¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca del dolor neuropático es correcta?  
Introducción:
El dolor neuropático es el resultado de la lesión de componentes del sistema nervioso.

Lectura recomendada:
Deconstructing the Neuropathic Pain Phenotype to Reveal Neural Mechanisms
Neuron, 73(4):638-652

¿Qué trastorno puede ser tratado de manera eficaz con pregabalina?  
Introducción:
En Europa y los EE.UU. se informó que los pacientes con dolor neuropático reciben múltiples fármacos, pero los niveles de dolor en general son moderados a graves.

Lectura recomendada:
Add-On Treatment With Pregabalin for Patients With Uncontrolled Neuropathic Pain Who Have Been Referred to Painclinics
Clinical Drug Investigation, 34(12):833-844

¿Cuáles son las regiones más frecuentemente afectadas por la neuralgia del trigémino?  
Introducción:
La neuralgia del trigémino es un trastorno que se caracteriza por la presencia de dolor breve en descargas unilaterales, con aparición y finalización abruptas, limitado a la distribución de una o más divisiones de nervio trigémino.

Lectura recomendada:
Early Response to Medical Treatment of Trigeminal Neuralgia in a Nigeria Population
Nigerian Medical Journal, 56(6):381-384

¿Qué tipo de fármacos son cada vez más usados para tratar el dolor neuropático?  
Introducción:
En 2011 se definió el dolor neuropático como aquel cuadro doloroso secundario a lesiones o enfermedad del sistema somatosensorial.

Lectura recomendada:
Carbamazepine for Chronic Neuropathic Pain and Fibromyalgia in Adults (Review)
Cochrane Database of Systematic Reviews, (4):1-48

¿Qué caracteriza al dolor posquirúrgico?  
Introducción:
El dolor agudo es la consecuencia de las lesiones tisulares secundarias a trauma o a cirugía, y en este último caso hay inflamación provocada por el daño del procedimiento.

Lectura recomendada:
Single Dose Oral Etoricoxib for Acute Postoperative Pain in Adults (Review)
Cochrane Database of Systematic Reviews, 18(4):1-41

¿Qué fármaco puede ser utilizado para tratar el dolor posquirúrgico?  
Introducción:
El dolor agudo es la consecuencia de las lesiones tisulares que se producen por traumatismos o bien cirugías, y en este último caso es la manifestación de mecanismos inflamatorios.

Lectura recomendada:
Single Dose Oral Analgesics for Acute Postoperative Pain in Adults - An Overview of Cochrane Reviews (Review)
Cochrane Database of Systematic Reviews, 28(9):1-38

Se aconseja el uso de inhibidores de la COX-2 o gabapentina en forma previa a la cirugía porque:  
Introducción:
La analgesia preventiva es una estrategia destinada a disminuir la intensidad y duración del dolor posoperatorio experimentado por pacientes sometidos a procedimientos quirúrgicos, de manera de reducir, en mayor medida, la utilización de narcóticos en el período de recuperación.

Lectura recomendada:
The Efficacy of Preemptive Analgesia for Postoperative Pain Control: A Systematic Review of the Literature
AORN journal, 101(1):94-105

En el contexto de la analgesia anticipada, ¿cuál de los siguientes fármacos es más eficaz para el alivio del dolor agudo posoperatorio en los pacientes sometidos a la reconstrucción artroscópica del ligamento cruzado anterior?  
Introducción:
La terapia con analgésicos, administrada antes, durante o después de la cirugía, con el objetivo de reducir el dolor agudo posoperatorio, es cada vez más utilizada.

Lectura recomendada:
Comparing Etoricoxib and Celecoxib for Preemptive Analgesia for Acute Postoperative Pain in Patients Undergoing Arthroscopic Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Randomized Controlled Trial
BMC Musculoskeletal Disorders, 11(246):1-5

¿Qué enfermedades se asocian más comúnmente con dolor neuropático periférico?  
Introducción:
El dolor neuropático se define como el dolor iniciado o provocado por una lesión primaria o una disfunción en el sistema nervioso. Puede ser periférico o central.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Pregabalin for the Treatment of Neuropathic Pain in Patients Undergoing Hemodialysis
Clinical Drug Investigation, 37(1):95-102

¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto del tratamiento del dolor neuropático es correcta?  
Introducción:
Los gabapentinoides, los antidepresivos tricíclicos, los inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN) y los opioides logran su efecto analgésico al actuar en el sistema somatosensorial, cuya actividad alterada como consecuencia de diferentes afecciones o lesiones a nivel central o periférico provoca el dolor neuropático.

Lectura recomendada:
Pharmacotherapy for Neuropathic Pain: A Review
Pain and Therapy, 6(S1):25-33

¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto del control del dolor agudo es correcta?  
Introducción:
Los analgésicos son los fármacos utilizados con mayor frecuencia por pacientes ambulatorios en el tratamiento de diferentes tipos de dolor: facial o mandibular, de cuello o lumbar y cefaleas graves o migrañas. En su control, puede utilizarse acetaminofeno, aspirina, antiinflamatorios no esteroides (AINE) (no selectivos e inhibidores de la ciclooxigenasa-2 [COX-2]) u opioides.

Lectura recomendada:
Pharmacologic Therapy for Acute Pain
American Family Physician, 87(11):766-772

¿Cuál es el analgésico óptimo en los pacientes con dolor de intensidad moderada?  
Introducción:
La intensidad del dolor agudo es uno de los parámetros más importantes para indicar la analgesia óptima.

Lectura recomendada:
Tratamiento del Dolor Agudo
Medicina de Familia, 36(7):392-398

¿Cuáles son desenlaces adversos del tratamiento inadecuado del dolor posoperatorio?  
Introducción:
El tratamiento inadecuado del dolor posoperatorio, tanto en el episodio agudo como a largo plazo, tiene consecuencias adversas desde el punto de vista clínico, de la satisfacción de los pacientes y de los costos.

Lectura recomendada:
Acute Pain Management/Regional Anesthesia
Anesthesiology Clinics of North America, 33(4):739-751

¿Cuáles son causas de dolor visceral verdadero?  
Introducción:
El dolor visceral tiene diversas características que lo diferencian del dolor procedente de la estimulación cutánea directa.

Lectura recomendada:
The Patophysiology of Acute Pain
Emergency Medicine Clinics of North America, 23(2):277-284

¿Cuál de los siguientes factores predictivos no influye en el riesgo de padecer dolor posoperatorio intenso?  
Introducción:
El dolor posoperatorio intenso puede provocar incomodidad, reducción de la satisfacción del paciente y alta tardía del hospital, entre otros.

Lectura recomendada:
The Risk of Severe Postoperative Pain: Modification and Validation of a Clinical Prediction Rule
Anesthesia & Analgesia, 107(4):1330-1339

Señale cuál de los siguientes puede predisponer a dolor posquirúrgico moderado a intenso:  
Introducción:
El dolor posquirúrgico agudo implica desafíos terapéuticos para el anestesista, lo que se potencia en el contexto quirúrgico ambulatorio.

Lectura recomendada:
Acute Pain Management
Anesthesiology, 32(2):495-504

¿Qué grupo de pacientes obtienen puntajes altos en la escala de información y ansiedad preoperatorias de Ámsterdam (APAIS)?  
Introducción:
Para los anestesiólogos es importante evaluar la ansiedad y la necesidad de información requerida por los pacientes en la fase preoperatoria, utilizando una escala que sea rápida, fácil de responder y confiable. Esto permitirá identificar el tipo de paciente al que están tratando y, así, evitar las dificultades y complicaciones generados por los factores mencionados.

Lectura recomendada:
The Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale (APAIS)
Anesthesia & Analgesia, 82(3):445-451

¿En qué sitio del sistema nervioso central se localizan los receptores canabinoides?  
Introducción:
La nabilona es un canabinoide sintético, aprobado para el tratamiento de las náuseas y de los vómitos inducidos por la quimioterapia, que presenta además efectos analgésicos.

Lectura recomendada:
Comparison of Analgesic Effects and Patient Tolerability of Nabilone and Dihydrocodeine for Chronic Neuropathic Pain: Randomised, Crossover, Double Blind Study
BMJ, 336(7637):199-201

¿Cuál de los siguientes efectos adversos no se asocia con el uso de tramadol?  
Introducción:
El tramadol es un opioide sintético similar a la codeína, con baja afinidad por los receptores opioides.

Lectura recomendada:
Comparative Pharmacology and Toxicology of Tramadol and Tapentadol
European Journal of Pain, 22(5):827-844

¿Con cuál tratamiento perioperativo se reduce el dolor posoperatorio agudo, la necesidad de morfina a las 24 y 48 horas después de la cirugía de columna lumbar y los efectos adversos relacionados con los opiáceos?  
Introducción:
El dolor posoperatorio es mediado por diferentes mecanismos en múltiples sitios neuronales; para su tratamiento se puede combinar diferentes analgésicos y distintas vías de administración y lograr analgesia multimodal, con dosis bajas de cada fármaco y con menos efectos secundarios que al utilizar compuestos individuales.

Lectura recomendada:
Perioperative Duloxetine and Etoricoxibto Improve Postoperative Pain after Lumbar Laminectomy: A Randomized, Double-Blind, Controlled Study
BMC Anesthesiology, 17(1):1-8