Expertos Preguntan

Específicas de Endocrinología y Metabolismo

¿Qué efectos tiene el tratamiento con metformina en los parientes directos de los pacientes con diabetes tipo 2, con síndrome metabólico y con tolerancia normal a la glucosa?  
Introducción:
El síndrome metabólico se considera un estado prediabético.

Lectura recomendada:
Short-Term Treatment with Metformin Improves the Cardiovascular Risk Profile in First-Degree Relatives of Subjects with Type 2 Diabetes Mellitus Who Have a Metabolic Syndrome and Normal Glucose Tolerance Without Changes in C-Reactive Protein or Fibrinoge
Clinics, 64(5):415-420
¿A qué proteína se une en mayor medida la testosterona circulante?  
Introducción:
La testosterona es el andrógeno que genera la mayoría de los efectos en los tejidos. Se une con alta afinidad a receptores citoplasmáticos y ejerce su acción a nivel genómico en forma directa o mediante su conversión a dihidrotestosterona.

Lectura recomendada:
Androgen Deficiency in Women; Role of Accurate Testosterone Measurements
Maturitas, 67(1):39-45
¿Cuál de los siguientes eventos adversos resulta más frecuente con vildagliptin que con tiazolidindionas en los pacientes con diabetes tipo 2 e insuficiencia renal leve?  
Introducción:
El vildagliptin constituye una alternativa terapéutica como tratamiento agregado en los pacientes diabéticos tipo 2 e insuficiencia renal leve que no logran control adecuado de la glucemia con dosis estables de metformina. El perfil de eficacia y seguridad de vildagliptin no difiere significativamente del señalado para las tiazolidindionas en ese contexto.

Lectura recomendada:
Safety and Tolerability of Vildagliptin Vs. Thiazolidinedione as Add-On to Metformin in Type 2 Diabetic Patients with and Without Mild Renal Impairment: A Retrospective Analysis of the GALIANT Study
Diabetes Research and Clinical Practice, 90(2):182-190
¿Cuáles son los trastornos psiquiátricos, posiblemente vinculados con la deficiencia de vitamina D?  
Introducción:
La deficiencia de vitamina D podría incrementar el riesgo de depresión y de otros trastornos psiquiátricos.

Lectura recomendada:
Vitamin D Deficiency and Psychiatric Illness
Current Psychiatry, 12(4):19-24
¿La disminución del nivel de qué hormona hipofisaria indica un riesgo de evolución desfavorable en los pacientes que sufren un traumatismo cerebral?  
Introducción:
Los pacientes que sufren un traumatismo cerebral presentan una disfunción duradera que puede vincularse con el hipopituitarismo generado por dicho daño, entre otros factores.

Lectura recomendada:
Dynamic Pituitary Hormones Change After Traumatic Brain Injury
Neurology India, 62(3):280-284
Señale la opción correcta respecto del alendronato:  
Introducción:
En la osteoporosis ocurre pérdida de masa ósea y deterioro de la microarquitectura del hueso, lo que deriva en fragilidad e incremento del riesgo de fractura.

Lectura recomendada:
Parathyroid Hormone Plus Alendronate in Osteoporosis: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
International Journal of Clinical and Experimental Medicine, 8(3):3338-3348
¿Cómo fueron las concentraciones plasmáticas de grelina en las mujeres con anorexia nerviosa comparadas con aquellas con bulimia nerviosa, trastorno de atracones compulsivos y un grupo control?  
Introducción:
La grelina es una hormona peptídica de 28 aminoácidos que es un ligando endógeno del receptor secretagogo de la hormona de crecimiento y tiene propiedades orexígenas, adipogénicas y somatotróficas.

Lectura recomendada:
Plasma Ghrelin in Anorexia, Bulimia, and Binge-Eating Disorder: Relations with Eating Patterns and Circulating Concentrations of Cortisol and Thyroid Hormones
Neuroendocrinology, 81(4):259-266
Señale los marcadores más significativos de riesgo de hipoglucemia grave en pacientes con diabetes tipo I.  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Activity of angiotensin-converting enzyme and risk of severe hypoglycaemia in type 1 diabetes mellitus]
The Lancet, 357:1248-1253
¿Cuál sería el mecanismo de acción de los inhibidores de la ECA en la prevención de la proteinuria de la nefropatía diabética?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Role of ACE Inhibitors in Patients with Diabetes Mellitus]
Drugs, 61(13):1883-1892
¿Cuál es la respuesta correcta respecto del receptor 43 asociado con la proteína G?  
Introducción:
Los receptores asociados con la proteína G se encuentran en distintas células del organismo.

Lectura recomendada:
Activation of G Protein-Coupled Receptor 43 in Adipocytes Leads to Inhibition of Lipolysis and Suppression of Plasma Free Fatty Acids
Endocrinology, 149(9):4519-4526
¿Qué efectos metabólicos se observan en los animales alimentados con una dieta cetogénica?  
Introducción:
La dieta cetogénica se utiliza en diversas situaciones clínicas.

Lectura recomendada:
Insulin Sensitivity and Glucose Tolerance Are Altered by Maintenance on a Ketogenic Diet
Endocrinology, 151(7):3105-3114
¿Qué asociación existe entre la concentración de visfatina y los componentes del síndrome metabólico en las mujeres posmenopáusicas?  
Introducción:
La visfatina es una adipoquina asociada con el síndrome metabólico.

Lectura recomendada:
The Relationship Between Visfatin and Metabolic Syndrome in Postmenopausal Women
Maturitas, 67(1):67-71
¿Qué efectos tiene el tratamiento con dosis altas de colecalciferol en los sujetos con glucemia anormal en ayunas?  
Introducción:
Los estudios de observación sugirieron que la deficiencia de la vitamina D podría asociarse con una menor sensibilidad a la insulina y, por ende, con un mayor riesgo de diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Vitamin D3 Supplementation Improves Insulin Sensitivity in Subjects With Impaired Fasting Glucose
Translational Research, 158(5):276-281
¿Cuál de las siguientes hormonas tendría un papel importante en los cambios en la composición corporal durante la menopausia?  
Introducción:
Las orexinas son neuropéptidos hipotalámicos involucrados en el comportamiento alimentario, el ritmo de sueño y vigilia y la homeostasis neuroendocrina.

Lectura recomendada:
Hormonal Changes in Menopause and Orexin-A Action
Obstetrics and Gynecology International,
¿Cuáles son las consecuencias de la obesidad en los sujetos de edad avanzada?  
Introducción:
La prevalencia de obesidad está en aumento en todos los grupos etarios, en la mayoría de los países del mundo.

Lectura recomendada:
Health Consequences of Obesity in the Elderly
Journal of Clinical Gerontology and Geriatrics, 5(3):63-67
Señale cuáles de las siguientes características se asocian con el hipoparatiroidismo:  
Introducción:
El hipoparatiroidismo puede ser congénito o deberse a una lesión accidental de las glándulas paratiroides asociada a la cirugía de la glándula tiroides.

Lectura recomendada:
PTH(1-34) for Surgical Hypoparathyroidism: A Prospective Open Label Investigation of Efficacy and Quality of Life
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 100(9):3590-3597
¿Cuál es el valor de hemoglobina glicosilada asociado con reducción de las complicaciones microvasculares y macrovasculares en pacientes con diabetes tipo 2 de acuerdo con los resultados del Estudio Prospectivo de Diabetes del Reino Unido (UKPDS, sigla en inglés) ?  
Introducción:
El abordaje actual recomendado para el tratamiento de la diabetes tipo 2 comienza con dieta y ejercicio, sigue con monoterapia con un hipoglucemiante oral (HGO), luego con combinación de HGO y por último, insulina.

Lectura recomendada:
Durability of Efficacy and Long-Term Safety Profile of Glyburide/Metformin Tablets in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: An Open-Label Extension Study
Clinical Therapeutics, 24(9):1401-1413
¿Qué efectos tiene la prolactina sobre la absorción intestinal de calcio?  
Introducción:
El equilibrio del calcio refleja la interrelación entre el intestino delgado, los riñones y los huesos.

Lectura recomendada:
Prolactin Is an Important Regulator of Intestinal Calcium Transport
Canadian Journal of Physiology and Pharmacology, 85(6):569-581
¿Qué receptor parece involucrado en los efectos beneficiosos de los estrógenos y sus agonistas a nivel de la conducta?  
Introducción:
El estrés constituye un factor predisponente para afecciones psiquiátricas que predominan en el sexo femenino; se señala que los estrógenos parecen formar parte de los mecanismos patogénicos de estas alteraciones.

Lectura recomendada:
Estrogen Actions in the Brain and the Basis for Differential Action in Men and Women: A Case for Sex-Specific Medicines
Pharmacological Reviews, 62(2):155-198
¿Cómo se perfila la incidencia de la obesidad en el mundo  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Fighting Obesity and Associated Risk Factors by Antagonising Cannabinoid Type 1 Receptors]
The Lancet, 365(9468):1363-1364
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