Expertos Preguntan

Específicas de Endocrinología y Metabolismo

¿Por qué motivo la exposición a luz solar no provoca intoxicación por vitamina D?  
Introducción:
Las dietas ricas en pescados azules evitan la deficiencia de vitamina D, y la radiación B ultravioleta metaboliza el 7-dehidrocolesterol a previtamina D3, que se convierte rápidamente en vitamina D3.

Lectura recomendada:
Vitamin D Deficiency
New England Journal of Medicine, 357(3):266-281
Sobre la relación entre los niveles séricos de factor neurotrófico derivado de cerebro (BDNF) y la aparicion de trastornos psiquiátricos durante el período perinatal, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
El factor neurotrófico derivado de cerebro (BDNF) cumple un papel clave en relación con la plasticidad neuronal. Regula la composición sináptica, liberación de neurotransmisores y excitabilidad del sistema nervioso central. Su disminución se relaciona con la fisiopatología de la depresión y la administración de BDNF exógeno tiene un efecto antidepresivo.

Lectura recomendada:
Maternal Serum Concentrations of BDNF and Depression in the Perinatal Period
Psychoneuroendocrinology, 31(3):388-394
¿Cuál es el efecto de la teriparatida?  
Introducción:
El tratamiento con corticosteroides, especialmente cuando las dosis son altas, tiene como efecto adverso la osteonecrosis de la cabeza femoral, lo que genera colapso de esta y la necesidad de cirugía de reemplazo de cadera.

Lectura recomendada:
Systemic Application of Teriparatide for Steroid Induced Osteonecrosis in a Rat Model
BMC Musculoskeletal Disorders, 16(163):1-8
¿Cuáles son los efectos cardiovasculares de los inhibidores de PCSK9?  
Introducción:
Aunque las estatinas representan la primera opción de tratamiento en los sujetos con hipercolesterolemia, algunos enfermos no toleran estos fármacos o no logran las cifras deseadas de colesterol. Los inhibidores de PCSK9 serían útiles en estos casos.

Lectura recomendada:
Effect of PCSK9 Inhibitors on Clinical Outcomes in Patients With Hypercholesterolemia: A Meta?Analysis of 35 Randomized Controlled Trials
Journal of the American Heart Association, 6(12):1-55
¿Cuáles fueron los factores independientes que afectaron los requerimientos diarios de levotiroxina en los pacientes con hipotiroidismo por tiroiditis autoinmune?  
Introducción:
Los pacientes con hipotiroidismo que reciben terapia con levotiroxina pueden requerir dosis que superan las necesidades teóricas para normalizar los niveles séricos de TSH debido a la baja adhesión terapéutica, las interacciones farmacológicas y la malabsorción por la medicación concomitante o las enfermedades crónicas.

Lectura recomendada:
L-Thyroxine Requirement in Patients with Autoimmune Hypothyroidism and Parietal Cell Antibodies
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(2):465-469
¿Cuál de los siguientes se considera el compuesto más importante involucrado en los efectos de la insulina sobre el endotelio vascular?  
Introducción:
La resistencia a la insulina se refiere a una respuesta disminuida en la incorporación tisular de la glucosa y a una menor inhibición de su liberación a la circulación por parte del hígado. La hiperinsulinemia resultante puede generar, a su vez, disfunción endotelial. Los tratamientos hasta el momento se han dirigido a mejorar la sensibilidad a la insulina.

Lectura recomendada:
Effects of Insulin Resistance on Endothelial Function: Possible Mechanisms and Clinical Implications
Diabetes, Obesity and Metabolism, 10(10):834-842
¿Qué efectos tiene el tratamiento con espironolactona, en los enfermos con aldosteronismo primario unilateral?  
Introducción:
El tratamiento sostenido con espironolactona podría ser eficaz en términos endocrinológicos y cardiológicos, en algunos enfermos con aldosteronismo primario unilateral.

Lectura recomendada:
Unilateral Primary Aldosteronism with Spontaneous Remission after Long-Term Spironolactone Therapy
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(4):1109-1113
Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación con los pacientes dislipémicos con síndrome metabólico:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Effects of Rosuvastatin, Atorvastatin, Simvastatin, and Pravastatin on Atherogenic Dyslipidemia in Patients with Characteristics of the Metabolic Syndrome]
American Journal of Cardiology, 95(3):360-366
Señale cuáles de los siguientes son efectos colaterales asociados con el uso de teriparatida en el tratamiento de la osteoporosis:  
Introducción:
Actualmente, el único agente anabólico aprobado por la FDA (Food and Drug Administration) para el tratamiento de la osteoporosis es teriparatida, la hormona paratiroidea humana recombinante. Está indicada en pacientes con osteoporosis grave con riesgo aumentado de fracturas o en caso de osteoporosis inducida por glucocorticoides.

Lectura recomendada:
Teriparatide Induced Delayed Persistent Hypercalcemia
Case Reports in Endocrinology, (802473)
Señale cuáles de las siguientes grupos de drogas son hipoglucemiantes orales:  
Introducción:
La disfunción de las células beta del páncreas y la resistencia a la insulina son los 2 defectos metabólicos asociados con la diabetes mellitus tipo 2.

Lectura recomendada:
Metformin-Glibenclamide versus Metformin plus Rosiglitazone in Patients with Type 2 Diabetes Inadequately Controlled on Metformin Monotherapy
Diabetes, Obesity and Metabolism, 8(2):156-163
¿Cuáles son las características clínicas del hiperparatiroidismo primario normocalcémico?  
Introducción:
El hiperparatiroidismo primario normocalcémico es una entidad cuyo diagnóstico es cada vez más frecuente.

Lectura recomendada:
Normocalcemic Primary Hyperparathyroidism Associated with Progressive Cortical Bone Loss - A Case Report
Bone Reports, 10(7):152-155
En los pacientes con diabetes tipo 2, la deficiencia de vitamina D (DVD) es más común en los sujetos con:  
Introducción:
En los pacientes con diabetes tipo 2, el fenotipo de hipertrigliceridemia y aumento de la circunferencia de la cintura se correlaciona de manera significativa con la deficiencia de vitamina D.

Lectura recomendada:
The Relationship Between Hypertriglyceridemic-Waist Phenotype and Vitamin D Status in Type 2 Diabetes
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, 12:567-543
¿Cómo se vincula la función de la tiroides con la enfermedad cardiovascular?  
Introducción:
Diversos estudios sugirieron una relación entre la función de la tiroides y el riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Thyroid Function and the Risk of Atherosclerotic Cardiovascular Morbidity and Mortality: The Rotterdam Study
Circulation Research, 121(12):1392-1400
¿Cuál de estos fármacos se asocia con alteraciones del metabolismo tiroideo?  
Introducción:
Las afecciones de la glándula tiroides se encuentran entre las enfermedades endocrinológicas más frecuentes en la práctica médica general. Son muchas las drogas que afectan el metabolismo de las hormonas producidas por esta glándula.

Lectura recomendada:
Reduced Thyroid Volume and Nodularity in Dyslipidaemic Patients on Statin Treatment
Clinical Endocrinology, 68(1):16-21
¿Cuál de los siguientes estudios es más útil en la valoración de los niños y adolescentes con tiroiditis autoinmunitaria?  
Introducción:
El bocio es el síntoma principal que permite establecer el diagnóstico de tiroiditis autoinmunitaria en los niños y adolescentes.

Lectura recomendada:
Chronic Autoimmune Thyroiditis in Children and Adolescents: At Presentation and during Long-Term Follow-Up
Archives of Disease in Childhood, 94(1):33-37
Señale la opción correcta sobre la tibolona:  
Introducción:
La tibolona es un esteroide sintético con efecto modulador de la actividad estrogénica tisular empleado para el tratamiento de los síntomas asociados con la menopausia.

Lectura recomendada:
Hormone Replacement Therapy Use and the Risk of Stroke
Maturitas, 61(4):305-309
¿Cuáles son las complicaciones clínicas más frecuentes de la biopsia de tiroides con aguja fina?  
Introducción:
La biopsia de tiroides con aguja fina es considerada como la herramienta diagnóstica más precisa y efectiva en la investigación de los nódulos tiroideos.

Lectura recomendada:
Alterations in Serum Thyroid-Related Constituents After Thyroid Fine-Needle Biopsy: A Systematic Review
Thyroid, 20(3):265-271
¿Qué pacientes tienen más riesgo de presentar cáncer papilar de la glándula tiroides?  
Introducción:
La tirotrofina (TSH) es el principal factor asociado con la proliferación de las células de la glándula tiroides.

Lectura recomendada:
Serum TSH and Risk of Papillary Thyroid Cancer in Nodular Thyroid Disease
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(4):1134-1145
La endotelina estimula la producción in vitro de:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Increased Plasma Endothelin Levels in Male Hypogonadism and in Hypercortisolism
SIICSalud, :1-21
Indique los factores asociados con incremento del riesgo de cáncer colorrectal:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Type 2 Diabetes Mellitus and the Risk of Colorectal Cancer]
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 3(6):587-594
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