Expertos Preguntan

Específicas de Cardiología

¿Qué factores fueron identificados como predictores independientes de mortalidad a los 18 meses de comenzado el estudio en los sujetos con insuficiencia cardíaca crónica?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Wasting as Independent Risk Factor for Mortality in Chronic Heart Failure]
The Lancet, 349:1050-1053
¿Qué parámetros reduciría el nebivolol, en comparación con el bisoprolol, en pacientes hipertensos?  
Introducción:
Los betabloqueantes son fármacos utilizados para tratar diversas enfermedades cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Comparison of Nebivolol and Bisoprolol for Cardiovascular Mortality in Hypertensive Patients
Cureus, 11(12):1-6
En los pacientes hemodializados se observó:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Characterization of Myocardial Tissue in Patients Undergoing Maintenance Hemodialysis by Quantitative Echocardiography]
Journal of the American Society of Echocardiography, 9(4):487-487
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a la evaluación del estado de salud (ES) en pacientes con insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
El denominado estado de salud puede ser considerado un factor de riesgo en pacientes con enfermedad cardiovascular

Lectura recomendada:
Health Status as a Risk Factor in Cardiovascular Disease: A Systematic Review of Current Evidence
American Heart Journal, 157(2):208-218
¿Cuál de los siguientes resultó ser un factor predictivo significativo del aumento del espesor de la capa fibrosa de las placas coronarias?  
Introducción:
En los pacientes con síndromes coronarios agudos se ha demostrado que el tratamientos con estatinas aumenta el espesor de la capa fibrosa de las placas coronarias, lo cual reduce la vulnerabilidad de éstas. Este efecto puede ser evaluado efectivamente por medio de la tomografía de coherencia óptica.

Lectura recomendada:
Effect of Statin Therapy on Coronary Fibrous-Cap Thickness in Patients with Acute Coronary Syndrome: Assessment by Optical Coherence Tomography Study
Atherosclerosis, 202(2):491-497
¿Cuál de los siguientes antidepresivos no administraría a un paciente con antecedente de infarto de miocardio?  
Introducción:
La comorbilidad entre la depresión y la enfermedad cardiovascular es frecuente. Asimismo, la presencia de depresión favorece la aparición de enfermedad coronaria y aumenta la morbilidad debida a infarto agudo de miocardio y accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Antidepressant Drugs and Cardiovascular Pathology: A Clinical Overview of Effectiveness and Safety
Acta Psychiatrica Scandinavica, 118(6):434-442
¿Qué trastornos metabólicos se detectan en los pacientes con prehipertensión?  
Introducción:
Los pacientes con prehipertensión también tendrían trastornos en el metabolismo de la glucosa.

Lectura recomendada:
Prehypertension is Associated with Insulin Resistance
QJM, 102(10):705-711
¿A qué grupo de antiagregantes plaquetarios pertenece el plasugrel?  
Introducción:
Los antiagregantes plaquetarios son un grupo de fármacos cuyo principal efecto es inhibir el funcionalismo de las plaquetas y evitar su agregación y la formación de trombos o coágulos en el interior de los vasos.

Lectura recomendada:
Randomized Comparison of Prasugrel (CS-747, LY640315), a Novel Thienopyridine P2Y Antagonist, with Clopidogrel in Percutaneous Coronary Intervention: Results of the Joint Utilization of Medications to Block Platelets Optimally (JUMBO)-TIMI 26 Trial
Circulation, 111(25):3366-3373
¿Qué cambios favorecen la reducción del riesgo de infarto de miocardio en el contexto de la prohibición del hábito de fumar?  
Introducción:
Se ha sugerido que la prohibición del tabaco se vincula con la reducción general del riesgo de infarto de miocardio.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Effect of Bans on Smoking in Public Places
Journal of the American College of Cardiology, 54(14):1249-1255
¿Qué probabilidad de padecer enfermedad coronaria a 10 años presentan los sujetos con riesgo intermedio según el sistema de puntuación de Framingham?  
Introducción:
El sistema de puntuación de Framingham puede predecir con certeza el riesgo de padecer enfermedad coronaria a los 10 años.

Lectura recomendada:
Inflammatory Biomarkers and the Prediction of Coronary Events among People at Intermediate Risk: The EPIC-Norfolk Prospective Population Study
Heart,
¿Qué técnicas permiten inferir la presión aórtica central por medio de la onda de pulso de la arteria radial?  
Introducción:
Se afirma que, mediante determinados modelos, es posible estimar la presión de pulso aórtica en función de parámetros arteriales periféricos.

Lectura recomendada:
Central Aortic as an Advance on Brachial Arterial Pressures
SIICSalud,
¿Cuál de los siguientes es un beneficio de la reducción de la tensión arterial luego de que un paciente sufre un accidente cerebrovascular?  
Introducción:
La principal recomendación luego de que un paciente sufre un accidente cerebrovascular es contrarrestar la hipertensión arterial que suele presentarse.

Lectura recomendada:
Is Reduction of Blood Pressure in Acute Stroke Justified?
The Lancet Neurology, 10(4):295-296
¿Qué efectos tiene el tratamiento sostenido con diuréticos en los enfermos con insuficiencia cardíaca crónica, con cardioversores/desfibriladores implantables?  
Introducción:
El tratamiento de la insuficiencia cardíaca crónica incluye los beta bloqueantes (BB) y los inhibidores del sistema renina-angiotensina-aldosterona.

Lectura recomendada:
Long-Term Survival of Routine Implantable Cardioverter/Defibrillator Recipients Appears to be Significantly Impaired with Concomitant Diuretics and Improved with Aldosterone Antagonists
Cardiovascular Therapeutics, 29(4):243-250
¿Qué porcentaje de enfermos tratados con aspirina presenta "resistencia" al tratamiento?  
Introducción:
La respuesta a los antiagregantes plaquetarios es variable; la "resistencia a la aspirina" es un fenómeno relativamente común.

Lectura recomendada:
Aspirin Resistance and Compliance with Therapy
Cardiovascular Therapeutics, 29(5):301-307
¿Cuáles de los siguientes parámetros ecocardiográficos se correlaciona con la capacidad de ejercicio de las personas con insuficiencia cardíaca sistólica?  
Introducción:
Está establecido que en las personas con insuficiencia cardíaca sistólica, la fracción de eyección no siempre se correlaciona con la capacidad de ejercicio valorada de modo objetivo.

Lectura recomendada:
Predictores Ecocardiográficos de Capacidad de Ejercicio en Pacientes Con Insuficiencia Cardiaca Sistólica. Valor de la Insuficiencia Mitral
Revista Española de Cardiología,
¿Cuál es la principal limitación del análisis exclusivo de la primera internación por progresión de la enfermedad en los ensayos clínicos sobre insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
Las principales consecuencias de la insuficiencia cardíaca consisten en las manifestaciones clínicas, las internaciones por progresión de la enfermedad y la mortalidad tempana. Sin embargo, suele evaluarse sólo la primera internación en los ensayos clínicos.

Lectura recomendada:
Eplerenone in Patients with Systolic Heart Failure and Mild Symptoms: Analysis of Repeat Hospitalizations
Circulation, 126(19):2317-2323
¿Qué efecto tiene la testosterona (TT) en pacientes con isquemia de miocardio  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Testosterone Replacement in Hypogonadal Men with Angina Improves Ischaemic Threshold and Quality of Life]
Heart, 90(8):871-876
¿Qué parámetro se utiliza para categorizar la hipertensión como evento adverso de las intervenciones terapéuticas en pacientes pediátricos?  
Introducción:
La hipertensión es uno de los potenciales eventos adversos cardiovasculares de las intervenciones médicas en pacientes con cáncer.

Lectura recomendada:
Common Terminology Criteria for Adverse Events V3.0 (CTCAE)
Cancer Therapy Evaluation Program, :7-9
¿Qué marcador predice mejor la aparición de eventos coronarios, poco tiempo después de iniciado el tratamiento con estatinas?  
Introducción:
Los efectos beneficiosos tempranos de las estatinas parecen obedecer a su acción antiinflamatoria.

Lectura recomendada:
Early Time to Benefit with Intensive Statin Treatment: Could It Be the Pleiotropic Effects?
American Journal of Cardiology, 96(5 Supl. 1):54-60
¿Cuál es la consecuencia de la reducción de los niveles del colesterol asociado con las lipoproteínas de baja densidad (LDLc) a menos de 50 mg/dl?  
Introducción:
Los niveles de las lipoproteínas aterogénicas, en el contexto de la terapia con estatinas, varían considerablemente de un paciente a otro; en consecuencia, la protección en términos de la reducción de eventos cardiovasculares mayores también es muy variable.

Lectura recomendada:
Very Low Levels of Atherogenic Lipoproteins and the Risk for Cardiovascular Events: A Meta-Analysis of Statin Trials
Journal of the American College of Cardiology, 64(5):495-497
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