia: Open-Label, Non-Comparative, Flexible-Dose Study
European Journal of Pain, 12(7):850-858

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ES UN EFECTO ASOCIADO CON EL USO DE TRAMADOL?  
Introducción:
El tramadol tiene efectos centrales mínimos sobre la respiración, debido a su menor afinidad por los receptores µ respecto de la morfina. Además, inhibe la recaptación de noradrenalina y serotonina en la médula espinal y no presenta toxicidad neuronal conocida.

Lectura recomendada:
Intrathecal Tramadol Added to Bupivacaine as Spinal Anesthetic Increases Analgesic Effect of the Spinal Blockade after Major Gynecological Surgeries
Indian Journal of Pharmacology, 40(4):180-182

¿QUE EFECTO TIENE EL TRATAMIENTO PROLONGADO CON INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE LA ANGIOTENSINA O CON BLOQUEANTES DE LOS RECEPTORES DE LA ANGIOTENSINA EN LOS PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA CARDIACA?  
Introducción:
El 30% de los pacientes sometidos a cirugía cardíaca presenta daño renal agudo.

Lectura recomendada:
Preoperative Use of Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors/Angiotensin Receptor Blockers is Associated with Increased Risk for Acute Kidney Injury after Cardiovascular Surgery
Clinical Journal of the American Society of Nephrology, 3(5):1266-1273

¿CUAL DE ESTOS PARAMETROS SE VINCULA CON LA APARICION DE FIBRILACION AURICULAR POSQUIRURGICA EN LOS PACIENTES CON CIRUGIAS CARDIACAS?  
Introducción:
La fibrilación auricular es la arritmia que se observa con mayor frecuencia en el período posoperatorio de las cirugías cardíacas y se asocia con otras complicaciones posoperatorias.

Lectura recomendada:
Short-Term Postoperative Amiodarone Use Decreases the Incidence of Atrial Fibrillation in Patients Undergoing Cardiac Surgery
Circulation, 118(Supl. 18):752-752

¿A QUE NIVEL OCURRE EL CONTROL DESCENDENTE DEL DOLOR?  
Introducción:
El tramadol activa a receptores tanto opioides como no opioides, involucrados en la inhibición del dolor. Los efectos del componente no opioide están mediados por la activación de cascadas de agonistas a2 y serotoninérgicos por parte del sistema nervioso central, al inhibir la recaptación de noradrenalina y serotonina y, posiblemente, al desplazar a la serotonina almacenada en las terminaciones nerviosas.

Lectura recomendada:
Tramadol as a Local Anaesthetic in Tendon Repair Surgery of the Hand
The Journal of International Medical Research , 36(5):971-978

¿CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DE LA BUPRENORFINA POR EL CUAL EJERCE SUS EFECTOS ANALGESICOS?  
Introducción:
La buprenorfina es un opiáceo que se utiliza por diferentes vías de administración para el tratamiento del dolor crónico de distintas etiologías.

Lectura recomendada:
High Dose Transdermal Buprenorophine for Moderate to Severe Pain in Spanish Pain Centres--A Retrospective Multicenter Safety and Efficacy Study
Pain Practice, 8(5):355-361

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS PARA EL KETOROLAC NO ES CORRECTO?  
Introducción:
El ketorolac es un agente con un efecto analgésico fuerte.

Lectura recomendada:
Bioavailability of Two Sublingual Formulations of Ketorolac Tromethamine 30 mg: A Randomized, Open-Label, Single-Dose, Two-Period Crossover Comparison in Healthy Mexican Adult Volunteers
Clinical Therapeutics, 30(9):1667-1674

¿QUE MECANISMO SE ASOCIA CON EL EFECTO ANALGESICO DE LOS ANTIDEPRESIVOS?  
Introducción:
Los antidepresivos tricíclicos y los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina pueden ser de utilidad para el tratamiento de los pacientes con síndromes dolorosos.

Lectura recomendada:
Antidepressants for the Treatment of Chronic Pain
Drugs, 68(18):2611-2632

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES CONDICIONES REPRESENTA UN VENTAJA DE LA MUCOSA LINGUAL PARA SU EMPLEO COMO TEJIDO A INJERTAR PARA LA REPARACION QUIRURGICA DE LAS ESTENOSIS DE LA URETRA ANTERIOR?  
Introducción:
Si bien puede emplearse también mucosa bucal, se describen diversas ventajas de la mucosa lingual como fuente de tejido para la reparación quirúrgica de las estenosis de la uretra anterior.

Lectura recomendada:
Lingual Mucosal Graft Urethroplasty for Anterior Urethral Strictures
Urology, 73(1):105-108

¿CUAL DE ESTOS PROCEDIMIENTOS SE ASOCIA CON UN MEJOR CONTROL DEL DOLOR PROVOCADO POR LA ECOGRAFIA TRANSRECTAL?  
Introducción:
La ecografía transrectal con biopsia prostática dirigida es un procedimiento que provoca dolor tanto en forma inmediata como diferida.

Lectura recomendada:
Biopsia Prostática Transrectal Ecodirigida y Dolor. Estudio Prospectivo Aleatorizado Comparando Gel Lubricante, Gel con Lidocaína y Bloqueo Anestésico de Haces Neurovasculares con Lidocaína 1%
Archivos Españoles de Urología, :579-590

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES VERDADERA RESPECTO DEL DOLOR CRONICO?  
Introducción:
El dolor crónico afecta la calidad de vida de los pacientes.

Lectura recomendada:
Key Patient Assessment Tools and Treatment Strategies for Pain Management
Pain Practice, 8(6):423-432

¿CUALES DE LAS SIGUIENTES SON HIPOTESIS ACERCA DE LA ETIOLOGIA Y PATOGENESIS DE LA MIOCARDIOPATIA PERIPARTO?  
Introducción:
La miocardiopatía periparto es una enfermedad infrecuente de la que no se conoce con claridad su etiología.

Lectura recomendada:
Aetiology and Risk Factors of Peripartum Cardiomyopathy: A Systematic Review
International Journal of Cardiology, 131(2):168-179

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS ESTA INDICADA PARA LA PREVENCION DE ULCERA PEPTICA (UP) EN LOS PACIENTES QUE RECIBEN AINTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES (AINE)?  
Introducción:
La prevalencia de úlcera péptica entre los sujetos que reciben aintiinflamatorios no esteroides supera en 10 a 30 veces lo que se observa en la población general.

Lectura recomendada:
Management of NSAID-Induced Gastrointestinal Toxicity: Focus on Proton Pump Inhibitors
Drugs, 69(1):51-69

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES EFECTOS ADVERSOS ES AL MENOS 2 VECES MAS FRECUENTE EN LOS PACIENTES QUE RECIBEN PREGABALINA EN COMPARACION CON EL PLACEBO?  
Introducción:
La pregabalina constituye una alternativa para el tratamiento del dolor y los síntomas asociados con la fibromialgia. Sin embargo, se trata de un fármaco con mayor prevalencia de efectos adversos en relación con el placebo.

Lectura recomendada:
Pregabalin: A Review of its Use in Fibromyalgia
Drugs, 68(15):2205-2223

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES RESPECTO DEL TRATAMIENTO PARA EL DOLOR NEUROPATICO ES CORRECTA?  
Introducción:
Existen numerosos fármacos disponibles para el tratamiento del dolor neuropático.

Lectura recomendada:
An Update on the Pharmacological Management of Post-Herpetic Neuralgia and Painful Diabetic Neuropathy
CNS Drugs, 22(5):417-442

RESPECTO DE LA LA EVALUACION CARDIOVASCULAR DE LOS PACIENTES CANDIDATOS A CIRUGIAS NO CARDIACAS, SEÑALE LA OPCION CORRECTA:  
Introducción:
El objetivo de la evaluación cardiovascular de los pacientes candidatos a cirugías no cardíacas es reducir la morbilidad y la mortalidad de causa cardiovascular perioperatoria.

Lectura recomendada:
Perioperative Cardiovascular Assessment of Patients Undergoing Noncardiac Surgery
Mayo Clinic Proceedings, 84(1):79-90

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ES UNA RECOMENDACION DEL TRATAMIENTO CON BETA BLOQUEANTES ANTES DE UNA CIRUGIA NO CARDIACA?  
Introducción:
La indicación de beta bloqueantes antes de una cirugía mayor resulta un hecho frecuente en la práctica clínica.

Lectura recomendada:
Perioperative Beta-Blockers for Major Noncardiac Surgery: Primum Non Nocere
American Journal of Medicine, 122(3):222-229

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES LA CORRECTA EN RELACION CON EL USO DE TRAMADOL Y PETIDINA COMO ANALGESICOS DURANTE EL TRABAJO DE PARTO?  
Introducción:
La analgesia obstétrica ideal debe ser eficaz sin atenuar las contracciones uterinas.

Lectura recomendada:
A Comparison of Tramadol and Pethidine analgesia on the Duration of Labour: A Randomised Clinical trial
ANZJOG, 49(1):59-63

¿QUE FACTORES TIENEN EN CUENTA LOS PROFESIONALES AL EVALUAR LA EVOLUCION DE UN PACIENTE CON DEPRESION Y DOLOR?  
Introducción:
En general, el resultado del tratamiento con antidepresivos se valora en términos de mejoría sintomática según el puntaje de una determinada escala de evaluación.

Lectura recomendada:
Patient-Assessed versus Physician-Assessed Disease Severity and Outcome in Patients with Nonspecific Pain Associated with Major Depressive Disorder
Primary Care Companion to the Journal of Clinical Psychiatry, 11(1):8-15

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES AGENTES SE ENCUENTRA APROBADO POR LA FOOD AND DRUG ADMINISTRATION PARA EL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES CON FIBROMIALGIA?  
Introducción:
Existen numerosas drogas eficaces para el tratamiento de los pacientes con dolor crónico que pueden utilizarse solas o combinadas y permiten lograr una mejoría del cuadro clínico aun en sujetos con comorbilidades psiquiátricas.

Lectura recomendada:
Pharmacotherapy of Chronic Pain: A Synthesis of Recommendations from Systematic Reviews
General Hospital Psychiatry, 31(3):206-219