Medicina Interna

¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA ESTIMULACION PROXIMAL DEL NERVIO HIPOGLOSO EN PACIENTES CON APNEA OBSTRUCTIVA DEL SUEÑO?  
Introducción:
La apnea obstructiva del sueño se caracteriza por episodios recurrentes de apnea e hipopnea durante el sueño, con hipercapnia nocturna, desaturaciones reiteradas de la oxihemoglobina y despertares.

Lectura recomendada:
Targeted Hypoglossal Nerve Stimulation for Patients with Obstructive Sleep Apnea A Randomized Clinical Trial
JAMA Otolaryngology Head & Neck Surgery , 149(6):512-520
¿CUALES SON LOS EFECTOS ADVERSOS ESPERABLES EN EL CONTEXTO DEL TRATAMIENTO CON LEVOKETOCONAZOL, EN PACIENTES CON SINDROME DE CUSHING?  
Introducción:
El síndrome de Cushing endógeno es una enfermedad endocrina infrecuente, secundaria a la producción excesiva crónica de cortisol.

Lectura recomendada:
Levoketoconazole in the Treatment of Patients with Endogenous Cushing’s Syndrome: A Double-blind, Placebo-controlled, Randomized Withdrawal Study
Pituitary, :1-16
SEÑALE EL TRATAMIENTO OPTIMO CON ITRACONAZOL EN PACIENTES CON ASPERGILOSIS PULMONAR CRONICA:  
Introducción:
La aspergilosis pulmonar crónica se asocia con índices de mortalidad a los 5 años de entre 50% y 80% en todo el mundo; el tratamiento óptimo para esta forma de enfermedad todavía no se conoce con precisión.

Lectura recomendada:
Efficacy of 12-months Oral Itraconazole versus 6-months Oral Itraconazole to Prevent Relapses of Chronic Pulmonary Aspergillosis: An Open-label, Randomised Controlled Trial in India
The Lancet Infectious Diseases , 22(7):1052-1061
SEÑALE EL TRATAMIENTO OPTIMO CON ITRACONAZOL EN PACIENTES CON ASPERGILOSIS PULMONAR CRONICA:  
Introducción:
La aspergilosis pulmonar crónica se asocia con índices de mortalidad a los 5 años de entre 50% y 80% en todo el mundo; el tratamiento óptimo para esta forma de enfermedad todavía no se conoce con precisión.

Lectura recomendada:
Efficacy of 12-months Oral Itraconazole versus 6-months Oral Itraconazole to Prevent Relapses of Chronic Pulmonary Aspergillosis: An Open-label, Randomised Controlled Trial in India
The Lancet Infectious Diseases , 22(7):1052-1061
¿CUALES SON LAS INDICACIONES PARA EL USO DE ENDOPROTESIS MODULARES EN RODILLA?  
Introducción:
Las endoprótesis modulares han sido el sistema más utilizado en las últimas tres décadas y constituyen el método de elección para la reconstrucción luego de estas resecciones segmentarias por una enfermedad ósea tumoral. ¿Cuáles son las indicaciones para el uso de endoprótesis modulares en rodilla?

Lectura recomendada:
Uso de Endoprótesis para el Tratamiento de Enfermedades no Neoplásicas de la Rodilla
Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología, 88(5):1-12
¿CUAL ES EL EFECTO ADVERSO QUE SUELE COMPLICAR MAS EL TRATAMIENTO CON TAMSULOSINA, EN PACIENTES CON HIPERPLASIA PROSTATICA BENIGNA?  
Introducción:
La hiperplasia prostática benigna es una enfermedad benigna que se observa sobre todo en sujetos de edad avanzada; se asocia con obstrucción al flujo de salida vesical y síntomas del tracto urinario inferior.

Lectura recomendada:
Evaluation of Intermittent Tamsulosin in Treating Symptomatic Patients with Benign Prostatic Hyperplasia
Urology Annals, 15(1):43-47
Gastroenterología Medicina Interna
 
Farmacología Salud Pública
 
¿CUAL ANTIESPASMODICO ESTA RECOMENDADO PARA TRATAR EL SINDROME DEL INTESTINO IRRITABLE CON DIARREA (SII-D)?  
Introducción:
El síndrome del intestino irritable con diarrea es uno de los trastornos gastrointestinales funcionales más frecuentes.

Lectura recomendada:
Functional Bowel Disorders with Diarrhoea: Clinical Guidelines of the United European Gastroenterology and European Society for Neurogastroenterology and Motility
United European gastroenterology journal , 10(6):556-584
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA ASOCIACION ENTRE EL USO DE PROPOFOL Y LA SUPERVIVENCIA:  
Introducción:
El propofol se caracteriza por el inicio rápido del efecto, recuperación rápida de la anestesia e incidencia muy baja de efectos adversos.

Lectura recomendada:
Propofol and Survival: An Updated Meta-analysis of Randomized Clinical Trials
Critical Care, 27(139):1-10
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL RASTREO RUTINARIO DEL CANCER DE OVARIO EN LA POBLACION GENERAL, POR MEDIO DEL BIOMARCADOR CA125 Y ULTRASONIDO TRANSVAGINAL?  
Introducción:
El cáncer de ovario sigue siendo el cáncer ginecológico más mortal. En la mayoría de las pacientes (58%), el cáncer de ovario se diagnostica en estadios avanzados (III o IV), fenómeno asociado con baja supervivencia.

Lectura recomendada:
Ovarian Cancer Population Screening and Mortality after Long-term Follow-up in the UK Collaborative Trial of Ovarian Cancer Screening (UKCTOCS): a Randomised Controlled Trial
The Lancet , :1-12
¿CUAL ES EL ANTICONCEPTIVO MAS SEGURO EN PACIENTES CON HIPERTENSION ARTERIAL?  
Introducción:
En general, los anticonceptivos que solo tienen progestágenos se consideran seguros en pacientes con hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
Hormonal Contraception in Women with Hypertension
JAMA, 324(14):1451-1452
¿CUALES MEDICIONES NO INVASIVAS SE ASOCIAN CON PRECISION DIAGNOSTICA ELEVADA PARA EL DIAGNOSTICO DE HIPERTENSION INTRACRANEAL?  
Introducción:
La presión intracraneal elevada puede asociarse con disminución de la presión de perfusión cerebral. La hipertensión intracraneal no tratada puede motivar hernia cerebral, isquemia y muerte.

Lectura recomendada:
The Diagnostic Accuracy of Noninvasive Methods to Measure the Intracranial Pressure: A Systematic Review and Meta-analysis
Anesthesia & Analgesia, 132(3):686-695
SEÑALE CUAL DE LAS SIGUIENTES SE ASOCIA CON DEFICIT DE VITAMINA B12:  
Introducción:
Varios estudios mostraron que las deficiencias de varios nutrientes, fundamentalmente vitaminas, afectan la cognición.

Lectura recomendada:
Nutritional Psychiatry: Towards Improving Mental Health by what You Eat
European Neuropsychopharmacology, 29(12):1321-1332
¿EN QUE POBLACION ES MAS FRECUENTE LA ANTRACOSIS?  
Introducción:
La coloración negra de la tráquea se observa en una cantidad de enfermedades como la argiria (depósito de plata), la melanosis, la inhalación de carbón, la alcaptonuria y la antracosis. El cuadro más frecuente entre dichas enfermedades es la antracosis.

Lectura recomendada:
Clinico-Radiological Profile and Risk Factors in Patients with Anthracosis
Lung India, 32(2):102-106
¿QUE EFECTO TIENE LA ADHESION A LAS DIRECTRICES ACTUALES SOBRE LA PREVENCION DE LA ISQ EN ENTORNOS CON RECURSOS LIMITADOS?  
Introducción:
Las directrices recomiendan el uso rutinario de preparación de la piel con clorhexidina alcohólica al 2% y suturas recubiertas de triclosán para prevenir las infecciones del sitio quirúrgico (ISQ).

Lectura recomendada:
Reducing Surgical site Infections in Low-income and Middle-income Countries (FALCON): a Pragmatic, Multicentre, Stratified, Randomised Controlled Trial
The Lancet , 398(10312):1687-1699
¿QUE TRATAMIENTO SERIA MAS EFICAZ PARA TRATAR EL DOLOR SUBACROMIAL DEL HOMBRO?  
Introducción:
Se estima que el dolor subacromial representa hasta el 70% de todos los problemas de dolor de hombro y puede afectar la capacidad de trabajar o realizar tareas domésticas.

Lectura recomendada:
Arthroscopic Subacromial Decompression for Subacromial Shoulder Pain (CSAW): a Multicentre, Pragmatic, Parallel Group, Placebo-Controlled, Three-Group, Randomised Surgical Trial
The Lancet , 391(10118):329-338
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES CARACTERISTICAS CLINICAS SE ASOCIA CON LA RESPUESTA AL USO DE CORTICOIDE INHALADO/FORMOTEROL?  
Introducción:
Los expertos han investigado perfiles clínicos específicos de pacientes asmáticos que indican la probabilidad de respuesta (o de ausencia de ella) al tratamiento con corticoide inhalado/formoterol.

Lectura recomendada:
The ICS/Formoterol Reliever Therapy Regimen in Asthma: A Review
Journal of Allergy and Clinical Immunology. In Practice , 11(3):762-772
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA APLICACION DE TELEMEDICINA EN PACIENTES CON SINTOMAS COMPATIBLES CON INFECCION DEL TRACTO URINARIO (ITU).  
Introducción:
Las infecciones del tracto urinario son algunas de las más frecuentes.

Lectura recomendada:
Real-world Evidence: Telemedicine for Complicated Cases of Urinary Tract Infection
Plos One , 18(2):1-13
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS SINTOMAS PELVIANOS EN PACIENTES CON CISTITIS INTERSTICIAL (CI) O CON VEJIGA HIPERACTIVA (VHA):  
Introducción:
Los síntomas pelvianos son habituales en pacientes con cistitis intersticial o con vejiga hiperactiva.

Lectura recomendada:
Assessment of Bladder Pressure and Discomfort Symptoms: How do Overactive Bladder Differ from Interstitial Cystitis/Bladder Pain Syndrome Patients?
BMC Urology , 23(1):1-7
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE, CON MAYOR FRECUENCIA, MOTIVAN LA INTERRUPCION DEL TRATAMIENTO CON AGENTES BIOLOGICOS, EN PACIENTES CON ASMA GRAVE?  
Introducción:
Los pacientes con asma grave tienen síntomas persistentes y sufren con frecuencia exacerbaciones agudas, asociadas con consecuencias muy desfavorables para los enfermos, especialmente en relación con la calidad de vida, y con costos desproporcionados para los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Factors Leading to Discontinuation of Biologic Therapy in Patients with Severe Asthma
Journal of Asthma, 59(9):1839-1849
¿CUALES SON LAS LIMITACIONES PARA LA EVALUACION DE LA FRAGILIDAD EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 2?  
Introducción:
Las personas con diabetes mellitus tipo 2 tienen una prevalencia de fragilidad que se estima entre 3 y 5 veces mayor que aquellos que no la padecen.

Lectura recomendada:
Valoración de la Fragilidad en la Persona con Diabetes Mellitus tipo 2: Análisis de Expertos
Revista Clínica Española, 223(9):552-561
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