Expertos Preguntan

Específicas de Cirugía Cardiovascular

¿En qué año Bonhoeffer y colaboradores informaron sobre el reemplazo valvular pulmonar por vía percutánea?  
Introducción:
Existe un interés creciente sobre el tratamiento percutáneo de las enfermedades valvulares cardíacas.

Lectura recomendada:
Percutaneous Valve Repair and Replacement: Challenges Encountered, Challenges Met, Challenges Ahead
Circulation, 113(6):771-773
¿Cómo fueron los perfiles angiográficos coronarios de los individuos con enfermedad extracoronaria?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Long-Term Prognostic Value of Clinically Evident Noncoronary Vascular Disease in Patients Undergoing Coronary Revascularization in the Bypass Angioplasty Revascularization Investigation (BARI)]
American Journal of Cardiology, 81:381-381
¿Cómo era la prevalencia de dolor de pecho y disnea a los 5 años poscirugía respecto de los 12 meses poscirugía?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Prospective Study of Health Related Quality of Life Before and After Coronary Artery Bypass Grafting: Outcome af Five Years]
Heart, 81:351-351
De acuerdo con los resultados del presente trabajo:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Effects of Exercise Training and Activity Restriction on 6-minute Walking Test Performance in Patients with Chronic Heart Failure]
American Heart Journal, 133(4):447-453
¿Qué porcentaje de pacientes quedó libre de recurrencias de FA con propafenona?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Prediction of Reestenosis After Coronary Balloon Angioplasty. Results of PICTURE (Post-Intracoronary Treatment Ultrasound Result Evaluation), a Prospective Multicenter Intracoronary Ultrasound Imaging Study]
Circulation, 95(9):2261-2261
¿Qué se entiende por análisis de decisiones en farmacoeconomía  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Role of Pharmacoeconomic Analysis in R&D Decision Making: When, Where, How?]
Pharmacoeconomics, 23(1):1-12
¿Cuál de los siguientes no es un factor de riesgo importante para las complicaciones hemorrágicas del tratamiento trombolítico?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Incidence and Predictors of Bleeding After Contemporary Thrombolytic Therapy for Miocardial Infarction]
Circulation, 95:2516-2516
La mayor reducción de tamaño de las vegetaciones la produce:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Effect of Antibiotic Treatment on Vegetation Size and Complication Rate in Infective Endocarditis]
Clinical Cardiology, 20:140-140
¿Qué factor es el que más influye sobre la evolución de una coronariopatía?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Attenuated Progression of Coronary Artery Disease After 6 Years of Multifactorial Risk Intervention. Role of Physical Exercise]
Circulation, 96(8):2541-2541
¿Cuáles son las ventajas del uso de injertos de arteria radial, en vez de injertos de vena safena, en los pacientes sometidos a cirugía de derivación coronaria con injerto (CABG por su sigla en inglés)?  
Introducción:
La cirugía de derivación coronaria con injerto suele realizarse con injertos de vena safena o de arteria radial.

Lectura recomendada:
Radial-Artery or Saphenous-Vein Grafts in Coronary-Artery Bypass Surgery
New England Journal of Medicine, 378(22):2069-2077
¿Qué droga recomiendan los autores para prevenir la reestenosis después de una ACTP?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Effectiveness of an Antioxidant in Preventing Restenosis After Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty: The Probucol Angioplasty Restenosis Trial]
Journal of the American College of Cardiology, 30(4):862-862
¿Cuáles son los efectos de la intervención coronaria percutánea temprana, guiada por la reserva fraccional de flujo coronario (ICP-RFF), en pacientes con angina de pecho estable, respecto del tratamiento farmacológico exclusivo?  
Introducción:
El momento óptimo para la intervención coronaria percutánea en pacientes con angina de pecho estable todavía no se conoce con precisión.

Lectura recomendada:
Five-Year Outcomes with PCI Guided by Fractional Flow Reserve
New England Journal of Medicine, 379(3):250-259
¿Cuál es la estrategia de revascularización que se asocia con menores índices de mortalidad por causas cardiovasculares en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST?  
Introducción:
Según las normas de la European Society of Cardiology de 2017 para el tratamiento de los pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, todos deben ser sometidos a revascularización de todos los vasos con obstrucción antes del alta (nivel de evidencia A; clase IIA).

Lectura recomendada:
Complete vs Culprit-Lesion-Only Revascularization for ST-Segment Elevation Myocardial Infarction: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Cardiology, 5(8):1-9
¿Cuál de los siguientes abordajes terapéuticos es más eficaz en pacientes con fibrilación auricular paroxística refractaria al tratamiento farmacológico?  
Introducción:
En pacientes con fibrilación auricular refractaria al tratamiento farmacológico, la ablación por catéter por medio de aislamiento de venas pulmonares representa una estrategia terapéutica eficaz.

Lectura recomendada:
Effect of Renal Denervation and Catheter Ablation vs Catheter Ablation Alone on Atrial Fibrillation Recurrence Among Patients with Paroxysmal Atrial Fibrillation and Hypertension: The ERADICATE-AF Ran
JAMA, 323(3):248-255
En el presente estudio, ¿qué observaciones concluyen los autores?  
Introducción:
Si bien la cirugía de FONTAN mejora la morbimortalidad del infante con cardiopatía congénita ventrículo único, en la adultez se correlaciona con una disminución en la capacidad de ejercicio y un aumento en la prevalencia de síntomas de insuficiencia cardíaca, hospitalizaciones y mortalidad.

Lectura recomendada:
Results of the Fontan Udenafil Exercise Longitudinal (FUEL) Trial
Circulation Research,
¿Cuáles son los beneficios de la ablación por catéter (AC) con infusión de alcohol en la vena de Marshall (AC-EM), respecto de sólo AC, en pacientes con fibrilación auricular (FA) persistente?  
Introducción:
La ablación por catéter representa un tratamiento eficaz para la fibrilación auricular (FA), sobre todo para la FA paroxística refractaria. El procedimiento consiste en el aislamiento de la vena pulmonar, con la finalidad de aislar los latidos ectópicos que desencadenan los episodios de FA.

Lectura recomendada:
Effect of Catheter Ablation With Vein of Marshall Ethanol Infusion vs Catheter Ablation Alone on Persistent Atrial Fibrillation: The VENUS Randomized Clinical Trial
JAMA,
¿Sobre qué factores de riesgo coronario un seguimiento por parte de enfermeras entrenadas supera al seguimiento usual?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Management of Coronary Risk Factors by Registered Nurses Versus Usual Care in Patients with Unstable Angina Pectoris [A Chest Pain Evaluation in the Emergency Room (CHEER) Substudy]
American Journal of Cardiology, 86:138-138
¿Cuál fue el porcentaje de éxito de la angioplastia primaria en pacientes con diabetes y sin ella, respectivamente?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Diabetes Mellitus and Outcome After Primary Coronary Angioplasty for Acute Myocardial Infarction: Lessons from the GUSTO-IIb Angioplasty Substudy.
Journal of the American College of Cardiology, 35(6):1512-1512
¿Cuál de los siguientes factores parece predecir el riesgo de reestenosis coronaria angiográfica después de la angioplastia?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Homocysteine, Lipoprotein(a) and Restenosis After Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty: A Prospective Study]
American Heart Journal, 140(2):278-278
Señale el enunciado correcto para la intervención coronaria percutánea (ICP), respecto de la cirugía de derivación con injerto (CABG), en pacientes con enfermedad coronaria o síndromes coronarios agudos:  
Introducción:
En las últimas tres décadas, numerosos estudios clínicos aleatorizados compararon la evolución clínica de pacientes con enfermedad cardíaca isquémica estable o síndrome coronarios agudos recientes, sometidos a intervención coronaria percutánea o a cirugía de derivación con injerto.

Lectura recomendada:
Overall and Cause-Specific Mortality in Randomized Clinical Trials Comparing Percutaneous Interventions With Coronary Bypass Surgery: A Meta-analysis
JAMA Internal Medicine, 180(12):1638-1646
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