Indice General de Autoevaluaciones

Señale cuál de las siguientes características corresponde al antimuscarínico darifenacina:
Introducción:
La vejiga hiperactiva es un trastorno crónico de alta prevalencia, que afecta aproximadamente al 16% de los adultos; su frecuencia tiende a aumentar proporcionalmente con la edad. Su tratamiento se basa principalmente en el empleo de agentes antinuscarínicos.

Lectura recomendada:
Darifenacin: A Muscarinic M3-Selective Receptor Antagonist for the Treatment of Overactive Bladder
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 8(4):511-523

¿Cuál es la tolerabilidad de la darifenacina a largo plazo en las personas de 65 años o más con respecto a otros grupos etarios?
Introducción:
La hiperactividad vesical es frecuente en las personas de edad avanzada y se asocia con cambios ultraestructurales en el músculo detrusor.

Lectura recomendada:
Long-Term Darifenacin Treatment for Overactive Bladder in Patients Aged 65 Years and Older: Analysis of Results from a 2-Year, Open-Label Extension Study
Current Medical Research and Opinion, 23(11):2697-2704

¿Que subtipos de receptores muscarínicos median la hiperactividad del detrusor?
Introducción:
La hiperactividad vesical se caracteriza por síntomas de urgencia miccional con incontinencia o sin ella; aumento de la frecuencia miccional y nocturia.

Lectura recomendada:
Darifenacin Treatment of Patients >=65 Years with Overactive Bladder: Results of a Randomized, Controlled, 12 Week Trial
Current Medical Research and Opinion, 23(10):2347-2358

Indique cuál de estos neurotrasmisores es el principal responsable de la contracción del músculo detrusor de la vejiga:
Introducción:

Lectura recomendada:
Management of Overactive Bladder
New England Journal of Medicine, 350(8):786-799

.¿Cuál de estas afirmaciones acerca de los síntomas del tracto urinario inferior es correcta?
Introducción:
Recientemente, se ha reconocido la importancia de considerar los síntomas del tracto urinario inferior como una única entidad. En este término se incluyen las alteraciones vesicales (tanto en el vaciamiento como en el almacenamiento).

Lectura recomendada:
Lower Urinary Tract Symptoms Revisited
European Urology, 56(1):21-23

Señale la opción correcta sobre los pacientes con síntomas del tracto urinario inferior:
Introducción:
El origen étnico y la cultura podrían influir sobre la decisión de realizar una consulta médica en presencia de síntomas del tracto urinario inferior.

Lectura recomendada:
Reply from Authors re: Roger Dmochowski. Symptoms, Bother, and Treatment-Seeking Behaviors
European Urology, :948-949

Señale la afirmación correcta respecto del tratamiento de la vejiga hiperactiva con darifenacina en pacientes que han mostrado insatisfacción al tratamiento previo con otros antimuscarínicos:
Introducción:
La darifenacina es uno de los agentes antimuscarínicos más nuevos, con alta selectividad in vitro para el subtipo de receptores muscarínicos M3, que son los predominantes en el músculo detrusor. Su eficacia y seguridad han sido comprobadas en numerosos ensayos clínicos.

Lectura recomendada:
Darifenacin Treatment for Overactive Bladder in Patients Who Expressed Dissatisfaction with Prior Extended-Release Antimuscarinic Therapy
International Journal of Clinical Practice, 62(11):1664-1674

Señale la opción correcta sobre la administración de darifenacina a pacientes con vejiga hiperactiva:
Introducción:
La selección adecuada del fármaco a administrar en caso de síndrome de vejiga hiperactiva es fundamental para preservar el funcionamiento cognitivo y permitir el tratamiento seguro de los pacientes a largo plazo.

Lectura recomendada:
Preserving Cognitive Function for Patients with Overactive Bladder: Evidence for a Differential Effect with Darifenacin
International Journal of Clinical Practice, 62(11):1792-1800

¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con el síndrome de hiperactividad vesical es correcta?
Introducción:
Se denomina hiperactividad vesical a la presencia de síntomas de la vía urinaria inferior, incluida la urgencia miccional con incontinencia urinaria o sin ella, con frecuente asociación con poliaquiuria y nocturia. Estas manifestaciones se caracterizan por una elevada prevalencia en la población general.

Lectura recomendada:
Clinical Relevance of Health-Related Quality of Life Outcomes with Darifenacin
British Journal of Urology International, 102(2):208-213

¿Cuál es la presentación clínica más frecuente de los tumores testiculares y paratesticulares en la edad prepuberal?
Introducción:
Los tumores testiculares y paratesticulares en la edad prepuberal son infrecuente y se diferencian de las neoplasias de adultos y adolescentes en cuanto a epidemiología, historia natural, tipos histológicos y enfoque.

Lectura recomendada:
Testicular and Paratesticular Tumours in the Prepubertal Population
Lancet Oncology, 11(5):476-483

¿Qué variables se asocian con la eficacia de las terapias conductuales en los sujetos con incontinencia urinaria o hiperactividad vesical?
Introducción:
Los enfermeros especializados pueden orientar las opciones de tratamiento conductual en forma específica en función de los diagnósticos de incontinencia urinaria o hiperactividad vesical.

Lectura recomendada:
Urinary Incontinence and Overactive Bladder: A Focus on Behavioral Interventions
Medscape Topics in Advanced Practice Nursing, 1(1)

¿Cuál de las siguientes es la indicación de practicar una nefrectomía parcial en lugar de una radical para el tratamiento de tumores renales pequeños solitarios?
Introducción:
En la actualidad, la mayor parte de los tumores renales solitarios de 4 centímetros de diámetro o menos se tratan con nefrectomía radical, aunque se ha señalado que esto implica un mayor riesgo de enfermedad renal crónica.

Lectura recomendada:
Chronic Kidney Disease and Small Renal Tumors: What Urologists Should Know?
Indian Journal of Urology, 25(4):543-544

¿Cuál es el período propuesto para el seguimiento de los pacientes con estenosis uretral bulbar tratados mediante resección y anastomosis primaria?
Introducción:
Se destaca la baja probabilidad de recurrencia de la estenosis uretral tras la realización de una resección con anastomosis primaria, a diferencia del índice de recurrencias de otros procedimientos, como los injertos de mucosa oral o los colgajos de piel peniana.

Lectura recomendada:
Resección Anastomosis Primaria en el Tratamiento de la Estenosis de Uretra Bulbar
Revista Argentina de Urología, 74(1):5-10

¿Qué técnica quirúrgica constituye la terapia más apropiada para la resolución de la estenosis uretral femenina recidivada?
Introducción:
En aquellas pacientes con estenosis uretral recidivada o de gran longitud, se prefiere el tratamiento quirúrgico en lugar de las dilataciones mínimamente invasivas.

Lectura recomendada:
Estenosis Uretral en la Mujer. Etiología, Diagnóstico y Tratamiento
Actas Urológicas Españolas, 33(7):794-800

¿En qué pacientes con incontinencia urinaria sería útil el tratamiento quirúrgico?
Introducción:
La incontinencia urinaria durante el coito genera un nivel significativo de afección. Por lo tanto, es necesario investigar dicho síntoma entre las mujeres sexualmente activas.

Lectura recomendada:
Incontinencia de Orina Durante la Actividad Sexual Coital. Síntomas Asociados y Gravedad de la Incontinencia
Actas Urológicas Españolas, 33(7):801-805

¿Por medio de qué mecanismos los antagonistas de los receptores alfa adrenérgicos podrían optimizar la función eréctil de los sujetos con hiperplasia prostática benigna?
Introducción:
Se ha señalado que los antagonistas de los receptores alfa adrenérgicos podrían mejorar la función eréctil en sujetos con hiperplasia prostática benigna.

Lectura recomendada:
The Effect of Alpha-Blocker Therapy on Erectile Functions in Patients with Lower Urinary Tract Symptoms Due to Benign Prostate Hyperplasia
Asian Journal of Andrology, 11(6):716-722

¿Qué proporción de conclusiones correctas acerca de la calidad del semen podrían efectuarse con el análisis de una única muestra?
Introducción:
Se discute la utilidad del análisis de una muestra única de espermiograma, debido a la posibilidad de variaciones intraindividuales.

Lectura recomendada:
Single Semen Analysis as a Predictor of Semen Quality: Clinical and Epidemiological Implications
Asian Journal of Andrology, 11(6):723-730

¿Cuál de estos aspectos parece constituye un proceso epigenético involucrado en los espermatozoides humanos?
Introducción:
La epigenética se define como la alteración o la regulación de la expresión de genes por mecanismos no asociados con el ADN. Este proceso podría modular al menos parcialmente el desarrollo embrionario.

Lectura recomendada:
Sperm DNA: Organization, Protection and Vulnerability: From Basic Science to Clinical Application - A Position Report
Human Reproduction, 25(4):824-838

¿Cuál de estos métodos se considera la alternativa quirúrgica de primera elección para el tratamiento de los siringoceles de Cowper en los adultos?
Introducción:
Si bien la conducta inicial es la observación, los siringoceles de Cowper con manifestaciones persistentes se resuelvan mediante técnicas quirúrgicas.

Lectura recomendada:
Current Diagnosis and Management of Syringocele: A Review
International Brazilian Journal of Urology, 36(1):3-9

¿Cuáles son las ventajas de la tomografía computarizada helicoidal en el diagnóstico de los enfermos con cólico renal?
Introducción:
La tomografía computarizada helicoidal sin contraste es de mucha utilidad diagnóstica en los pacientes con cólico renal.

Lectura recomendada:
Validez Diagnóstica de la TAC Helicoidal Frente a la Ecografía en el Cólico Renoureteral
Archivos Españoles de Urología, 63(2):139-144

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