Respecto de la respuesta al tratamiento antidepresivo con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina que presentan las mujeres menopáusicas, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
De acuerdo con los resultados de estudios clínicos y epidemiológicos efectuados con anterioridad, la prevalencia de depresión es superior entre las mujeres en comparación con los hombres. Esto también se informó en estudios efectuados en el ámbito de la atención primaria, aunque las diferencias resultaron inferiores en comparación con los trabajos llevados a cabo en la población general.

Lectura recomendada:
Gender Differences in Responses to Antidepressant Treatment Prescribed in Primary Care: Does Menopause Make a Difference?
Journal of Affective Disorders, 93(1-3):53-60

En cuanto al deterioro de las funciones ejecutivas observado entre los pacientes bipolares, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
En general, el trastorno bipolar es concebido como un trastorno del estado de ánimo. No obstante, los pacientes presentarían disturbios cognitivos durante la fase aguda de la enfermedad y en el período de remisión. Actualmente no se conoce la importancia de los déficit cognitivos hallados en los pacientes en remisión; sin embargo, tendrían consecuencias funcionales negativas y empeorarían a medida que aumenta la cantidad de episodios.

Lectura recomendada:
A Meta-Analysis of Cognitive Deficits in Euthymic Patients with Bipolar Disorder
Journal of Affective Disorders, 93(1-3):105-115

Señale la opción correcta en cuanto al daño de la sustancia blanca que presentan los pacientes con enfermedad de Alzheimer:  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA) presentan cambios patológicos corticales caracterizados por la acumulación de placas seniles y haces neurofibrilares y pérdida de neuronas y sinapsis que resultan en atrofia cerebral. Los disturbios iniciales aparecerían en los lóbulos temporales mediales. Además, los pacientes con EA presentarían atrofia cerebral general e hipocámpica temprana en comparación con los ancianos sanos sin demencia. El sustrato patológico del proceso demencial es la pérdida de neuronas piramidales localizadas principalmente en las cortezas de asociación.

Lectura recomendada:
Diffusion Tensor Imaging in Early Alzheimer's Disease
Psychiatry Research-Neuroimaging, 146(3):243-249

¿Cómo deben registrarse los síntomas para poder establecer el diagnóstico de síndrome premenstrual o trastorno disfórico premenstrual?  
Introducción:
El síndrome premenstrual se define como la recurrencia cíclica de síntomas físicos, psicológicos y conductuales que varían desde leves a graves y aparecen durante la fase lútea tardía del ciclo menstrual y desaparecen después del comienzo de la menstruación. El trastorno disfórico premenstrual es una forma grave del síndrome premenstrual.

Lectura recomendada:
Diagnosis of Premenstrual Disorders
Journal of Reproductive Medicine, 51(4):349-357

¿Qué tratamiento aprobó la Food and Drug Administration para el trastorno disfórico premenstrual?  
Introducción:
Los trastornos premenstruales se caracterizan por una amplia variedad de síntomas somáticos y del estado de ánimo.

Lectura recomendada:
Treatment of Premenstrual Disorders
Journal of Reproductive Medicine, 51(4):359-370

Señale la afirmación verdadera en relación a los sujetos con trastornos de ansiedad sensibles a las pruebas respiratorias:  
Introducción:
Algunos pacientes con trastornos de ansiedad presentan síntomas luego de realizar pruebas respiratorias como la hiperventilación y la apnea voluntaria en tanto que otros no los presentan.

Lectura recomendada:
Comparison between Hyperventilation and Breath-Holding in Panic Disorder: Patients Responsive and Non-Responsive to both Tests
Psychiatry Research, 142(2-3):201-208

El análisis factorial de la escala CY-BOCS muestra que la presentación del trastorno obsesivo compulsivo (TOC) en niños y adolescentes difiere de la del adulto porque:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Análisis Factorial de la Versión en Español de la Escala Yale Brown para Trastorno Obsesivo Compulsivo en Niños y Adolescentes
SIICSalud,

En cuanto a la relación entre el genotipo del paciente cardíaco y su relación con la depresión, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Si bien la depresión afecta negativamente el pronóstico de los pacientes con antecedentes de infarto agudo de miocardio, el efecto del tratamiento de la depresión sobre este pronóstico aún no pudo demostrarse con solidez.

Lectura recomendada:
Treating Depression after Myocardial Infarction: Can Selecting Patients on the Basis of Genetic Susceptibility Improve Psychiatric and Medical Outcomes?
American Heart Journal, 150(4):617-619

En cuanto al tratamiento de los pacientes con trastorno bipolar de tipo I que presentan un episodio maníaco o mixto, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
El tratamiento de los pacientes con manía aguda debe ser eficaz y seguro a largo plazo. Si bien existen opciones terapéuticas efectivas, la adhesión de los pacientes bipolares al tratamiento no es adecuada. El aripiprazol es un nuevo agente con un mecanismo de acción diferente al de los antipsicóticos conocidos efectivo para el tratamiento agudo y a largo plazo de la esquizofrenia y la manía aguda.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Aripiprazole v. Haloperidol in Acute Bipolar Mania: Double-Blind, Randomised, Comparative 12-Week Trial
British Journal of Psychiatry, 187:235-242

En cuanto a la depresión entre los pacientes con infarto agudo de miocardio, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
La depresión es un trastorno prevalente entre los individuos con enfermedades cardiovasculares. En los pacientes con antecedentes de infarto agudo de miocardio (IAM), los síntomas depresivos son factores pronósticos independientes de mortalidad de causa cardiovascular, internación, empeoramiento de la salud y aumento del costo de atención. Es importante la identificación sistemática y el tratamiento adecuado de los pacientes con antecedentes de IAM y riesgo de depresión.

Lectura recomendada:
Depressive Symptoms after Acute Myocardial Infarction: Evidence for Highest Rates in Younger Women
Archives of Internal Medicine, 166(8):876-883

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta con respecto a la relación entre la depresión y la insuficiencia cardíaca congestiva?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca congestiva es la causa de hospitalización más frecuente entre los adultos mayores, para quienes la frecuencia de depresión mayor es del 17% a 37% y la de depresión menor, del 16% a 22%. La depresión mayor ocasiona la cuarta parte de los gastos relacionados con la insuficiencia cardíaca congestiva y acarrea un aumento de la mortalidad de 4 veces en los casos más graves.

Lectura recomendada:
Depression Outcome in Inpatients with Congestive Heart Failure
Archives of Internal Medicine, 166(9):991-996

En cuanto al tratamiento de las pacientes que presentan un síndrome premenstrual o trastorno disfórico premenstrual, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
En general, las mujeres en edad reproductiva presentan síntomas premenstruales relacionados temporalmente con la fase lútea del ciclo menstrual. Esta relación provocó la identificación del síndrome premenstrual y el trastorno disfórico premenstrual.

Lectura recomendada:
Are there Differential Symptom Profiles that Improve in Response to Different Pharmacological Treatments of Premenstrual Syndrome/Premenstrual Dysphoric Disorder?
CNS Drugs, 20(7):523-547

En cuanto al tratamiento de los pacientes que presentan un trastorno disocial, ¿cuál de las siguientes es la mejor opción terapéutica?  
Introducción:
El comportamiento antisocial durante la infancia y adolescencia es un problema grave que consiste en la parición de conductas antisociales de mala adaptación en individuos menores de 15 años. Actualmente se considera que es el trastorno psiquiátrico observado con más frecuencia entre los jóvenes. Debido a que los trastornos de la conducta tienen una continuidad significativa con la aparición de disturbios psiquiátricos durante etapas más tardías de la vida, el costo para el paciente y la sociedad puede extenderse durante años.

Lectura recomendada:
Pharmacological Aspects of the Treatment of Conduct Disorder in Children and Adolescents
CNS Drugs, 20(7):549-565

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto de la duración del tratamiento de los pacientes con trastorno por estrés postraumático crónico?  
Introducción:
El trastorno por estrés postraumático (TEPT) es una enfermedad crónica, angustiante e invalidante con una prevalencia en la población general y entre los veteranos de la guerra de Vietnam del 9% y 30%, respectivamente. Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, como la sertralina y la paroxetina, son actualmente considerados agentes de primera línea para el tratamiento a corto plazo de los pacientes con TEPT.

Lectura recomendada:
Long-Term Pharmacotherapy for Post-Traumatic Stress Disorder
CNS Drugs, 20(6):465-476

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto del aripiprazol?  
Introducción:
El aripiprazol es un nuevo antipsicótico con un mecanismo de acción particular: agonismo parcial de los receptores dopaminérgicos D2, antagonismo de los receptores serotoninérgicos 5HT2 y agonismo sobre los receptores serotoninérgicos 5HT1a.

Lectura recomendada:
Aripiprazole: Profile on Efficacy and Safety
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 3(12):1773-1781

Con respecto a los inhibidores de la colinesterasa, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
El cerebro de los mamíferos contiene dos formas principales de colinesterasas, acetilcolinesterasa y butirilcolinesterasa, las cuales poseen la capacidad de hidrolizar acetilcolina. Dichas enzimas presentan diferencias genéticas, estructurales y cinéticas. La acetilcolina tiene una forma soluble ubicada en la hendidura sináptica y una forma unida a las membranas sinápticas; la butirilcolinesterasa se asocia principalmente a las células gliales. Una de las características más importantes que distingue a los inhibidores de la colinesterasa es su especificidad por las enzimas inhibidas.

Lectura recomendada:
Rivastigmine: The Definition of Its Role in Vascular Dementia
SIICSalud,

En cuanto a la administración de aripiprazol a los pacientes esquizofrénicos o con trastorno esquizoafectivo, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
La esquizofrenia es una enfermedad devastadora caracterizada por la presencia de síntomas psicóticos y disturbios cognitivos y anímicos que pueden clasificase como positivos o negativos. Los pacientes presentan un deterioro de las relaciones interpersonales y laborales. En los EE.UU. se estima que del 0.5% a 1.5% de la población padece esquizofrenia, enfermedad que representa un 2.5% del costo total anual en salud.

Lectura recomendada:
Aripiprazole, A Novel Atypical Antipsychotic Drug
Pharmacotherapy, 24(2):212-228

En cuanto al tratamiento de los pacientes esquizofrénicos con aripiprazol, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
El aripiprazol es una droga antipsicótica con un perfil farmacocinético lineal que puede ser utilizada para el tratamiento de los pacientes esquizofrénicos.

Lectura recomendada:
Safety and Tolerability of Aripiprazole at Doses Higher than 30 mg
European Neuropsychopharmacology, 12(Supl. 3):288-288

En cuanto a la depresión que presentan los pacientes con enfermedades cardíacas, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Los factores psicosociales contribuyen a la aparición de enfermedad arterial coronaria. La depresión es un problema frecuente e incapacitante que predispone a la angina o infarto de miocardio. Asimismo, la desesperanza también cumpliría un papel etiológico.

Lectura recomendada:
Depression, Stress, and the Heart
Heart, 88(5):441-443

En cuanto a las diferencias relacionadas con el sexo observadas entre los pacientes tratados con antipsicóticos atípicos, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
La prevalencia de trastornos psiquiátricos y el perfil sintomático difiere entre ambos sexos. Por ejemplo, se informó que las discrepancias del curso general de la esquizofrenia entre los hombres y las mujeres pueden afectar los resultados terapéuticos. Asimismo, se hallaron diferencias en la respuesta a la farmacoterapia entre ambos sexos.

Lectura recomendada:
Second-Generation Antipsychotics: Is There Evidence for Sex Differences in Pharmacokinetic and Adverse Effect Profiles?
Drug Safety, 29(7):587-598