Expertos Preguntan

Específicas de Farmacología

¿Qué efecto tiene el tratamiento temprano de la COVID-19 con molnupiravir en pacientes adultos con factores de riesgo de progresión de la enfermedad?  
Introducción:
Una parte sustancial de los pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 necesita hospitalización, principalmente los adultos mayores y aquellos con comorbilidades preexistentes, como obesidad y diabetes.

Lectura recomendada:
Molnupiravir for Oral Treatment of Covid-19 in Nonhospitalized Patients
New England Journal of Medicine, :1-12
¿Cuál es el principal efecto adverso de los inhibidores del transportador vesicular de monoamina 2 (VMAT-2)?  
Introducción:
Aunque se considera que los inhibidores del VMAT-2 son una buena opción terapéutica para el tratamiento de varios trastornos del movimiento, su utilización no se ha difundido de manera amplia, debido principalmente a sus potenciales efectos adversos.

Lectura recomendada:
Real-World Experience With VMAT2 Inhibitors
Clinical Neuropharmacology, 42(2):37-41
¿Cuál de los siguientes es el mecanismo antihipertensivo postulado para las estatinas?  
Introducción:
Varios estudios y metanálisis han indicado que el agregado de estatinas produce una disminución significativa de la presión arterial en pacientes hipertensos medicados con antihipertensivos.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Co-administered Telmisartan/Amlodipine and Rosuvastatin in Subjects with Hypertension and Dyslipidemia
Journal of Clinical Hypertension, :1-11
¿Cuál de las siguientes aseveraciones respecto del rivaroxabán es verdadera?  
Introducción:
El rivaroxabán es un anticoagulante oral que inhibe la forma activa del factor de la coagulación X (factor Xa).

Lectura recomendada:
Rivaroxaban in Patients with Atrial Fibrillation and a Bioprosthetic Mitral Valve
New England Journal of Medicine, 383(22):2117-2126
¿Cuál de las siguientes aseveraciones sobre el naproxeno es correcta?  
Introducción:
El naproxeno es un antiinflamatorio no esteroide utilizado para tratar la inflamación y el dolor de múltiples causas.

Lectura recomendada:
Naproxen for Post-Operative Pain
Journal of Pharmacy & Pharmaceutical Sciences, 24:1-136
¿Cuál de los siguientes compuestos no pertenece al grupo de los anticoagulantes orales de acción directa?  
Introducción:
En pacientes con fibrilación auricular no valvular está indicada la prevención de eventos cerebrovasculares y de eventos cardiovasculares con anticoagulantes orales.

Lectura recomendada:
Risks of Stroke and Mortality in Atrial Fibrillation Patients Treated With Rivaroxaban and Warfarin
Stroke, 51(2):549-555
En relación con el efecto de la amlodipina en la hipertrofia ventricular izquierda (HVI) en pacientes con hipertensión arterial, señale la opción correcta.  
Introducción:
La hipertrofia ventricular izquierda es un índice ecocardiográfico que indica la presencia de aumento en la masa ventricular y se considera un factor de riesgo cardiovascular independiente.

Lectura recomendada:
Effect of Amlodipine on Ventricular Hypertrophy in Hypertension Patients: A Systematic Review and Meta-analysis
Annals of Palliative Medicine, 10(10):1-18
Con respecto al dolor y en relación con los resultados informados por los pacientes (PRO) y el seguimiento médico en la artritis reumatoidea (AR), señale la opción incorrecta.  
Introducción:
La artritis reumatoidea es una enfermedad multisistémica crónica, que genera disminución en la calidad de vida de los pacientes. Desde su perspectiva, la mejora de los resultados asociados con el dolor, la fatiga y la capacidad física son una prioridad. Por esto, el uso de los resultados informados por los pacientes es fundamental para la evaluación integral, y es necesario a la hora de tomar decisiones en cuanto a las terapias a seguir.

Lectura recomendada:
Associations between Patient Global Assessment Scores and Pain, Physical Function, and Fatigue in Rheumatoid Arthritis: a Post hoc Analysis of Data from Phase 3 Trials of Tofacitinib
Arthritis Research & Therapy, 22(1):1-15
El nebivolol puede indicarse en pacientes hipertensos con una de las siguientes comorbilidades. ¿Cuál es la correcta?  
Introducción:
Entre los betabloqueantes, los de tercera generación cardioselectivos con propiedades vasodilatadoras y antioxidantes como el nebivolol, se asocian con beneficios particulares, con mayor protección cardiovascular relacionada con un perfil metabólico positivo.

Lectura recomendada:
The Role of Nebivolol in the Management of Hypertensive Patients: From Pharmacological Profile to Treatment Guidelines
Future Medicine, :1-13
¿Qué efecto tiene el REGEN-COV en pacientes ambulatorios con COVID-19?  
Introducción:
Diversos agentes terapéuticos en investigación, incluido REGEN-COV, una combinación de los anticuerpos monoclonales casirivimab e imdevimab, están disponibles bajo autorización de uso de emergencia durante la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
REGEN-COV Antibody Combination and Outcomes in Outpatients with Covid-19
New England Journal of Medicine, 385:1-12
¿Cuál de los siguientes es un efecto de la activación del receptor de la guanilato ciclasa C?  
Introducción:
Los agentes procinéticos y prosecretores mejoran los síntomas de la constipación a través de diferentes mecanismos de acción. Los agonistas del receptor de la guanilato ciclasa C, como el plecanatide y el linaclotide, regulan el equilibrio de líquidos y electrolitos en el intestino.

Lectura recomendada:
Review Article: Diagnosis, Management and Patient Perspectives of the Spectrum of Constipation Disorders
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 53(12):1250-1267
¿Cuáles afirmaciones acerca del tratamiento con riluzol son correctas?  
Introducción:
El riluzol es un antagonista del glutamato aprobado por la Food and Drug Administration en 1995.

Lectura recomendada:
Real-world Evidence of Riluzole Effectiveness in Treating Amyotrophic Lateral Sclerosis
Amyotrophic Lateral Sclerosis and Frontotemporal Degeneration, :1-10
¿Cuáles de las siguientes personas están exentas del ayuno del Ramadán?  
Introducción:
El Ramadán es uno de los cinco pilares del Islam, e incluye un período de ayuno durante el noveno mes lunar del calendario islámico, aunque algunas personas con enfermedades crónicas o situaciones especiales están exentas de este precepto.

Lectura recomendada:
Descriptive Regional Subanalysis of a Real-World Study in Patients with Type 2 Diabetes Treated with Gliclazide MR During Fasting: DIA-RAMADAN
Diabetes Therapy, 12(6):1703-1719
¿Qué factores influyen en la adhesión terapéutica a la hormona de crecimiento?  
Introducción:
La adhesión al tratamiento con hormona de crecimiento en la práctica clínica habitual suele ser subóptima.

Lectura recomendada:
Suboptimal Adherence to Daily Growth Hormone in a US Real-world Study: an Unmet Need in the Treatment of Pediatric Growth Hormone Deficiency
Current Medical Research and Opinion, :1-10
¿Qué medicamento inmunsupresor se asocia con un mayor riesgo de muerte entre pacientes hospitalizados por COVID-19?  
Introducción:
Aunque el aumento de la adopción de vacunas y otras medidas de salud pública han reducido la carga de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) la morbilidad y la mortalidad sustanciales continúan acumulándose en la población no vacunada y no inmunizada.

Lectura recomendada:
Long-term use of Immunosuppressive Medicines and In-Hospital COVID-19 Outcomes: a Retrospective Cohort Study Using Data from the National COVID Cohort Collaborative
The Lancet Rheumatology, :1-9
¿Qué efecto tendría el tratamiento complementario con azitromicina en la prevención de las exacerbaciones del asma?  
Introducción:
La prevención de las exacerbaciones es fundamental en pacientes con asma, particularmente en aquellos con enfermedad grave.

Lectura recomendada:
The cost-effectiveness of azithromycin in reducing exacerbations in uncontrolled asthma
European Respiratory Journal, 57(1):1-31
En el estudio Clopidogrel in High-Risk Patients With Acute Nondisabling Cerebrovascular Events (CHANCE), ¿cuáles fueron los esquemas terapéuticos evaluados?  
Introducción:
En el tratamiento de pacientes con accidente cerebrovascular leve o ataque isquémico transitorio las guías recomiendan la utilización de clopidogrel en combinación con aspirina.

Lectura recomendada:
F2R Polymorphisms and Clopidogrel Efficacy and Safety in Patients with Minor Stroke or TIA
Neurology, 96(1):1-9
¿Cuál de los siguientes antibióticos presenta la menor tasa de resistencia para Helicobacter pylori?  
Introducción:
Los esquemas terapéuticos para tratar la infección por Helicobacter pylori incluyen habitualmente un antiácido y un antibiótico, o más de uno.

Lectura recomendada:
A Comparative Study of 14-Day Dual Therapy (Esomeprazole and Amoxicillin Four Times Daily) and Triple Plus Bismuth Therapy for First-line Helicobacter Pylori Infection Eradication: A Randomized Trial
Helicobacter, 25(6)
¿Qué beta bloqueante se indica en pacientes con insuficiencia cardíaca y edad mayor de 75 años?  
Introducción:
Se ha consensuado que la insuficiencia cardíaca se trata con beta bloqueantes, aun en presencia de comorbilidades respiratorias, con la única excepción del asma grave.

Lectura recomendada:
Choosing among ß-blockers in Heart Failure Patients According to ß-receptors’ Location and Functions in the Cardiopulmonary System
Pharmacological Research, 156
¿Cuál es el porcentaje de eficacia a los 6 meses de la vacuna BNT162b2 contra los ingresos hospitalarios por infecciones por la variante delta del SARS-CoV-2 para todas las edades?  
Introducción:
La continua aparición de variantes del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) ha suscitado la preocupación de que las vacunas la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Effectiveness of mRNA BNT162b2 COVID-19 Vaccine up to 6 Months in a Large Integrated Health System in the USA: a Retrospective Cohort Study
The Lancet, 398(10309):1407-1416
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