Expertos Preguntan

Específicas de Infectología

¿Qué efectos tienen los antiinflamatorios no esteroides en la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19)?  
Introducción:
Los antiinflamatorios no esteroides suelen asociarse con mayor riesgo de complicaciones de las infecciones del tracto respiratorio inferior, aunque un único estudio en animales demostró que la indometacina puede ejercer efectos antivirales de protección.

Lectura recomendada:
Use of Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs and risk of Death from COVID-19: an OpenSAFELY Cohort Analysis Based on two Cohorts
Annals of the Rheumatic Diseases, :1-9
Respecto al metabolismo y el mecanismo de transporte de los anticoagulantes orales, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?  
Introducción:
Además de las ventajas de los anticoagulantes orales directos, estos fármacos tienen algunas particularidades en cuanto a su metabolismo que es necesario conocer, especialmente en pacientes con COVID-19 en estado grave.

Lectura recomendada:
Potential Therapeutic Roles for Direct Factor Xa Inhibitors in Coronavirus Infections
American Journal of Cardiovascular Drugs, :1-9
¿Cuál de los siguientes síntomas psicológicos han sido asociados con el confinamiento por la pandemia de COVID-19?  
Introducción:
Las medidas de confinamiento destinadas a controlar la pandemia por COVID-19 han generado una importante repercusión psicológica en la población general.

Lectura recomendada:
The Psychological Impact of COVID-19 and Restrictive Measures in the World
Journal of Affective Disorders, 283:36-51
¿Cuáles son las micosis descritas como coinfecciones en los pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19)?  
Introducción:
Entre las diversas causas de morbilidad y mortalidad de la enfermedad por coronavirus 2019, se encuentran las coinfecciones.

Lectura recomendada:
Infecciones Fúngicas en Pacientes con COVID19
Actualizaciones en Sida y Infectologìa, 29(105):6-16
¿Cuáles son las ventajas de la anticoagulación terapéutica, respecto de la anticoagulación profiláctica, en pacientes internados por COVID-19, con niveles séricos aumentados de dímero-D?  
Introducción:
La evidencia en conjunto indica que la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) se asocia con riesgo aumentado de complicaciones trombóticas, en comparación con otras infecciones respiratorias.

Lectura recomendada:
Therapeutic versus Prophylactic Anticoagulation for Patients Admitted to Hospital with COVID-19 and Elevated D-dimer Concentration (ACTION): An Open-label, Multicentre, Randomised, Controlled Trial
The Lancet, :1-11
Respecto a las interacciones farmacológicas entre fármacos que se utilizan como tratamiento contra el SARS-CoV-2 y agentes antitrombóticos, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?  
Introducción:
Aunque actualmente no se dispone de tratamientos específicos contra el SARS-CoV-2; una serie de fármacos se encuentran en investigación y, de hecho, tienen uso compasivo en la práctica clínica. Algunos de estos fármacos poseen interacciones farmacológicas con medicamentos antitrombóticos.

Lectura recomendada:
Recomendaciones sobre el tratamiento antitrombòtico durante la pandemia COVID-19. Posicionamiento del Grupo de Trabajo de Trombosis Cardiovascular de la Sociedad Española de Cardiologìa
Revista Española de Cardiología, 73(9):749-757
¿Cuáles son los hallazgos más comunes en los estudios radiológicos, en pacientes con COVID-19 y complicaciones neurológicas?  
Introducción:
Cada vez existe más evidencia que sugiere que la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave puede asociarse con secuelas neurológicas agudas y a largo plazo.

Lectura recomendada:
Neurological Complications of COVID-19
Intensive Care Medicine, :1-3
¿Cuáles son los pacientes con COVID-19 con indicación de tratamiento con oxigenación por membrana extracorpórea (OMEC)?  
Introducción:
La información en conjunto sugiere que la oxigenación por membrana extracorpórea podría ser una intervención eficaz en pacientes seleccionados con COVID-19.

Lectura recomendada:
Extracorporeal Membrane Oxygenation for COVID-19: a Systematic Review and Meta-analysis
Critical Care, 25(211):1-11
Indique cuáles son los efectos del tratamiento con colchicina, en pacientes ambulatorios con COVID-19:  
Introducción:
La evidencia en conjunto sugiere que algunos pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 tienen una respuesta inflamatoria exagerada, cuyo tratamiento sería importante para reducir el riesgo de complicaciones de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Colchicine for Community-treated Patients with COVID-19 (COLCORONA): a Phase 3, Randomised, Double-blinded, Adaptive, Placebo-controlled, Multicentre Trial
The Lancet Respiratory Medicine, :1-9
¿Cuáles son los parámetros importantes en términos de la evolución clínica, en pacientes con COVID-19 e hipertensión arterial?  
Introducción:
La hipertensión arterial es la comorbilidad más frecuente en pacientes con COVID-19; un número importante de trabajos pusieron de la manifiesto la representación exagerada de pacientes con hipertensión arterial, entre los enfermos internados por COVID-19.

Lectura recomendada:
Risk Factors for COVID-19 in Patients with Hypertension
Canadian Journal of Infectious Diseases & Medical Microbiology, 2021(5515941):1-9
Señale el enunciado correcto para la infección por SARS-CoV-2:  
Introducción:
El papel de los niños en la transmisión comunitaria de SARS-CoV-2 todavía no se conoce con precisión, ya que la mayoría de los niños con la infección permanece sin síntomas o sólo presenta manifestaciones clínicas leves. 4

Lectura recomendada:
Comparison of Symptoms and RNA Levels in Children and Adults With SARS-CoV-2 Infection in the Community Setting
JAMA Pediatrics,
Señale el enunciado correcto para la vacuna contra la fiebre amarilla:  
Introducción:
Aunque se considera segura, la vacuna contra la fiebre amarilla consiste en virus vivos atenuados y puede, muy ocasionalmente, ser causa de enfermedad grave, por ejemplo de enfermedad neurológica aguda (0.2 casos por cada 100 000 dosis) o enfermedad viscerotrópica relacionada con la vacuna (vaccine associated viscerotropic disease, 0.04 casos por cada 100 000 dosis).

Lectura recomendada:
Adverse Events Following Yellow Fever Vaccination in Immunocompromised Persons
Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo, 63:1-7
Señale el enunciado correcto para el síndrome pos-COVID:  
Introducción:
En el curso de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 se hizo evidente que los pacientes pueden tener síntomas persistentes, incluso en ausencia de internación en la fase aguda de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Post-COVID Syndrome in Non-hospitalised Patients with COVID-19: a Longitudinal Prospective Cohort Study
The Lancet Regional Health Europe, 6(100122):1-8
¿Cuál de las siguientes estrategias sería eficaz para la prevención de infección por SARS-CoV-2 en residentes y personal de instituciones geriátricas, con al menos un caso de infección confirmada?  
Introducción:
Los brotes de enfermedad por coronavirus 2019 en instituciones para el cuidado prolongado de pacientes se han asociado con índices muy altos de morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Effect of Bamlanivimab vs Placebo on Incidence of COVID-19 Among Residents and Staff of Skilled Nursing and Assisted Living Facilities: A Randomized Clinical Trial
JAMA,
¿Qué riesgos tienen las aguas servidas respecto de la pandemia de COVID-19?  
Introducción:
Se considera que cerca del 80% de los contaminantes marinos tiene su origen en fuentes terrestres, con un impacto en la productividad marina.

Lectura recomendada:
COVID-19: a Wake-up Call to Protect Planetary Health
Environmental Resilience and Transformation in Times of COVID-19, :3-16
¿Cuáles son los virus respiratorios que pueden detectarse en simultáneo con SARS-CoV-2 en muestras del tracto respiratorio superior e inferior?  
Introducción:
La coinfección por patógenos respiratorios es relativamente frecuente en pacientes con infección por SARS-CoV-2.

Lectura recomendada:
Coinfections with Respiratory Pathogens among COVID-19 Patients in Korea
Canadian Journal of Infectious Diseases & Medical Microbiology, 2021(6651045):1-9
Señale el enunciado correcto para los niveles de anticuerpos, en respuesta a la aplicación de vacunas contra COVID-19 con ARNm:  
Introducción:
Las respuestas a la aplicación de vacunas contra COVID-19 con ARN mensajero parecen diferir en relación con el sexo.

Lectura recomendada:
COVID-19 mRNA Vaccination Generates Greater IgG Levels in Women Compared to Men
Journal of Infectious Diseases, :1-14
¿Cuáles son los factores de mayor importancia que predisponen a la aparición de mucormicosis en los pacientes con COVID-19?  
Introducción:
En pacientes con COVID-19, las sobreinfecciones por otros hongos, como distintas especies de Candida, fusariosis y mucormicosis comienzan a ser reconocidas.

Lectura recomendada:
The Emergence of COVID-19 Associated Mucormycosis: Analysis of Cases From 18 Countries
The Lancet, :1-33
¿Cuáles son las enfermedades que se asocian con COVID-19 grave en niños?  
Introducción:
Las características de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19 por su sigla en inglés) en niños todavía no se conocen con precisión. Hasta la fecha la mayoría de los casos pediátricos fueron asintomáticos o asociados sólo con síntomas leves. Sin embargo, algunos niños pueden tener enfermedad grave.

Lectura recomendada:
Underlying Medical Conditions Associated With Severe COVID-19 Illness Among Children
JAMA Network Open, 4(6):1-14
Señale el enunciado correcto para la mucormicosis:  
Introducción:
La pandemia de COVID-19 ha exagerado las inequidades en salud en todo el mundo, pero de manera más pronunciada en los países con recursos económicos bajos o intermedios.

Lectura recomendada:
The “Black Fungus” in India: The Emerging Syndemic of COVID-19–Associated Mucormycosis
Annals of Internal Medicine, :1-14
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