Expertos Preguntan

Específicas de Infectología

Señale el enunciado correcto para la fatiga luego de COVID-19 aguda:  
Introducción:
La fatiga crónica es común después de diversas infecciones bacterianas y virales.

Lectura recomendada:
Persistent Fatigue Following SARS-CoV-2 Infection is Common and Independent of Severity of Initial Infection
Plos One, :1-12
Indique las características de la vacunación contra COVID-19 para pacientes con trasplante de riñón:  
Introducción:
Estudios previos refirieron índices bajos de conversión serológica (de sólo 58% luego de la aplicación de la segunda dosis de vacunas contra COVID-19) en pacientes con trasplante de órganos sólidos.

Lectura recomendada:
Antibody Response After a Third Dose of the mRNA-1273 SARS-CoV-2 Vaccine in Kidney Transplant Recipients With Minimal Serologic Response to 2 Doses
JAMA, :1-3
¿Cuáles son los efectos del tratamiento previo con estatinas, en pacientes internados por COVID-19?  
Introducción:
La mejor comprensión de los factores asociados con atenuación de la gravedad de COVID-19 sigue siendo una prioridad en salud pública.

Lectura recomendada:
Relation of Prior Statin and Anti-hypertensive use to Severity of Disease Among Patients Hospitalized with COVID-19: Findings from the American Heart Association’s COVID-19 Cardiovascular Disease Registry
Plos One, :1-16
¿Cuáles son los pacientes que pueden presentar enfermedad grave por Salmonella no tifoidea (SNT)?  
Introducción:
Por lo general, Salmonella no tifoidea (SNT) es causa de gastroenteritis autolimitada, en sujetos sanos.

Lectura recomendada:
Characteristics of Salmonella recovered from stools of children enrolled in the Global Enteric Multicenter Study
Clinical Infectious Diseases, :1-39
¿Cuáles son los fármacos hipoglucemiantes que reducirían el riesgo de mortalidad, en pacientes internados por COVID-19?  
Introducción:
La diabetes es una de las comorbilidades más fuertemente asociada con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) grave en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Association between Glucagon-Like Peptide 1 Receptor Agonist and Sodium–Glucose Cotransporter 2 Inhibitor Use and COVID-19 Outcomes
Diabetes Care, 44(7):1564-1572
¿Cuáles son las manifestaciones neurológicas en niños y adolescentes internados por COVID-19?  
Introducción:
Las manifestaciones neurológicas son relativamente frecuentes en niños y adolescentes internados por COVID-19.

Lectura recomendada:
Neurological Manifestations of SARS-CoV-2 Infection in Hospitalised Children and Adolescents in the UK: a Prospective National Cohort Study
The Lancet Child & Adolescent Health, :1-11
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con canakinumab, en pacientes internados por COVID-19 grave?  
Introducción:
Los pacientes con COVID-19 grave tienen hiperinflamación sistémica asociada con la liberación excesiva de citoquinas y niveles séricos elevados de marcadores inflamatorios, como proteína C-reactiva, ferritina y dímero-D.

Lectura recomendada:
Effect of Canakinumab vs Placebo on Survival Without Invasive Mechanical Ventilation in Patients Hospitalized With Severe COVID-19 A Randomized Clinical Trial
JAMA, 326(3):230-239
Señale el enunciado correcto para el daño hepático en pacientes con COVID-19:  
Introducción:
Evidencia directa e indirecta avala el daño hepático en pacientes con COVID-19, con aumento de los niveles séricos de las transaminasas y esteatosis microvesicular moderada con inflamación leve lobular y portal en los estudios post mortem.

Lectura recomendada:
COVID-19 and liver injury: a meta-analysis
European Journal of Gastroenterology & Hepatology, 33(7):990-995
¿Qué efecto tuvo la pandemia de COVID-19 sobre el índice de implante de marcapasos en pacientes con bradiarrtimias graves?  
Introducción:
La pandemia de COVID-19 ha afectado de manera pronunciada los patrones de atención médica de patologías agudas, incluida la cardiopatía isquémica y las bradiarritmias graves.

Lectura recomendada:
Impacto de la Primera ola de la Pandemia de SARS-CoV-2 en la Tasa de Implante de Marcapasos con Indicación Preferente/Urgente. Estudio Español
Revista Española de Cardiología, :1-4
¿Cuáles son los efectos de la infección por SARS-CoV-2 en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST?  
Introducción:
Se ha sugerido que la infección por SARS-CoV-2 podría ser una causa directa e indirecta de aumento de la mortalidad cardiovascular, en el contexto de la pandemia de COVID-19.

Lectura recomendada:
Impact of SARS-CoV-2 Positivity on Clinical Outcome Among STEMI Patients Undergoing Mechanical Reperfusion: Insights from the ISACS STEMI COVID 19 Registry
Atherosclerosis, :1-36
Señale el enunciado correcto respecto de la sialoadenitis submaxilar bilateral aguda:  
Introducción:
El tratamiento con fármacos antagonistas del TNF-alfa favorece las infecciones por gérmenes intracelulares, como la listeriosis, y la reactivación de enfermedades granulomatosas en las que interviene la inmunidad mediada por macrófagos.

Lectura recomendada:
Submaxilitis Aguda Bilateral asociada a Listeriosis en paciente inmunodeprimido tratado con Adalimumad
SIICSalud,
Mencione los puntos principales que reviste el accidente cerebrovascular (ACV), en pacientes con COVID-19 internados en unidades de cuidados intensivos:  
Introducción:
Si bien COVID-19 se caracteriza fundamentalmente por síntomas similares a los de la gripe, las manifestaciones extrapulmonares pueden asociarse con importante morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Ischemic and Hemorrhagic Stroke Among Critically Ill Patients With Coronavirus Disease 2019: An International Multicenter Coronavirus Disease 2019 Critical Care Consortium Study
Critical Care Medicine, :1-11
¿Cuál es la tasa de transporte fecal de ERC entre pacientes pediátricos hospitalizados?  
Introducción:
La propagación mundial de Enterobacteriaceae resistentes a los carbapenémicos (ERC) es una de las amenazas más graves para la salud humana en entornos clínicos.

Lectura recomendada:
Fecal Carriage and Molecular Epidemiology of Carbapenem-Resistant Enterobacteriaceae from Inpatient Children in a Pediatric Hospital of Shanghai
Infection and Drug Resistance, 13:4405-4415
¿Cuáles son los efectos de la rehabilitación precoz, en pacientes que sobreviven a COVID-19?  
Introducción:
En el momento del alta, después de COVID-19 aguda, los pacientes suelen presentar secuelas pulmonares, físicas, cognitivas, nutricionales y de la fonación, las cuales deben ser correctamente evaluadas y abordadas.

Lectura recomendada:
Rehabilitation of Patients After COVID-19 Recovery: An Experience at the Physical and Rehabilitation Medicine Institute and Lucy Montoro Rehabilitation Institute
Clinics, 76(2804):1-9
Señale el enunciado correcto para COVID-19 en pacientes con lesiones medulares:  
Introducción:
Los pacientes con lesiones medulares de cualquier duración (agudas o crónicas) tienen riesgo incrementado de presentar complicaciones respiratorias en el contexto de enfermedades infecciosas.

Lectura recomendada:
Clinical Features and Prognosis of COVID-19/SARS-CoV-2 Infections in Persons with Spinal cord Injury: a Review of Current Literature
Spinal Cord Series and Cases: Clinical Management in Spinal Cord Disorders, 7(58):1-9
Indique los efectos que tendría la aparición de una nueva variante del SARS-CoV-2 sobre el impacto del programa de vacunación contra el COVID-19:  
Introducción:
La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por su sigla en inglés) es provocada por un virus, el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por su sigla en inglés), que muta de forma rápida.

Lectura recomendada:
Projecting the Impact of SARS-CoV-2 Variants and the Vaccination Program on the Fourth Wave of the COVID-19 Pandemic in South Korea
International Journal of Environmental Research and Public Health, 18(14):1-11
¿Cuáles son los efectos del tratamiento precoz con azitromicina (una única dosis de 1.2 g) en pacientes ambulatorios con COVID-19?  
Introducción:
La azitromicina es un antibiótico de amplio espectro que motivó mucho interés para el tratamiento de COVID-19 por sus efectos antivirales y antiinflamatorios.

Lectura recomendada:
Effect of Oral Azithromycin vs Placebo on COVID-19 Symptoms in Outpatients With SARS-CoV-2 Infection: A Randomized Clinical Trial
JAMA, :1-9
¿Cuáles son los fármacos que se deberían indicar en pacientes adultos con exacerbaciones agudas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)?  
Introducción:
Los pacientes con EPOC tienen riego de sufrir exacerbaciones agudas de los síntomas, situaciones que motivan cambios en la terapia de base.

Lectura recomendada:
Pharmacologic Management of COPD Exacerbations: A Clinical Practice Guideline from the AAFP
American Family Physician, 104(1):1-12
Frente al aumento de vacunación infantil ¿Cuánto se habría reducido el número de niños en todo el mundo que no recibieron ninguna dosis de las vacunas de rutina entre 1980 y 2019?  
Introducción:
A nivel mundial, la cobertura de vacunación infantil aumentó de forma notable de 1980 a 2019.

Lectura recomendada:
Measuring Routine Childhood Vaccination Coverage in 204 Countries and Territories, 1980–2019: a Systematic Analysis for the Global Burden of Disease Study 2020, Release 1
The Lancet, :1-19
Señale el enunciado correcto para la tomografía computarizada (TC) de tórax realizada durante la internación en sala de guardia para el diagnóstico de COVID-19:  
Introducción:
El método diagnóstico de referencia para la infección por SARS-CoV-2 es la detección de material viral en muestras respiratorias, mediante reacción en cadena de la polimerasa por transcripción inversa (RT-PCR por su sigla en inglés). Sin embargo, la RT-PCR tiene sensibilidad limitada.

Lectura recomendada:
Chest CT in the Emergency Department for Diagnosis of COVID-19 Pneumonia: Dutch Experience
Radiology, :1-28
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