¿QUE EFECTO EJERCE LA EXENATIDA EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2?  
Introducción:
Uno de los hallazgos patognomónicos de los pacientes con diabetes es la falta de secreción de insulina en la primera y segunda fases posterior a la administración de glucosa.

Lectura recomendada:
Exenatide Augments First- and Second-Phase Insulin Secretion in Response to Intravenous Glucose in Subjects with Type 2 Diabetes
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 90(11):5991-5997

¿CUAL ES EL EFECTO ADVERSO MAS FRECUENTE ASOCIADO CON EL TRATAMIENTO CON EXENATIDA?  
Introducción:
La exenatida es una droga eficaz en el tratamiento de pacientes con diabetes tipo 2 que no logran el control metabólico adecuado a pesar de recibir terapia óptima con otros agentes hipoglucemiantes.

Lectura recomendada:
Effects of Exenatide (Exendin-4) on Glycemic Control Over 30 Weeks in Patients With Type 2 Diabetes Treated With Metformin and a Sulfonylurea
Diabetes Care, 28(5):1083-1091

¿QUE EFECTO METABOLICO EJERCEN LOS ANTICONCEPTIVOS ORALES COMBINADOS EN PACIENTES JOVENES CON SINDROME DE OVARIOS POLIQUISTICOS?  
Introducción:
El hiperandrogenismo, la anovulación crónica y la resistencia a la insulina son características principales del síndrome de ovarios poliquísticos.

Lectura recomendada:
Effects of Two Forms of Combined Oral Contraceptives on Carbohydrate Metabolism in Adolescents with Polycystic Ovary Syndrome
Fertility and Sterility, 85(2):420-427

LAS CARACTERISTICAS DESTACADAS Y QUE DEFINEN EL SINDROME DE OVARIO POLIQUISTICO SON:  
Introducción:
El síndrome de ovario poliquístico se observa en aproximadamente el 5% a 10% de las mujeres entre la adolescencia y la menopausia y representa el trastorno hormonal más prevalente en esta población.

Lectura recomendada:
Randomized Placebo-Controlled Trial of Metformin for Adolescents with Polycystic Ovary Syndrome
Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, 160(3):241-246

¿CUAL ES LA LOCALIZACION CELULAR DEL RECEPTOR GAMMA ACTIVADO POR EL PROLIFERADOR DE PEROXISOMAS (PPARGAMMA)?  
Introducción:
La disfunción endotelial es fundamental en la patogénesis de la aterosclerosis y puede contribuir a la manifestación de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Peroxisome Proliferator-Activated Receptor-Gamma Activation with Pioglitazone Improves Endothelium-Dependent Dilation in Nondiabetic Patients with Major Cardiovascular Risk Factors
Circulation, 113(6):867-875

¿CUAL SERIA LA MEJOR ALTERNATIVA PARA REVERTIR LA HIPERLIPEMIA, EN PACIENTES CON INFECCION POR EL VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA, TRATADOS CON ANTIRETROVIRALES?  
Introducción:
La hiperlipemia es un efecto adverso muy frecuente asociado con el tratamiento antiretroviral.

Lectura recomendada:
Substitution of Nevirapine or Efavirenz for Protease Inhibitor Versus Lipid-Lowering Therapy for the Management of Dyslipidaemia
AIDS , 19(10):1051-1058

INDIQUE QUE FACTORES ESTAN IMPLICADOS EN LA INSULINORRESISTENCIA DE PACIENTES CON INFECCION POR VIH:  
Introducción:
La insulinorresistencia se define como el estado en el que una concentración de insulina dada se asocia con respuesta reducida de glucosa.

Lectura recomendada:
Disorders of Glucose Metabolism in the Context of Human Immunodeficiency Virus Infection
Journal of the American Academy of Nurse Practitioners, 18(3):92-103

SEÑALE CUALES SON LAS VENTAJAS DEL EMPLEO DE BLOQUEANTES DE LOS RECEPTORES TIPO 1 DE LA ANGIOTENSINA II EN PACIENTES ANCIANOS HIPERTENSOS:  
Introducción:
Los receptores tipo 1 de la angiotensina II son responsables de la mayoría de sus acciones fisiológicas, como contracción del músculo liso, liberación de aldosterona y arginina-vasopresina y cambios proliferativos. Los efectos excesivos de angiotensina sobre este receptor se asocian con retención de sodio y agua, vasoconstricción, hipertrofia cardíaca y fibrosis, hiperplasia vascular, disfunción endotelial, estrés oxidativo y aterogénesis.

Lectura recomendada:
The Role of Angiotensin II Type 1 Receptor Antagonists in Elderly Patients with Hypertension
Drugs & Aging, 23(2):131-155

¿CON QUE FRECUENCIA DEBE ADMINISTRARSE POR VIA SUBCUTANEA EL ANALOGO DE LA INSULINA DE ACCION RAPIDA EN LA CETOACIDOSIS DIABETICA DE NIÑOS Y ADOLESCENTES?  
Introducción:
La cetoacidosis diabética es un cuadro pediátrico grave aunque reversible, con la condición de que se lleve a cabo una adecuada rehidratación y reposición de electrolítos y tratamiento con insulina. La administración de este medicamento por vena implica un cuidado especial, apropiado equipamiento y personal capacitado. Por ello, en muchos centros se prefiere encarar el tratamiento en salas de recuperación o de terapia intensiva en lugar de hacerlo en salas generales, que por lo común carecen de esos requisitos. Esta situación eleva los costos hospitalarios, por lo cual merecen estudiarse cambios en el plan terapéutico que, sin afectar los resultados, mejoren la ecuación costo-eficacia.

Lectura recomendada:
Subcutaneous Use of a Fast-Acting Insulin Analog
Diabetes Care, 28(8):1856-1861

INDIQUE LA OPCION CORRECTA RESPECTO DE LA DISFUNCION ERECTIL EN PACIENTES DIABETICOS:  
Introducción:
Sólo 23.3% de los pacientes diabéticos consultan sobre trastornos sexuales en las visitas médicas de rutina.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Two Dosing Regimens of Tadalafil and Patterns of Sexual Activity in Men with Diabetes Mellitus and Erectile Dysfunction: Scheduled Use vs. On-Demand Regimen Evaluation (SURE) Study in 14 European Countries
Journal of Sexual Medicine, 3(3):512-520

¿QUE DOSIS DE DULOXETINA ES EFICAZ EN EL TRATAMIENTO DE LA NEUROPATIA PERIFERICA DIABETICA?  
Introducción:
Se estima que alrededor del 10% al 20% de los pacientes con diabetes presenta dolor asociado con neuropatía periférica

Lectura recomendada:
A Double-Blind, Randomized Multicenter Trial Comparing Duloxetine With Placebo in the Management of Diabetic Peripheral Neuropathic Pain
Pain Medicine, 6(5):346-356

EN PACIENTES QUIRURGICOS INTERNADOS EN TERAPIA INTENSIVA, EL ESTRICTO CONTROL DE LA GLUCEMIA CON INSULINA CAUSA LOS SIGUIENTES EFECTOS:  
Introducción:
La presencia de hiperglucemia e insulinorresistencia -frecuente en pacientes con enfermedades graves- se asocia con evolución desfavorable.

Lectura recomendada:
Intensive Insulin Therapy in the Medical ICU
New England Journal of Medicine, 354(5):449-461

SEÑALE CUALES DE LOS SIGUIENTES SON FACTORES DE RIESGO DE PROGRESION A CIRUGIA ARTERIAL O AMPUTACION EN LOS PACIENTES CON CLAUDICACION INTERMITENTE:  
Introducción:
Entre 10% y 20% de los pacientes con claudicación intermitente requieren angioplastia o cirugía de bypass y sólo 1% a 2% evolucionan hacia la amputación dentro de 5 años del diagnóstico inicial.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Risk Assessment of Lower Extremity Peripheral Arterial Disease
Journal of Endovascular Therapy, 13(Supl. 2):10-18

SEÑALE CUALES SON LAS COMORBILIDADES ASOCIADAS CON LA DISFUNCION ERECTIL:  
Introducción:
La disfunción eréctil presenta etiología multifactorial y se asocia con aumento de la edad y comorbilidades.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Tadalafil Across Ethnic Groups and Various Risk Factors in Men with Erectile Dysfunction: Use of a Novel Noninferiority Study Design
Journal of Sexual Medicine, 3(3):492-503

SEÑALE QUE FACTORES COMORBIDOS SE ASOCIAN CON LA DISFUNCION ERECTIL:  
Introducción:
La prevalencia de disfunción eréctil aumenta con el envejecimiento. Los fármacos más empleados en el tratamiento de la disfunción eréctil son aquellos incluidos en el grupo de los inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5.

Lectura recomendada:
Tolerance to the Therapeutic Effect of Tadalafil Does not Occur during 6 Months of Treatment: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study in Men with Erectile Dysfunction
Journal of Sexual Medicine, 3(3):504-511

SEÑALE LA OPCION CORRECTA RESPECTO DE LA DIABETES:  
Introducción:
La asociación entre diabetes y mortalidad se ha atribuido a la trombosis relacionada y a la progresión de enfermedad aterosclerótica cardíaca subyacente.

Lectura recomendada:
An Early Revascularization Strategy is Associated with a Survival Benefit for Diabetic Patients in Cardiogenic Shock after Acute Myocardial Infarction
Clinical Cardiology, 29(5):204-210

¿CUAL ES LA PREVALENCIA ESTIMADA DE DIABETES EN ADOLESCENTES DE LOS EE.UU.?  
Introducción:
Estudios epidemiológicos recientes sugieren que la prevalencia de trastornos asociados con la diabetes aumentó considerablemente entre adolescentes de los EE.UU. En coincidencia, es posible que la frecuencia de diabetes en este grupo de edad también sea mayor en la actualidad.

Lectura recomendada:
Prevalence of Diabetes and Impaired Fasting Glucose Levels among US Adolescents
Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, 160(5):523-528

¿CUAL ES LA FORMA MAS FRECUENTE DE DIABETES?  
Introducción:
La diabetes mellitus abarca un grupo heterogéneo de alteraciones cuya característica común reside en los niveles elevados de glucosa en sangre.

Lectura recomendada:
Cost Effectiveness of Preventive Interventions in Type 2 Diabetes Mellitus: A Systematic Literature Review
Pharmacoeconomics, 24(5):425-441

¿CUAL ES LA COMBINACION DE TRASTORNOS METABOLICOS MAS FRECUENTE?  
Introducción:
La combinación de factores de riesgo cardiovascular y síndrome metabólico aparece con más frecuencia de la que se espera por simple probabilidad.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Risk Factors are Really Linked in the Metabolic Syndrome: This Phenomenon Suggests Clustering rather than Coincidence
International Journal of Cardiology, 109(2):213-218

INDIQUE CUAL DE LAS SIGUIENTES ESTATINAS PRESENTA MENOR POTENCIAL DE MIOPATIA EN LA TERAPIA COMBINADA CON FIBRATOS:  
Introducción:
Los pacientes con síndrome metabólico, diabetes y dislipidemia mixta que presentan niveles reducidos de colesterol asociado a lipoproteínas de alta densidad y aumento de las concentraciones de colesterol total, triglicéridos y colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad pueden beneficiarse del empleo combinado de estatinas y fibratos.

Lectura recomendada:
Overcoming 'Ageism' Bias in the Treatment of Hypercholesterolaemia: A Review of Safety Issues with Statins in the Elderly
Drug Safety, 29(5):421-448