Expertos Preguntan

Específicas de Endocrinología y Metabolismo

¿Cuáles son los efectos de la testosterona sobre las arterias?  
Introducción:
La enfermedad coronaria representa una causa importante de morbimortalidad en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Testosterone and Coronary Artery Disease in Men
Maturitas, 67(1):15-19
Luego de la terapia de 6 meses con sibutramina:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Sibutramine Improves Insulin Sensitivity without Alteration of Serum Adiponectin in Obese Subjects with Type 2 Diabetes]
Diabetic Medicine,
¿Cuál de los siguientes fue el efecto adverso más frecuente asociado con el uso de alogliptina en pacientes con diabetes mellitus tipo 2?  
Introducción:
Los inhibidores de la dipeptidilpeptidasa-4 representan un novedoso grupo de fármacos indicados para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2.

Lectura recomendada:
Alogliptin; A Review of a New Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) Inhibitor for the Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus
Cardiovascular & Hematological Disorders Drug Targets, 14(1):64-70
¿Cuáles son los endocannabinoides mejor caracterizados?  
Introducción:
El sistema endocannabinoide es complejo y comprende diversos lípidos y enzimas bioactivas que regulan su producción y degradación; así como receptores de membrana y nucleares.

Lectura recomendada:
Glucose Metabolism: Focus on Gut Microbiota, the Endocannabinoid Sytem and Beyond
Diabetes & Metabolism, 40(4):246-257
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para las pacientes con anorexia nerviosa (AN)?  
Introducción:
En las pacientes con anorexia nerviosa, el estado de la vitamina D influye decisivamente en la densidad mineral ósea de la cadera.

Lectura recomendada:
Strong Relationship Between Vitamin D Status and bone Mineral Density in Anorexia Nervosa
Bone, 78:212-215
¿Cuáles son las medidas no farmacológicas, útiles en los pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)?  
Introducción:
La incidencia estimada de enfermedad por reflujo gastroesofágico, en los países occidentales, es cercana al 30%.

Lectura recomendada:
Lifestyle Intervention in Gastroesophageal Reflux Disease
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 14(2):175-182
¿Qué cánceres son más frecuentes en pacientes con acromegalia?  
Introducción:
Los pacientes con acromegalia tienen riesgo sustancialmente más alto de presentar ciertos cánceres.

Lectura recomendada:
Cancers Associated with Acromegaly
Neuroendocrinology, 83(3-4):218-223
¿Con qué factores de riesgo se asocia la deficiencia de vitamina D?  
Introducción:
Las personas afroamericanas tienen predisposición a presentar deficiencia de vitamina D.

Lectura recomendada:
Dose responses of vitamin D3 supplementation on arterial stiffness in overweight African Americans with vitamin D deficiency: A placebo controlled randomized trial.
PLoS Medicine, 12(12):1-13
¿Qué factores influyen en los niveles de vitamina D en los niños y adolescentes?  
Introducción:
La deficiencia y la insuficiencia de vitamina D son muy comunes tanto en los países industrializados como en vías de desarrollo.

Lectura recomendada:
Vitamin D: Daily Vs. Monthly Use In Children And Elderly—What Is Going On?
Nutrients, 9(7):1-13
¿Cuál es la conducta más apropiada a seguir ante el hallazgo de un nódulo tiroideo menor de 1 cm, asintomático, con aspecto de quiste simple, sin otras características o ganglios linfáticos presuntivos de malignidad?  
Introducción:
El carcinoma de tiroides es poco frecuente (riesgo < 1% en la población estadounidense), a diferencia de los nódulos tiroideos, cuya prevalencia se estima cercana al 5% en los individuos de los EE.UU. de 50 años o más.

Lectura recomendada:
NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology Thyroid Carcinoma Version 1.2008
http://www.nccn.org (national comprehensive cancer network), I
¿Qué efecto ejerce la rosuvastatina sobre las lipoproteínas de alta densidad (HDL)?  
Introducción:
La rosuvastatina induce un aumento de la concentración del colesterol en las lipoproteínas de alta densidad grandes.

Lectura recomendada:
Dose-Dependent Effect of Rosuvastatin Treatment on HDL-Subfraction Phenotype in Patients with Primary Hyperlipidemia
Journal of Cardiovascular Pharmacology and Therapeutics, 14(1):5-13
De acuerdo con las investigaciones realizadas, ¿cuál de las siguientes aseveraciones sobre los efectos relacionados con el aumento de los niveles de vitamina D es correcta?  
Introducción:
En los últimos años, se ha profundizado la investigación sobre los distintos efectos de la vitamina D.

Lectura recomendada:
Correcting Vitamin D Insufficiency Improves Insulin Sensitivity in Obese Adolescents: A Randomized Controlled Trial
American Journal of Clinical Nutrition, 97(4):774-781
En cuanto a la reactividad del eje hipotálamo-hipófiso-suprarrenal (HHS), ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Los factores psicológicos afectan el sistema inmune principalmente a través del eje hipotálamo-hipófiso-suprarrenal (HHS). La principal hormona efectora del eje mencionado es el cortisol, que fue objeto de varias investigaciones. No obstante, los resultados no fueron consistentes. Los niveles de cortisol están afectados por diferentes factores y existe una variabilidad individual considerable al respecto.

Lectura recomendada:
Psychosocial Factors Associated with Indices of Cortisol Production in Women with Breast Cancer and Controls
Psychoneuroendocrinology, 31(3):299-311
Señale la opción correcta respecto del calcio ionizado:  
Introducción:
El calcio plasmático normal comprende el calcio unido a proteínas, el calcio ionizado y el calcio como parte de complejos; sus valores varían entre 2.10 y 2.55 mmol/l. Los valores normales de calcio ionizado se encuentran entre 1.15 y 1.30 mmol/l.

Lectura recomendada:
The Essentials of Calcium, Magnesium and Phosphate Metabolism: Part I. Physiology
Critical Care and Resuscitation, 4(4):301-306
¿Cuál de las siguientes situaciones se asoció con menor riesgo de desarrollo de diabetes tipo 2 e intolerancia a la glucosa, a lo largo del tiempo?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Circulating Concentrations of Insulin-Like Growth Factor-I and Development of Glucose Intolerance: A Prospective Observational Study]
The Lancet, 359:1740-1745
¿A que se deben los efectos aditivos sobre el perfil lipídico de la administración concomitante de rosuvastatina y ezetimibe?  
Introducción:
A pesar de la eficacia de las estatinas, cerca del 30% de los pacientes que las emplean tienen dificultades en alcanzar los objetivos terapéuticos. En casos graves se emplean varios fármacos en forma simultánea.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetic and Pharmacodynamic Interaction Between Ezetimibe and Rosuvastatin in Healthy Male Subjects
Drug Design, Development and Therapy, 5(11):3461-3469
¿Qué efecto ejerce el tratamiento con pioglitazona y fenofibrato en la diabetes tipo 2?  
Introducción:
El fenofibrato y la pioglitazona son dos fármacos muy utilizados en la diabetes tipo 2 con dislipidemia.

Lectura recomendada:
Effects of Combined PPARGamma and PPARAlpha Agonist Therapy on Reverse Cholesterol Transport in the Zucker Diabetic Fatty Rat
Diabetes, Obesity and Metabolism, 10(9):772-779
¿Qué efectos ejerce el tratamiento con rosuvastatina sobre el metabolismo de la vitamina D?  
Introducción:
Los niveles bajos de vitamina D elevan el riesgo de infarto de miocardio.

Lectura recomendada:
Increased Levels of 25 Hydroxyvitamin D and 1,25-Dihydroxyvitamin D After Rosuvastatin Treatment: A Novel Pleiotropic Effect of Statins?
Cardiovascular Drugs and Therapy, 23(4):295-299
¿Cuál de las siguientes alteraciones mejora con el aporte de ácidos grasos poliinsaturados n-3 en los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La prevalencia de diabetes es cada vez mayor, fundamentalmente en relación con el aumento del sobrepeso y de la obesidad.

Lectura recomendada:
Fish Oils for Cardiovascular Disease: Impact on Diabetes
Maturitas, 67(1):25-28
¿Cuál de las siguientes estatinas requiere un ajuste posológico al combinarse con fenofibrato en pacientes con insuficiencia renal?  
Introducción:
La combinación de estatinas y fenofibrato resulta efectiva y segura en pacientes con hiperlipidemia combinada y su perfil de seguridad no difiere significativamente del presentado con el uso de estatinas como monoterapia.

Lectura recomendada:
Meta-Analysis of Safety of the Coadministration of Statin With Fenofibrate in Patients With Combined Hyperlipidemia
American Journal of Cardiology, 110(9):1296-1301
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