Medicina Interna

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS PACIENTES QUE SUFREN DAÑO CEREBRAL TRAUMATICO LEVE:  
Introducción:
El daño cerebral traumático suele clasificarse como grave, moderado o leve, en función del puntaje inicial en la Glasgow Coma Scale.

Lectura recomendada:
Outcomes in Patients With Mild Traumatic Brain Injury Without Acute Intracranial Traumatic Injury
JAMA Network Open , 5(8):1-13
¿CUALES PODRIAN SER LOS ANTICOAGULANTES DE ELECCION PARA LA PREVENCION Y EL TRATAMIENTO DEL TROMBOEMBOLISMO VENOSO DURANTE LA GESTACION?  
Introducción:
La incidencia de tromboembolismo venoso (TEV) durante el embarazo es de entre 0.6 y 2.0 eventos por cada 1000 partos, con mayor incidencia aun en las pacientes con riesgo basal elevado, por ejemplo las pacientes con antecedente de TEV o con trombofilia.

Lectura recomendada:
Cohort Study: First Trimester Anticoagulant Exposure and Adverse Pregnancy Outcomes in Women with Preconception Venous Thromboembolism.
American Journal of Medicine, 135(4):493-502
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO DEL COLICO RENAL AGUDO:  
Introducción:
El cólico renal, con una incidencia de 0.5% por año en Europa y Norteamérica, se asocia con dolor paroxístico muy intenso en la cintura o la parte superior del abdomen. El ketorolac sería mejor que la meperidina a los 15 y 30 minutos.

Lectura recomendada:
Comparison of the Efficacy of Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs and Opioids in the Treatment of Acute Renal Colic: A Systematic Review and Meta-Analysis
Frontiers in Pharmacology , 12(728908):1-15
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LOS INHIBIDORES DEL COTRANSPORTADOR DE SODIO Y GLUCOSA EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2?  
Introducción:
La obesidad sarcopénica es un síndrome recientemente definido, caracterizado por la presencia de sarcopenia, con masa muscular baja, disminución de la fuerza muscular y disfunción física, y exceso de grasa.

Lectura recomendada:
Effect of SGLT-2 Inhibitors on Body Composition in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
Plos One , :1-13
Dermatología Medicina Deportiva
 
Epidemiología Infectología
 
Medicina Interna Salud Pública
 
¿COMO SE PUEDEN DESCRIBIR LAS LESIONES DE TIÑA GLADIATORUM EN EL TRONCO?  
Introducción:
La tiña gladiatorum es una infección fúngica de la piel frecuente entre los atletas de deportes de contacto.

Lectura recomendada:
Tinea Gladiatorum: Epidemiology, Clinical Aspects, and Management
Journal of Clinical Medicine , 11(14):1-14
¿QUE EFECTO TIENE LA ELECTROACUPUNTURA PARA TRATAR EL INSOMNIO EN PACIENTES CON DEPRESION?  
Introducción:
Los pacientes con depresión y trastornos del sueño concurrentes tienen un mayor riesgo de suicidio y deterioro más grave en el desempeño social que los que solo tienen depresión.

Lectura recomendada:
Effect of Electroacupuncture on Insomnia in Patients with Depression: A Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open , 5(7):1-12
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA CIRUGIA BARIATRICA, EN RELACION CON LOS TUMORES?  
Introducción:
La obesidad aumenta la incidencia y la mortalidad asociada con ciertos tipos de tumores.

Lectura recomendada:
Association of Bariatric Surgery With Cancer Risk and Mortality in Adults With Obesity
JAMA Network Open , 327(4):2423-2433
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON INHIBIDORES DEL COTRANSPORTADOR DE SODIO Y GLUCOSA DE TIPO 2 EN PACIENTES INSUFICIENCIA CARDIACA Y FRACCION DE EYECCION DEL VENTRICULO IZQUIERDO PRESERVADA?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca (IC) con fracción de eyección preservada se asocia con riesgo aumentado de mortalidad y de internaciones frecuentes, en comparación con la IC con fracción de eyección reducida.

Lectura recomendada:
Effect of Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibitors for Heart Failure With Preserved Ejection Fraction: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials
Frontiers in Cardiovascular Medicine , 9(875327):1-14
¿CUAL ES LA PRINCIPAL UTILIDAD DEL RASTREO DE ANTICUERPOS ANTINUCLEARES (AAN) EN PACIENTES CON ARTRITIS REUMATICA JUVENIL?  
Introducción:
La artritis idiopática juvenil es la enfermedad reumática más frecuente en la población pediátrica, con una incidencia estimada global de entre 1.6 y 23 por cada 100 000.

Lectura recomendada:
Prevalence and Titres of Antinuclear Antibodies in Juvenile Idiopathic Arthritis: A Systematic Review and Meta-analysis
Autoimmunity Reviews , 21(6):1-9
Epidemiología Infectología
 
Medicina Interna Neumonología
 
Obstetricia y Ginecología Salud Pública
 
¿COMO FUERON LAS TASA DE ABORTO ESPONTANEO DURANTE LA PANDEMIA DE COVID-19?  
Introducción:
El aborto espontáneo (pérdida del embarazo antes de las 20 semanas de gestación) afecta entre el 11% y el 20% de los embarazos.

Lectura recomendada:
Rates of Spontaneous Abortion in Israel Before and during the COVID-19 Pandemic
JAMA Network Open , 6(2):1-4
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES AGENTES ES MAS EFICAZ PARA EVITAR EPISODIOS DE TROMBOEMBOLISMO VENOSO, EN PACIENTES QUE REQUIEREN INMOVILIZACION DE LA PIERNA LUEGO DE TRAUMATISMOS?  
Introducción:
Los pacientes que sufren traumatismos de las extremidades inferiores y que requieren inmovilización tienen riesgo aumentado de tromboembolismo venoso.

Lectura recomendada:
Prevention of Venous Thromboembolic Events in Patients with Lower leg Immobilization After Trauma: Systematic Review and Network Metaanalysis with Meta-epsidemiological Approach
PLoS Medicine, :1-18
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES NO ES UNA BANDERA ROJA EN DOLOR LUMBAR?  
Introducción:
El sistema de “banderas rojas” es una herramienta para detectar signos o síntomas sugestivos de situaciones potencialmente más graves en dolor lumbar.

Lectura recomendada:
Management of Low Back Pain in Primary Health-Care Settings: Physician’s Awareness and Practices Based on Red Flags
Journal of Multidisciplinary Healthcare , 15:1779-1788
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS TRATAMIENTOS CONTRA LA OSTEOPOROSIS EN MUJERES POSMENOPAUSICAS:  
Introducción:
La masa ósea reducida, con debilidad ósea y riesgo aumentado de fracturas, es la principal característica de la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Effectiveness and Safety of Treatments to Prevent Fractures in People With Low Bone Mass or Primary Osteoporosis: A Living Systematic Review and Network Meta-analysis for the American College of Physicians
Annals of Internal Medicine, 176(2):182-195
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PARAMETROS NO ESTA INCLUIDO EN LA DEFINICION DE SALUD CARDIOVASCULAR?  
Introducción:
La determinación del perfil de salud cardiovascular (favorable, intermedio o desfavorable) es un dato clínico y epidemiológico importante para estimar el riesgo de muchos procesos crónicos.

Lectura recomendada:
Association between Behavioral, Biological, and Genetic Markers of Cardiovascular Health and MRI Markers of Brain Aging: A Cohort Study
Neurology, 100(1):38-48
¿CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DE TOCILIZUMAB, POTENCIALMENTE UTIL PARA PACIENTES CON POLIMIALGIA REUMATICA ACTIVA A PESAR DEL TRATAMIENTO CON PREDNISONA ORAL?  
Introducción:
La polimialgia reumática se asocia con dolor y rigidez del hombro y de la cintura pelviana, en combinación con aumento de los niveles de los reactantes de fase aguda.

Lectura recomendada:
Effect of Tocilizumab on Disease Activity in Patients With Active Polymyalgia Rheumatica Receiving Glucocorticoid Therapy A Randomized Clinical Trial
JAMA, 328(11):1053-1062
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON INFLIXIMAB, EN PACIENTES CON ESPONDILOARTRITIS JUVENIL?  
Introducción:
La espondiloartritis de inicio en la juventud define un grupo de niños y adolescentes con artritis y entesis periféricas, algunos con expresión del antígeno de histocompatibilidad HLA-B27.

Lectura recomendada:
A Randomized, Double-blind, Placebo-controlled 12-Week Trial of Infliximab in Patients with Juvenile-onset Spondyloarthritis
Arthritis Research & Therapy, 24(1):1-11
SEGUN LA NORMA 2022 DEL AMERICAN COLLEGE OF RHEUMATOLOGY/AMERICAN ASSOCIATION OF HIP AND KNEE SURGEONS EN PACIENTES CON ENFERMEDADES REUMATICAS, ¿QUE MEDICAMENTOS PUEDEN CONTINUARSE HASTA LA ARTROPLASTIA TOTAL DE CADERA O RODILLA?  
Introducción:
Los pacientes con artritis inflamatoria y lupus eritematoso sistémico tienen mayor riesgo de infección después de la artroplastia total de cadera o de rodilla.

Lectura recomendada:
2022 American College of Rheumatology/American Association of Hip and Knee Surgeons Guideline for the Perioperative Management of Antirheumatic Medication in Patients with Rheumatic Diseases Undergoing Elective Total Hip or Total Knee Arthroplasty
American College of Rheumatology , :1-2
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON PLASMA RICO EN PLAQUETAS Y POBRE EN LEUCOCITOS EN PACIENTES SOMETIDOS A REPARACION ARTROSCOPICA DEL MANGUITO ROTADOR?  
Introducción:
Los desgarros del manguito rotador son una causa frecuente de dolor y disfunción del hombro. La reparación artroscópica del manguito rotador se asocia con alivio del dolor y con mejoría de la función.

Lectura recomendada:
The Clinical Efficacy of Leukocyte-poor Platelet-rich Plasma in Arthroscopic Rotator Cuff Repair: a Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
Journal of Shoulder and Elbow Surgery, 30(4):918-928
¿CUALES SERIAN LOS POLUTANTES AMBIENTALES, CUYA EXPOSICION PROLONGADA SE ASOCIARIA CON RIESGO AUMENTADO DE DEPRESION A EDADES AVANZADAS DE LA VIDA?  
Introducción:
Los sujetos de edad avanzada tienen riesgo aumentado de depresión, en relación con la exposición dañina a polutantes ambientales.

Lectura recomendada:
Association of Long-term Exposure to Air Pollution with Late-Life Depression in Older Adults in the US
JAMA Network Open , 6(2):1-15
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA ADMINISTRACION PREOPERATORIA DE COLCHICINA, EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIAS CARDIACAS O PULMONARES:  
Introducción:
La fibrilación auricular posoperatoria es una complicación quirúrgica común, sobre todo en pacientes sometidos a cirugías cardíacas.

Lectura recomendada:
Colchicine for Prevention of Post-operative Atrial Fibrillation: Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
Frontiers in Cardiovascular Medicine , 9:1-15
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